用于闭塞涌动缓解的部分排放系统技术方案

一种外科系统，其包括手持件；灌注导管，所述灌注导管与所述手持件流体连通以将流体朝向手术部位运算；抽吸导管，所述抽吸导管与所述手持件流体连通以将流体从所述手术部位运走；泵，所述泵与所述抽吸导管对接，所述泵在所述抽吸导管内产生真空压力以通过所述抽吸导管吸出流体；真空泄压阀，所述真空泄压阀与所述抽吸导管流体连通以泄放所述抽吸导管内的所述真空压力；压力传感器，所述压力传感器检测与所述手术部位相关联的压力；控制器，所述控制器与所述真空泄压阀和所述压力传感器通信，用以控制所述真空泄压阀，以在由所述压力传感器检测到的所述压力小于第一压力阈值时，降低所述抽吸导管中的所述真空压力。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】【专利说明】用于闭塞涌动缓解的部分排放系统背景本公开涉及超声乳化手术，并且更具体地说，涉及在白内障手术期间较好地调节眼睛所经历压力的装置。人眼发挥的功能是通过以下方式来提供视力由称为角膜的透明外部部分透射光，并且借助于晶状体将图像聚焦到视网膜上。聚焦图像的质量取决于诸多因素，包括眼睛的大小和形状，以及角膜和晶状体的透明度。当年龄或疾病导致晶状体的透明度降低时，视力由于可被透射到视网膜的光减少而下降。眼睛晶状体的这一缺陷在医学上被称为白内障。这种病况的公认疗法是手术摘除晶状体并且用人工眼内晶状体(1L)来代替晶状体功能。在美国，大多数白内障晶状体是通过称为超声乳化术的外科技术来摘除。适用于超声乳化程序的典型外科手持件由以下部件组成:超声驱动的超声乳化手持件、由灌注套筒围绕的所附连的中空切割针和电子控制台。手持件组件通过电缆和柔性导管连附连到控制台。通过电缆，控制台改变由手持件传输到所附连的切割针的功率电平。柔性导管为手术部位提供灌注流体，并且通过手持件组件从眼睛吸出抽吸流体。典型手持件中的操作部分是直接附连到一组压电晶体的居中定位的中空共振杆或者变幅杆(horn)。晶体供应在超声乳化期间驱动变幅杆和所附连的切割针所需的超声震动，并且所述晶体由控制台控制。晶体/变幅杆组装被柔性安装件悬挂在手持件的中空主体或壳体内。手持件主体终止在主体远端处的直径减小部分或者头锥。典型地，头锥在外部带螺纹以接收围绕切割针的大部分长度的中空灌注套筒。同样地，变幅杆腔孔在它的远端在内部带螺纹以接收切割尖端的外螺纹。灌注套筒也具有内部螺纹孔，所述内部螺纹孔被拧接到头锥的外部螺纹上。切割针被调节使得它的尖端仅仅从灌注套筒的敞口端突出预定量。在超声乳化程序期间，切割针的尖端和灌注套筒的端部穿过眼部的外组织中的小切口被插入眼睛的眼前节中。外科医生将切割针的尖端带到与眼睛的晶状体接触，使振动尖端振碎晶状体。产生的碎片与在这个程序期间提供给眼睛的灌注液一起通过切割针的内部腔孔被吸出眼睛并且进入排放贮存器。在整个手术过程中，灌注流体被栗送到眼睛中，穿过灌注套筒与切割针之间，并且在灌注套筒的尖端和/或从在灌注套筒中靠近其端部切出的一个或多个孔口或开口进入眼睛。这种灌注流体是非常重要的，因为它防止在摘除乳化晶状体期间眼睛的萎陷。灌注流体还保护眼组织免受由超声切割针的振动产生的热。此外，灌注流体悬浮乳化晶状体的碎片以供从眼睛抽吸出来。在超声乳化程序期间的常见现象由于在外科程序过程中发生的变化流量而产生。变化流量导致在从灌注流体供应到眼睛的灌注流体路径中的变化压力损失，因此导致前房中压力(也被称为眼内压或者10P)的改变。较高流量导致较大的压力损失和较低的Ι0Ρ。因为1P降低，所以眼睛内的操作空间减少。在超声乳化过程期间的另一种常见并发情况由于抽吸针的阻塞或闭塞而产生。当灌注流体和乳化组织通过中空切割针被抽吸远离眼睛内部时，大于针的腔孔的直径的组织片段可能在针的尖端中引起堵塞。当针的尖端被堵塞时，真空压力在尖端内积累。当去除阻塞物时，闭塞破裂。当堵塞物被去除时，眼睛前房中产生的压力下降被称作闭塞后涌动(post-occlus1n surge)。在一些情况下，这种闭塞后涌动可导致相对大量的流体和组织被过快地吸出眼睛，潜在地导致眼睛萎陷和/或导致晶状体囊被撕裂。已设计出减少这种涌动的各种技术。然而，仍需要改进的超声乳化装置，其减少闭塞后涌动，并且在整个变化流动状态期间保持稳定的Ι0Ρ。本公开解决了现有技术中的一个或多个缺点。概述在一个示例性方面中，本公开针对用于治疗眼部病况的外科系统。所述系统包括:手持件；灌注导管，所述灌注导管与手持件流体连通并且被配置来将流体朝向手术部位运送；以及抽吸导管，所述抽吸导管与手持件流体连通并且被配置来将流体从手术部位运走。所述系统还包括栗，所述栗与抽吸导管对接，并且被配置来在抽吸导管中产生真空压力以通过抽吸导管吸出流体。