The present invention belongs to the field of molecular biology, immunology and disease diagnosis. Specifically, the invention relates to a method for the diagnosis of subjects suffering from active tuberculosis, a method for judging the efficacy of a therapy on the treatment of active tuberculosis, as well as for the screening method to drug candidate for the treatment of active tuberculosis. The invention also relates to a kit containing specific stimuli and the detection of IL 6 levels.
【技术实现步骤摘要】
用于诊断活动性结核的方法和试剂盒
本专利技术属于分子生物学、免疫学以及疾病诊断领域。具体而言,本专利技术涉及,用于诊断受试者是否患有活动性结核的方法,用于判断一种疗法对活动性结核的治疗效果的方法,以及用于筛选能够治疗活动性结核的候选药物的方法。本专利技术还涉及含有特异性刺激原和检测IL-6水平的试剂的试剂盒。
技术介绍
结核病(Tuberculosis,TB)是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,是一种非常严重的全球性健康问题,全球每年新增结核病人约有900万,因结核病死亡的人数高达170万。此外,据估计全球约有1/3人口为结核分枝杆菌潜伏感染者,这类人群为潜在的活动性结核病人来源。控制结核病,首要是发现并治愈传染性结核病病人。X射线应用于临床检测后,为发现结核病病人提供了一种简便、易行、快速、敏感性高的方法;然而,X射线检测设备要求高,特异性低,过诊、漏诊、误诊率较高;此外X射线检测只能发现肺部可疑阴影,达不到检测出传染性病人的目的,因此1974年WHO第9次结核病专家委员会报告明确指出采取团体胸部X射线主动发现病人的方法,不仅在发达国家,在发展中国家都是不可取的,必须废止。痰涂片检测可以检出传染性肺结核病病人,特异性高,设备要求简单,费用低,技术要求不高。但也存在取痰不易的问题,不少患者干咳无痰,或微量排菌不易检出。广泛应用的痰涂片检测灵敏度在34–80%之间,虽然痰培养检测灵敏度高于痰涂片,但是耗时长,对诊断实验室的要求高,在很多高结核负担国家无法满足该方法对实验室条件的要求。免疫检测技术在结核诊断上可能有很大的应用价值,尤其在实现快速诊断和床边诊断 ...
【技术保护点】
一种试剂盒,其包括RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或数种,和能够检测IL‑6的试剂;优选地,所述RV0183具有如SEQ ID NO:1所示的氨基酸序列;和/或,所述PlcD具有如SEQ ID NO:3所示的氨基酸序列;优选地,所述试剂盒包含RV0183和/或PlcD;优选地,所述试剂盒包含一种或多种RV0183的抗原性片段;更优选地,所述抗原性片段具有选自下列的氨基酸序列:SEQ ID NO:5‑25;优选地,所述试剂盒包含分别具有如SEQ ID NO:13、14和19所示的氨基酸序列的抗原性片段;任选地,所述试剂盒还包括下列抗原性片段的组合:1)分别具有如SEQ ID NO:5、11、22所示的氨基酸序列的抗原性片段,2)分别具有如SEQ ID NO:7‑8、11‑12所示的氨基酸序列的抗原性片段,3)分别具有如SEQ ID NO:5‑7、11‑12、22、24所示的氨基酸序列的抗原性片段,或4)分别具有如SEQ ID NO:5、8‑10、12、15、22‑25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述试剂盒包含分别具有如SEQ ID NO:5‑25所示的氨基酸序列的抗 ...
