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5-氟胞嘧啶制剂及其用途制造技术

技术编号:7137651 阅读:396 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
本公开提供5-氟胞嘧啶的延长释放制剂。在另一个方面中,提供治疗真菌疾病的方法。该方法包括向需要其的受试者施用治疗真菌有效量的包含5-氟胞嘧啶的组合物。在又一个方面中,提供治疗癌症的方法。该方法包括向需要其的受试者施用足够量的表达载体以诱导能够在癌症细胞中将5-氟胞嘧啶转变成5-氟尿嘧啶的胞嘧啶脱氨酶的表达,和治疗癌症有效量的包含5-氟胞嘧啶的组合物。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本申请涉及5-氟胞嘧啶制剂以及涉及使用5-氟胞嘧啶制剂治疗真菌疾病、卡氏 肺囊虫性肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia)和其它感染性疾病或者癌症的方法。
技术介绍
嘧啶类似物5-氟胞嘧啶(5-FC)是合成药物(Ancobon ),其具有抗真菌活性并 且还可以用于治疗癌症。Ancobon 是速释胶囊制剂,药物半衰期短,其被快速地从机体中 清除,因此为了维持药物的有效水平需要每天4-16次的高频率给药。此外,5-FC在最小谷值水平的血液药物浓度时或高于此值时是有效的,甚至在频 繁给与Ancobon时由于5-FC具有速释的特性,存在药物浓度低于该有效浓度的时间阶段。5-FC于1957首次合成。它不具有内在的抗真菌能力,但是在它被易感真菌细胞摄 取之后,它被转变成5-氟尿嘧啶(5-FU),5-氟尿嘧啶进一步被转变成代谢物,其中一些干 扰真菌RNA和DNA合成。由于抗性频繁地发生,使用5-FC的单一疗法具有局限性。与两性 霉素B联合,5-FC可以用于治疗严重的全身性真菌病,例如隐球菌病、念珠菌病、着色芽生 菌病和曲霉病。最近,5-FC已经与新的吡咯抗真菌剂相组合;其还在治疗癌症的新方法中 起着重要作用。5-FC的严重副作用包括肝细胞毒性和骨髓抑制。在给药时会出现短暂的恶 心,这可以通过在特定的给药阶段中将剂量分开于数分钟内施用来改善。还观察到了肠胃 道症状。在大多数患者中,这些副作用是浓度依赖性的、是可预测的、是经密切监测使其维 持在小于< 100 μ g/ml的5-FC浓度而可避免的并且是随着停药或剂是降低而可逆的。5-FC 经口服施用后被良好吸收,很好地穿透进入机体组织(包括脑),并且主要通过肾排泄。在 肾衰竭中,必须进行较大的剂量调整。在并行施用5-FC和肾中毒药物(特别是两性霉素B) 时会发生5-FC的最重要药物相互作用。
技术实现思路
本公开提供在真菌、癌症、感染性疾病和其他疾病治疗中有用的前体药物的持续/ 延长释放(有时被称为“缓释”)制剂。延长释放制剂通过减少给药频率和降低副作用而可 用于改善患者对施用的依从性。与当前可得到的立即释放剂量制剂(例如Ancobon )相 比,本公开的延长释放制剂提供延长的ΤΛλ。本公开提供延长释放5-FC制剂。当适当给药时,延长释放5-FC制剂提供约 1-200 μ g/ml 之间(例如约 1-100 μ g/ml、约 20-90 μ g/ml、约 30-80 μ g/ml、约 40-70 μ g/ml 或约80-120 μ g/ml之间)的5-FC峰值血液水平。还应当理解,约1-200 μ g/ml之间的任 何值也是本公开所考虑的。在一个实施方案中,5-FC水平通过以3-4次/天(例如3次/天)、约l_5g/剂量施用延长释放剂量制剂而得到。在一个实施方案中,5-FC水平通过1-4 次/天(约50-200mg/kg/天)施用本公开的延长释放剂量制剂而得到。