手术后全营养配方食品组成比例

本发明专利技术提供了手术后患者食用的特定全营养配方食品。该配方根据《特殊医学用途配方食品通则》的要求，结合手术后患者的体质特征，综合当今美国哈佛大学的先进生理学、医药、营养学及临床应用等研究成果，依据“消中寓补”、“均衡调养”的传统中医的精髓理论(肝、脾、肾三脏同调为主原则)研制而成。该产品采用多种药食两用的中药提取物精华、多种益生菌、短肽为主要原料，以益生元、多糖、氨基酸、不饱和脂肪酸、多种维生素及矿物质为辅料混合而成，不仅可作为单一营养来源满足手术后患者的营养需求，还有活血止痛、去腐生肌、补中理气、消肿止血及提高免疫力的功效。

Total nutritional formula after operation

The invention provides a specific whole nutritional formula food for patients after operation. According to the requirements of General Principles of Formula Food for Special Medical Purposes and the physical characteristics of patients after operation, the formula synthesizes the research results of advanced physiology, medicine, nutrition and clinical application of Harvard University in the United States, and bases on the essence theory of traditional Chinese medicine (liver, spleen and balanced nourishment). Three principles of kidney coherence were developed. The product is made from the extracts of traditional Chinese medicine, probiotics and peptides, which are mixed with probiotics, polysaccharides, amino acids, unsaturated fatty acids, vitamins and minerals. It can be used not only as a single nutritional source to meet the nutritional needs of patients after operation, but also to promote blood circulation and stop bleeding. Pain, go to the saprophytic muscles, supplement the middle Qi, relieve swelling and stop bleeding and improve the immune function.

【技术实现步骤摘要】
手术后全营养配方食品
本专利技术属于药食同源类配方与食品
，具体是将“药食同源之中药”的传统中医精髓理论和“多重益生菌”有机结合起来，添加以短肽、益生元、氨基酸、多糖、不饱和脂肪酸、复合维生素、复合矿物质为辅料制成的手术后全营养配方食品。
技术介绍
