治疗心血管病状的方法和装置制造方法及图纸

一种诊断患者心血管病状的方法，包括下列步骤： （１）由非侵入式装置从患者收集心血管状况信息， （２）由收集到的心血管状况信息确定患者的收缩压、舒张压和平均动脉血压， （３）使用确定的舒张压、舒张压和平均动脉血压中至少一个确定患者的外周阻力， （４）把确定的外周阻力与预定的外周阻力阈值比较，以及 （５）若患者被确定的外周阻力超过预定的外周阻力阈值，则该患者被诊断为患有心血管病状。（*该技术在2014年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种诊断、监视和治疗心血管病状的方法，尤其涉及一种通过分析动脉波形确定人体心血管系统中血液动力学参数的方法，使用这些参数来诊断高血压和其它心血管问题和疾病的方法，以及采用本专利技术方法的设备。
技术介绍
心血管疾病是死亡和残疾的首要原因。一种影响到许多人的心血管疾病是高血压，即血压的异常升高，高血压是很常见的，估计有超过六千万的美国人有高血压症状。为避免心脏疾病引起死亡、严重的疾病和残疾，监视人的心血管系统的状况是很重要的，以及，分析监视得来的数据，以确定在人的心血管系统中是否存在着任何应当治疗的病状，以防止患者的心血管系统进一步变坏。监视心血管状况最常用的方法是确定患者的血压。人体的血压通常用收缩压和舒张压读数来描述，一般以毫米汞高(mmHg)来表示。这两个给出的值中收缩压较大，舒张压较小，从生理学观点来看，收缩压通常代表在量血压时血流开始经动脉的被血压箍带压迫动脉时的压力，在血压大于收缩压(超收缩压)时，动脉血流被用来读出血压读数的血压箍带阻断。舒张压是在其以下则流经动脉的血流不受血压箍带影响的压力，关于收缩压和舒张压读数生理学基础的进一步说明可见1989年11月14日颁给Chio的美国专利4,880,013，以及1992年11月10日颁给Chio的美国专利5,162,991。Chio的′013和′991号专利由本申请的专利技术人专利技术，转让给本申请的受让人。一般认为，大于140mmHg的收缩压读数和/或大于90mmHg的舒张压读数表明高血压症状。这些血压读数被认为表示高血压，无论这些读数是由非侵入性的或侵入性的血压测量方法得到的。尽管收缩压和舒张压读数对确定是否存在高血压是很有用的，但它们并不完全可靠，收缩/舒张高血压阀值(140mmHg/90mmHg)界线并不能一直提供完全准确的指导来确定哪些患者有高血压，或者是什么因素引起高血压。就此而言，相信大约80％的高血压病例被认为属于“原发性高血压”。“原发性高血压”的诊断通常意味着高血压的原因不明。这样，有着“原发性高血压”的人无法仅由测量收缩压和舒张压来准确地和可靠地诊断。例如，患者量出的收缩压和舒张压可小于140(收缩压)/90(舒张压)，但仍然有遗传性的高血压。相反，某人量出的收缩压/舒张压大于140/90，但可以没有由于环境和遗传因素的高血压，更重要的是，对医生来说，如果他不知道高血压的原因，即使不是不可能的话，那也是难以正确地治疗患者的高血压。二十多年来，已作了许多研究来寻找除收缩压和舒张压读数以外的其它生理学上的血液动力学参数。例如，七十年代中期，Watt进行了尝试评价动脉“柔性”或“弹性”的研究(见Watt，T.B等人的”用于推算人类血管特性的脉压等值线分析”，《应用物理杂志》1976年，第171～176页)在Watt的研究中，他采用了一种电路模型和一种模拟人类动脉系统的Windkessel，以采用其模型确定生理学和血液动力学参数。Watt的模型定义两个柔性成份，(Compliance Com-ponent)C1和C2，一个阻力(resistance)R和一个感应(conductance)L。通过采用源于电路的方程，Watt进一步定义C1为主血管或大血管的弹性量，该因子(C1)也称为“近端柔性”。Watt发现C2是较小的周边动脉的柔性也称为“末端柔性”。Watt报告说，在近端柔性(C1)、末端柔性的值(C2)和高血压的存在之间有着相关性。