【技术特征摘要】
2016.01.20 CN 20161003447661.一种试剂盒,其包括RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或数种,和能够检测IL-6的试剂;优选地,所述RV0183具有如SEQIDNO:1所示的氨基酸序列;和/或,所述PlcD具有如SEQIDNO:3所示的氨基酸序列;优选地,所述试剂盒包含RV0183和/或PlcD;优选地,所述试剂盒包含一种或多种RV0183的抗原性片段;更优选地,所述抗原性片段具有选自下列的氨基酸序列:SEQIDNO:5-25;优选地,所述试剂盒包含分别具有如SEQIDNO:13、14和19所示的氨基酸序列的抗原性片段;任选地,所述试剂盒还包括下列抗原性片段的组合:1)分别具有如SEQIDNO:5、11、22所示的氨基酸序列的抗原性片段,2)分别具有如SEQIDNO:7-8、11-12所示的氨基酸序列的抗原性片段,3)分别具有如SEQIDNO:5-7、11-12、22、24所示的氨基酸序列的抗原性片段,或4)分别具有如SEQIDNO:5、8-10、12、15、22-25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述试剂盒包含分别具有如SEQIDNO:5-25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述能够检测IL-6的试剂为能够和IL-6特异性结合的物质,例如抗体、靶向多肽或核酸适体;任选地,所述试剂还带有可检测的标记;优选地,所述试剂通过免疫学检测来测定所述样品中IL-6的水平;更优选地,所述免疫学检测选自ELISA检测、Elispot检测、Western印迹或表面等离子共振法;优选地,所述试剂包括抗IL-6的抗体或其抗原结合片段;更优选地,所述试剂通过ELISA来测定IL-6的水平;优选地,所述抗IL-6的抗体为单克隆抗体或多克隆抗体;优选地,所述抗IL-6的抗体为IgG抗体或IgM抗体;优选地,所述试剂盒还包含一种或多种选自1)-5)的装置或试剂:1)采血装置,例如无热原真空采血管;2)抗凝剂,例如肝素;3)培养液或培养基;4)非特异性刺激原,例如植物凝集素或刀豆球蛋白A;5)稀释液,例如磷酸盐缓冲液或生理盐水;优选地,所述试剂盒用于诊断活动性结核、判断一种疗法对活动性结核的治疗效果或筛选能够治疗活动性结核的候选药物。2.特异性刺激原在制备试剂盒中的用途,所述试剂盒用于诊断活动性结核;其中,所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或多种;优选地,所述RV0183具有如SEQIDNO:1所示的氨基酸序列;和/或,所述PlcD具有如SEQIDNO:3所示的氨基酸序列;优选地,所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其组合;优选地,所述特异性刺激原选自一种或多种RV0183的抗原性片段;更优选地,所述抗原性片段具有选自下列的氨基酸序列:SEQIDNO:5-25;优选地,所述特异性刺激原包含分别具有如SEQIDNO:13、14和19所示的氨基酸序列的抗原性片段;任选地,所述特异性刺激原还包括下列抗原性片段的组合:1)分别具有如SEQIDNO:5、11、22所示的氨基酸序列的抗原性片段,2)分别具有如SEQIDNO:7-8、11-12所示的氨基酸序列的抗原性片段,3)分别具有如SEQIDNO:5-7、11-12、22、24所示的氨基酸序列的抗原性片段,或4)分别具有如SEQIDNO:5、8-10、12、15、22-25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述特异性刺激原包含分别具有如SEQIDNO:5-25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述试剂盒包括能够检测IL-6的试剂,例如能够和IL-6特异性结合的抗体、靶向多肽或核酸适体;任选地,所述试剂还带有可检测的标记;优选地,所述试剂通过免疫学检测来测定所述样品中IL-6的水平;更优选地,所述免疫学检测选自ELISA检测、Elispot检测、Western印迹或表面等离子共