植入物部件和方法技术

提供用于骨科植入物的系统、装置和方法。植入物可包括基部构件，例如髋臼壳或加强件，基部构件构造成与加强件、凸缘杯、安装构件或者任何其它合适的骨科附件相联接。可提供配合到可植入壳内并且具有安装构件的杯构件，安装构件将植入物锚固到患者骨或软组织。杯构件可配合到壳内并且具有外表面，该外表面构造成与壳的相应内表面匹配以将杯构件联接到壳。安装构件可与杯构件形成为一体，或者可以是可调节的以提供柔性以适应特定的植入物或患者解剖结构。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】相关申请的交叉引用 本申请要求2010年6月8日提交的美国临时专利申请第61/352，705号、2010年6月8日提交的美国临时申请第61/352,722号、2010年12月14日提交的美国临时申请第61/422,903号、2011年3月23日提交的美国临时申请第61/466，817号的权益，这些申请的全部内容以参考的方式并入本文中。
技术介绍
由于多种原因，关节经常遭受退行性病变。当关节退变变为晚期或者不可逆时，则可能必须用假体关节置换天然关节。人工植入物(包括髋关节、肩关节和膝关节)广泛地用于骨科手术。特别地，髋关节假体是常见的。人的髋关节机械性地起球窝接头的作用，其中，股骨的球形头位于骨盆的窝形髋白内。各种退行性疾病和损伤可能需要用合成材料(通常是金属、陶瓷或塑料)置换髋关节的全部或一部分。更具体地，天然髋关节经常遭受退行性病变，需要用假体关节置换髋关节。通常，用股骨头与髋白之间的两个支承面来置换髋关节。第一支承面通常为假体壳或髋白杯，该假体壳或髋白杯可以由金属、陶瓷材料形成，或者根据需要来选择材料。然后，将衬里(通常由聚乙烯材料(例如超高分子量聚乙烯)、陶瓷材料形成，或者在一些情况下甚至是金属衬里)紧密地配合到壳内以提供内支承面，该内支承面接收人工股骨头并且以关节连接关系与人工股骨头配合以便追随并适应股骨与髋白之间的相对运动。通常，通过将螺钉穿过髋白杯中的孔或者通过用水泥固定髋白杯而固定髋臼杯(或者髋白杯与衬里组件)。在一些情况下，由于较差的骨储备(bone stock)而仅用水泥将衬里粘结在患者体内。在其它情况下，可将具有多孔表面的髋白杯压合到经扩孔的髋臼表面中。 有可能必须实施第二次或后继手术，以便用(通常更大的)置换关节来替换假体关节。经常由于骨的进一步退变或者退行性疾病的进展而导致必须实施这种手术，需要去除更多的骨并且用更大或加强的假体关节(经常称为翻修假体)置换被去除的患病的骨。例如，在髋白的边缘附近经常发生骨丢失，这会减小用于牢固地放置压合杯的边缘覆盖范围。因此,可以将这种手术称为翻修手术。在髋臼翻修手术中，髋臼假体一般包括附加的安装元件，例如加强件、凸缘、钩、板或者任何其它附件或安装点或构件，一旦定位这些安装元件则为置换假体提供附加的支撑和/或稳定性。由于患病区(在此情况下是髋关节)中的骨退变、骨丢失或者骨缺损，通常需要这些附加的安装或附接构件。可连同假体系统提供各种类型的这些安装构件(该术语意图包括但不限于凸缘、叶片、板和/或钩)，以便帮助外科医生实现最佳固定；安装构件的非限制性示例包括髂骨凸缘(提供骨盆的髂骨区中的固定和固着以及抵靠髂骨区的固定和固着)、坐骨叶片(提供坐骨中的固定和固着以及抵靠坐骨的固定和固着)和闭孔沟(通过与闭孔接合而提供固定和下固着)。尽管曾经试图给这种安装附件提供模块性，但到目前为止的解决方案一般来说并未提供真正的模块化。相反，它们通常提供安装构件可定位的少数离散位置，并未给外科医生提供更全范围的决定选项。另外，在一些初次手术中，更经常地在翻修手术中，髋白中可存在骨缺损或空隙，外科医生必须在插入新壳之前用骨移植物进行填充。这会是耗时的且费用高，并且可使患者遭遇额外的健康风险。一些技术使用与髋白壳有关的加强件，该加强件可以联接到或者以其他方式附接到壳的外表面。就当前的加强件而言，外科医生可以将加强件附接到骨然后植入髋臼杯。然而，许多髋臼壳依赖于骨螺钉来实现适当的固定，并且加强件经常妨碍螺钉。简而言之，外科医生需要自由地将螺钉放在最佳位置，但这损害了他们使用加强件的能力。就当前系统而言，它也占用更多的手术时间来试验部件取向然后设法发现良好的髋臼杯的骨固定。外科医生将通常必须自主决定除去的骨量而同时估计所需加强件的尺寸。在骨经常为不足的情况下，外科医生鋳躇于除去任何比必须量更多的骨。本文也描述了针对各种类型关节植入物的使用和应用的各种其它特征和改进的特征，诸如改进的骨螺钉、改进的涂层以及各种加强件去除和插入选项。
技术实现思路