多数患者手术后因消化道重建、创伤应激、禁食及代谢紊乱等因素导致营养状况进一步恶化。合理的营养支持是患者术后重要的诊疗措施，其有利于改善患者的营养水平，减少术后并发症发生、缩短住院时间以及提高生活质量等。然而调查显示，患者手术后存在过度喂养或喂养不足现象，其与患者的不良预后密切相关。因此如何提高术后营养支持效果已成为学者研究的热点。目前国内相关研究多聚焦于患者术后的营养支持途径、时机等方面，尚缺乏从患者角度探究其对营养支持的真实体验与营养配方,手术后并发症多,恢复期长,病死率高,手术后营养支持为治疗中的一个重要组成部分；营养支持疗法是现代外科的重大进展之一，它可以改善病人的营养状况,提高手术效果与生活质量以及危重病人的存活率。业已证明术前营养支持5-10天可以减少术后病人的并发症和死亡率，特别是营养不良或进食营养物不足期(IONIP)达7-10天的病人，其胃肠道肿瘤术后严重并发症率从82%降至17%,死亡率从18%降至5%。手术创伤后高分解代谢状态下的营养支持实际上是一种代谢支持；手术后患者的饮食通常需经历禁食－流食－半流食－正常饮食的过程。多数患者在饮食的过渡期会感觉到食欲下降、味觉变化、过早饱腹等生理改变，这些会导致患者饮食摄入减少，过渡期延长。而对于家庭带餐的患者，可能因被迫进食而引起家庭冲突。另外患者在住院期间因居住环境、社会环境的改变易产生陌生、孤独、焦虑感，同时术后饮食的限制以及饮食习惯的调整，使患者需要努力适应新的饮食种类和方式，进一步增加了患者饮食的不确定感和不适应性，导致饮食的依从性降低，摄入量减少；术后肠外营养治疗的负性体验。患者术后均接受了肠内、肠外营养支持或口服营养补充剂，但2/3患者并不明确营养治疗的作用。半数以上患者反映管饲喂养时的不舒适，如口唇干裂、咽喉痒痛，尤其是留置胃肠管或鼻肠管患者，均希望尽早拔管，并认为拔管后食欲得到改善，这就促使科研人员尽快研发出适合术后患者食用的肠内营养制剂。全肠道内营养(TEN)是最符合人体生理实施方便和安全有效的营养支持方法。因而TEN可以保持肠枯膜细胞结构的完整性,保护肠道粘膜屏障,维持肠腔内分泌型gIA水平,减少肠道细菌移位,减少肠源性感染的发生；术后应激病人分解激素增加，合成激素下降,负氮平衡和瘦组织群减少是其特征性反应。剖腹术后病人24小时氮丢失可达12.8-15g，累积氮丢失达30-60g，随着手术应激程度加重和饥饿时间延长，净氮损失可达250-300g。用同位素对手术创伤后病人体内蛋白质动力学研究发现，术后应激病人蛋白质分解率增加，合成率下降，或者两者均增加，而前者增加更明显。这些改变在肌肉部分蛋白质代谢中尤为突出，而恰当的营养支持能增加其蛋白质合成率。无疑，营养支持将有助于减轻术后应激期病人的负氮平衡，增加急相蛋白合成，维持血浆蛋白水平，促进伤口愈合，抵抗感染，使病人顺利渡过应激反应期；“药食同源”是中华原创医学之中对人类最有价值的贡献之一；中医历来强调“药疗不如食疗”，食疗成为现代人追求返璞归真、健康饮食的最佳选择；让人们在享受美食的过程中祛除病痛，避免了打针、吃药，甚至手术之苦；对于特殊营养食品，在美国、欧盟等发达国家都有相应的规定和开发应用；而我国GB29922-2013《特殊医学用途配方食品通则》食品安全国家标准中全营养食品明确规定：2.1.1全营养配方食品：可作为单一营养来源满足目标人群营养需求的特殊医学用途配方食品；2.1.2特定全营养配方食品：可作为单一营养来源满足目标人群在特定疾病或医学状况下营养需求的特殊医学用途配方食品；中医扶正培本法是传统中医药学的精华,是中医防治肿瘤中的主要特色。扶正培本又称扶正固本,是几千年中医治疗疾病中的重要治疗法则,是在中医学的阴阳五行,藏象学说的理论基础上形成的,也是以中医的整体观念、天地人合一的观念、阴阳平衡观念为依据的。“扶正”即扶助正气,“培本”即培植本元。中医的正气是指人体的机能活动包括脏腑、经络、气血等功能和抗病,康复能力。人体正气的生成来自脾肾两脏,中医认为肾为先天之本,脾为后天之本,二者是互依存,相互为用的,人体构造及其功能依赖先天察赋和后天的给养和调理,人体正气的盛衰关系极为密切；术后病人，往往造成身体脏器功能损伤，特别是伤及气血，脏腑功能失调；免疫能下降；伤口愈合困难以及出现一些并发症。费福林报道采用扶正化毒汤（黄芪、枸杞子、半技莲、白花蛇舌草各30g，当归、白术、茯苓、党参各10g，陈皮6g，灸甘草5g等）治疗胃癌术后50例，存活3年以上47.7%，5年以上31.8%。