【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及在体腔之间形成吻合的领域。本专利技术的非限定性方面涉及在病人的消化系统中、优选在胃肠道中形成吻合；和/或涉及形成磁性挤压吻合。
技术介绍
1、吻合术是体腔的两个不同部段之间的外科交叉连接。胃肠道是人体中从食道到肛门的腔道。沿胃肠道的或在胃肠道中的某处形成吻合是一种用于治疗比如糖尿病、肥胖症、肠道疾病和梗阻等消化相关问题的疗法。尽管吻合术可以通过开放外科手术形成，不过要通过微创手术，例如腹腔镜、内窥镜或内镜微创手术同样有效地实现吻合，仍然存在重大的技术挑战。
2、us-a-10,154,844教导了一种吻合装置，该装置包括接合到线材外部的磁体，线材在身体中展开时能够从直线变为线圈。线圈可对卡在线圈的多个环圈之间的组织层施加挤压力。挤压力通过与线圈的相邻环圈联接的磁体之间的吸引力增强，并使得线圈切穿组织层，形成吻合。线材的一端优选设置有用于连接递送装置的连接构件，比如螺钉或螺母。
3、在本领域中期望可解决现有吻合装置的一些不足之处。
技术实现思路
1、本专利技术的一些方面限定在权利要求书中。
2、另外地或替代地，本专利技术的一个方面提供了用于在第一体腔壁部段和第二体腔壁部段之间、可选地在患者的消化系统中，还可选地在胃肠道中形成吻合的器械。
3、该器械包括例如由形状记忆材料制成的第一细长构件部分和第二细长构件部分。第一细长构件部分和第二细长构件部分从用于导入身体内的牵伸的收起状态自扩展到植入形态，其中第一细长构件部分形成第一环
4、该器械还包括由第一细长构件部分和第二细长构件部分承载的多个磁体。多个磁体中的至少一个，可选一些或可选全部至少部分地容置在各自的细长构件部分的至少一个空腔内。磁体布置成使得第一环圈被磁性吸引到第二环圈，用以在夹持于第一环圈和第二环圈之间的组织中形成磁压吻合。
5、在一些实施例中，器械包括线圈植入物，第一细长构件部分和第二细长构件部分是形成两个部分的细长构件的各自部分。可选地，细长构件是单体件。
6、将磁体至少部分地容置在细长构件部分的一个或多个空腔中可提供多种优势。例如，相比于外部安装或外部承载的磁体，它可以有利于为器械提供更加流线形的形状。流线形的形状会带来多种益处。流线形的形状可以协助器械(例如圈状装置)从递送装置中可靠地展开。流线形的形状还可协助在已经形成吻合后将器械(如线圈装置)从体内排出。例如，在胃肠道的情况下，器械(如线圈装置)可与肠壁分离，并随粪便在肠道中前进以通过患者的肛门。流线形的形状可以降低堵塞或伤害的风险，或减少患者的不适感。
7、另外地或替代地，将磁体至少部分地容置在细长构件部分的一个或多个空腔中可为磁体提供在该器械中方便的安装方式。它还协助保护磁体免受外部损坏。
8、在一些实施例中，至少两个磁体可以至少部分地容置在细长构件部分的同一空腔内。细长构件部分可包括管，空腔可包括该管的中空内部。
9、细长构件或细长构件部分的管状形式可提供例如比线材更多的结构支撑，并提供用于至少部分容置一个或多个磁体的空腔空间。
10、无论细长构件或细长构件部分的形式如何，细长构件都可包括沿其长度间隔开的多个孔洞或窗口。
11、至少一些磁体可布置在至少一些孔洞处和/或至少一些孔洞中。孔洞可例如允许容置的磁体不完全适配于管的内部中空内，和/或允许安装的磁体沿着并未完全适配于管的内部中空的取向。如果细长构件是非管状的，孔洞可提供用于至少部分容置磁体的空腔。
12、本专利技术密切涉及的第二方面可选地结合第一方面的任何特征，这提供了用于在第一体腔壁部段和第二体腔壁部段之间形成吻合的器械，可选地在患者的消化系统中、也可选地在胃肠道中。