振法;优选地,所述试剂包括抗IL-6的抗体或其抗原结合片段;更优选地,所述试剂通过ELISA来测定IL-6的水平;优选地,所述抗IL-6的抗体为单克隆抗体或多克隆抗体;优选地,所述抗IL-6的抗体为IgG抗体或IgM抗体;优选地,所述试剂盒还包含一种或多种选自1)-5)的装置或试剂:1)采血装置,例如无热原真空采血管;2)抗凝剂,例如肝素;3)培养液或培养基;4)非特异性刺激原,例如植物凝集素或刀豆球蛋白A;5)稀释液,例如磷酸盐缓冲液或生理盐水;优选地,所述试剂盒通过包括下述步骤的方法来诊断所述受试者是否患有活动性结核:(1)使用特异性刺激原刺激来自所述受试者的至少一份样品作为待测样品,同时将来自所述受试者的未经刺激的样品作为阴性对照样品,其中所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或数种;(2)使用能够检测IL-6的试剂测定步骤(1)中各个样品的IL-6水平,并计算所述待测样品与阴性对照样品的IL-6水平的差值;和(3)将所述差值与参考值进行比较,或对所述差值进行统计学分析以获得统计分析值,并将该统计分析值与参考值进行比较,并判断所述受试者是否患有活动性结核;其中,所述样品包含外周血单个核细胞(PBMC),例如全血(例如抗凝全血)、外周血单个核细胞(PBMC)、或外周血白膜层;优选地,在步骤(3)中,利用选自下列的统计模型对所述差值进行统计分析:线性组合、线性回归模型、Logistic回归模型、线性判别分析(LDA)模型、最近邻模型或微阵列预测分析(PAM);更优选地,在步骤(3)中,使用Logistic回归模型对所述差值进行统计分析;优选地,在步骤(1)中,使用至少两种特异性刺激原共同或分别刺激一份或多份来自所述受试者的样品作为待测样品,其中所述特异性刺激原各自独立地选自RV0183、PlcD或其抗原性片段;更优选地,在步骤(1)中,使用RV0183、和PlcD分别刺激至少两份样品作为待测样品;或,在步骤(1)中,使用一种或多种RV0183的抗原性片段共同刺激至少一份样品作为待测样品;优选地,步骤(1)还包括使用非特异性刺激原刺激至少一份样品作为阳性对照样品;更优选地,所述非特异性刺激原包括植物凝集素或刀豆球蛋白A;优选地,在步骤(1)之前,所述方法还包括下列步骤中的一项或多项:(a)使用采血装置从所述受试者获得样品;(b)使用抗凝剂处理采血装置或来自所述受试者的样品;(c)使用培养液或培养基处理来自所述受试者的样品;和,(d)使用稀释液稀释来自所述受试者的样品。3.特异性刺激原在制备试剂盒中的用途,所述试剂盒用于判断一种疗法对活动性结核的治疗效果;其中,所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或多种;优选地,所述RV0183具有如SEQIDNO:1所示的氨基酸序列;和/或,所述PlcD具有如SEQIDNO:3所示的氨基酸序列;优选地,所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其组合;优选地,所述特异性刺激原选自一种或多种RV0183的抗原性片段;更优选地,所述抗原性片段具有选自下列的氨基酸序列:SEQIDNO:5-25;优选地,所述特异性刺激原包含分别具有如SEQIDNO:13、14和19所示的氨基酸序列的抗原性片段;任选地,所述特异性刺激原还包括下列抗原性片段的组合:1)分别具有如SEQIDNO:5、11、22所示的氨基酸序列的抗原性片段,2)分别具有如SEQIDNO:7-8、11-12所示的氨基酸序列的抗原性片段,3)分别具有如SEQIDNO:5-7、11-12、22、24所示的氨基酸序列的抗原性片段,或4)分别具有如SEQIDNO:5、8-10、12、15、22-25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述特异性刺激原包含分别具有如SEQIDNO:5-25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述试剂盒包括能够检测IL-6的试剂,例如能够和IL-6特异性结合的抗体、靶向多肽或核酸适体;任选地,所述试剂还带有可检测的标记;优选地,所述试剂通过免疫学检测来测定所述样品中IL-6的水平