具有模块化分支的腔内假体及其部署方法技术

本发明专利技术的实施例提供了一种具有多个模块化分支的腔内假体，以及用于促进这种腔内假体的部署的系统和方法。在一个实例中，该腔内假体包括一个移植物，该移植物包括一种生物相容性材料的分叉体。该分叉体包括多个向远端延伸的肢。可以在将肢延长部分与肢部进行匹配之前纵向和周向地调节这些肢延长部分，从而使一种“现成的”假体成为可能，该假体能够符合各种复杂的解剖结构。当进行调节和匹配时，在肢延长部分中的开窗可以与分支血管对齐。

【技术实现步骤摘要】
具有模块化分支的腔内假体及其部署方法相关申请的交叉引用本申请要求于2012年12月26日提交的美国临时专利申请号61/746,029的优先权的权益，特此通过引用以其全文结合在此。背景本实施方案总体上涉及一种具有多个模块化分支的腔内假体，以及用于促进这种腔内假体部署的系统和方法。在医学领域中，使用覆膜支架来治疗动脉瘤是常见的。可以通过从皮肤上的一个小切口进入脉管系统并且将一个递送系统引导至目标区域来部署覆膜支架。这种腔内递送是微创的，并且通常优于侵入性的手术形式。可以使用腔内递送植入多个覆膜支架，以便提供一种相互连接的覆膜支架的系统。相互连接的覆膜支架可以由开窗的覆膜支架以及较小的侧支覆膜支架制成，包括分叉的部件。有时候，动脉瘤可将血管及其分支血管卷入，如主动脉及肾动脉、主动脉弓及其分支动脉、或髂动脉。在这些情况下，可将一个开窗的移植物植入到主支血管中，而较小的分支移植物可以部署在分支动脉中。这些主支血管移植物具有多个开窗，这些开窗与这些分支血管的开口相应。这些较小的分支移植物与在开窗处的主支血管移植物接合。由于血管内系统的扭曲及僵硬，这种接合可受到显著的应力。而且，当在一种病症如动脉瘤中卷入一个主支血管和多个分支血管时，递送除了主移植物以外的所需的较小的分支移植物可能是相对耗费时间的。例如，当部署多个较小的分支移植物来对多个相应的分支血管进行插管时，导丝和递送装置的插入可能是耗费时间的和/或难以进行的。此外，复杂的解剖对于患者来说因人而异，因此这种在其中具有相应于不同分支动脉的开窗的预制移植物可能不是对所有患者都适合的。可符合特殊的患者的解剖结构的移植物的制造会是不合需要地耗费时间的。Juxtrarenal动脉瘤、胸腹动脉瘤以及失败的腔内移植物或前期开放手术修补需要部署腔内假体，例如用于修复失败或动脉瘤的移植物。前期放置的腔内移植物包括用于从主动脉到肾动脉的分流的分流器。这导致在分流器和肾动脉之间的短距离。考虑到患者因人而异的复杂解剖，由于需要使用具有能符合特定解剖的构型的移植物来替换失败的移植物，失败的移植物的修复是耗费时间的。因此，外科医生可能不得不等待将假体配置为符合解剖，这样使得修复失败的移植物或动脉瘤的时间增加。概述本实施方案提供了一种具有多个模块化分支的腔内假体，以及用于促进这种腔内假体部署的系统和方法。在一个实例中，一种模块化覆膜支架装置包括一个移植物，该移植物包括生物相容性材料，该移植物具有一个近端和一个远端；该移植物的一个大致管状的近端部分，该近端部分具有一个延伸通过的内腔；该移植物的多个第一和第二肢部，这些肢部从该近端部分的一个分支点向远端延伸，这些肢部具有远端，第一和第二肢部各自具有多个延伸通过的内腔，这些肢部的这些内腔与近端部分的内腔是流体连通的；至少一个肢延长部分，该肢延长部分包括生物相容性材料；该至少一个肢延长部分具有一个近端、一个远端以及一个于其间延伸的内腔，该至少一个肢延长部分被确定尺寸为与该第一和第二肢部之一相接合；以及至少一个通道，该通道穿过该至少一个肢延长部分的一个侧壁，该侧壁被布置于该至少一个肢延长部分的近端与远端之间。