胃肠道管及其锚定制造技术

一种用于将管

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】胃肠道管及其锚定


[0001]本专利技术涉及用于插入胃肠道的管的领域以及用于该管的锚定件
。
在一些非限制性方面，该管是用于肠道的旁路部分的旁路管
。

技术介绍

[0002]已经提出了各种外科技术和植入物来治疗肥胖症和糖尿病
。
外科技术包括形成胃袋和胃
、
十二指肠和一部分空肠的胃旁路
。
已经提出了旁路管或套管用于插入胃肠道内，以旁路过十二指肠和可选的一部分空肠
。
[0003]这些技术中的许多地方仍然面临技术挑战
。
例如，内窥镜放置和旁路管的锚定仍然具有挑战性
。
已提出的一种技术是将管锚定在幽门附近
。
然而，胃和肠道在正常的身体功能中会发生明显的运动
。
胃的肌肉收缩
(
包括在幽门窦处的肌肉收缩
)
使得将导管保持就位变得复杂
。
例如，在患者呕吐的情况下，肌肉收缩可能是极端的
。
朝向十二指肠或胃内的移位可能需要医疗干预来矫正位置或取回旁路管
。
许多现有的建议因安全锚定和与身体组织无损伤接合以避免装置引起组织刺激的明显矛盾的需求而受到损害
。
[0004]期望解决和
/
或减轻上述问题中的一个或多个
。

