通过使用非缀合抗体和缀合的抗体、抗体组合及融合蛋白的B细胞恶性瘤和自身免疫病的免?制造技术

技术编号:597345 阅读:171 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
一种治疗组合物在制造用于治疗哺乳动物疾病的药物中的用途,所述治疗组合物包括药学上可接受的载体和至少一种缀合抗体或其片断,或缀合抗体融合蛋白或其片断,其中并不进行非放射性标记抗体的预先投药,且其中向所述哺乳动物同时地和相继地给药所述治疗组合物。(*该技术在2023年保护过期,可自由使用*)

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】本专利技术涉及用于治疗B细胞相关的恶性瘤、尤其是渐进性非霍奇金氏淋巴瘤的免疫治疗方法。具体地,本专利技术涉及用于治疗和诊断哺乳动物B细胞相关病、T细胞相关病或自身免疫病的方法,所述方法是通过向所述哺乳动物给药治疗组合物实现的,其中并不进行非放射性标记抗体的预先投药。
技术介绍
B细胞淋巴瘤表达这样的表面抗原,它们业已证明是用单克隆抗体(Mab)治疗的良好靶标。无论是单独使用(裸抗体)或与化疗联合,抗体都可与毒素或与放射性核素缀合用于放射性免疫治疗(RAIT)。放射性标记的抗体在非标记抗体之后(Kaminski,M.S.等,J Clin.Oncol.193918-3928,2001)或与之一起(Press,O.W.等,New Engl.J.Med.3291219-24,1993)给药以改善剂量分布。多数研究者使用与非标记的鼠源或嵌合抗体相组合的放射性标记的小鼠抗体。从毒理学角度的观点看,认为放射性标记小鼠抗体是有利的,这是因为与嵌合抗体相比其半衰期更短。具有更长半衰期的Mab提供放射性免疫缀合物在血液和骨髓中更长的滞留时间,并且可能因此诱发更大的毒性。由于抗体本身几乎不诱发毒性,小鼠和嵌合标记抗体都被用来通过据称是饱和机体内正常细胞和组织上的抗原而改善剂量分布(参见Kaminski,美国专利No.5,595,721;Wiseman等,Crit.Rev.Oncol.Hemato.39181-194,2001)。单克隆抗体在癌症靶向放射性治疗(放射性免疫治疗;RAIT)中的用途已在血液病如非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)中产生了令人瞩目的临床效应。目前正研究新策略,以致力于最小化循环放射性核素的系统毒性以及辐照对肿瘤的致敏。前者是通过预靶向进行的,而后者是通过与放射性致敏药的联合治疗进行的。见Govindan,S.V等,Current Trends,Pharmaceutical Science and Technology Today390-98,2000。RAIT的抗肿瘤活性主要地是由于与抗体相连的放射性标记的相关放射能,其发射持续呈指数规律渐减的低剂量等级的射线,表现出异质的剂量沉积。有四种放射性标记的抗体产品正朝商业化发展,以用于非霍奇金氏淋巴瘤的放射性免疫治疗。它们包括131I-tositumomab(BexxarTM)、90Y-ibritumomab tiuxetan(ZevalinTM)、90Y-epratuzumab(hLL2)和131I-Lym-1。有关这些产品更详细的综述,见Goldenberg,D.M.,Critical Reviews in Oncology/Hematology39195-201,2001,和Goldenberg,D.M.,J.Nucl.Med.43693-713,2002。Bexxar(Corixa Corp.,Seattle,WA)和Zevalin(IDEC-Y2B8;IDEC Pharmaceuticals,San Diego,CA)都是针对表达在正常和恶性B淋巴细胞表面上的CD20抗原的鼠源单克隆抗体(Mab)。Bexxar用作为IgG2a鼠源Mab,添有冷性鼠源抗体,而Zevalin的鼠源抗体被标记,且产品中添加了人鼠嵌合的利妥希玛(RituxanTM,IDEC-Genentech)。两种产品都提供了治疗前的冷性抗体投药,以改善肿瘤靶向,这涉及输注1小时450mg非标记的Bexxar抗体,和输注4-6小时450mg的利妥希玛连同Zevalin。两种产品都表现出比裸抗体更高和更持久的效应,然而,它们也具有剂量限制的毒性,突出地是骨髓中毒性。Zevalin经食品和药品监督管理局(FDA)批准用于治疗复发性低级别或转化的B细胞非霍奇金氏淋巴瘤。在这些放射性标记抗-CD-20Mab之前必需投药冷性抗体,以使得良好的肿瘤定位成为可能。