在另一种形式中，该系统可包括一个第一分支以及一个第二分支，该第一分支从该移植物近端部分延伸，该第二分支从该移植物近端部分延伸，其中该第一和第二分支各自具有近端和远端，以及一个于其间延伸的内腔，该内腔与该移植物近端部分内腔处于流体连通。在又另外一种形式中，该第一和第二肢的远端从该分支点延伸了大致相同的纵向长度。在另一种形式中，该至少一个肢延长部分包括一个第一和第二肢延长部分，各自在其中具有一个通道，该第一和第二肢延长部分各自与该第一和第二肢部相匹配。还有在另一种形式中，当该第一和第二肢延长部分与这些肢部相匹配时，该第一和第二肢延长部分中的通道各自位于大致相同的距其近端的纵向距离，并且这些通道位于不同的距该分支点的纵向距离。在另一种形式中，该第一肢的远端远离该分支点纵向延伸，比该第二肢的远端的延伸更远，并且该至少一个肢延长部分的近端与该第二肢的远端是相匹配的。在另一种形式中，该系统包括一个肢部通道，该肢部通道穿过该第一肢的一个侧壁，该侧壁位于其远端与近端之间。在另一种形式中，该通道包括一个开窗，该开窗位于该至少一个肢延长部分中。在另一种形式中，该通道包括一个分支，该分支从该至少一个肢延长部分延伸。在一种形式中，一个腔内假体包括一个具有分叉体的移植物，该移植物包括一种生物相容性材料，该移植物具有近端和远端、以及一个在近端和远端之间延伸的内腔；该分叉体具有第一和第二肢部，该第一和第二肢部从一个大致管状的近端部分向远端延伸；第一和第二近端移植物通道，这些通道延伸穿过该移植物的近端部分的一个侧壁；以及一个第一肢延长部分，该第一肢延长部分附着在该第一肢部上，并从该第一肢部向远端延伸，该第一肢延长部分具有一个穿过其侧壁的通道。在另一种形式中，该第一肢延长部分包括一个近端部分和一个远端部分，当该第一肢延长部分处于径向扩展状态时，该近端部分具有的直径小于该远端部分的直径。在另一种形式中，该第一肢延长部分包括一个近端部分、一个远端部分、以及一个位于该近端部分和该远端部分之间的中间部，当该第一肢延长部分处于径向扩展状态时，该近端和远端部分具有的直径小于该中间部的直径。在又另一种形式中，该第一肢延长部分的中间部的直径大于该第一肢部的直径。在另一种形式中，该第二肢部包括一个穿过其侧壁的第二通道。在一种形式中，一种将腔内假体递送至患者身体的方法包括以下步骤：将一个具有一个近端部分以及一个远端部分的分叉体递送到患者身体的血管中，其中该远端部分包括第一和第二肢部，该第一和第二肢部从该近端部分向远端延伸；将一个第一肢延长部分向该第一肢部的远端递送，该第一肢延长部分中具有一个第一通道；调节该第一通道的纵向及周向位置以便符合一个第一动脉口的位置；响应于调节该第一通道的位置，使该第一肢延长部分的近端与该第一肢延长部分的远端相匹配。在另一种形式中，将该第一和第二肢延长部分布置在患者的肾动脉之上。在另一种形式中，该方法进一步包括以下步骤：将一个第二肢延长部分递送至该第二肢部，该第二肢延长部分在其中具有一个第二通道；调节该第二通道的纵向及周向位置，使其符合一个第二动脉口的位置；并且响应于调节该第二通道的位置，使该第二肢延长部分的近端与该肢部的远端相匹配。在另一种形式中，该方法进一步包括以下步骤：将一个第一肢延长部分递送到该第一通道中，并且使该第一分支延长部分延长部分的近端与该第一通道相匹配。