带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器制造技术

一种带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，包括吻合器身、执行头、连接吻合器身和执行头的延伸管、控制执行头动作的操作机构，执行头由执行架、滑杆、钉仓和钉砧组成，钉仓由钉仓壳、推钉块、推钉滑板和吻合钉组成，钉仓壳内有钉槽、推钉孔、滑板槽和推刀槽，所述钉砧的端面上有与钉仓内的吻合钉位置对应的吻合钉成形槽和与钉仓壳内的推刀槽位置对应的切割槽，钉仓壳的推刀槽内安装有切割刀，钉仓壳的近端处有弧形滑槽，钉仓在使用时，所述滑杆从钉仓的近端处向远端处移动，推钉滑板依靠其斜面推动推钉块在推钉孔内移动时将吻合钉从钉槽内推出。本发明专利技术的使用，具有更方便安全、装拆钉仓时更便利，手术费用更低的效果。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及到在胸腔镜外科手术中使用的腔镜外科切割吻合器，具体地说，涉及 一种带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，属于医疗器械领域。
技术介绍
在腔镜外科手术中，腔镜外科切割吻合器通常被用于消化道中食管、胃、十二指 肠、小肠、结肠、直肠、阑尾、胆、胰和脾等切割吻合手术，也被用于呼吸道中肺和气管等切割 吻合手术，还被用于泌尿生殖系统中膀胱和子宫等切割吻合手术，可以减少手术时间，提高 手术质量。现有的腔镜外科切割吻合器有关国专利20080308602、20090206124和 20090206123中介绍的各种腔镜外科切割吻合器。在使用腔镜外科切割吻合器时，先将执行 头通过内径为12mm至13mm的穿刺针进入人体内腔，再控制执行头轴向旋转和/或关节转 动以便对准待切割吻合组织，即可操作夹持机构，推动滑杆，将待切割吻合组织夹持在执行 头的钉砧与钉仓之间。然后操作击发机构，再推动滑杆滑杆的两端分别插入执行头的钉砧 和钉仓的两端，使钉砧与钉仓之间达到所需的夹紧厚度；滑杆通过推钉滑板推动推钉块，将 吻合钉从钉仓内推出穿透被夹紧的待切割吻合组织直抵钉砧上的吻合钉成形槽，使U形吻 合钉弯曲成B形，达到将组织吻合的手术目的；滑杆上的切割刀切割被夹紧的待切割吻合 组织，达到将组织切割的手术目的。完成切割吻合操作后，操作夹持机构，松开已切割吻合 组织，以便退出腔镜外科切割吻合器。腔镜外科切割吻合器的夹持机构和击发机构也可采 用其它操作机构。操作机构还可以有指示机构。腔镜外科切割吻合器的夹持机构和击发机 构等各种操作机构可以是如美国专利20080308602和20090206123的手动的腔镜外科切割 吻合器，也可以是如美国专利20090090763和20090095790的电动的腔镜外科切割吻合器， 还可以是如美国专利20070125826和20080029577的流体驱动的腔镜外科切割吻合器。现有的腔镜外科切割吻合器，其组成部分包括吻合器身、执行头、连接所述吻合 器身和执行头的延伸管、控制执行头动作的操作机构。执行头由执行架、滑架、钉仓和钉砧 组成。在执行架上安装滑杆、钉仓和钉砧。钉仓由钉仓壳、推钉块、推钉滑板和吻合钉组成。 钉仓壳内有钉槽、推钉孔和推刀槽。吻合钉安装在钉槽内。推钉块安装在推钉孔内。推钉 块可在推钉孔内移动以便将吻合钉从钉槽内推出。