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利用5HT2C激动剂治疗失禁制造技术

技术编号:425789 阅读:244 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
5-HT2C受体激动剂在制备用于治疗失禁的药物中的应用,条件是该激动剂不是1-[6-氯-5-(三氟甲基)-2-吡啶基]哌嗪(Org-12962)。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】利用5HT2C激动剂治疗失禁专利
本专利技术涉及5-HT2C受体激动剂在治疗失禁,优选混合型尿失禁或压迫性尿失禁中的应用。本专利技术还涉及5-HT2C受体拮抗剂在治疗尿潴留或逼尿肌-括约肌协同失调中的应用。本专利技术还涉及治疗失禁的方法。本专利技术还涉及筛选用于治疗失禁的化合物的试验。引言尿失禁是任何无意识漏尿的疾病。它为常见疾病,通常引起尴尬,可以导致社会隔绝、抑郁症、生活质量降低,成为中老年人群中长期住院对治疗护理常规的依赖性的主要原因。对混合型尿失禁和压迫性尿失禁(SUI)的有效药物治疗的医疗需求较高。这种高度医疗需求是较大数量的患者缺乏有效的药物疗法的结果。最新的估计认为在美国有1800万人患有SUI,其中主要是女性受到影响。现正逐步认识到脊椎上和脊柱部位含有涉及控制尿道括约肌机制,诸如外尿道括约肌(EUS)紧张性,特别是在开始腹压骤然增加(例如咳嗽、喷嚏、大笑)中维持节制的″防护性反射″过程中的关键神经解剖区域。另外,神经递质5-羟色胺(5-HT)在涉及排尿和节制的机制中具有关键作用。5-羟色胺受体为重要类型的G蛋白-偶联受体。认为5-羟色胺在涉及学习和记忆、睡眠、体温调节、情绪、运动活动、疼痛、性和攻击行为、食欲、神经变性调节和生物节律的过程中起作用。目前将5-羟色胺受体分类为7个亚族(5-HT1到5-HT7;Hoyer,D.等(1994)《药-->理学综述》(Pharmacol.Rev.)46,157-203);这些亚族中的几个被进一步分成亚型。例如,目前将5-HT2亚族分成3个亚型:5HT2A、5-HT2B和5-HT2C。所有3个5-HT2亚型均与磷脂酶C相关,并产生两种第二信使,即二酰基甘油(活化蛋白激酶C)和肌醇三磷酸(释放胞内Ca2+储存)。5-HT2C受体首先克隆自大鼠(然后被命名为5-HT1C:Julius,D.等(1988)《科学》(Science)241,558-564);人5-HT2C受体由Saltzman,A.G.等克隆((1991)《生物化学与生物物理学研究通讯》(Biochem.Biophys.Res.Commun.)181,1469-1478),其序列可以在SwissProt登记号P28335中找到。已经提示几种5-羟色胺受体作为用于失禁的治疗靶,例如5-HT1A受体(WO 97/31637);5-HT3受体(EP 467365);5HT7受体(WO 00/69437)或5-HT1F受体(US 2003004207)。存在确切的证据提示对5-HT2C受体具有激动剂活性的化合物可以对于治疗与异常膀胱活性相关的疾病有益。特别地,在评价5-HT受体激动剂对麻醉大鼠中容量诱发的节律性膀胱收缩的影响的大鼠模型中,已证实具有5-HT2C激动剂活性的化合物可以消除这类反射性诱发的膀胱收缩,不过,在有意识的动物中,推断这些激动剂对排空频率不具有任何作用(Steers W.D.等(1989)《美国生理学杂志》(Am.J.Physio.)257,R1441-R1449;Steers W.D.等(1992)《药物研发研究》(Drug Dev.Res.)27,361-375;GuarneriL.等(1996)《神经泌尿科尿动力学》(Neurourol.Urodynam.)15,316-317)。令人感兴趣的是,在这些还观察5-HT2C激动剂在麻醉大鼠中正常膀胱填充过程中的作用的研究之一中,作者推断这类激动剂对正常排尿参数没有影响(Steers W.D.等(1982)《药物研发研究》(Drug Dev.Res.)27,361-375)。