用于密封组织中的钉的装置制造方法及图纸

本文描述了使用联接到各个钉的辅助件密封组织中的钉的装置和方法。在一个实施方案中，描述了钉仓组件，所述钉仓组件可包括仓体，该仓体具有多个钉腔，其中每个钉腔具有设置在每个钉腔中的外科钉。所述组件还可包括多个辅助件，其中每个辅助件设置在外科钉的至少一条腿周围，使得在从仓体部署外科钉时，每个辅助件在所述外科钉的至少一条腿周围形成密封。

Device for sealing nails in tissue

An apparatus and method are described for the use of a nail in a sealing tissue attached to an accessory of a respective nail. In one embodiment, a nail bin assembly is described that includes a bin body having a plurality of nail chambers, each of which has a surgical screw disposed in each of the screw cavities. The assembly may also include a plurality of auxiliary parts, wherein each auxiliary piece is arranged at least one leg around the nail surgery, the surgery from the silo body deployment nail, each auxiliary member at least one leg around the surgical staples to form a seal.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本文所公开的主题涉及用于在外科规程期间密封部署到组织中的钉的装置和方法。
技术介绍
外科缝合器在外科规程中用于通过闭合在特定规程中涉及的组织、血管、导管、分路、或其它物体或身体部分中的开口来密封、分开并且/或者横切身体中的组织。开口可以是天然存在的，诸如血管、气道或内腔或器官如胃中的通道，或者它们可在外科规程期间由外科医生诸如通过刺穿组织或血管以形成旁路或吻合，或者通过在缝合规程期间切割组织而形成。大多数缝合器具有包括细长柔性或刚性轴的柄部，所述轴具有在其端部上形成的用于使钉保持在其间并且使钉在其间成形的一对相对的钳口。所述相对的钳口中的至少一者可相对于另一个钳口运动。在腹腔镜式手术的情况下，通常一个钳口为固定的而另一个为可动的。在一些装置(例如开放式线性缝合器)中，相对的钳口可由操作者分开并重新装配，从而提供组织放置所需的相对运动。钉通常包含于钉仓中，所述钉仓可容纳多个钉排且通常设置在这两个钳口中的一个中，用于将钉顶出到手术部位。在使用时，钳口被定位成使得待缝合的物体设置在钳口之间，并且当闭合钳口并致动装置时，将钉顶出并使其成形。一些缝合器包括刀，所述刀被构造成能够在钉仓中的钉排之间行进以纵向切割缝合排之间的缝合组织。装置的放置、装置的部件或系统的操纵、以及装置的其它致动(诸如关节运动、击发等)可以多种方式(诸如以机电方式、以机械方式或以液压方式)来实现。存在适合特定外科规程的各种类型的缝合器。例如，线性缝合器包括具有细长轴的柄部，所述轴具有在其端部上形成的用于使钉保持在其间并且使钉在其间成形的一对相对的钳口。所述相对的钳口中的至少一者可相对于另一个运动。钉通常包含于钉仓组件中，所述钉仓组件可容纳多个钉排且通常设置在这两个钳口中的一个中，用于将钉顶出到手术部位。