推钉滑板依靠斜面推动推钉块在推钉孔 内移动时将吻合钉从钉槽内推出。吻合钉呈U形，由两个钉腿、一个钉梁和两个钉尖组成。 钉腿的一端分别与钉梁连接、另一端分别为钉尖。吻合钉可采用不锈钢丝、钽丝、钛丝或其 它具有类似性能的金属丝制造。吻合钉的两个钉腿插在钉槽内。吻合钉的钉梁坐在推钉块 的上边上。钉砧的端面上有与钉仓内的吻合钉位置对应的吻合钉成形槽和与钉仓内的推刀 槽位置对应的切割槽。钉仓壳的钉槽和推钉孔排列在推刀槽的两侧。钉砧的吻合钉成形槽 相应排列在钉砧的切割槽的两侧。钉砧的吻合钉成形槽和钉仓的钉槽和推钉孔可以根据外 科手术对切割吻合的需要，共排列成两排、三排、四排、五排、六排、七排或八排。滑杆上有切 割刀，可在钉仓的推刀槽和钉砧的切割槽内移动。腔镜外科切割吻合器每完成一次切割吻合操作后，吻合钉已从钉仓内被推出，需 更换新的装有吻合钉的钉仓，以便执行下一次切割吻合操作。如美国专利20090206123中 所介绍的腔镜外科切割吻合器，完成切割吻合操作后，更换一次性加载装置以便再次使用。 一次性加载装置包括新的装有吻合钉的钉仓的执行头和端连接器。这种式样的腔镜外科切 割吻合器的令人不满意处是，在同一病人的同一次手术中需要更换几个一次性加载装置， 由于一次性加载装置包括执行头和端连接器，因此其总费用相当高。这种式样的腔镜外科 切割吻合器的另一令人不满意处是，如美国专利20090206123中所述，一次性加载装置的 端连接器可能无意中从腔镜外科切割吻合器的细长主体脱离，致使腔镜外科切割吻合器发 生故障或不能操作，因此美国专利20090206123又提出一次性加载装置可以沿着细长主体 轴既不共线、也不平行的方向安装到细长主体上，还提出在一次性加载装置的端连接器中 增加螺纹、或棘爪机构、或扣合装置，以保证一次性加载装置能可靠地连接到腔镜外科切割 吻合器的细长主体上。由于在腔镜外科手术中，腔镜外科切割吻合器的细长主体的直径为 12mm至13mm，因此，如此复杂的一次性加载装置的端连接器的加工和装配的难度高、质量 难以保证，手术中反复装拆也很麻烦，其总费用也相当高。因此腔镜外科切割吻合器的一次 性加载装置还需改进。由上述显然可以看出，现在已经设计了不同式样的腔镜外科切割吻合器，并且新 的腔镜外科切割吻合器的研制工作仍在继续，以便对每年世界上大量使用的腔镜外科切割 吻合器作进一步的改进，使得使用时更方便、装拆时更便利，手术费用更低。
技术实现思路
本专利技术的目的是克服现有技术的不足，提供一种使用方便、装拆钉仓便利的带有 可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器。实现上述目的的技术方案是一种带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，包括 吻合器身、执行头、连接吻合器身和执行头的延伸管、控制执行头动作的操作机构，执行头 由执行架、滑杆、钉仓和钉砧组成，钉仓由钉仓壳、推钉块、推钉滑板和吻合钉组成，钉仓壳 内有钉槽、推钉孔、滑板槽和推刀槽，吻合钉安装在钉槽内，推钉块安装在推钉孔内，推钉滑 板安装在滑板槽内，钉仓壳的钉槽和推钉孔排列在推刀槽的两侧，钉砧的端面上有与钉仓 内的吻合钉位置对应的吻合钉成形槽和与钉仓壳内的推刀槽位置对应的切割槽，钉仓壳的 推刀槽内安装有切割刀，钉仓壳的近端处有弧形滑槽，且切割刀上具有弧形凸块，钉仓在使 用前，切割刀的弧形凸块插在所述钉仓壳的弧形滑槽内，使切割刀的刀刃位于钉仓壳的推 刀槽内；钉仓在使用时，滑杆从钉仓的近端处向远端处移动，首先滑杆推动切割刀，并将切 割刀的弧形凸块从钉仓壳的弧形滑槽内推出，使切割刀的刀刃从钉仓壳的推刀槽内伸出， 然后滑杆推动切割刀在钉仓壳的推刀槽内移动，推钉滑板依靠其斜面推动推钉块在推钉孔 内移动时将吻合钉从钉槽内推出。