近来已经证实,最近证实为对5-HT2受体(包括5-HT2C亚型)的激动剂的化合物(Leysen,D.C.M(1999)IDrugs 2,109-120)1-[6-氯-5-(三氟甲基)-2-吡啶基]哌嗪(Org-12962)在对小鼠皮下给药后减少了尿湿斑点的大小,不过这一结果仅在最高测试剂量下是显著的(WO98/33504)。这类发现提示实际排-->空量的降低,因此,如上所提交的,还对降低膀胱收缩有类似作用。我们令人意外地发现,5-HT2C受体激动剂可用于治疗失禁,尤其是因对尿道的作用而产生的压迫性尿失禁和混合型尿失禁。本专利技术的方面本专利技术的最初发现在于使用5-HT2C受体激动剂可以治疗失禁,尤其是混合型尿失禁和压迫性尿失禁。因此,本专利技术涉及5-HT2C受体激动剂(条件是所述的激动剂不是1-[6-氯-5-(三氟甲基)-2-吡啶基]哌嗪(Org-12962))在治疗失禁,优选尿失禁,甚至更优选混合型尿失禁和压迫性尿失禁中的应用。本专利技术还涉及5HT2C受体激动剂(条件是所述的激动剂不是1-[6-氯-5-(三氟甲基)-2-吡啶基]哌嗪(Org-12962))在制备用于治疗失禁的药物中的应用。本专利技术还涉及使用5-HT2C受体激动剂(条件是所述的激动剂不是1-[6-氯-5-(三氟甲基)-2-吡啶基]哌嗪(Org-12962))治疗失禁的方法。因此,本专利技术的一个方面在于治疗失禁的方法,包括对需要这类治疗的患者给予有效量的5-HT2C受体激动剂(条件是所述的激动剂不是1-[6-氯-5-(三氟甲基)-2-吡啶基]哌嗪(Org-12962))。术语″失禁″包括涉及任何无意识的漏尿的任何疾病。不同形式的失禁的实例为:压迫性尿失禁,它是在努力或用力时或打喷嚏或咳嗽时不自主漏尿的疾病;混合型(尿)失禁,它是与尿急以及用力、努力、打喷嚏或咳嗽相关的不自主漏尿疾病,尿急指的是突然的难以延迟的强迫性排尿要求。术语″治疗失禁″包括缓解、治愈和预防性治疗失禁、因失禁产生的并发症,诸如抑郁症、社会隔绝和长期住院对治疗护理常规的依赖性。本专利技术的另一个方面在于5-HT2C拮抗剂在治疗尿潴留和逼尿肌-括约肌协同失调中的应用,其中所述拮抗剂可降低尿道紧张性。患有尿潴留的患者包括:例如患有良性前列腺增生的男性(BPH)或患有脊髓损伤的人。本专利技术的另一方面为使用5-HT2C拮抗剂治疗尿潴留的方法。-->所述的5-HT2C受体激动剂优选在测定5-HT2C受体活化的功能试验中具有的EC50低于1uM,更优选EC50低于100nM,更优选EC50低于10nM,甚至更优选EC50低于1nM。例如,可以在例如使用诸如Fluo-3或Fluo-4这类荧光染料测定激动剂刺激时胞内钙的升高的功能试验中测定EC50(例如,参见本文的实施例3)。优选所述的5-HT2C受体激动剂的选择性至少超过对其它5-HT受体10倍,更优选选择性至少超过对其它5-HT受体100倍。优选所述的5-HT2C受体激动剂的选择性至少超过对肾上腺素能受体10倍,更优选至少超过对肾上腺素能受体100倍。更优选所述的5-HT2C受体激动剂的选择性至少超过对其它5-HT受体10倍且至少超过对肾上腺素能受体10倍,最优选选择性至少超过对其它5-HT受体100倍且选择性至少超过对肾上腺素能受体100倍。本专利技术的一个实施方案为m-CPP在制备用于治疗失禁的药物中的应用。用于本专利技术的合适的5-HT2C受体激动剂包括:m-CPP(间-氯苯基哌嗪-可购自Sigma Aldrich产品号C-5554)的药学上可接受的盐;PNU-22394A;nordexfenfl本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1. 5-HT2C受体激动剂在制备用于治疗失禁的药物中的应用,条件是该激动剂不是1-[6-氯-5-(三氟甲基)-2-吡啶基]哌嗪(Org-12962)。2.权利要求1所述的应用,其中所述的5-HT2C受体激动剂为m-CPP、MK212、Ro-60-0175、WAY-161503或YM-348或者其药学上可接受的盐。3.