在一个实施方案 中,5-FC水平通过1-3次/天(约50-200mg/kg/天)施用本公开的延长释放剂量制剂而得 至IJ。在一个实施方案中,5-FC水平通过1-2次/天(约50-250mg/kg/天)施用本公开的延 长释放剂量制剂而得到。在一个实施方案中,5-FC水平通过2-4次/天(约50-250mg/kg/ 天)施用本公开的延长释放剂量制剂而得到。在一个实施方案中,5-FC水平通过2-3次/ 天(约50-250mg/kg/天)施用本公开的延长释放(即延释)剂量制剂而得到。在一个实施 方案中,本公开的5-FC制剂用于每月7天治疗受试者达数月或数年。在另一实施方案中,剂 量可以是从约1至5g,每天施用3-4剂量。在又一实施方案中,本公开的5-FC制剂以约2 至8g (例如约6至7g)、2次或更多次/天施用。在进一步的实施方案中,剂量以50-200mg/ kg每天1次、25-100mg/kg每天2次、约16_67mg/kg每天3次或者12_50mg/kg每天4次 施用。此外,应该认识到,1-250 (例如75-175) mg/kg/天之间的任何剂量可包括在内,为实 现期望的量和血清水平或者对于降低的肾功能调整给药方案。在又一实施方案中,5-FC制 剂在以500mg的单个剂量的5-FC延长释放制剂给药后在进食人受试者中提供下列参数中 的一种或多种(i)约2. 0 μ g/ml和约10. 0 μ g/ml之间(例如约2. 0-9. 5 μ g/ml之间、 约 3. 0-8. 0 μ g/ml 之间、约 3. 0-6. 0 μ g/ml 之间、约 3. 5-8. 0 μ g/ml 之间或约 2. 5-4. 5 μ g/ml 之间)的5-FCC最大;(ii)约3小时或更长(例如约3-12小时之间、约3-10小时之间、约4-12 小时之间、约4-10小时之间、约5-12小时之间、约5-10小时之间、约6-12小时之间或约 6-10小时之间或约6-8小时之间)的t中值;(iii)约20-8(^8#1/1111(例如约25-75“8#1/1111 之间、约 30-70 μ g*h/ml 之间、约 30-65 μ g*h/ml 之间、约 30-60 μ g*h/ml 或约 35-65 μ g*h/ ml之间)的AUC ;和(iv)约3-8小时之间(例如约3_7小时之间、约4_8小时之间或约4_7 小时之间)的、/2。在一个实施方案中,5-FC剂量基于受试者、组织或细胞中胞嘧啶脱氨酶 的活性调整。在另一实施方案中,5-FC制剂在以100至IOOOmg 5-FC的单个剂量的延长释 放制剂给药后在进食人受试者中提供下列参数中的一种或多种(i)对于多次500mg剂量, 线性变化的约2. 0 μ g/ml和约10. 0 μ g/ml之间的5_FC ; (ii)约3小时或更长(例如 约3-12小时之间、约3-10小时之间、约4-12小时之间、约4-10小时之间、约5-12小时之 间、约5-10小时之间、约6-12小时之间、或约6-10小时之间、或约6-8小时之间)的t + 值;(iii)对于多次500mg剂最,线性变化的约20-80 μ g*h/ml的AUC ;和(iv)约3-8小时 之间(例如约3-7小时之间、约4-8小时之间、或约4-7小时之间)的t1/2。在一个实施方 案中,本公开提供包含5-FC的口服药物组合物,其中药物组合物是改良释放形式(例如单 片固体片剂形式)并在整个持续时间阶段中将5-FC释放进入受试者的上胃肠道。组合物 可进一步包含形成亲水基质的聚合物,例如卡波姆(例如卡波姆71-G)、聚乙酸乙烯酯和聚 维酮共聚物(Kollidon-SR )、羟丙基纤维素(HPC)、羟甲基纤维素(HPMC)和聚环氧乙烷 (PolyOx)中的一种或多种。亲水聚合物可以构成组合物的约10重量百分比至约40重量百 分比(或更多)。在一个实施方案中,5-FC以约IOOmg至约IOOOmg/片剂或剂量的量存在。 在另一实施方案中,如通过USP II型溶出装置(浆法)以75rpm在900ml去离子水中使用 带有约275nm UV检测的5_FC USP方法于37°C下所测量,组合物表现出在约4至约12小本文档来自技高网