本文中公开了用于提供模块化骨科植入物的系统、装置和方法。所述植入物可包括基部构件(例如髋白壳或者加强件)，该基部构件构造成与加强件、凸缘杯、安装构件、任何其它合适的骨科附件、或者它们的任意组合联接。安装构件例如包括凸缘、叶片、钩和板。在一些实施例中，骨科附件能够可调节地定位在基部构件或其它附件的周围，由此提供用于组装和植入所述装置的模块性。在植入物的部件之间可使用各种固定和/或锁定机构。在某些实施例中，骨科附件可移除地联接到基部构件或其它部件。在某些实施例中，骨科附件一体地设置在基部构件或其它部件上，但仍然能够可调节地定位在它们的周围。在一些实施例中，提供可膨胀的加强件、基部构件或者其它骨填充装置。在一些实施例中，提供表面特征物，该表面特征物产生摩擦并且允许在植入物与患者骨界面处的周围骨头向内生长。 本文中所描述的系统、装置和方法提供可以包括凸缘杯的植入物。在某些实施例中，ー种髋白植入物系统包括髋白壳、可定位地配合到髋白壳内的杯构件、以及联接到该杯构件的至少ー个安装构件，其中，所述至少ー个安装构件具有第一部分，该第一部分能附接到患者骨，由此锚固到患者骨。安装构件可包括凸缘，该凸缘能够可调节地定位在杯构件周围并且具有第一端，所述第一端具有锚固到患者骨的附接部分。在一些实施例中，杯构件包括远侧渐缩端，该远侧渐缩端锁定到髋白壳内的附接部位。在一些实施例中，髋白壳内的附接部位进ー步构造成接收衬里。在一些实施例中，所述系统包括设置在杯构件内的村里。杯构件可被构造为带环或者全杯，使得村里被完全地支撑在杯构件内。所述至少一个安装构件可包括凸缘、钩或板，并且所述至少一个安装构件可以被可移除地附接到杯构件。替代地，所述至少一个安装构件被一体地设置在杯构件上。在某些实施例中，ー种形成手术植入物的方法包括将植入物插入患者的髋臼内；将具有至少ー个安装构件的杯构件设置在插入的植入物内；将杯构件与植入物对准使得至少ー个安装构件与患者骨部位对准；以及将所述至少一个安装构件附接到患者骨。该方法还可包括将所述至少ー个安装构件可调节地定位在杯构件的周围，其中，所述至少ー个安装构件具有第一端，所述第一端具有锚固到患者骨的附接部分；将杯构件的远侧渐缩端锁定到植入物内的附接部位；以及将村里布置在附接部位内。在一些实施例中，该方法还可包括将衬里布置在杯构件内，其中，杯构件被设置为带环或者全杯使得村里被完全地支撑在杯构件内。所述至少一个安装构件可包括凸缘、钩或板，并且该方法还可包括将所述至少ー个安装构件可移除地附接到杯构件。替代地，所述至少ー个安装构件可以被一体地设置在杯构件上。附图说明当结合附图阅读下面的详细说明时，前述以及其它的目的和优点将变得显见，遍及附图中，相同的附图标记表示相同的部件，并且在附图中 图1示出了示例性杯构件的侧视立面 图2示出了图1的示例性杯构件的俯视平面 图3示出了示例性杯构件和髋白壳的分解视图，在杯构件和髋白壳之间具有任选的衬里； 图4示出了示例性杯构件和髋臼壳的透视图；并且 图5示出了示例性带环杯构件的侧视立面图。具体实施例方式为了全面地了解本文所描述的系统、装置和方法，将对某些示例性实施例进行描述。尽管本文所述的实施例和特征具体地被描本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2010.06.08 US 61/352,705;2010.06.08 US 61/352,722;1.一种髋白植入物系统，包括 髋臼壳； 杯构件，所述杯构件可定位地配合到所述髋白壳内；以及 至少一个安装构件，所述至少一个安装构件联接到所述杯构件，其中，所述至少一个安装构件具有第一部分，所述第一部分能附接到患者骨，由此锚固到患者骨。2.如权利要求1所述的系统，其中，所述安装构件包括凸缘，所述凸缘能够可调节地定位在所述杯构件的周围并且具有第一端，所述第一端具有锚固到患者骨的附接部分。3.如权利要求1和2中任一项所述的系统，其中，所述杯构件包括远侧渐缩端，所述远侧渐缩端锁定到所述髋白壳内的附接部位。4.如权利要求3所述的系统，其中，所述髋臼壳内的所述附接部位进一步构造成接收衬里。5.如权利要求1至4中任一项所述的系统，还包括布置在所述杯构件内的衬里。6.如权利要求5所述的系统，其中，所述杯构件被构造为全杯，使得所述衬里被完全地支撑在所述杯构件内。7.如权利要求5所述的系统，其中，所述杯构件被构造为带环。8.如权利要求1至7中任一项所述的系统，其中，所述至少一个安装构件包括凸缘、钩、或板。9.如权利要求1至8中任一项所述的系统，其中，所述至少一个安装构件被可移除地附接到所述杯构件。10....

【专利技术属性】
技术研发人员：BR约库，
申请(专利权)人：史密夫和内修有限公司，
类型：
国别省市：