主要是，Watt发现高血压患者似乎有着较小的柔性值(C1和C2)自从Watt的研究以后，也进行了许多其它研究，集中在动脉柔性及其与高血压各种成因之间的联系上，许多研究组报告了近端柔性(C1)和高血压之间的关系。在1991年10月8日颁布的美国专利5,054,493中，J.N.Cohn等人报告了他们的发现，末端柔性C2对确定高血压比近端柔性更灵敏。所以，Cohn建议，对诊断高血压病，末端柔性(C2)是比近端柔性(C1)更好的参数。Cahn还对Windkesel模型进行了讨论，并引用了大量关于柔性研究的文献。在第3列，Cahn引用了大量在近端大动脉特性方面进行的研究，以及这些动脉的特性(特别是其柔性C1)与高血压的联系。由于C2是末端柔性，以及由于末端柔性受到来自动脉系统中末端动脉的反射波的很大影响，需要用某种侵入方法或用非常灵敏的非侵入检测器件来对它进行测量。为了得到采用侵入技术的通常得到接近理想波形那样的波形，很可能必须使用极其灵敏的非侵入检测器件。Schwid报告了反射现象及其对测量的影响(见Schwid H.A.等人的“径向脉压波形的计算机模型分析”(见《临床监护》杂志1987年，第3卷，第4期第220倾斜228页)。此外，末端柔性(C2)时测量还会受到反射波的影响。而且，末端柔性的测量还含有其它人体因素引起的变化，如动脉横截面变化和被测量肢体上动脉阻塞引起的影响。这样，末端柔性C2仍不是确定人类的血管系统物理状况和其它血液动力学参数的一个非常可靠的参数。Hayoz最近的研究建议，柔性可能不是高血压的有效标志，Hayoz发现，弹性性能(柔性)不一定会由于血压增加而改变(见Hayoz等人的”在高血压病中未必减小动脉柔性和膨胀性”)，《高血压》杂志1992年，(第20卷第1～6页)。尽管上述文献都涉及确定心脏和心血管状况的方法，并且其中一些方法涉及了除收缩压和舒张压的确定以外的血液动力学参数，但仍有改进的余地。所以，本专利技术的一个目的是提出一种用于确定人类心血管系统中血液动力学参数的改进好方法。专利技术概述按照本专利技术，提出了一种诊断患者的血管病状的方法，该方法包括①从患者那里收集心血管状况信息；②从收集到的心血管状况信息确定患者的收缩压、舒张压和平均脉压。所确定的收缩压，舒张压和平均脉压中至少一个用来确定患者的外周阻力，然后把所确定的外周阻力同预定的外周阻力阈值相比，若患者被确定的外周阻力超过预定的外周阻力阈值，则该患者被诊断为患有心血管病状。在本专利技术的一个较佳实施例中，该方法进一步包括使用被确定的收缩压、舒张压和平均脉压中至少一个来确定患者心脏输出的步骤。然后把所确定的心脏输出同预定的阈值比较，若患者的心脏输出与外周阻力的乘积超过预定的阈值，则该患者被诊断为患有高血压。把心脏输出和外周阻力决定的乘程与之比较的预定阈值最好是一预定的平均脉压阈值，即MAP＝(CO)(PR)。按照本专利技术，提出了一种将患者诊断为有高血压可能性的方法。该方法包括在患者身上固定一个非侵入式压力感应装置和换能装置。由压力感应装置感受的压力被升高到超收缩压，(Supra-systolicpsessure)然后经过一段时间下降到亚舒张压(Sub-diastolic pres-sure)。从换能装置得一数据流。该数据流包括压力和脉动信号数据，以获得一系列脉动信号数据波形。这些波形至少包括在超收缩压和亚舒张压时取得的脉动信号数据。由得到的超收缩压波形数据和亚舒张压波形数据产生一伪主动脉波等值线。然后比较伪主动脉波等值线与现有的已知心血管病状的心血管等值线，诊断患者的心血管病状。按照本专利技术还提出了一种将患者诊断为有高血压可能性的方法，该方法包括在患者身上固定一非侵入式压力感应装置和换能装置，由压力感应装置感受的压力被升高到超本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：邱绪新，
申请(专利权)人：脉冲度量股份有限公司，
类型：发明
国别省市：