在另一种形式中，该方法进一步包括以下步骤：将一个第一分支延长部分递送至该第一通道；使该第一分支延长部分的近端与该第一通道相匹配；将一个第二分支延长部分递送至该第二通道；并且使该第二分支延长部分与该第二通道相匹配。在又另外一种形式中，该方法进一步包括以下步骤：将一个第一分支延长部分递送至一个第一分支部并使其与之匹配，该第一分支部从该分叉体的近端部分延伸，并且将一个第二分支延长部分递送至一个第二分支部并使其与之匹配，该第二分支部从该分叉体的近端部分延伸。在审查以下附图和详细说明之后，本专利技术的其他系统、方法、特征以及方法对于本领域的技术人员而言将是清楚的或将变得清楚。预期的是，所有这样的另外的系统本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种模块化的覆膜支架装置，该装置包括：一个移植物，该移植物包括生物相容性材料，该移植物具有一个近端和远端；一个移植物的大致管状的近端部分，该近端部分具有一个延伸通过的内腔；移植物的第一和第二肢部，该第一和第二肢部从该近端部分的一个分支点向远端延伸，并且具有多个远端，该第一和第二肢部各自具有延伸通过的多个内腔，这些肢部的这些内腔与该近端部分的内腔处于流体联通；至少一个肢延长部分，该至少一个肢延长部分包括生物相容性材料，该至少一个肢延长部分具有一个近端和一个远端以及一个在近端与远端之间延伸的内腔；该至少一个肢延长部分被确定尺寸为与该第一和第二肢部之一相接合；并且至少一个通道，该通道穿过该至少一个肢延长部分的一个侧壁，该通道被布置于该至少一个肢延长部分的近端与远端之间。

【技术特征摘要】
2012.12.26 US 61/746,0291.一种模块化的覆膜支架装置，该装置包括：一个移植物，该移植物包括生物相容性材料，该移植物具有一个近端和远端；一个移植物的大致管状的近端部分，该近端部分具有一个延伸通过的内腔；移植物的第一和第二肢部，该第一和第二肢部从该近端部分的一个分支点向远端延伸，并且具有多个远端，该第一和第二肢部各自具有延伸通过的多个内腔，这些肢部的这些内腔与该近端部分的内腔处于流体连通；至少一个肢延长部分，该至少一个肢延长部分包括生物相容性材料，该至少一个肢延长部分具有一个近端和一个远端以及一个在近端与远端之间延伸的内腔；该至少一个肢延长部分被确定尺寸为与该第一和第二肢部之一相接合；至少一个通道，该通道穿过该至少一个肢延长部分的一个侧壁，该通道被布置于该至少一个肢延长部分的近端与远端之间；一个第一分支，该第一分支从该移植物近端部分向远端延伸；以及一个第二分支，该第二分支从该移植物近端部分向远端延伸；其中该第一和第二分支各自具有近端和远端以及一个在近端和远端之间延伸的内腔，该内腔与该移植物近端部分的内腔处于流体连通；并且其中该第一和第二分支从该分支点向近端布置并从该移植物的近端向远端布置。2.如权利要求1所述的装置，其中该第一和第二肢部的远端从该分支点延伸大致相同的的纵向长度。3.如权利要求1所述的装置，其中该至少一个肢延长部分包括第一和第二肢延长部分，各肢延长部分在其中具有一个通道，并且该第一和第二肢延长部分与该第一和第二肢部是相匹配的。4.如权利要求3所述的装置，其中当该第一和第二肢延长部分与这些肢部相匹配时，该第一和第二肢延长部分中的通道各自被定位于距其近端大致上相同的纵向距离，并且这些通道被定位于距该分支点不同的纵向距离。5.如权利要求1所述...

【专利技术属性】
技术研发人员：R·格林伯格，B·罗德，
申请(专利权)人：库克医学技术有限责任公司，克里夫兰临床基金会，
类型：发明
国别省市：美国;US