提供了具有配置用于提高电能分布的均匀性的电极接触表面的治疗设备。在一个实施例中，治疗设备包括具有壁、由该壁限定的接触表面、和至少部分地穿过该壁而延伸的切割形状的管状电极。管状电极被配置成经由接触表面将电能传输至体腔内的治疗部位，以及各个切割形状被配置成向接触表面的内部区域吸引电能的一部分。具有可操作地耦合至管状电极的远端部分的轴可将管状电极定位在治疗部位处。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】【专利说明】相关申请的交叉引用本申请要求2013年3月15日提交的当前待审的美国临时专利申请N0.61/800, 535的权益，该临时专利申请的公开内容通过引用整体结合于此。
本技术涉及包括可展开(employed)用于在体腔内执行疗法治疗(例如，神经调制治疗)的电极的治疗组件。
技术介绍
交感神经系统(SNS)是通常与应激反应相关的主要非自愿的身体控制系统。SNS的纤维延伸通过人体的几乎每个器官系统中的组织并且可影响诸如光瞳直径，肠能动力、和尿量之类的特性。这种调节可适应性地用于在维持体内平衡或使身体准备对环境因素作出快速反应。然而，SNS的慢性激活是可推动许多疾病状态的演进的常见的适应不良反应。具体而言，肾SNS的过度激活已通过实验和在人类中被标识为对高血压的复杂病理生理学、容量超负荷(诸如，心脏衰竭)的状态、和进行性肾脏疾病的可能的贡献者。肾脏的交感神经终止于肾血管、肾小球旁器、和肾小管及其他结构。例如，肾脏交感神经的刺激可引起肾素释放增加、钠重吸收增加、和肾血流量减少。在通过升高的交感神经紧张来表征的疾病状态下，肾功能的这些和其它的神经调制组件受到显著的刺激。例如，作为肾交感神经传出刺激的结果，减少的肾血流量和肾小球滤过率很可能是心肾综合征中的肾功能丧失(即，由于慢性心脏衰竭的进行性并发症的肾功能不全)的基础。用于阻碍肾交感神经刺激的结果的药理学策略包括中枢性交感神经药物、β阻断剂(旨在减少肾素释放)、血管紧张素转换酶抑制剂和受体阻断剂(旨在阻止由肾素释放引起的血管紧张素II和醛固酮激活)和利尿剂(旨在对抗肾交感神经介导的钠和水潴留(retent1n))。然而，这些药理学的策略有显著限制，包括有限的疗效、依从性问题、副作用及其他。【附图说明】通过参考以下附图可更好地理解本技术的许多方面。对于一些实施例，附图的相对尺寸可按比例绘制。对于其他实施例，附图可不按比例绘制。为了方便参考，在本公开通篇中相同的附图标记用于标识相同或至少大体相似或类似的部件或特征。图1是具有根据本技术的实施例配置的管状电极的治疗设备的局部等距视图，该管状电极具有一接触表面。图2A是图1的示出了接触表面内的切割形状的管状电极的一部分的局部俯视图。图2B是在能量递送期间示出了对应于切割形状附近的电场的场点的图2A所示的管状电极的该部分的局部俯视图。图3A-3C是示出了根据本技术的实施例配置的各种切割形状的局部俯视图。图4是示出了根据本技术的实施例配置的不同尺寸的切割形状的局部俯视图。图5是示出了根据本技术的实施例配置的不同间隔的切割形状的局部俯视图。图6是示出了配置成定义根据本技术的实施例配置的管状电极的接触表面部分的内和外电介质材料部分的局部俯视图。图7是示出了配置成定义根据本技术的实施例配置的管状电极的接触表面的内和外电介质材料部分的局部俯视图。图8A和8B是示出了根据本技术的实施例的图1的治疗设备的操作的局部示意、截面解剖图。图8C和8D是示出了根据本技术的实施例的可通过切割形状和电介质材料的各种配置实现的创口剖面(profile)的局部示意、截面解剖图。图9A是根据本技术的实施例配置的包括控制构件和图1的治疗设备的导管的透视图。图9B是示出了根据本技术的另一实施例配置的图9A的控制构件的替代配置的透视图。【具体实施方式】以下公开内容描述了具有配置用于至少大体均匀地递送电能的电极接触表面的血管内治疗设备、及相关联的设备、系统和方法。本文中参考图1-9B描述了本技术的若干实施例的具体细节。虽然在肾血管内神经调制的情况下描述了若干实施例，但除本文所描述的那些之外的其他应用和其他实施例在本技术的范围内。例如，一些实施例对心脏状况(例如，心室纤颤)或表面(cosmetic)状况(例如，静脉曲张)的治疗有用。