;更优选地,所述免疫学检测选自ELISA检测、Elispot检测、Western印迹或表面等离子共振法;优选地,所述试剂包括抗IL-6的抗体或其抗原结合片段;更优选地,所述试剂通过ELISA来测定IL-6的水平;优选地,所述抗IL-6的抗体为单克隆抗体或多克隆抗体;优选地,所述抗IL-6的抗体为IgG抗体或IgM抗体;优选地,所述试剂盒还包含一种或多种选自1)-5)的装置或试剂:1)采血装置,例如无热原真空采血管;2)抗凝剂,例如肝素;3)培养液或培养基;4)非特异性刺激原,例如植物凝集素或刀豆球蛋白A;5)稀释液,例如磷酸盐缓冲液或生理盐水;优选地,所述试剂盒通过包括下述步骤的方法来判断一种疗法对活动性结核的治疗效果:(1)在对受试者进行所述疗法之前,获得来自所述受试者的至少两份样品,作为治疗前样品;(2)使用特异性刺激原刺激来自所述受试者的至少一份治疗前样品作为待测样品,同时将来自所述受试者的未经刺激的至少一份治疗前样品作为阴性对照样品,其中所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或数种;(3)使用能够检测IL-6的试剂测定步骤(2)中各个样品的IL-6水平,并计算所述待测样品与阴性对照样品的IL-6水平的差值,作为第一差值;(4)对所述受试者进行所述疗法;(5)在对所述受试者进行所述疗法之后,获得来自所述受试者的至少两份样品,作为治疗后样品;(6)使用特异性刺激原刺激来自所述受试者的至少一份治疗后样品作为待测样品,同时将来自所述受试者的未经刺激的至少一份治疗后样品作为阴性对照样品,其中所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或数种;(7)使用能够检测IL-6的试剂测定步骤(6)中各个样品的IL-6水平,并计算所述待测样品与阴性对照样品的IL-6水平的差值,作为第二差值;和(8)将所述第二差值与第一差值进行比较,或对所述第一差值和第二差值分别进行统计学分析以获得第一差值的统计分析值和第二差值的统计分析值,并将所述第二差值的统计分析值与所述第一差值的统计分析值进行比较,并判断所述疗法对活动性结核的治疗是否有效;其中,所述样品包含外周血单个核细胞(PBMC),例如全血(例如抗凝全血)、外周血单个核细胞(PBMC)、或外周血白膜层;优选地,在步骤(8)中,利用选自下列的统计模型对所述所述第一差值和第二差值进行统计分析:线性组合、线性回归模型、Logistic回归模型、线性判别分析(LDA)模型、最近邻模型或微阵列预测分析(PAM);更优选地,在步骤(8)中,使用Logistic回归模型对所述第一差值和第二差值进行统计分析;优选地,在步骤(2)和(6)中,对治疗前样品和治疗后样品进行相同的处理;优选地,在步骤(2)和(6)中,使用至少两种特异性刺激原共同或分别刺激一份或多份来自所述受试者的样品作为待测样品,其中所述特异性刺激原各自独立地选自RV0183、PlcD或其抗原性片段;更优选地,在步骤(2)和(6)中,使用RV0183、和PlcD分别刺激至少两份样品作为待测样品;或,在步骤(2)和(6)中,使用一种或多种RV0183的抗原性片段共同刺激至少一份样品作为待测样品;优选地,所述受试者为哺乳动物,例如人;优选地,所述疗法包括对受试者施用抗结核药物,例如异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇或其任何组合;优选地,步骤(2)和(6)还包括使用非特异性刺激原刺激至少一份样品作为阳性对照样品;更优选地,所述非特异性刺激原包括植物凝集素或刀豆球蛋白A;优选地,在步骤(1)中,使用采血装置获得来自所述受试者的治疗前样品;优选地,在步骤(5)中,使用采血装置获得来自所述受试者的治疗后样品;优选地,在进行步骤(1)之前,所述方法还包括下列步骤中的一项或多项:(a)使用抗凝剂处理采血装置或来自所述受试者的样品;(b)使用培养液或培养基处理来自所述受试者的样品;和,(c)使用稀释液稀释来自所述受试者的样品;优选地,在进行步骤(5)之前,所述方法还包括下列步骤中的一项或多项:(a)使用抗凝剂处理采血装置或来自所述受试者的样品;(b)使用培养液或培养基处理来自所述受试者的样品;和,(c)使用稀释液稀释来自所述受试者的样品。4.