事实上,当牵涉到预先投药时,特定肿瘤部位上111铟-Zevalin的特异性定位数从78%跌至15%肿瘤摄入(Wiseman等,同前)。Epratuzumab(90Y-epratuzurnab)是针对抗-CD22抗原的人源化IgG1抗体。该抗原经抗体结合后快速内在化。业已报道裸抗体在滤泡以及弥漫性的大B细胞淋巴瘤中表现出功效(Leonard,J.P.等,Epratuzumab(hLL2,抗-CD22humanized monoclonal antibody)isan active and well-tolerated therapy for refractory/relapseddiffuse large B-cell non-Hodgkin′s lymphoma(NHL).Blood(Suppl)96578a[abstr.2482],2000;Press,O.W.等,Immunotherapy of Non-Hodgkin′s Lymphomas.Hematology(Am.Soc.Hemato.Educ.Program),p.221-40,2001)。预期Epratuzumab不会引起人抗-人抗体(HAHA),这使得它适合于反复投药。小鼠亲代抗体mLL2由131I标记,且已在多种亚型的B细胞淋巴瘤中表现出功效(Linden,O.等Clin.Cancer Res.53287s-3291s,1999)。内在化后,131I标记的抗体被脱卤化,且放射性核素由细胞中释放出来。放射性金属如钇经内在化后保留在细胞内(Sharkey,R.M.,等Cancer Immnunol.Immunother.44179-88,1997)。90Y较短的物理半衰期在某些程度上补偿了epratuzumab较长的半衰期,并提供了其组合的合理性。RAIT通常作为单次输注给予。不过,分级途径存在理论上的优势,因为分级将会更好地处理吸收剂量的异质性问题,如在O′Donoghue,J.A.,Dosimetric Principles of TargetedRadiotherapy,in Radioimmunotlerapy of Cancer,A.R.Fritzberg(编),Marcel Dekker,Inc.,p.1-20,New York,Basel,2000中所概述的那样。也有实验数据支持治疗效应可通过将放射性标记抗体大的单次给药分割成许多更小的给药得以提高(Schlom,J.等J.Natl.Cancer Inst.82763-71,1990)。临床上业已利用小鼠抗体研究了两次输注以及多次输注的途径(DeNardo,G.L.,等CancerBiother.Radiopharm.13239-54,1998;Vose,J.M.,等J Clin.Oncol.181316-23,2000)。业已报道了有关CD22抗原表达的肿瘤内可变性。在来自五个患者的新鲜肿瘤样品中,发现52-89%的淋巴瘤细胞具有抗-CD22 MAbHD6的抗原(Press,O.W.等Cancer Res.494906-12,1989)。使用远程β-辐射源的RAIT的一个所谓的优势在于其在靶细胞附近杀伤抗原阴性肿瘤细胞的能力。通过在治疗前评估肿瘤细胞的抗原表达,人们能够研究此概念在使用抗-CD2290Y-标记的本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种治疗组合物在制造用于治疗哺乳动物疾病的药物中的用途,所述治疗组合物包括药学上可接受的载体和至少一种缀合抗体或其片断,或缀合抗体融合蛋白或其片断,其中并不进行非放射性标记抗体的预先投药,且其中向所述哺乳动物同时地和相继地给药所述治疗组合物。2.权利要求1的用途,其中任选地与所述缀合抗体或其所述片断或者所述缀合抗体融合蛋白或其所述片断一起添加非缀合抗体或片断或者非缀合抗体融合蛋白或其片断,作为维持治疗以防增生的肿瘤或患自身免疫病的细胞靶逃逸。3.权利要求1或2的用途,其中所述缀合和非缀合的抗体、抗体融合蛋白或其片断靶向于选自下组的抗原CD3、CD4、CD5、CD8、CD11c、CD14、CD15、CD19、CD20、CD21、CD22、CD23、CD25、CD33、CD37、CD38、CD40、CD40L、CD46、CD52、CD54、CD74、CD80、CD126、MUC1、腱生蛋白、Ia、HMI.24、HLA-DR以及肿瘤相关抗原。4.权利要求3的用途,其中所述肿瘤相关抗原是血管内皮抗原。5.权利要求3的用途,其中所述哺乳动物选自人和家畜或宠物。6.