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【技术保护点】
包含5-FC的口服药物组合物,其中所述药物组合物是单片固体片剂形式并在整个持续时间阶段释放5-FC进入受试者的上胃肠道。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US61/077,1422008年6月30日1.包含5-FC的口服药物组合物,其中所述药物组合物是单片固体片剂形式并在整个 持续时间阶段释放5-FC进入受试者的上胃肠道。2.权利要求1的药物组合物,还包含至少一种形成亲水基质的聚合物。3.权利要求2的药物组合物,其中所述形成亲水基质的聚合物是卡波姆、基于聚乙 酸乙烯酯和聚维酮的聚合物、羟丙基纤维素(HPC)、羟甲基纤维素(HPMC)和聚环氧乙烷 (PolyOx)中的一种或多种。4.权利要求3的药物组合物,其中所述形成亲水基质的聚合物构成所述组合物的约 10%重量比至约40%重量比。5.权利要求1至4任一项的的药物组合物,其中5-FC以约IOOmg至约2000mg的量存在。6.权利要求3的药物组合物,其中该亲水聚合物构成组合物的约10%重量比至约40% 重量比并且5-FC以约IOOmg至约2000mg的量存在。7.权利要求1的药物组合物,其中所述组合物表现出在约4至约12小时内大于约80% 的5-FC体外溶出率,如通过USP II型溶出装置(浆法)以75rpm在900ml去离子水中使 用带有约275-285nm UV检测的5_FC USP方法于37°C下所测量。8.权利要求1的药物组合物,其中向进食受试者口服施用单次剂量之后所述组合物表 现出⑴约3小时或更长的; (ii)约3小时或更长的^大;和(iii)约3-8小时之间 的 t1/2。9.权利要求1的药物组合物,其中5-FC以500mg的量存在于所述药物组合物中,在向 进食受试者单次口服施用500mg药物组合物之后,所述组合物表现出下列的一种或多种 ⑴约2. 0 μ g/ml和约10. 0 μ g/ml之间的5-FC C最大;(ii)约3小时或更长的t最大;(iii) 约 20-80 μ g*h/ml 的 AUC00 ;和(iv)约 3-8 小时之间的 t1/2。10.权利要求5的药物组合物,其中单次施用2g组合物之后进食人受试者中AUC提供 了在24小时期间中15-40 μ g · h/mL的AUC。11.权利要求10的药物组合物,其中施用2g5-FC的进食人受试者的AUC提供了在M 小时期间中100-150 μ g · h/mL的AUC。12.权利要求10的药物组合物,其中施用2g5-FC的进食人受试者的AUC提供了在M 小时期间中120-150 μ g · h/mL的AUC。13.权利要求5的药物组合物,其中向进食人受试者施用2g的5-FC在M小时期间中 的血清5-FC浓度高于10 μ g/ml达约5-15小时。14.权利要求13的药物组合物,其中向进食人受试者施用2g的54(在M小时期间中 的血清5-FC浓度高于10 μ g/ml达到长于5小时。15.权利要求13的药物组合物,其中向进食人受试者施用2g的5呼(在M小时期间中 的血清5-FC浓度高于10 μ g/ml达到长于7小时。16.权利要求13的药物组合物,其中向进食人受试者施用2g的5-FC在M小时期间中 的血清5-FC浓度高于10 μ g/ml达到长于10小时。17.权利要求5的药物组合物,其中在采用l_250mg/Kg/天以分开剂量向进食人受试者 每日施用达7天或者约5个半衰期或更长之后,在M小时期间中5-FC的平均血清浓度是 约 1-200 μ g/ml。