特异性刺激原在制备试剂盒中的用途,所述试剂盒用于筛选能够治疗活动性结核的候选药物;其中,所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或多种;优选地,所述RV0183具有如SEQIDNO:1所示的氨基酸序列;和/或,所述PlcD具有如SEQIDNO:3所示的氨基酸序列;优选地,所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其组合;优选地,所述特异性刺激原选自一种或多种RV0183的抗原性片段;更优选地,所述抗原性片段具有选自下列的氨基酸序列:SEQIDNO:5-25;优选地,所述特异性刺激原包含分别具有如SEQIDNO:13、14和19所示的氨基酸序列的抗原性片段;任选地,所述特异性刺激原还包括下列抗原性片段的组合:1)分别具有如SEQIDNO:5、11、22所示的氨基酸序列的抗原性片段,2)分别具有如SEQIDNO:7-8、11-12所示的氨基酸序列的抗原性片段,3)分别具有如SEQIDNO:5-7、11-12、22、24所示的氨基酸序列的抗原性片段,或4)分别具有如SEQIDNO:5、8-10、12、15、22-25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述特异性刺激原包含分别具有如SEQIDNO:5-25所示的氨基酸序列的抗原性片段;优选地,所述试剂盒包括能够检测IL-6的试剂,例如能够和IL-6特异性结合的抗体、靶向多肽或核酸适体;任选地,所述试剂还带有可检测的标记;优选地,所述试剂通过免疫学检测来测定所述样品中IL-6的水平;更优选地,所述免疫学检测选自ELISA检测、Elispot检测、Western印迹或表面等离子共振法;优选地,所述试剂包括抗IL-6的抗体或其抗原结合片段;更优选地,所述试剂通过ELISA来测定IL-6的水平;优选地,所述抗IL-6的抗体为单克隆抗体或多克隆抗体;优选地,所述抗IL-6的抗体为IgG抗体或IgM抗体;优选地,所述试剂盒还包含一种或多种选自1)-5)的装置或试剂:1)采血装置,例如无热原真空采血管;2)抗凝剂,例如肝素;3)培养液或培养基;4)非特异性刺激原,例如植物凝集素或刀豆球蛋白A;5)稀释液,例如磷酸盐缓冲液或生理盐水;优选地,所述试剂盒通过包括下述步骤的方法来筛选能够治疗活动性结核的候选药物:(1)在给模型动物施用候选药物之前,获得来自所述动物的至少两份样品,作为治疗前样品;(2)使用特异性刺激原刺激来自所述动物的至少一份治疗前样品作为待测样品,同时将来自所述动物的未经刺激的至少一份治疗前样品作为阴性对照样品,其中所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或数种;(3)使用检测IL-6的试剂测定步骤(2)中各个样品的IL-6水平,并计算所述待测样品与阴性对照样品的IL-6水平的差值,作为第一差值;(4)给所述动物施用候选药物;(5)在给所述动物施用所述候选药物之后,获得来自所述动物的至少两份样品,作为治疗后样品;(6)使用特异性刺激原刺激来自所述动物的至少一份治疗后样品作为待测样品,同时将来自所述动物的未经刺激的至少一份治疗后样品作为阴性对照样品,其中所述特异性刺激原选自RV0183、PlcD或其抗原性片段中的一种或数种;(7)使用能够检测IL-6的试剂测定步骤(6)中各个样品的IL-6水平,并计算所述待测样品与阴性对照样品的IL-6水平的差值,作为第二差值;和(8)将所述第二差值与第一差值进行比较,或对所述第一差值和第二差值分别进行统计学分析以获得第一差值的统计分析值和第二差值的统计分析值,并将所述第二差值的统计分析值与所述第一差值的统计分析值进行比较,并判断所述疗法对活动性结核的治疗是否有效;其中,所述样品包含外周血单个核细胞(PBMC),例如全血(例如抗凝全血)、外周血单个核细胞(PBMC)、或外周血白膜层;优选地,在步骤(8)中,利用选自下列的统计模型对所述第一差值和第二差值进行统计...
【专利技术属性】
技术研发人员:葛胜祥,刘永亮,陈梦媛,张军,夏宁邵,
申请(专利权)人:厦门大学,
类型:发明
国别省市:福建,35
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