13、在第二方面中，该器械包括例如由形状记忆材料制成的第一细长构件部分和第二细长构件部分。第一细长构件部分和第二细长构件部分可从用于导入身体内的牵伸的收起状态自扩展到植入形态，其中第一细长构件部分形成第一环圈，而第二细长构件形成第二环圈。细长构件部分中至少一个，可选地两个包括管。
14、线圈植入物还包括由第一细长构件部分和第二细长构件部分承载的多个磁体，磁体布置成使得第一环圈被磁性吸引到第二环圈，从而在夹持于第一环圈和第二环圈之间的组织中产生磁压吻合。
15、在一些实施例中，器械包括线圈植入物，第一和第二细长构件部分是形成这两个部分的细长构件的各自部分。可选地，细长构件是单体件。
16、本专利技术密切涉及的第三方面可选地结合第一和/或第二方面的任何特征，这提供了在第一体腔壁部段和第二体腔壁部段之间形成吻合的器械，可选地在患者的消化系统中，也可选地在胃肠道中。
17、在第三方面中，该器械包括例如由形状记忆材料制成的第一和第二细长构件部分。第一和第二细长构件部分可从用于引入身体内的牵伸的收起状态自扩展到植入形态，在植入形态中，第一细长构件部分形成第一环圈，而第二细长构件形成第二环圈。至少一个环圈包括第一部段和第二部段，可选地共同在植入形态中限定螺旋形式的环圈，第一部段至少部分地比第二部段更靠近螺旋的中心轴线。螺旋可以可选地沿大体正交于该器械的中心轴线的方向呈大体平面状。
18、线圈植入物还包括由第一和第二细长构件部分承载的多个磁体，磁体布置成使得第一环圈被磁性吸引到第二环圈，用以在夹持于第一和第二环圈之间的组织中产生磁压吻合。
19、在第三方面中，该器械构造成使得：
20、(i)第二部段在至少一个柔性方向比第一部段更柔性；和/或
21、(ii)第二部段被构造成对下层组织施加比第一部段更小的挤压力。
22、在一些实施例中，第二部段既可以更加柔性，也可以构造成施加较小的挤压力。
23、如果使用第二部段施加较小的挤压力，则能调整组织壁部段的挤压效果以协助吻合形成。挤压力可集中在与环圈的第一部段相对应的第一组织区，导致组织坏死从而形成吻合。对应于第二部段的第二组织区中较小的挤压力可以围绕第一组织区径向向外。较小的挤压力可将第二区域中的组织壁部段挤压在一起，以促使组织融合作为愈合效果的一部分，但第二区域中可选地没有坏死。这就能形成围绕吻合的接合组织的径向厚带。
24、在一些实施例中，第一环圈和第二环圈包括各自的第一和第二部段。
25、这种结构可以拓宽组织接合的面积，目的是进一步确保围绕全部吻合的可靠的连续连接。通过组织坏死和愈合的过程形成吻合是由挤压力触发的生物过程。不同患者可以体验到组织坏死、愈合和组织融合的不同速度，导致吻合的形成因患者而异。进一步地，尽管预计生物过程在围绕闭合环圈形状的情况下是一致的，但在某些情况下会出现差异。例如，一个区域的接合可能自然比另一个区域的接合处更厚。这种生物变化可能会因患者状况(比如糖尿病)而加剧。提供第二部段较小的挤压力以用于挤压组织，可以本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种用于在第一腔壁部段和第二体腔壁部段之间形成吻合的器械，该器械包括线圈植入物(10)，该线圈植入物包括由形状记忆材料制成的细长构件(16)，该细长构件能从用于导入体内的牵伸的收起状态自扩展到植入形态，在植入形态中细长构件的第一部分(12)形成线圈的至少第一环圈(20)，而细长构件的第二部分(14)形成线圈的至少第二环圈(22)，细长构件包括至少一个内部空腔(26，32)，线圈植入物还包括由细长构件的第一部分和第二部分承载的多个磁体(24)，多个磁体中的每个磁体至少部分地容置在细长构件的至少一个内部空腔中，这些磁体布置成使得第一环圈被磁性吸引到第二环圈，从而在夹持于第一和第二环圈之间的组织中形成磁压吻合。