所述系统包括真空泄压阀，所述真空泄压阀与抽吸导管流体连通并且被配置来泄放抽吸导管中的真空压力。所述系统还包括:压力传感器，所述压力传感器被设置并且被配置来检测与手术部位相关联的压力；以及控制器，所述控制器与真空泄压阀和压力传感器通信，并且被配置来控制真空泄压阀，以在压力传感器检测到的压力小于第一压力阈值时，降低抽吸导管中的真空压力。控制器可被配置来控制真空泄压阀，以在真空压力达到如在眼睛处测量到的低于-50mmHg的真空水平之前，停止真空压力的降低。在一方面中，压力传感器位于手持件上。在一方面中，所述系统包括排放贮存器和旁路导管，所述旁路导管绕过栗并且与抽吸导管和排放贮存器流体连通，其中真空泄压阀沿旁路导管定位，并且其中排放贮存器与抽吸导管流体连通。在一个示例性方面，本公开针对操作抽吸系统的方法。所述方法包括引导流体穿过与超声乳化手持件流体连通的抽吸导管，使用与抽吸导管对接的栗在抽吸导管内产生真空压力以将抽吸流体从手术部位吸入到抽吸导管中，用压力传感器检测与手术部位相关联的压力，以及当与手术部位相关联的压力小于第一压力阈值时，使用真空泄压阀泄放抽吸导管中的真空压力，其中泄放真空压力包括使用真空泄压阀来维持真空压力大于约 _50mmHg。在一个示例性方面，本公开针对操作抽吸系统的方法。所述方法包括使用与抽吸导管对接的栗在抽吸导管内产生真空压力以将流体从手术部位吸入到抽吸导管中，用压力传感器检测与手术部位相关联的压力，将由压力传感器检测到的与手术部位相关联的压力与第一压力阈值相比较，以及当与手术部位相关联的压力低于第一压力阈值时，打开真空泄压阀以控制抽吸导管中的真空压力，以仅部分地排放真空压力，同时使用真空泄压阀来维持真空压力处于大于约_50mmHg的真空。在以上任何方法的一方面中，压力传感器位于手持件上。在一方面中，真空泄压阀位于旁路导管上，所述旁路导管绕过栗并且与抽吸导管和排放贮存器流体连通，并且其中排放贮存器与抽吸导管流体连通。应理解，前述一般描述和以下详细描述本质上都为示例性和解释性的，并且意图提供对本公开的理解而不限制本公开的范围。在这点来说，本领域技术人员将从以下详细描述中显而易见本公开的其它方面、特征和优点。附图简述附图示出了本文所公开的装置和方法的实施方案，并且与说明书一起用来解释本公开的原理。图1是根据本公开的一方面的实现本文描述的技术和原理的示例性超声乳化手术控制台的示意图。图2是图1的超声乳化控制台的框图，示出了包括根据本公开的原理驱动抽吸的流体子系统的各种子系统。图3是根据本公开的一方面的可与图1和图2的超声乳化手术控制台一起使用的示例性流体子系统的原理图。图4是示出根据与本公开的原理一致的实施方案的操作图3系统的方法的流程图。图5是示出根据与本公开的原理一致的实施方案的操作图3系统的方法的流程图。图6是示出根据与本公开的原理一致的实施方案的操作图3系统的方法的流程图。优选实施方案的详细描述为了达到促进对本公开原理的理解的目的，现在将参考附图中所示的实施方案，并且将使用特定语言来描述所述实施方案。然而将理解，不意图存在对本公开的范围的限制。如本公开所涉及领域的技术人员将会正常想到的，完全预期对所描述的装置、仪器、方法的任何改变和进一步修改，以及对本公开原理的任何进一步应本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于治疗眼部病况的外科系统，所述外科系统包括：手持件；灌注导管，所述灌注导管与所述手持件流体连通并且被配置来将流体朝向手术部位运送；抽吸导管，所述抽吸导管与所述手持件流体连通并且被配置来将流体从所述手术部位运走；泵，所述泵与所述抽吸导管对接，所述泵被配置来在所述抽吸导管中产生真空压力以通过所述抽吸导管吸出流体；真空泄压阀，所述真空泄压阀与所述抽吸导管流体连通并被配置来泄放所述抽吸导管中的所述真空压力；压力传感器，所述压力传感器被设置并且被配置来检测与所述手术部位相关联的压力；控制器，所述控制器中存储有压力阈值并且所述控制器与所述真空泄压阀和所述压力传感器通信，所述控制器被配置来控制所述真空泄压阀，以在所述压力传感器检测到的所述压力小于第一压力阈值时，仅部分地泄放所述真空压力以便降低所述抽吸导管中的所述真空压力，并且所述控制器被配置来控制所述真空泄压阀，以在所述真空压力达到如在所述眼睛处测量到的低于‑50mmHg的真空水平之前，停止所述真空压力的所述降低。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：G·P·瑟伦森，M·A·奥弗奇尼考夫，S·亚拉曼奇利，
申请(专利权)人：诺华股份有限公司，
类型：发明
国别省市：瑞士;CH