赵群等报道用健脾益气中药（参芪扶正注射液）,胃癌患者手术加健脾益气中药治疗组较单纯手术组RBC-C3bRR、NK细胞活性显著升高,RBC-ICR显著降低(P<0.01)，提示健脾益气中药可明显改善其免疫功能。赵健雄等报道采用扶正抑癌颗粒,治疗食管癌、胃癌术后患者127例,分为化疗组及未化疗组,每组又随机分为对照组与服中药组,服用一个月后，各组采血，服中药组CD4、CD4/CD8、NK值均明显高于对照组(P<0.05),血液流变学指标有明显改善(P<0.05)。结论：提高患者免疫功能,同时改善患者血液高凝状态,提示可抑制肿瘤的转移。凌森耀认为肿瘤病人手术会损阳伤血,损阳首当损肾，开腹阳气开泄，肾阳不足，鼓动乏力，故用温肾理气法治疗肿瘤术后肠粘连腹痛可收到缓解疼痛的良好效果；研究证明中医脾与胃肠道正常菌群之间存在着十分密切的关系，中医传统医学认为：“脾（即消化系统）为后天之本”，肠胃健康是健康之本，人体营养的99%需要靠肠道吸收，肠内疾病也是万病之源；但随着年龄越大，肠道中有益菌群（益生菌）比例逐渐减少；如双岐杆菌在婴幼儿时期占98%，到中年时降至10%，65岁以后仅占5%；人越老，益生菌越少，肠道功能也随之逐渐下降，越来越多的研究显示，正常菌群在人体消化、免疫和抗病等方面有诸多不可替代的作用；肠道菌群组成的改变与多种疾病，特别是肠道疾病的发生发展密切相关，而从已有临床研究发现：益生菌能起到调节肠道菌群，控制肠道炎症作用，是一种安全有效的干预调节方法；直接口服益生菌虽有一定效果，但是由于益生菌在肠道内无法定植，且停留、占位很少，易流失，停服后有害菌易复发，相关患者需要长期服用，治疗周期长，往往使用后复发率非常高；为缩短相关患者的治疗周期，减少停药后复发率,本团队通过近叁年来对益生菌在肠道内定植机理的关健技术研究，努力寻求改进益生菌在肠道内定植的“药食同源之中药”复方，考虑到益生菌在肠道内定植的几个关键要素：益生元的存在能起到定植作用、肠道pH环境的降低和提高益生菌细胞的肠道粘附能力等，基于上述要素，本课题组从数十种“药食同源之中药”中筛选合适的食材，首次发现了添加白背三七、白芷、蒲公英、人参等药食同源之中药成分的提取物及多糖、低聚异麦芽糖、蛋白质水解物、酵母、L-谷氨酰胺等后，对外源益生菌有很强本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.手术后全营养配方食品，其特征在于其原料成分含量包括以重量计的下列组分：药食两用的提取物(130g)：沙棘叶12g、白背三七12g、蒲公英12g、鱼腥草12g、桔梗12g、陈皮12g、白芷10g、甘草10g、槐花8g、马齿苋8g、桃仁8g、人参8g、赤小豆6g；雪莲培养物3g、裸藻2g、微胶囊化后的双歧杆菌(青春双歧杆菌、乳双歧杆菌、两歧双歧杆菌、短双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌）80g、乳杆菌(嗜酸乳杆菌粉、干酪乳杆菌、保加利亚乳杆菌、德氏乳杆菌、乳亚种格氏乳杆菌、发酵乳杆菌、瑞士乳杆菌、唾液乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、植物乳杆菌、副干酪乳杆菌、约氏乳杆菌)80g、嗜热链球菌45g、L‑谷氨酰胺80 g、γ‑氨基丁酸60g、短肽(海洋鱼低聚肽、海洋骨原肽、大豆蛋白肽、乳清蛋白肽、卵白蛋白肽)130g、益生元(低聚异麦芽糖、水苏糖、低聚果糖、大豆低聚糖、低聚木糖)100g、菊粉70g、透明质酸钠50g、黄原胶30g、壳寡糖30g、酵母β‑葡聚糖25g、α‑亚麻酸25g、亚油酸5g、复合维生素（维生素A 0.008g、维生素D 0.000032g、维生素E 0.12g、维生素K1 0.00001g、维生素C 0.625g、维生素B1 0.016g、维生素B2 0.016g、维生素B6 0.015g、维生素B12 