前交叉韧带重建隧道测量器及方法技术

本发明专利技术提供了一种用于精确测量前交叉韧带重建骨隧道承窝部的深度测量器和方法。

【技术实现步骤摘要】

技术介绍
I.抟术领域本专利技术涉及重建前交叉韧带(ACL)的系统和方法，更具体的讲，涉及在此重建中确定股骨隧道尺寸的方法和测量器。2.相关领域的说明受伤的前交叉韧带一般通过在患者的胫骨和股骨备妥的隧道内置入替代移植物来重建。在美国专利No. 5，306，301中描述的一种此类手术中，所述隧道在股骨中制备，从髌面位置或接近髌面位置向上经过部分股骨，再从上端位置的股骨侧面退出，所述专利的内容以引用的方式并入本文。移植物环扣在附连于细长条的套环上。该细长条可向上经过隧道穿入，再从隧道上端附近穿出。该细长条被重新定向成使得其不能回穿过隧道，并将该细长条定位紧靠在股骨上，套环和移植物从该处悬下进入隧道。隧道下部直径足够大，以容 纳移植物。优选地，隧道上部较窄，其仅支持套环而不支持移植物，以便使骨移除最小化。为方便起见，隧道下部可称作承窝。需要快速、精确、容易地确定所述承窝的正确深度。
技术实现思路
根据本专利技术的器具可供确定前交叉韧带重建中骨隧道的深度之用。所述器具包括具有细长主体的测量销，细长主体具有第一末端和与第一末端间隔开的第一标记。第一管同轴地接纳测量销主体的第一末端，该第一管具有可容纳该测量销主体第一末端、开口的第一末端和第二末端的内径尺寸。位于第一管第二末端的第二管的内径大于第一管的内径，并且第一末端与第一管第二末端相连。测量块被设置成至少部分地位于第二管内，其上具有接合端和承窝深度尺标记。第二管上的第一指标相对于承窝深度尺标记定向，定向成使得当测量销主体第一末端靠贴于测量块接合端时，指标和承窝深度尺标记对齐，显示骨隧道所需深度读数。优选地，测量块向第一管偏移。同样优选地，第一指标即第二管第二末端。优选地，有套环尺寸标记设于其上。优选地，承窝深度尺标记上的读数表示第一标记和第一管第一末端之间的距离减去套环尺寸，套环尺寸由套环尺寸标记加上预定翻转长度来表示。翻转长度为重新定向携带着挂有进入骨隧道的移植物的套环的细长条所必需的超出股骨的距离，所述重新定向就是将细长条从允许其进入骨隧道的取向转变到阻止其穿回骨隧道的侧向取向。优选地，第二套环尺寸标记指示与套环尺寸标记和与其相关的第二承窝深度标记不同的值。因此，承窝深度尺标记上的读数表示第一标记和第一管第一末端之间的距离减去套环尺寸，套环尺寸由套环尺寸标记加上预定翻转长度来表示，并且第二承窝深度尺标记上的读数表示第一标记和第一管第一末端之间的距离减去套环尺寸，套环尺寸由第二套环尺寸标记加上预定翻转长度来表示。可设置多个套环尺寸标记和相关承窝深度标记，以用单个器具读取不同套环尺寸的承窝深度读数。优选地，第二管上具有移植物植入深度标记，并且其中测量块具有与其相关的相关第二指标，以提供移植物植入骨隧道的深度读数。在这种情况下，植入深度尺标记上的读数优选地表示第一标记和第一管第一末端之间的距离减去套环尺寸，套环尺寸由套环尺寸标记指示。根据本专利技术的方法可供测量前交叉韧带重建中骨隧道承窝部的深度之用。所述方法包括如下步骤形成通过股骨的导向钻孔，使得导向钻孔具有位于股骨踝凹口表面的第一末端和股骨上部的第二末端，导向钻孔沿股骨替换韧带所需路径定向；定位测量销，使得测量销上的第一标记位于导向钻孔的第一末端，测量销第二末端延伸出导向钻孔的第二末端；将第一管置于测量销上方，使第一管同轴地接纳测量销的一部分，第一管第一末端与位于导向钻孔第二末端的股骨邻接；将测量销第二末端紧靠在测量块接合端上，所述测量块具有距离尺标记，且其横向尺寸大于测量销的最大横向尺寸；以及由距离尺标记读取骨隧道承窝部所需深度，承窝部从导向钻孔第一末端沿着导向钻孔限定的路径延伸。优选地，导向钻孔与测量销一起制作。同样优选地，指标和第 一管相连，并且指标提供距离尺上的读数。