技术实现思路

[0005]本专利技术的各方面在权利要求中进行限定
。
[0006]本专利技术的第一方面提供了一种用于将管相对于患者的幽门锚定的锚定件
。
管可以是旁路管或旁路过一部分肠道的旁路管道
。
锚定件可以独立于管限定，也可以与管结合限定
。
[0007]所述锚定件可以包括联接或可联接到所述管的近端的胃球
。
所述胃球可以从用于导入胃内的瘪缩状态扩张到胃内的操作状态
。
[0008]在一些实施例中，球被构造成使得在扩张状态下，所述球
(22)
内的压力
(i)
不大于大气压力和
/
或
(ii)
不大于胃内的环境压力
。
利用此类布置，相较于胃内的环境大气压力，球没有被永久地充分加压
。
[0009]胃球可以被构造成响应于胃收缩而部分瘪缩
。
这使得球能够呈现对胃收缩的顺应性，并且吸收收缩而不会对管施加显著拉力，否则这会使管脱离
。
[0010]在一些实施例中，所述胃球可从瘪缩状态自扩张至操作状态
。
胃球可以包括自扩张结构，可选的框架结构
(
例如具有肋和
/
或支柱
)
和
/
或网状结构
。
[0011]胃球可以是开放的和
/
或具有允许食糜进入球内部的连通开孔
。
例如，球可以包括开放框架或网格
。
[0012]作为自扩张结构的附加或替代，球可以包括流体密封腔室
。
腔室可以具有入口，该入口可以：
(i)
当所述胃球扩张至其操作状态时
(
例如在球内的压力旨在不大于大气压力和
/
或不大于胃内的环境压力的实施例中
)
允许流体
(
例如液体比如盐水；或气体比如空气
)
被吸入腔室，和
/
或
(ii)
允许流体
(
例如液体比如盐水；或气体比如空气
)
进入腔室以使所述
胃球膨胀
(
例如在使用加压球囊的实施例中
)。
腔室还可以关于流体类型
(
腔室被构造成待与该流体一起使用
)
是流体密封的，例如基本上对于液态流体是流体密封的，或者基本上对于气态流体是气体密封的
。
[0013]在包括自扩张结构和流体密封腔室
(
可选地具有入口
)
的一些实施例中，自扩张结构和流体密封腔室可以至少部分地
(
可选地基本上完全地
)
套设在另一个内
。
例如，流体密封腔室可以至少部分地
(
可选地基本上完全地
)
套设在自扩张结构内
。
自扩张结构可以随着自扩张结构的周围部分的自扩张而大体向外偏压
(
例如拉动
)
流体密封腔室的一个或多个壁
。
流体密封腔室的至少一个壁可以附接到自扩张结构和
/
或与自扩张结构层压在一起
。
[0014]作为上述任何内容的附加或替代，胃球可以与管的近端间隔开
。
可选地，胃球通过一个或多个支柱或柔性系绳物理联接到管
。
替代地，胃球被管磁性地吸引或斥开，使得在胃球和管的近端之间存在磁性耦合或磁性相互作用
。
[0015]在操作状态下，球可以具有任何期望形状，例如大体球形
、
泪珠形
、
菱形
、
橄榄球形
、
钟形
(
或郁金香形
)。
因此，术语“球”涵盖任何合适的形状和尺寸
(
例如至少部分倒圆的形状和尺寸
)
，其能够执行锚定功能以防止锚定件从胃通过幽门的转移
。
[0016]无论使用何种形状的球，球都可以包括被构造成用于允许食糜通过球
(
例如用于通过幽门离开胃
)
的通道，例如中心孔
。
[0017]作为上述任何内容的附加或替代，在第二方面，锚定件可以包括至少一个弹性元件，其可从用于导入胃内的瘪缩状态扩张，并且扩张到操作状态，其中所述弹性元件在操作状态下至少部分具有螺旋形状
。
[0018]所述弹性构件可以可选地限定沿径向方向逐渐扩张远离所述管的近端的螺旋形状
。
所述螺旋形状可以包括螺旋的相邻回转或盘卷之间的开放空间
。
[0019]此类构型有利于容易地瘪缩用于导入，同时在其操作状态下也能扩张到相对较大的尺寸
。
[0020]作为上述任何内容的附加或替代，本专利技术的第三方面提供了一种用于将管相对于患者的幽门锚定的锚定件，所述锚定件包括用于配合抵靠至幽门括约肌的胃侧的第一环和用于配合抵靠至幽门括约肌的十二指肠侧的第二环
。
第一环和第二环彼此联接以将幽门括约肌夹持在环之间，第一环和第二环具有彼此不同的内径和
/
或外径，可选地使得一个环的内径大于另一个环的外径
。
[0021]此类锚定件可以牢固但无创伤地附接到幽门括约肌，从而即使在胃强烈收缩的情况本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.
一种用于将管
(10)
相对于患者的幽门锚定的锚定件
(20)
，所述锚定件包括联接至或能够联接至所述管的近端的胃球
(22)
，所述胃球
(22)
能够从用于导入胃内的瘪缩状态扩张至在胃内的操作状态
。2.
根据权利要求1所述的锚定件，其被构造成使得在扩张状态下，所述球