所述钉仓壳近端处的弧形滑槽位于钉仓壳近端处的两侧，所述切割刀的弧形凸块 位于切割刀的两侧。所述钉仓壳的弧形滑槽内有弹性挡块；弹性挡块使切割刀的弧形凸块被约束在钉 仓壳的弧形滑槽内。所述切割刀的远端处有凹槽，所述推钉滑板的 端处有凸块，所述切割刀的凹槽嵌入所述推钉滑板的凸块形成局部枢轴连接。所述钉仓壳的近端处嵌有镶块，弧形滑槽位于镶块内。所述滑杆的远端处有凸块，当滑杆从所述钉仓的远端处向近端处移动时，凸块将 所述切割刀带回钉仓的近端处。弧形滑槽内有弹性挡板，所述弹性挡板将的弧形滑槽分隔成近端弧形滑槽和远端 弧形滑槽；所述钉仓在使用前，所述切割刀的弧形凸块分别插在镶块的近端弧形滑槽内，使 切割刀的刀刃位于所述钉仓壳的推刀槽内，镶块的弧形滑槽内的弹性挡板使切割刀的弧形 凸块被约束在镶块的近端弧形滑槽内；钉仓在使用时，所述滑杆从钉仓的近端处向远端处 移动，首先推动切割刀，在切割刀的弧形凸块的挤压作用下弧形滑槽内的弹性挡板发生弹 性变形，以便切割刀的弧形凸块从镶块的近端弧形滑槽内被推出，使切割刀的刀刃从钉仓 壳的推刀槽内伸出，然后滑杆推动切割刀在钉仓壳的推刀本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，包括吻合器身（５）、执行头（２）、连接吻合器身（５）和执行头（２）的延伸管（４）、控制执行头（２）动作的操作机构（６），执行头（２）由执行架（７）、滑杆（８）、钉仓（９）和钉砧（１０）组成，钉仓（９）由钉仓壳（１１）、推钉块（１２）、推钉滑板（１３）和吻合钉（１４）组成，钉仓壳（１１）内有钉槽（１５）、推钉孔（１６）、滑板槽（１７）和推刀槽（１８），吻合钉（１４）安装在所述钉槽（１５）内，所述推钉块（１２）安装在所述推钉孔（１６）内，所述推钉滑板（１３）安装在所述滑板槽（１７）内，钉仓壳（１１）的钉槽（１５）和推钉孔（１６）排列在推刀槽（１８）的两侧，所述钉砧（１０）的端面上有与钉仓（９）内的吻合钉（１４）位置对应的吻合钉成形槽（１９）和与钉仓壳（１１）内的推刀槽（１８）位置对应的切割槽（２０），其特征在于：钉仓壳（１１）的推刀槽（１８）内安装有切割刀（２１），钉仓壳（１１）的近端处有弧形滑槽（２３），且切割刀（２１）上具有弧形凸块（２５），所述钉仓（９）在使用前，切割刀（２１）的弧形凸块（２５）插在所述钉仓壳（１１）的弧形滑槽（２３）内，使切割刀（２１）的刀刃（２９）位于所述钉仓壳（１１）的推刀槽（１８）内；钉仓（９）在使用时，所述滑杆（８）从钉仓（９）的近端处向远端处移动，首先滑杆（８）推动切割刀（２１），并将切割刀（２１）的弧形凸块（２５）从钉仓壳（１１）的弧形滑槽（２３）内推出，使切割刀（２１）的刀刃（２９）从钉仓壳（１１）的推刀槽（１８）内伸出，然后滑杆（８）推动切割刀（２１）在钉仓壳（１１）的推刀槽（１８）内移动，推钉滑板（１３）依靠其斜面推动推钉块（１２）在推钉孔（１６）内移动时将吻合钉（１４）从钉槽（１５）内推出。...