圆形缝合器具有柄部和细长轴以及设置在所述细长轴的远侧端部上的砧座和仓组件，所述砧座可相对于所述仓组件轴向地运动并且被构造成能够使钉在所述砧座和所述仓组件之间成形并将钉部署到组织中。虽然外科缝合器多年来已经改善，但可能会出现许多问题。尽管罕见，但如图1所示，一个问题在于可因当刺穿钉S设置在其中的组织T或其它物体时的钉S成形撕裂H而发生渗漏。即使在钉S完全成形之后，血液、空气、胃肠液和其它流体也可以通过由钉S形成的撕裂H渗出。被治疗的组织T也可因可在缝合期间发生的操纵和变形而发炎。另外，钉以及在缝合规程期间植入的其它物体和材料通常缺乏与它们植入其中的组织相同的特性。例如，钉和其它物体及材料可缺乏它们植入其中的组织的自然柔性。本领域的技术人员将认识到，通常期望使组织在钉设置在组织中之后保持尽可能多的自然特性。在缝合支气管的特定情况下，诸如在肺切除期间，重要的是在缝合之后不存在渗漏以使得空气不会不适当地进入或退出肺和/或胸腔。通过渗漏逸出缝合支气管的空气可诸如通过阻止空气的完全吸入而干扰呼吸和肺功能。通过渗漏退出缝合支气管进入胸腔的空气为未消毒的且可在胸腔的原本无菌的环境中引起感染和/或其它并发症。然而，可能因多种原因而难以防止支气管中的渗漏。支气管的小尺寸可使将任何密封材料递送到支气管中变得困难，因植入的钉和/或其它物体及材料而引起的炎症可因它们具有小直径而使支气管闭合或几乎闭合，和/或可能难以密封被引入支气管的材料以承受肺的反复膨胀和收缩而不会在管内失效和/或移动，从而破坏支气管的密封。在缝合结肠的特定情况下，重要的是基本上密封吻合的钉线，以使得胃肠固体和流体保留在器官中。从管状身体器官(例如，结肠)的渗漏可干扰正常的消化功能并且可以将细菌引入身体的其它部分，从而引起感染。然而，可能因多种原因而难以防止管状身体器官中的渗漏。例如，可能难以使组织靠近钉线设置以承受当固体和流体穿过结肠时发生的反复膨胀和收缩。另外，可能难以将密封剂递送到管状身体器官并控制密封剂在其从液态固化到凝固状态时的位置。因此，需要用于将钉密封在组织中的改良装置和方法。
技术实现思路
本文所述的实施方案通过提供例如密封由组织中的外科钉形成的穿孔的辅助材料来应对这些和其它挑战。本文所述的辅助材料具有许多实施方案，包括其中在单个钉或其腿周围或在一组钉周围设置辅助件的实施方案。本文所公开的各种实施方案包括将组织中的钉与冠部、或钉仓、侧、或与砧座或钉腿侧(或两者)密封的辅助件。在一个方面，例如，提供一种与外科缝合器一起使用的钉仓组件，所述钉仓组件可包括仓体，该仓体具有多个钉腔，其中每个钉腔具有设置在每个钉腔中的外科钉。所述组件还可包括多个辅助件，其中每个辅助件可设置在外科钉的至少一条腿周围，使得在从所述仓体部署所述外科钉时，每个辅助件在所述外科钉的所述至少一条腿周围形成密封。所述组件可具有许多不同的特征结构和/或修改形式，所有这一切均被认为在本专利技术的范围内。例如，所述辅助件可具有许多不同的形状和尺寸。在一些实施方案中，例如，所述多个辅助件中的每一个辅助件可呈塞的形式。在某些实施方案中，对于所述组件的每个外科钉而言，第一辅助塞可设置在所述外科钉的第一腿周围且第二辅助塞可设置在所述外科钉的第二腿周围，使得所述第一辅助塞和所述第二辅助塞在所述外科钉的所述第一腿和所述第二腿周围形成密封。在其它实施方案中，所述多个辅助件中的每一个辅助件可呈小拭子的形式，所述小拭子被构造成能够在外科钉的第一腿和第二腿两者周围密封。所述小拭子本身可具有许多不同的形状和尺寸。例如，在一些实施方案中，所述小拭子可呈沿着钉的冠部的长度延伸的矩形框的形式。多种其它形状中的任一种也是可能的。在另一些其它实施方案中，所述多个辅助件中的每一个辅助件可呈设置在外科钉的腿周围的被覆物的形式。所述辅助件可设置在钉的仅腿(或其一部分)周围，或设置在钉的全部周围。除了形状和/或尺寸，所述多个辅助件还可由多种材料形成。例如，在一些实施方案中，所述多个辅助件中的每一个辅助件可由在与体液接触时膨胀的可溶胀材料形成。