2.根据权利要求1所述的器械，其中多个磁体中的至少两个磁体(24)至少部分地容置在细长构件的同一空腔(32)内。
3.根据权利要求1或2所述的器械，其中细长构件(16)包括管，且空腔(32)包括该管的中空内部。
4.一种用于在第一体腔壁部段和第二体腔壁部段之间形成吻合的器械，该器械可选地是根据前述任一项权利要求所述的器械，该器械包括线圈植
5.根据权利要求4所述的器械，其中细长构件的第一部分和/或第二部分(12，14)包括管或所述管。
6.根据前述权利要求中任一项所述的器械，其中细长构件包括沿其长度间隔开的多个孔洞(26)，且其中至少一些磁体(24)布置在至少一些孔洞(26)处和/或至少一些孔洞(26)中。
7.根据权利要求6所述的器械，其中其内布置有磁体的孔洞(26)限定在：(i)细长构件(16)的表面区域(16a)，该表面区域径向向内面向植入形态中的线圈的中心轴线(28)，和/或(ii)细长构件(16)的表面区域(16b)，该表面区域径向向外背离植入形态中的线圈的中心轴线(28)；和/或(iii)细长构件(16)的表面区域(16c)，该表面区域大体平行地面向植入形态中的线圈的中心轴线(28)。
8.根据前述权利要求中任一项所述的器械，其中细长构件(16)还包括或设有用于增强细长构件的柔性的多个切口和/或孔洞(30)。
9.根据权利要求10所述的器械，其中用于增强柔性的切口和/或孔洞(30)形成在一个或多个表面区域中，该表面区域被选择成用以增强垂直于植入形态的线圈的中心轴线的平面的柔性，所述一个或多个表面区域是(i)细长构件(16)的表面区域(16a)，该表面区域径向向内面向植入形态的线圈的中心轴线(28)，和/或(ii)细长构件(16)的表面区域(16b)，该表面区域径向向外背离植入形态的线圈的中心轴线(28)。
10.根据权利要求6至9中任一项所述的器械，其中至少一些孔洞和/或切口(30)与细长构件(16)的中空内部(32)是连通的。
11.根据前述权利要求中任一项所述的器械，其中第一部分和第二部分中的至少一个被构造成在植入形态具有以下一个或多个：
12.根据权利要求13所述的器械，其中第一部分和第二部分(12、14)中的至少一个在植入形态包括多于一转的大体平面螺旋形。
13.一种用于在第一体腔壁部段和第二体腔壁部段之间形成吻合的器械，该器械可选为根据前述权利要求中任一项所述的器械，该器械包括线圈植入物(10)，该线圈植入物包括由形状记忆材料制成的细长构件(16)，该细长构件从用于导入身体内的牵伸的收起状态能自扩展至植入形态，其中该细长构件的第一部分(12)形成第一环圈(20)，而该细长构件的第二部分(14)形成第二环圈(22)、第一部分和第二部分承载有多个磁体(24)，这些磁体(24)布置成使得第一环圈被磁性吸引到第二环圈，用以在夹持于第一环圈和第二环圈之间的组织中形成磁压吻合，其中至少一个环圈(20、22)具有由各自部分的第一部段和第二部段限定的螺旋形状，第一部段至少部分地比第二部段更靠近螺旋的中心轴线，该器械构造成使得：
14.根据权利要求13所述的器械，其中第一部段承载至少一个磁体(24)，而第二部段不带任何磁体。
15.根据权利要求12、13或14所述的器械，其中一转、...