【技术特征摘要】
一种带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，包括吻合器身(5)、执行头(2)、连接吻合器身(5)和执行头(2)的延伸管(4)、控制执行头(2)动作的操作机构(6)，执行头(2)由执行架(7)、滑杆(8)、钉仓(9)和钉砧(10)组成，钉仓(9)由钉仓壳(11)、推钉块(12)、推钉滑板(13)和吻合钉(14)组成，钉仓壳(11)内有钉槽(15)、推钉孔(16)、滑板槽(17)和推刀槽(18)，吻合钉(14)安装在所述钉槽(15)内，所述推钉块(12)安装在所述推钉孔(16)内，所述推钉滑板(13)安装在所述滑板槽(17)内，钉仓壳(11)的钉槽(15)和推钉孔(16)排列在推刀槽(18)的两侧，所述钉砧(10)的端面上有与钉仓(9)内的吻合钉(14)位置对应的吻合钉成形槽(19)和与钉仓壳(11)内的推刀槽(18)位置对应的切割槽(20)，其特征在于钉仓壳(11)的推刀槽(18)内安装有切割刀(21)，钉仓壳(11)的近端处有弧形滑槽(23)，且切割刀(21)上具有弧形凸块(25)，所述钉仓(9)在使用前，切割刀(21)的弧形凸块(25)插在所述钉仓壳(11)的弧形滑槽(23)内，使切割刀(21)的刀刃(29)位于所述钉仓壳(11)的推刀槽(18)内；钉仓(9)在使用时，所述滑杆(8)从钉仓(9)的近端处向远端处移动，首先滑杆(8)推动切割刀(21)，并将切割刀(21)的弧形凸块(25)从钉仓壳(11)的弧形滑槽(23)内推出，使切割刀(21)的刀刃(29)从钉仓壳(11)的推刀槽(18)内伸出，然后滑杆(8)推动切割刀(21)在钉仓壳(11)的推刀槽(18)内移动，推钉滑板(13)依靠其斜面推动推钉块(12)在推钉孔(16)内移动时将吻合钉(14)从钉槽(15)内推出。2.根据权利要求1所述的带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，其特征在于所述 钉仓壳(11)近端处的弧形滑槽(23)位于钉仓壳(11)近端处的两侧，所述切割刀(21)的 弧形凸块(25)位于切割刀(21)的两侧。3.根据权利要求2所述的带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，其特征在于所述 钉仓壳(11)的弧形滑槽(23)内有弹性挡块(24)；弹性挡块(24)使切割刀(21)的弧形凸 块(25)被约束在钉仓壳(11)的弧形滑槽(23)内。4.根据权利要求1所述的带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，其特征在于所述 切割刀(21)的远端处有凹槽(26)，所述推钉滑板(13)的近端处有凸块(27)，所述切割刀 (21)的凹槽(26)嵌入所述推钉滑板(13)的凸块(27)形成局部枢轴连接。5.根据权利要求1所述的带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，其特征在于所述 钉仓壳的(11)近端处嵌有镶块(22)，弧形滑槽(23)位于镶块(22)内。6.根据权利要求1或3或4所述的带有可更换钉仓的腔镜外科切割吻合器，其特征在 于所述滑杆(8)的远端处有凸块(30)，当滑杆(8)从所述钉仓(11)的远端处向近端处移 动时，凸块(30)将所述切割刀(21)带回钉仓(11)的近端处。7.根据权利要求1所述的带有可更换钉仓的腔镜...

【专利技术属性】
技术研发人员：张祖仁，袁栋坤，蒋震宇，吉荣，张奕奕，徐维华，虞国安，戴晓东，
申请(专利权)人：常州市康迪医用吻合器有限公司，上海创亿医疗器械技术有限公司，
类型：发明
国别省市：32[中国|江苏]