由此类材料形成所述辅助件可提高所述辅助件密封由钉腿形成的组织中的穿孔的能力。可采用多种生物相容性可溶胀材料中的任一种。例如，在某些实施方案中，所述可溶胀材料可为水凝胶。在另一些其它实施方案中，所述多个辅助件中的每一个辅助件可由其它材料(诸如泡沫)形成。所述多个辅助件可位于相对于所述多个钉的各种位置处，且在某些实施方案中被构造成能够在植入组织期间相对于钉运动。例如，在某些实施方案中，在从所述仓体部署之前，所述多个辅助件中的每一个辅助件可与外科钉的冠部相邻定位。在其它实施方案中，所述多个辅助件中的每一个辅助件可在从所述仓体部署之前定位在与所述外科钉的冠部相对的所述外科钉的所述至少一条腿的远侧端部。在此类实施方案中，例如，所述多个辅助件中的每一个辅助件可被构造成能够在所述外科钉的所述至少一条腿之上滑动。进一步以举例的方式，如果辅助件定位在钉腿的远侧端部处，则迫使所述钉腿穿过组织的动作可使所述辅助件朝向所述钉的冠部滑动，使得所述辅助件夹在所述组织和所述钉的所述冠部之间，从而密封由所述钉腿形成的所述穿孔。在其它实施方案中，辅助件可定位在其它位置处，诸如定位在与所述仓体相对的外科缝合器的砧座上，如下文更详细描述。在另一方面，提供一种与外科缝合器一起使用的钉仓组件，所述钉仓组件可包括仓体，该仓体具有多个钉腔和设置在所述多个本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种与外科缝合器一起使用的钉仓组件，包括：仓体，所述仓体具有多个钉腔，每个钉腔具有设置在所述每个钉腔中的外科钉；和多个辅助件，每个辅助件设置在外科钉的至少一条腿周围，使得在从所述仓体部署所述外科钉时，每个辅助件在所述外科钉的至少一条腿周围形成密封。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2014.06.10 US 14/300,8071.一种与外科缝合器一起使用的钉仓组件，包括：仓体，所述仓体具有多个钉腔，每个钉腔具有设置在所述每个钉腔中的外科钉；和多个辅助件，每个辅助件设置在外科钉的至少一条腿周围，使得在从所述仓体部署所述外科钉时，每个辅助件在所述外科钉的至少一条腿周围形成密封。2.根据权利要求1所述的组件，其中所述多个辅助件中的每一个辅助件呈塞的形式。3.根据权利要求2所述的组件，其中对于每个外科钉，第一辅助塞设置在所述外科钉的第一腿周围并且第二辅助塞设置在所述外科钉的第二腿周围，使得所述第一辅助塞和第二辅助塞在所述外科钉的第一腿和第二腿周围形成密封。4.根据权利要求1所述的组件，其中所述多个辅助件中的每一个辅助件呈小拭子的形式，所述小拭子被构造成能够在外科钉的第一腿和第二腿两者周围密封。5.根据权利要求1所述的组件，其中所述多个辅助件中的每一个辅助件呈设置在外科钉的腿周围的被覆物的形式。6.根据权利要求1所述的组件，其中所述多个辅助件中的每一个辅助件由在与体液接触时膨胀的可溶胀材料形成。7.根据权利要求6所述的组件，其中所述可溶胀材料为水凝胶。8.根据权利要求1所述的组件，其中所述多个辅助件中的每一个辅助件由泡沫形成。9.根据权利要求1所述的组件，其中在从所述仓体部署之前，所述多个辅助件中的每一个辅助件与所述外科钉的冠部相邻定位。10.根据权利要求1所述的组件，其中在从所述仓体部署之前，所述多个辅助件中的每一个辅助件定位在与所述外科钉的冠部相对的外科钉的至少一条腿的远侧端部处。11.根据权利要求1所述的组件，其中所述多个辅助件中的每一个辅助件被构造成能够在所述外科钉的至少一条腿之上滑动。12.一种与外科缝合器一起使用的钉仓组件，包括：仓体，所述仓...

【专利技术属性】
技术研发人员：M·J·文德利，F·E·谢尔顿四世，J·L·哈里斯，A·波斯凯，
申请(专利权)人：伊西康内外科有限责任公司，
类型：发明
国别省市：美国;US