权利要求1所述的应用,其中所述的5-HT2C受体激动剂是如下通式(IB)的化合物,其氮氧化物,该化合物或氮氧化物的前体药物,该化合物、氮氧化物或前体药物的药学上可接受的盐,或者该化合物、氮氧化物、前体药物或盐的溶剂化物或水合物:其中:X和Y为CR且Z为N,或者X为N且Y和Z为CR,其中R在每次出现时均为氢、卤素、(C1-C4)烷基、氨基或(C1-C4)烷氨基;W为氧基、硫基、氨基、(C1-C4)烷氨基或乙酰氨基;R1a、R1b、R1c、R1d和R1e各自独立为氢、卤素、硝基、氰基、氨基、(C1-C4)烷基、卤素-取代的(C1-C4)烷基、(C1-C4)烷氧基、卤素-取代的(C1-C4)烷氧基、-C(O)NH2,R1a和R1b彼此共同形成5-或6-元芳族或者部分或完全饱和的稠合环,或者R1a与R2a或R2b彼此形成5-或6-元完-->全饱和的稠合环;R2a和R2b各自独立为氢、(C1-C4)烷基、部分或完全饱和的(C3-C6)环烷基或者两者之一与R1a形成5-或6-元完全饱和的稠合环;n为0、1或2;R3a和R3b各自独立为氢、(C1-C4)烷基、被羟基、氟或(C1-C4)烷氧基取代的(C1-C4)烷基;R4为氢、羟基、(C1-C4)烷基、被羟基或氰基取代的(C1-C4)烷基、(C1-C4)烷基羰基、(C1-C4)烷氧基、(C1-C4)烷氧基-羰基或(C3-C4)链烯基。4.权利要求1所述的应用,其中所述的5HT2C受体激动剂为如下通式(IC)的化合物,其氮氧化物,该化合物或氮氧化物的前体药物,该化合物、氮氧化物或前体药物的药学上可接受的盐,或者该化合物、氮氧化物、前体药物或盐的溶剂化物或水合物:其中:X和Y为CR且Z为N,或者X为N且Y和Z为CR,其中R在每次出现时均为氢、卤素、(C1-C4)烷基、氨基或(C1-C4)烷氨基;W为氧基、硫基、氨基、(C1-C4)烷氨基或乙酰氨基;Q为选自下列基团组成的组中的杂芳基:吡啶-2-基、吡啶-3-基、呋喃-3-基、呋喃-2-基、噻吩-2-基、噻吩-3-基、噻唑-2-基、吡咯-2-基、吡咯-3-基、吡唑-3-基、喹啉-2-基、喹啉-3-基、异喹啉-3-基、苯并呋喃-2-基、苯并呋喃-3-基、异苯并呋喃-3-基、苯并噻吩-2-基、-->苯并噻吩-3-基、吲哚-2-基、吲哚-3-基、2H-咪唑-2-基、噁唑-2-基、异噁唑-3-基、1,2,4-噁二唑-3-基、1,2,4-三唑-3-基和1,2,4-噁噻唑-3-基,其中所述的杂芳基可选被1-3个独立地选自卤素、(C1-C4)烷基或(C1-C4)烷氧基的取代基取代;R2a和R2b各自独立为氢、(C1-C4)烷基或者部分或完全饱和的(C3-C6)环烷基;R3a和R3b各自独立为氢、(C1-C4)烷基或者被羟基、氟或(C1-C4)烷氧基取代的(C1-C4)烷基;R4为氢、羟基、(C1-C4)烷基、被羟基或氰基取代的(C1-C4)烷基、(C1-C4)烷基羰基、(C1-C4)烷氧基、(C1-C4)烷氧基-羰基、(C3-C4)链烯基或氨基-保护基。5.权利要求1所述的应用,其中所述的5HT2C受体激动剂为如下通式(IIB)的化合物,其氮氧化物,该化合物或氮氧化物的前体药物,该化合物、氮氧化物或前体药物的药学上可接受的盐,或者该化合物、氮氧化物、前体药物或盐的溶剂化物或水合物:其中:Y为N;X和Z各自独立为CR,其中R在每次出现时均为氢、卤素(优选Cl或F)、(C1-C4)烷基、氨基或(C1-C4)烷氨基;W为氧基、硫基、氨基、(C1-C4)烷氨基或乙酰氨基;R1a、R1b、R1c、R1d和R1e各自独立为氢、卤素、硝基、氰基、氨基、(C1-C4)烷氨基、(C1-C4)烷基、卤素-取代的(C1-C4)烷基、(C1-C4)烷氧-->基、卤素-取代的(C1-C4)烷氧基、-C(O)NH2,R1a和R1b彼此共同形成5-或6-元芳族或者部分或完全饱和的稠合环,或者R1a与R2a或R2b彼此形成5-或6-元完全饱和的稠合环;R2a和R2b各自独立为氢、(C1-C4)烷基、部分或完全饱和的(C3-C6)环烷基或者两者之一与R1a形成5-或6-元完全饱和的稠合环;n为0、1或2;R3a和R3b各自独立为氢、卤素、(C1-C4)烷基、被羟基、氟或(C1-C4)烷氧基取代的(C1-C4)烷基;...

【专利技术属性】
技术研发人员:G·麦克默里W·D·迈纳
申请(专利权)人:辉瑞大药厂
类型:发明
国别省市:

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