18.权利要求17的药物组合物,其中在采用l_250mg/Kg/天以分开剂量向进食人受试 者每日重复施用达6周之后,在M小时期间中5-FC的平均血清浓度是约1-200 μ g/ml。19.权利要求17的药物组合物,其中在采用l_250mg/Kg/天以分开剂量向进食人受试 者每日施用达7天或者约5个半衰期或更长之后,在M小时期间中5-FC的平均血清浓度 是约 30-80 μ g/ml。20.权利要求17的药物组合物,其中在采用1-250μ g/Kg/天以分开剂量向进食人受试 者每日施用达7天或者约5个半衰期或更长之后,在M小时期间中5-FC的平均血清浓度 是约 40-70 μ g/ml。21.权利要求9的药物组合物,其中组合物施用1-4次/天。22.根据权利要求1-21任一项的药物组合物,其中进食人中的总AUC是目前的5-FC立 即释放制剂的约75-125%。23.权利要求1-21任一项的药物组合物,其中在人中以1-4次剂量/天施用制剂用于治疗。24.通过施用根据权利要求1-21任一项的药物组合物治疗真菌感染的方法。25.通过施用根据权利要求1-21任一项的药物组合物联合包含胞嘧啶脱氨酶活性以 治疗哺乳动物中癌症的多肽,治疗哺乳动物中癌症的方法。26.通过施用根据权利要求1-21任一项的药物组合物联合编码胞嘧啶脱氨酶以治疗 哺乳动物中癌症的多核苷酸,治疗哺乳动物中癌症的方法。27.治疗先前已经接受胞嘧啶脱氨酶基因治疗的哺乳动物中癌症的方法,包括向所述 哺乳动物施用药物有效量的权利要求1-21任一项的组合物。28.权利要求沈的方法,其中所述编码胞嘧啶脱氨酶的多核苷酸使用病毒载体递送。29.权利要求沈的方法,其中所述编码胞嘧啶脱氨酶的多核苷酸使用非病毒载体递送。30.权利要求观的方法,其中所述病毒载体是逆转录病毒载体。31.权利要求30的方法,其中所述逆转录病毒载体是无复制能力的逆转录病毒载体。32.权利要求30的方法,其中所述逆转录病毒载体是具有复制能力的逆转录病毒载体。33.权利要求32的方法,其中所述逆转录病毒载体是重组的具有复制能力的逆转录病 毒载体。34.权利要求33的方法,其中所述具有复制能力的逆转录病毒载体包括致癌逆转录病 毒载体。35.权利要求32-34任一项的方法,其中所述具有复制能力的逆转录病毒载体包含位 于所述编码胞嘧啶脱氨酶的多核苷酸5’端的内部核糖体进入位点(IRES)。36.权利要求35的方法,其中所述编码胞嘧啶脱氨酶的多核苷酸位于ENV多核苷酸的 3,端。37.权利要求观的方法,其中所述病毒载体是腺病毒载体。38.权利要求M的方法,其中真菌感染是选自念珠菌属、隐球菌属、孢子丝菌属、曲霉 属、分枝孢子菌属、外瓶柄霉菌属和瓶霉菌属的真菌感染。39.权利要求M的方法,还包括施用治疗真菌有效量的两性霉素B。40.权利要求对的方法,还包括施用治疗真菌有效量的氟康唑或伊曲康唑。41.权利要求M的方法,其中真菌疾病是足真菌疾病。42.权利要求M的方法,还包括施用瘤可维。43.治疗癌症的方法,包括向需要其的受试者施用足够量的、包含能够在癌症细胞中将 5-氟胞嘧啶转变成5-氟尿嘧啶的胞嘧啶脱氨酶的表达载体和治疗癌症有效量的权利要求 1-21任一项的组合物。44.权利要求43的方法,其中所述癌症包括实体瘤。45.权利要求43的方法,其中所述组合物施用3次/天。46.权利要求43的方法,其中所述组合物施用2次/天。47.权利要求43的方法,其中所述组合物施用1次/天。48.权利要求43的方法,其中所述表达载体是逆转录病毒载体。49.权利要求48的方法,其中所述逆转录病毒载体是具有复制...

【专利技术属性】
技术研发人员:哈利·E·格鲁贝尔
申请(专利权)人:托卡根公司
类型:发明
国别省市:US

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