(22)
内的压力不大于大气压力
。3.
根据权利要求1或2所述的锚定件，其被构造成使得在扩张状态下，球
(22)
内的压力不大于胃内的环境压力
。4.
根据权利要求
1、2
或3所述的锚定件，其中所述胃球
(22)
被构造成响应于胃收缩而部分瘪缩
。5.
根据前述权利要求中任一项所述的锚定件，其中所述胃球
(22)
能够从瘪缩状态自扩张至操作状态
。6.
根据权利要求5所述的锚定件，其中所述胃球
(22)
包括自扩张结构
(24)。7.
根据权利要求6所述的锚定件，其中所述自扩张结构包括框架结构和
/
或网状结构
。8.
根据权利要求6或7所述的锚定件，其中所述胃球
(22)
具有允许食糜进入所述球的内部的连通开孔
。9.
根据权利要求1至8中任一项所述的锚定件，其中所述胃球
(22)
包括流体密封腔室和入口
(26)
，所述入口
(26)
用于
(i)
当所述胃球扩张至其操作状态时允许将流体吸入腔室，和
/
或
(ii)
允许流体进入腔室以使所述胃球膨胀
。10.
根据权利要求
6、7
或8所述的锚定件，其中所述胃球还包括流体密封腔室和允许流体进入腔室的入口，其中所述自扩张结构和所述流体密封腔室至少部分相互套设
。11.
根据权利要求
10
所述的锚定件，其中所述流体密封腔室至少部分套设在所述自扩张结构内
。12.
根据前述权利要求中任一项所述的锚定件，其中所述球包括被构造用于允许食糜经过球的通道
。13.
根据前述权利要求中任一项所述的锚定件，其中球具有或包括选自以下形状中的至少一种形状：钟形
、
郁金香形
。14.
根据前述权利要求中任一项所述的锚定件，其中所述胃球
(22)(i)
通过一根或多根系绳
(18)
和
/
或支柱与所述管联接，和
/
或
(ii)
直接安装至所述管
。15.
一种锚定件
(20)
，其可选地根据前述权利要求中任一项所述的锚定件
(20)
，所述锚定件用于将管相对于患者的幽门锚定，所述锚定件包括用于配合抵靠至幽门括约肌的胃侧的第一环
(30)
和用于配合抵靠至幽门括约肌的十二指肠侧的第二环
(32)
，所述第一环
(30)
和所述第二环
(32)
彼此联接以将幽门括约肌夹持在这些环之间，所述第一环
(30)
和所述第二环
(32)
具有彼此不同的内径和
/
或外径，可选地使得一个环的内径大于另一个环的外径
。16.
根据权利要求
15
所述的锚定件，其中所述第一环
(30)
和
/
或第二环
(32)
能够瘪缩至用于导到幽门的瘪缩状态
。17.
根据权利要求
15
或
16
所述的锚定件，其还包括连接元件
(34)
，所述连接元件
(34)
位于这些环之间并且联接到这些环，以用于选择性地将这些环更接近地拉向彼此以夹紧幽门括约肌，所述连接元件
(34)
可选地为细丝或缝合线
。18.
根据权利要求
15、16
或
17
所述的锚定件，其还包括用于包围幽门括约肌的内周缘的
至少一个内环
(38)
，可选地，其中所述至少一个内环包括第一内环
(38a)
和第二内环
(38b)。19.
根据权利要求
15、16、17
或
18
所述的锚定件，其中所述第一环和
/
或所述第二环包括以下一种或多种：金属
、
和
/
或可选地为镍钛诺的形状记忆合金
、
和
/
或塑料
。20.
一种锚定件
(20)
，其可选地根据前述权利要求中任一项所述的锚定件
(20)
，所述锚定件用于相对于患者的幽门锚定管，所述锚定件包括至少一个弹性元件
(29)
，所述弹性元件能够从用于导入胃内的瘪缩状态扩张，并且扩张到操作状态，所述弹性元件在操作状态下至少部分呈螺旋形状
。21.
根据权利要求
20
所述的锚定件，其中
(i)
所述弹性构件
(29)
限定沿径向方向逐渐扩张远离所述管的近端的螺旋形状；和
/
或
(ii)
所述螺旋形状包括螺旋的相邻回转或盘卷之间的开放空间
。22.
一种被构造成用于插入胃
‑
肠道内的管，所述管包括根据前述权利要求中任一项所述的锚定件
。23.
根据权利要求
22
所述的管，其中构造成用于配合在幽门处所述管的一部分包括用于防止所述管扭曲的加强件
。24.
一种管
(10)
，所述管可选地根据权利要求
22
或
23
所述，或者可选地包括根据权利要求1至
21
中任一项所述的锚定件，所述管被构造成用于插入胃肠道，所述管被构造成用于允许胃的和
/
或肠道的内容物沿第一方向通过，并且用于防止胃的和
/
或肠道的内容物沿相反的第二方向通过
。25.
根据权利要求
24
所述的管，其包括至少...

【专利技术属性】
技术研发人员：C，
申请(专利权)人：巴里亚特克医疗公司，
类型：发明
国别省市：