精确消融器械制造技术

本发明专利技术提供了一种用于治疗消化道中的异常粘膜的器械。所述器械包括消融结构和偏转机构，所述消融结构被构造成可拆卸地联接到内窥镜上，所述偏转机构能够使所述消融结构相对于内窥镜朝着组织表面运动。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及一种用于消融消化道中的组织的医疗器械及其使用方法。
技术介绍
将食物从摄入口输送到胃中并防止胃肠道内容物反流是人类食道的两个主要功能。通过两个食道括约肌在一定程度上防止了所述反流，所述食道括约肌通常保持闭合并且是功能性的而不是分离实体。具体而言，下食道括约肌通常保持闭合直至副交感神经活动使其松弛，以便允许食物从食道进入胃中。可以引起括约肌松弛的食物类型和其它活动多种多样，例如含脂肪的肉、烟雾和含有呫吨的饮料。某些药物或医药品也可以引起所述下食道括约肌的松弛以及局部创伤或其它问题例如神经肌紊乱。无论如何，具有这些困难的患者可能表现出包括吞咽不利或吞咽困难的临床症状，以及例如胃灼热这样更常见的症状和其它相似疾病。这种问题的重复发生经常引起被称为反流性食道炎的病症，包括由于胃或肠的内容物与食道部分交互作用而导致的食道粘膜损伤，所述食道部分具有并不用来经受这种交互作用的组织。如上所述，这种问题的病原体可能是不同的。食道炎能导致被称为巴雷特食道的癌变前期病状，巴雷特食道发生在粘膜衬里细胞被损坏且有形成肿瘤的风险时。例如在2004年1月9日提交的序列号为No.10/754445的共同未决且共同所有的美国专利申请中所述，具有可扩张电极支架的治疗导管可用于治疗食道的环状区域，以便利用射频(RF)能量消融食道的异常粘膜层。如果成功，该疗法使正常粘膜层再生，而基本上没有以巴雷特食道为特征的受到化生和其它损伤的上皮细胞。-->但是，在一些情况下，这种射频消融疗法不可能完全成功并且可能留下一块或更多的异常粘膜区域。另外，一些患者最初呈现给内科医生很小的离散异常粘膜区域，所述区域更适合于选择性地消融而不是环状消融。
技术实现思路
通常，在一个方面中，本专利技术的特征在于消融器械包括被构造成可拆卸地联接到内窥镜远端上的消融结构。所述消融器械包括能够使所述消融结构相对于内窥镜朝着组织表面运动的偏转机构(deflectionmechanism)。本专利技术的实施方式包括一个或多个以下特征。消融结构可以包括多个电极。所述器械还可以包括能够使所述消融结构相对于内窥镜运动的运动机构。所述器械可以包括适合装配在内窥镜的外表面上的联接机构，以便将消融结构和内窥镜联接起来。所述器械还包括能够在内窥镜外表面上展开的护套，以便将消融结构联接到内窥镜上。作为替代方式，所述护套能够将消融结构联接到内窥镜上。在所述实施方式中，所述护套包括形成在护套近侧部分中的切缝，所述切缝能够张开以便让内窥镜的远端进入护套中。在另一种实施方式中，护套可以包括远侧部分，该远侧部分的外径小于护套近侧部分的外径，在将内窥镜插入护套的远侧部分时护套远侧部分能够被扩张。所述器械可以包括联接机构，所述联接机构能够允许消融结构在被联接到内窥镜上时相对于内窥镜进行枢转。所述联接机构可以包括环，其中所述消融结构能够绕所述环进行枢转。在另一种实施方式中，所述联接机构可以包括弹性带，所述弹性带能够弯曲以允许消融结构进行枢转。所述器械的联接机构能够装配在内窥镜的通道内以便联接消融结构和内窥镜。如果所述器械包括联接机构，那么器械的消融结构能够装配在内窥镜通道内。此外，所述偏转机构能够装配在内窥镜通道内。在一种实施方式中，所述消融结构被安装在偏转机构上。在一种实施方式中，所述-->联接机构包括形状记忆构件，并且所述偏转机构包括所述形状记忆构件的弯曲部分。本专利技术的实施方式可以包括一个或多个以下特征。所述消融结构还能够从第一构型运动至径向扩张的第二构型。在一种实施方式中，所述器械还包括消融结构致动器，所述消融结构致动器能够使消融结构从所述第一构型运动到所述第二构型。所述器械的偏转机构可以包括膨胀构件和/或可扩张构件。本专利技术的实施方式可以包括一个或多个以下特征。所述器械可以包括扭矩传递构件，所述扭矩传递构件能够将扭矩从内窥镜的近端传递到消融结构，以便绕内窥镜的中心轴线转动所述消融结构。所述扭矩传递构件可以包括第一联锁构件和第二联锁构件，所述第一联锁构件和所述第二联锁构件能够抵抗内窥镜和消融结构之间的围绕中心轴线的相对转动。所述第一联锁构件可以是键而所述第二联锁构件可以是键槽。在一种实施方式中，所述第一联锁构件被连接在围绕内窥镜的护套上，所述第二联锁构件连接到支承消融结构的导管上。在另一种实施方式中，所述导管和护套能够沿着所述中心轴线相对运动。在另一方面中，本专利技术的特征在于一种用于消融消化道中的组织的方法，所述方法包括将消融结构推进到消化道内、用内窥镜将消融结构支承在消化道内、使消融结构的至少一部分相对于内窥镜朝着组织表面运动以及激活所述消融结构来消融组织表面。本专利技术的实施方式可以包括一个或多个以下特征。所述消融结构可以包括多个电极，所述激活步骤可以包括将能量施加在所述电极上。将消融结构推进到消化道内的步骤可以包括将内窥镜推进到消化道内和在内窥镜上推进消融结构。支承消融结构的步骤可以包括将内窥镜插入消融结构中。在一种实施方式中，通过护套支承所述消融结构，并且将内窥镜插入消融结构中的步骤可以包括将内窥镜插入护套中。另外，将内窥镜插入护套中的步骤可以包括在护套中创建开口。作为替代方式，将消融结构推进到消化道内的步骤可以包括将消融结构推进通过内窥镜通道。支承消融结构的步骤可以包括用内窥镜通道-->支承所述消融结构。本专利技术的实施方式可以包括一个或多个以下特征。消融消化道中的组织的方法还可以包括推进偏转构件通过内窥镜通道。另外，使消融结构的至少一部分运动的步骤可以包括使用偏转构件偏转所述消融结构。在一种实施方式中，运动步骤包括使膨胀构件在消化道内膨胀。在另一种实施方式中，运动步骤包括扩张所述偏转构件。在另一种实施方式中，运动步骤包括使偏转构件运动。在另一种实施方式中，运动步骤包括相对于内窥镜枢转所述消融结构。另外，本专利技术的实施方式可以包括一个或多个以下特征。消融消化道中的组织的方法还可以包括将消融结构从第一构型扩张到径向扩张的第二构型。在一种实施方式中，本专利技术所述的方法还可以包括用弹性护套将消融结构连接到内窥镜上。在另一种实施方式中，所述消融结构被连接到卷起的护套上，并且本专利技术方法还包括将护套展开在内窥镜外表面上。在一种相关实施方式中，所述展开步骤还包括将护套展开在消融结构的部件上。另外，本专利技术的实施方式可以包括一个或多个以下特征。消融结构...

