高度开孔的消融电极制造技术

本发明专利技术题为“高度开孔的消融电极”。本发明专利技术提供了一种消融设备。所述设备包括消融电极，所述消融电极被成形用于限定其腔体并且包括金属远极面，所述金属远极面被成形用于限定多个孔。流体递送通道被配置成将流体递送到所述孔。至少一个超声换能器被设置在所述消融电极的腔体内，所述换能器被配置成通过所述孔发射超声波。本发明专利技术还描述了其他实施方案。

Highly open ablation electrode

The invention relates to an electrode with a highly open hole\. The present invention provides an ablation device. The device comprises an ablation electrode of the ablation electrode is formed for defining the cavity and includes the metal metal distal side, distal side is shaped to define a plurality of holes. The fluid delivery channel is configured to deliver fluid to the bore. At least one ultrasonic transducer is disposed in the cavity of the ablation electrode, which is configured to emit ultrasound through the aperture. Other embodiments of the invention are also described.

【技术实现步骤摘要】
高度开孔的消融电极
本专利技术涉及医疗手术，具体地消融手术。
技术介绍
微创心内消融为用于各种类型的心律失常的治疗选择。在此类治疗期间，在心脏组织中形成不导电的消融灶。消融灶中断组织中的异常电通路，由此中断触发心律失常的异常电信号。消融可用于治疗例如室上性心动过速、预激综合征、室性心动过速和心房纤颤。Gelfand的US2013/0310823描述了用于治疗具有至少部分地与增强的外周化学感受性反射和提高的交感兴奋相关联的交感神经介导性疾病的患者的系统、装置和方法，该专利的公开内容以引用方式并入本文。治疗包括对一个或多个外周化学感受器或相关联的传入神经进行消融以减少或去除来自外周感受器的传入神经信号。Vaska的US7,824,402描述了具有保持界面材料如凝胶的覆盖件的消融装置，该专利的公开内容以引用方式并入本文。覆盖件在该装置的初始放置期间包含界面材料。该消融装置还可具有填充有流体的可移除末端或膜。在另一方面，该消融装置可在手术期间浸于液体中。Kiran的US2003/0225443描述了例如通过减小左心房或右心房的体积来调节心房构型(例如，改变心房构型)的方法和装置，该专利的公开内容以引用方式并入本文。在实施主题方法的过程中，例如通过化学改性或对心房组织施加能量来至少部分地修改或改变心房的构型而不使用植入物，其中代表性的能量源包括RF、微波、激光、超声、冷冻消融能量源等。在某些实施方案中，通过减小心房体积(例如，通过按照足以减小心房体积的方式来减小其心耳的体积或者缩小/封闭其心耳的入口)来实现期望的心房构型修改。在某些实施方案中，根据主题方法使用包括RF源的导管装置来调节心房构型。还提供了可用于实施主题方法的装置、系统和套件。主题方法、装置、系统和套件可用于多种用途，包括降低患有心房纤颤的受检者的中风风险。
技术实现思路
根据本专利技术的一些实施方案，提供了消融设备。所述设备包括消融电极，所述消融电极被成形用于限定其腔体并且包括金属远极面，所述金属远极面被成形用于限定多个孔。所述设备还包括被配置成将流体递送到孔的流体递送通道和设置在消融电极的腔体内的至少一个超声换能器，所述换能器被配置成通过孔发射超声波。在一些实施方案中，孔的总表面积为远极面的总表面积的至少20％。在一些实施方案中，孔的总表面积小于远极面的总表面积的50％。在一些实施方案中，远极面被成形用于限定至少100个孔。在一些实施方案中，远极面被成形用于限定至少200个孔。在一些实施方案中，孔中的每个孔的表面积小于远极面的总表面积的0.2％。在一些实施方案中，远极面的厚度介于0.075和0.5mm之间。在一些实施方案中，远极面包括网片。在一些实施方案中，网片的一部分限定消融电极的侧壁。在一些实施方案中，换能器被设置成距远极面至少0.5mm。在一些实施方案中，所述至少一个超声换能器包括多个超声换能器。在一些实施方案中，所述多个超声换能器包括超声换能器阵列。根据本专利技术的一些实施方案，还提供了一种用于对患者的组织进行消融的方法。将消融电极插入患者内，所述电极包括被成形用于限定多个孔的远极面。随后，从设置在消融电极的腔体内的至少一个超声换能器通过孔发射至少一个超声波。响应于由换能器接收的超声波的反射，估计患者的组织的厚度。响应于所估计的厚度，设定消融电流的属性。将消融电流从消融电极的至少远极面传送到组织内，同时使流体通过孔流出消融电极。在一些实施方案中，流体包括盐液。在一些实施方案中，发射至少一个超声波包括在传送消融电流时发射至少一个超声波。在一些实施方案中，从至少远极面传送消融电流包括从孔之间传送消融电流。在一些实施方案中，组织包括心脏组织。在一些实施方案中，所述方法还包括利用远极面来感测组织的电活动。在一些实施方案中，所述至少一个超声换能器包括超声换能器的阵列，并且发射至少一个超声波包括通过从超声换能器的阵列发射超声波束来发射至少一个超声波。在一些实施方案中，从超声换能器的阵列发射超声波束包括以相对于消融电极的中心纵向轴线呈非零角度的方式发射超声波束。根据本专利技术的一些实施方案，还提供了一种用于形成消融电极的方法。提供被成形用于限定腔体的元件。在元件的远端处形成面，所述面被成形用于限定多个孔。将至少一个超声换能器放置在元件的腔体内，并且将被配置成将流体递送到孔的流体递送通道耦合到元件。在一些实施方案中，形成面包括通过在元件的远端中制作至少100个穿孔来形成面。在一些实施方案中，形成面包括通过在元件的远端中制作至少200个穿孔来形成面。在一些实施方案中，制作穿孔包括通过激光钻出穿孔来制作穿孔。在一些实施方案中，制作穿孔包括通过使用放电加工来制作穿孔。在一些实施方案中，形成面包括通过将网片附接到元件的远端处来形成面。结合附图阅读本专利技术实施方案的以下详细说明，将更全面地理解本专利技术，其中：附图说明图1为根据本专利技术的一些实施方案的用于心脏消融治疗的系统的示意性图解说明图；并且图2-5为根据本专利技术的一些实施方案的消融电极的示意图。具体实施方式概述在本专利技术的实施方案中，将体内探头(例如，导管)插入患者内，所述体内探头包括位于其远端处的消融电极。使消融电极与患者的组织接触，并且随后使消融电流从消融电极(例如，至少从电极的远极面，例如从电极的整个表面)流入组织内，由此对组织进行阻抗加热以在组织中产生不导电的消融灶。当消融电流传送到组织内时，冲洗流体可流出消融电极并且流入电极附近的血液内，由此冷却和稀释血液以有助于阻止血液凝固。通常有益的是，在将消融电流传送到组织内之前和/或期间估计组织的厚度，因为消融电流的属性(例如，消融电流的功率和/或持续时间)可响应于所估计的厚度而被设定，以便实现透壁消融灶同时降低损伤外部相邻结构的风险。因此，在本专利技术的实施方案中，超声换能器被设置在消融电极的腔体内。换能器发射从组织反射的超声波，并且基于由换能器检测到的波的反射，估计组织的厚度。用于定位超声换能器的一个选择是将超声换能器放置在消融电极远极面中的开口处。然而，此类开口(将需要为相对较大的，以便容纳换能器)的存在将使得远极面的相对较小的表面积被保留以用于施加消融电流。此外，换能器可阻挡开口，由此阻止冲洗流体流出开口。即使换能器从开口向后移动以允许冲洗流体的流过，冲洗流体从此类大开口的流动也将难以控制。由本专利技术的实施方案提供的较有利选择是使消融电极的远极面制作为“高度开孔的”，使得远极面被成形用于限定相对较大数量的孔。然后可将至少一个超声换能器设置在消融电极的腔体内，所述腔体从高度开孔的远极面轻微凹陷。因此，本专利技术的实施方案提供至少以下优点：(i)远极面中的孔允许来自换能器的超声波以及来自组织的反射穿过远极面而不被过度衰减。(ii)当消融电流传送到组织内时，冲洗流体可从孔流出。(iii)消融电流可从高度开孔的远极面进行传送，并且/或者高度开孔的远极面可用于感测组织的电活动。(iv)高度开孔的远极面可保护换能器以免经受可另外损害换能器的机械力。(v)相控阵超声技术可用于估计组织厚度。系统描述首先参见图1，其为根据本专利技术的实施方案的用于心脏消融治疗的系统20的示意性图解说明图。操作者28(诸如，介入心脏病专家)经由患者26的血管系统将体内探头，诸如导管22插入到患者的心脏24的腔室内本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种设备，包括：消融电极，所述消融电极被成形用于限定其腔体并且包括金属远极面，所述金属远极面被成形用于限定多个孔；流体递送通道，所述流体递送通道被配置成将流体递送到所述孔；以及至少一个超声换能器，所述至少一个超声换能器设置在所述消融电极的腔体内，所述换能器被配置成通过所述孔发射超声波。