权利要求3的用途,其中所述缀合和非缀合的抗体、抗体融合蛋白或其片断是人源、鼠源、嵌合、灵长化或人源化的。7.权利要求3的用途,其中所述抗体、抗体融合蛋白或其片断缀合于选自下组的治疗剂药物、毒素、免疫调节剂、螯合剂、硼化合物、光敏剂和放射性核素。8.权利要求3的用途,进一步包括向所述哺乳动物同时或相继给药这样的治疗组合物,所述治疗组合物包括药学上可接受的载体和至少一种抗体、抗体融合蛋白或其片断,其中所述抗体、所述抗体融合蛋白或其所述片断缀合于至少一种治疗剂。9.权利要求8的用途,其中任选地与所述缀合抗体、缀合抗体融合蛋白或其所述片断一起添加非缀合抗体、抗体融合蛋白或其片断,作为维持治疗以防增生的肿瘤或其它患病细胞靶逃逸。10.权利要求8或9的用途,其中所述缀合和非缀合的抗体、抗体融合蛋白或其片断靶向于选自下组的抗原CD3、CD4、CD5、CD8、CD11c、CD14、CD15、CD19、CD20、CD21、CD22、CD23、CD25、CD33、CD37、CD38、CD40、CD40L、CD46、CD52、CD54、CD74、CD80、CD126、MUC1、腱生蛋白、Ia、HMI.24、HLA-DR以及肿瘤相关抗原。11.权利要求10的用途,其中所述肿瘤相关抗原是血管内皮抗原。12.权利要求10的用途,其中所述哺乳动物选自人和家畜或宠物。13.权利要求10的用途,其中所述缀合和非缀合的抗体、抗体融合蛋白或其片断是人源、鼠源、嵌合、灵长化或人源化的。14.权利要求10的用途,其中所述抗体、抗体融合蛋白或其片断缀合于选自下组的治疗剂药物、毒素、免疫调节剂、螯合剂、硼化合物、光敏剂和放射性核素。15.权利要求1的用途,进一步包括向所述哺乳动物同时或相继给药这样的治疗组合物,所述治疗组合物包括药学上可接受的载体和包含至少两个抗体或其片断的抗体融合蛋白或其片断。16.权利要求15的用途,其中任选地与所述抗体融合蛋白或其片断一起添加非缀合抗体,作为维持治疗以防增生的肿瘤或其它患病细胞靶逃逸。17.权利要求15或16的方法,其中所述缀合和非缀合抗体靶向于选自下组的抗原CD3、CD4、CD5、CD8、CD11c、CD14、CD15、CD19、CD20、CD21、CD22、CD23、CD25、CD33、CD37、CD38、CD40、CD40L、CD46、CD52、CD54、CD74、CD80、CD126、MUC1、腱生蛋白、Ia、HMI.24、HLA-DR以及肿瘤相关抗原。18.权利要求17的用途,其中所述肿瘤相关抗原是血管内皮抗原。19.权利要求17的用途,其中所述哺乳动物选自人和家畜或宠物。20.权利要求17的用途,其中所述缀合和非缀合的抗体是人源、鼠源、嵌合、灵长化或人源化的。21.权利要求17的用途,其中所述抗体缀合于选自下组的治疗剂药物、毒素、免疫调节剂、螯合剂、硼化合物、光敏剂和放射性核素。22.权利要求7的用途,其中所述药物拥有选自下组的药学性质抗有丝分裂、烷化、抗代谢物、抗血管生成、细胞凋亡、生物碱和抗生素剂以及它们的组合。23.权利要求7的用途,其中所述药物选自下组氮芥类、氮丙啶衍生物、烷基磺酸酯类、亚硝基脲类、三氮烯类、叶酸类似物、蒽环类抗生素、紫杉醇类、COX-2抑制剂、嘧啶类似物、嘌呤类似物、抗生素、酶、表鬼臼毒素类、铂配位复合物、长春花生物碱类、取代的脲、甲肼衍生物、肾上腺皮质阻遏剂、拮抗剂、内皮抑素、紫杉酚、喜树碱类、阿霉素类及其类似物以及它们的组合。24.权利要求7的用途,其中所述药物选自下组环磷酰胺、表鬼臼毒吡喃葡糖苷、长春新碱、普鲁苄肼、脱氢可的松、亚硝脲氮芥、阿霉素、氨甲喋呤、博来霉素、地塞米松、丁酸苯酯、薯司他丁-1、和甲酰四氢叶酸。25.权利要求7的用途,其中所述毒素选自下组篦麻毒素、相思豆毒素、α毒素、皂草素、核糖核酸酶(RNase)、Dnase I、葡萄球菌肠毒素-A、美洲商陆抗病毒蛋白、多花白树毒蛋白、白喉毒素、假单胞菌外毒素和假单胞菌内毒素。26.权利要求7的用途,其中所述免疫调节剂选自下组细胞因子、干细胞生长因子、淋巴毒素、造血生长因子、集落刺激因子(CSF)、干扰素(IFN)、促红细胞生成素、促血小板生成素和它们的组合。27.权利要求7的用途,其中所述免疫调节剂基本上由IL-1、IL-2、IL-3、IL-6、IL-10、IL-12、IL-18、G-CSF、GM-CSF、干扰素-γ、α、β、或-γ、TNF-α、和“S1因子”组成。28.权利要求7的用途...

【专利技术属性】
技术研发人员:D·M·戈登伯格H·汉森
申请(专利权)人:免疫医疗公司
类型:发明
国别省市:

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