0.0023g、烟酸0.2g、叶酸0.003g、泛酸0.051g、胆碱2.5g、生物素0.000087g）5g、复合矿物质（钙6.2g、磷4.5g、钾10g、钠16.17g、镁1.7g、铁0.15g、锌6.2g、硒0.00012g、铜0.007g、锰0.018g、碘0.00001g、氟0.00001g、钼0.00001g）50g；制作时先将以是沙棘叶、白背三七、蒲公英、鱼腥草、桔梗、陈皮、白芷、甘草、槐花、马齿苋、桃仁、人参、赤小豆浸泡后加入β‑环状糊精，用预水解SBE技术提取后，经喷雾干燥而制备的粉状物质，加入雪莲培养物、裸藻，再添加生物酶解提取的L‑谷氨酰胺、γ‑氨基丁酸、短肽、益生元、菊粉、透明质酸钠、黄原胶、壳寡糖、酵母β‑葡聚糖、α‑亚麻酸、亚油酸、复合维生素及矿物质混合后进行巴氏灭菌1小时，然后添加微胶囊化后的双歧杆菌(青春双歧杆菌、乳双歧杆菌、两歧双歧杆菌、短双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌）、乳杆菌(嗜酸乳杆菌粉、干酪乳杆菌、保加利亚乳杆菌、德氏乳杆菌、乳亚种格氏乳杆菌、发酵乳杆菌、瑞士乳杆菌、唾液乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、植物乳杆菌、副干酪乳杆菌、约氏乳杆菌)、嗜热链球菌并混合的各种配料混合均匀制成粉状的固体饮料、颗粒剂，并分装成10g/包，用约150ml温开水（45度）溶解后，直接饮用或经鼻饲摄入；也可以加入适量附料制成胶囊、片剂或加入甜味剂和黑芝麻粉制成饼干等快速、方便食品便于外出携带食用，若做成饮料则省去经喷雾干燥，少添加黑芝麻粉等，分装成10‑65ml/瓶，每日早、中、晚饭后0.5小时各饮1瓶，所有操作均在洁净干燥环境内进行。...

【技术特征摘要】
1.手术后全营养配方食品，其特征在于其原料成分含量包括以重量计的下列组分：药食两用的提取物(130g)：沙棘叶12g、白背三七12g、蒲公英12g、鱼腥草12g、桔梗12g、陈皮12g、白芷10g、甘草10g、槐花8g、马齿苋8g、桃仁8g、人参8g、赤小豆6g；雪莲培养物3g、裸藻2g、微胶囊化后的双歧杆菌(青春双歧杆菌、乳双歧杆菌、两歧双歧杆菌、短双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌）80g、乳杆菌(嗜酸乳杆菌粉、干酪乳杆菌、保加利亚乳杆菌、德氏乳杆菌、乳亚种格氏乳杆菌、发酵乳杆菌、瑞士乳杆菌、唾液乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、植物乳杆菌、副干酪乳杆菌、约氏乳杆菌)80g、嗜热链球菌45g、L-谷氨酰胺80g、γ-氨基丁酸60g、短肽(海洋鱼低聚肽、海洋骨原肽、大豆蛋白肽、乳清蛋白肽、卵白蛋白肽)130g、益生元(低聚异麦芽糖、水苏糖、低聚果糖、大豆低聚糖、低聚木糖)100g、菊粉70g、透明质酸钠50g、黄原胶30g、壳寡糖30g、酵母β-葡聚糖25g、α-亚麻酸25g、亚油酸5g、复合维生素（维生素A0.008g、维生素D0.000032g、维生素E0.12g、维生素K10.00001g、维生素C0.625g、维生素B10.016g、维生素B20.016g、维生素B60.015g、维生素B120.0023g、烟酸0.2g、叶酸0.003g、泛酸0.051g、胆碱2.5g、生物素0.000087g）5g、复合矿物质（钙6.2g、磷4.5g、钾10g、钠16.17g、镁1.7g、铁0.15g、锌6.2g、硒0.00012g、铜0.007g、锰0.018g、碘0.00001g、氟0.00001g、钼0.00001g）50g；制作时先将以是沙棘叶、白背三七、蒲公英、鱼腥草、桔梗、陈皮、白芷、甘草、槐花、马齿苋、桃仁、人参、赤小豆浸泡后加入β-环状糊精，用预水解SBE技术提取后，经喷雾干燥而制备的粉状物质，加入雪莲培养物、裸藻，再添加生物酶...

【专利技术属性】
技术研发人员：张静，马方，金龙虎，万海同，胡安然，
申请(专利权)人：劲膳美食品股份有限公司，
类型：发明
国别省市：浙江,33