【技术特征摘要】
2015.11.20 US 14/9473781.一种设备，包括：消融电极，所述消融电极被成形用于限定其腔体并且包括金属远极面，所述金属远极面被成形用于限定多个孔；流体递送通道，所述流体递送通道被配置成将流体递送到所述孔；以及至少一个超声换能器，所述至少一个超声换能器设置在所述消融电极的腔体内，所述换能器被配置成通过所述孔发射超声波。2.根据权利要求1所述的设备，其中所述孔的总表面积为所述远极面的总表面积的至少20％。3.根据权利要求2所述的设备，其中所述孔的总表面积小于所述远极面的总表面积的50％。4.根据权利要求1所述的设备，其中所述远极面被成形用于限定至少100个孔。5.根据权利要求4所述的设备，其中所述远极面被成形用于限定至少200个孔。6.根据权利要求1所述的设备，其中所述孔中的每个孔的表面积小于所述远极面的总表面积的0.2％。7.根据权利要求1所述的设备，其中所述远极面的厚度介于0.075mm和0.5mm之间。8.根据权利要求1所述的设备，其中所述远极面包括网片。9.根据权利要求8所述的设备，其中所述网片的一部分限定所述消融电极的侧壁。10.根据权利要求1所述的设备，其中所述换能器被设置成距所述远极面至少0.5mm。11.根据权利要求1所述的设备，其中所述至少一个超声换能器包括多个超声换能器。12.根据权利要求11所述的设备，其中所述多个超声换能器包括超声换能器的阵列。13.一种方法，包括：将消融电极插入患者内，所述电极包括被成形用于限定多个孔的远极面；随后，从设置在所述消融电极的腔体内的至少一个超声换能器通过所述孔发射至少一个超声波；响应于由所述换能器接收的所述超声波的反射，估计所述患者的组织的厚度；响应于所估计的厚度，设定消融电流的属性；以及(i)将所述消融电流从所述消...

【专利技术属性】
技术研发人员：CT比克勒，JT科耶斯，
申请(专利权)人：韦伯斯特生物官能以色列有限公司，
类型：发明
国别省市：以色列,IL