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】
1.一种用于在第一腔壁部段和第二体腔壁部段之间形成吻合的器械，该器械包括线圈植入物(10)，该线圈植入物包括由形状记忆材料制成的细长构件(16)，该细长构件能从用于导入体内的牵伸的收起状态自扩展到植入形态，在植入形态中细长构件的第一部分(12)形成线圈的至少第一环圈(20)，而细长构件的第二部分(14)形成线圈的至少第二环圈(22)，细长构件包括至少一个内部空腔(26，32)，线圈植入物还包括由细长构件的第一部分和第二部分承载的多个磁体(24)，多个磁体中的每个磁体至少部分地容置在细长构件的至少一个内部空腔中，这些磁体布置成使得第一环圈被磁性吸引到第二环圈，从而在夹持于第一和第二环圈之间的组织中形成磁压吻合。
2.根据权利要求1所述的器械，其中多个磁体中的至少两个磁体(24)至少部分地容置在细长构件的同一空腔(32)内。
3.根据权利要求1或2所述的器械，其中细长构件(16)包括管，且空腔(32)包括该管的中空内部。
4.一种用于在第一体腔壁部段和第二体腔壁部段之间形成吻合的器械，该器械可选地是根据前述任一项权利要求所述的器械，该器械包括线圈植入物(10)，该线圈植入物(10)包括由形状记忆材料制成的细长构件(16)，该细长构件(16)从用于导入身体内的牵伸的收起状态能自扩展到植入形态，其植入形态中细长构件的第一部分(12)形成线圈的至少第一环圈(20)，而细长构件的第二部分(14)形成线圈的至少第二环圈(22)，细长构件(16)包括管，线圈植入物还包括由细长构件的第一部分和第二部分承载的多个磁体(24)，这些磁体布置成使得第一环圈被磁性吸引到第二环圈，用以在夹持于第一环圈和第二环圈之间的组织中形成磁压吻合。
5.根据权利要求4所述的器械，其中细长构件的第一部分和/或第二部分(12，14)包括管或所述管。
6.根据前述权利要求中任一项所述的器械，其中细长构件包括沿其长度间隔开的多个孔洞(26)，且其中至少一些磁体(24)布置在至少一些孔洞(26)处和/或至少一些孔洞(26)中。
7.根据权利要求6所述的器械，其中其内布置有磁体的孔洞(26)限定在：(i)细长构件(16)的表面区域(16a)，该表面区域径向向内面向植入形态中的线圈的中心轴线(28)，和/或(ii)细长构件(16)的表面区域(16b)，该表面区域径向向外背离植入形态中的线圈的中心轴线(28)；和/或(iii)细长构件(16)的表面区域(16c)，该表面区域大体平行地面向植入形态中的线圈的中心轴线(28)。
8.根据前述权利要求中任一项所述的器械，其中细长构件(16)还包括或设有用于增强细长构件的柔性的多个切口和/或孔洞(30)。
9.根据权利要求10所述的器械，其中用于增强柔性的切口和/或孔洞(30)形成在一个或多个表面区域中，该表面区域被选择成用以增强垂直于植入形态的线圈的中心轴线的平面的柔性，所述一个或多个表面区域是(i)细长构件(16)的表面区域(16a)，该表面区域径向向内面向植入形态的线圈的中心轴线(28)，和/或(ii)细长构件(16)的表面区域(16b)，该表面区域径向向外背离植入形态的线圈的中心轴线(28)。
10.根据权利要求6至9中任一项所述的器械，其中至少一些孔洞和/或切口(30)与细长构件(16)的中空内部(32)是连通的。
11.根据前述权利要求中任一项所述的器械，其中第一部分和第二部分中的至少一个被构造成在植入形态具有以下一个或多个：
12.根据权利要求13所述的器械，...
【专利技术属性】
技术研发人员：E·瑟卓，Y·比亚迪拉，Y·格雷，C·纳斯，T·弗里德里希，M·海因策，T·罗科施，
申请(专利权)人：巴里亚特克医疗公司，
类型：发明
国别省市：
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