【技术保护点】
一种消融器械，包括：　消融结构，其被构造成能够拆卸地联接到内窥镜的远端上；和　偏转机构，其能够使所述消融结构相对于所述内窥镜朝着组织表面运动。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2005-11-23 11/286,444;US 2005-11-23 11/286,2571.一种消融器械，包括：
消融结构，其被构造成能够拆卸地联接到内窥镜的远端上；和
偏转机构，其能够使所述消融结构相对于所述内窥镜朝着组织表面
运动。
2.如权利要求1所述的器械，其中所述消融结构包括多个电极。
3.如权利要求1所述的器械，还包括运动机构，所述运动机构能
够使所述消融结构相对于所述内窥镜运动。
4.如权利要求1所述的器械，还包括联接机构，所述联接机构能
够配合在内窥镜的外表面上以便将所述消融结构联接到所述内窥镜。
5.如权利要求1所述的器械，还包括护套，所述护套能够展开在
所述内窥镜的外表面上以便将所述消融结构联接到所述内窥镜。
6.如权利要求1所述的器械，还包括护套，所述护套能够将所述
消融结构联接到所述内窥镜上，所述护套包括形成在所述护套的近侧部
分上的切缝，所述切缝能够张开以允许内窥镜的远端进入所述护套中。
7.如权利要求1所述的器械，还包括具有远侧部分和近侧部分的
护套，所述护套的远侧部分的直径小于所述护套的近侧部分的直径，当
将内窥镜插入所述护套的远侧部分中时，所述护套的远侧部分能够扩张
开。
8.如权利要求1所述的器械，还包括联接机构，所述联接机构在
联接到所述内窥镜上时能够允许所述消融结构相对于所述内窥镜枢转。
9.如权利要求8所述的器械，其中所述联接机构包括环，并且所
述消融结构能够围绕所述环枢转。
10.如权利要求8所述的器械，其中所述联接机构包括弹性带，所
述弹性带能够挠曲以允许所述消融结构枢转。
11.如权利要求1所述的器械，还包括联接...

【专利技术属性】
技术研发人员：DS厄特利，R加拉贝迪安，MP沃拉塞，
申请(专利权)人：巴尔克斯医学公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]