此外，一些实施例可对施加在血管外(诸如，在消化道内(例如，巴瑞特食管))的治疗有用。此外，本技术的一些实施例可具有与本文所描述的那些不同的配置、部件、或过程。此外，本领域的技术人员将理解一些实施例可以具有除本文所示或描述的那些之外的部件和/或程序，并理解这些和其他实施例可以没有本文所示或描述的若干部件和/或程序，而不背离本技术的范围。在一些实例中，传统的导管电极可递送过度的电能或递送不足的电能。这可例如由于电极的接触表面处的“边缘效应”而发生。例如，相对高电场强度(例如，电流密度)的局部区域、或“热点”可形成于接触表面的边缘以及相对低电场强度的局部区域、或“冷点”可向接触表面的内部形成。热点可能会损坏非目标组织，而冷点可以不足地治疗目标组织。为了补偿热点，一个传统的方法是增加接触表面的边缘处或附近的电阻。实际上，这可以创建操纵电流(和伴随的电场)朝向接触表面的较小电阻性内部部分的较大电阻性路径。然而，该技术通常增加电阻性加热，从而可增加损坏非目标组织的概率。为了校正冷点，另一种传统的方法是向接触表面递送更多功率。虽然这可增加冷点处的电场强度，但通常还进一步增加了热点处的电场强度，从而可同样增加损坏非目标组织的概率。本技术的至少一些实施例提供在接触表面处补偿热点和/或冷点的新方法。在一些实施例中，管状电极包括槽，槽被配置成将电极的扩展偏置成其中电极的接触表面可操作地接合体腔的内壁的螺旋形扩展形式。槽可以具有在接触表面内的端部，端部被成形成提高在朝向体腔的内壁处的组织的能量递送期间接触表面之上的电场的均匀性。在其他实施例中，管状电极可包括选择性地位于电极的接触表面的部分之上的电介质材料。例如，电介质材料可被选择性地定位在接触表面之上，以在使接触表面的其他部分被暴露的同时电绝缘通过相对高电场强度表征的接触表面的部分。类似于成形的槽端部，这可提高在朝向体腔的内壁处的组织的能量递送期间接触表面之上的电场的均匀性。在又一其他实施例中，管状电极可包括在电极的接触表面内的成形的槽端部和选择性涂覆的电介质材料。在接触表面内的成形的槽端部和/或涂覆在接触表面上的电介质材料的区域的特性(例如，形状、大小、和间隔及其他)可被选择成增强对形成于治疗部位处创口的剖面、深度和/或其他方面的控制。图1是示出了根据本技术的实施例配置的治疗设备100的局部示意图。治疗设备100可包括具有壁103的管状电极102，壁103具有外表面105和内表面106。管状电极102可由包括例如导电聚合物、金属材料和/或合金材料的各种导电材料形成。在一个实施例中，例如，管状电极102由镍钛合金形成。在其他实施例中，管状电极102可由两种或两种以上不同的合适材料形成。电介质材料108可至少部分地覆盖外表面105。在一些实施例中，电介质材料108至少部分地限定在管状电极102的远端部分112处的接触表面110的形状。在其他实施例中，电介质材料108可与接触表面110间隔开。如本文所使用的“接触表面”指的是配置成形成与在治疗部位处的组织的目标区域物理接触(或接近物理接触)的导电表面。例如，管状电极102的接触表面110可以是配置成当管状电极102在体腔内的治疗位置处处于展开状态时面向体腔的内部的管状电极102的表面部分。管状电极102能够可操作地连接至电源(未示出)。在治疗过程期间，管状电极102可被配置成通电以经由接触表面110将电流传输至治疗位置处的组织中。电本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种导管，包括：管状电极，具有壁、由所述壁限定的接触表面、和至少部分地穿过所述壁而延伸的切割形状，其中：管状电极配置成经由接触表面向体腔内的治疗部位传输电能，接触表面具有一周界和在所述周界内的内部区域，以及各个切割形状被配置成向所述内部区域吸引所述电能的一部分；以及轴，具有可操作地耦合至管状电极的远端部分，其中所述轴被配置成将管状电极定位在治疗部位处。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员：V·库，J·A·西蒙，A·E·吴，M·陈，N·恩古耶，
申请(专利权)人：美敦力阿迪安卢森堡有限公司，
类型：发明
国别省市：卢森堡;LU
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