优选地，距离尺所需深度读数与分离测量销上第一管第一末端和第一标记的距离相关，更具体地讲，所需深度表示分离测量销上第一管第一末端和第一标记的距离减去预定套环尺寸再加上预定翻转长度。优选地，在所述距离尺附近指示预定套环尺寸。优选地，所述方法还包括将承窝部从踝凹口沿路径钻入股骨到指示深度的步骤。优选地，所述方法还包括以下步骤将移植物挂在预定套环尺寸的套环上，套环与细长条相连；将细长条纵向穿过骨隧道，沿侧面方向紧靠股骨上部来定位细长条以防止其返回进入骨隧道，让套环下垂进入承窝部，移植物从套环开始至少部分悬挂在承窝部中。预定翻转长度为远超过股骨的距离，以便在细长条穿过隧道，套环回落入隧道后，从其纵向方向到侧面方向调控细长条。优选地，从第一管相关承窝深度标记进一步读取承窝部移植物植入深度读数，植入深度表示测量销第一管第一末端和第一标记之间的距离减去预定套环尺寸。附图说明下文结合附图更详细地解释了本专利技术的优选实施例，其中图I为根据本专利技术的比思销(beath pin)的第一实施例的侧视图；图IA为根据本专利技术的比思销的第二实施例的侧视图；图IB为根据本专利技术的比思销的又一实施例的侧视图；图2为根据本专利技术的深度测量器部分的侧视图；图3为图2的深度测量器的剖切侧视图；图3A为根据本专利技术的深度测量器的第二实施例的部分虚线表示的透视图；图3B为根据本专利技术的深度测量器的又一实施例的侧视图；图4为根据本专利技术的手术用移植物构造的透视图；图5为根据本专利技术的作了前交叉韧带重建的膝盖的剖切侧视图；图6为图5所示膝盖股骨的前视图，显示使用图I的比思销的导向钻孔的形成；图7为图5所示膝盖股骨的前视图，显示插入到预定深度的图I的比思销；图8为图2和图3所示置于比思销上的深度测量器的透视图9为图8所示深度测量器和比思销的透视图，深度测量器末端与股骨表面接合；图10为图8所示深度测量器的侧视图，显示所指示的承窝深度读数；图11为图5所示膝盖股骨的前视图，显示承窝在被钻削；图12为图5所示膝盖股骨的前视图，显示通道在被钻削；以及图13为图5所示膝盖股骨的前视图，显示移植物构造正在通过。具体实施例方式图I到图3示出本专利技术的主要部件。图I示出具有细长主体12、锐利的远侧尖端14和与远侧尖端14相邻的可任选钻槽16的比思销10，以及距离远侧尖端14约15cm的激光蚀刻深度标记18。图IA示出具有细长主体22、锐利远侧尖端24和与远侧尖端24相邻 的钻槽26的可供选择的比思销20，以及代替比思销10的激光蚀刻深度标记18的环形凸缘28。销10或20穿入股骨(未在图I到3中示出)到标记18或凸缘28处，该凸缘向外科医生提供关于进入股骨的正确通道深度的触觉反馈。图IB示出具有环形反向凸缘29的可供选择的比思销27，该凸缘提供关于进入股骨的正确通道深度的视觉反馈。反向凸缘29还使比思销27能经由通道向前拉动，并从股骨拉出。图2和3示出深度测量器30，用于测量股骨隧道并确定其尺寸。深度测量器包括尺寸足以容纳比思销10的细长圆柱体第一管32，第一管32具有第一末端34和连接于较大的第二管38的第二末端36。第二管38具有连接到第一管32的第一末端40和自由第二末端42。第二末端36通过螺纹、按扣、卡销等配件或其他装置可装拆地连接于第二管38，使得管32可一次性使用。测量块44在第二管38内移动，并且优选地通过张力弹簧46偏压第一末端40。测量块44的第一末端48作为抵靠比思销10的尖端14的接合端。为了使接合更好本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种在前交叉韧带重建中确定骨隧道深度的器具，所述器具包括：具有细长主体的测量销，所述细长主体包括第一末端和与所述第一末端间隔开的第一标记；第一管，其同轴地接纳所述测量销主体的所述第一末端，所述第一管具有可容纳所述第一测量销主体第一末端、开口的第一末端和第二末端的内径尺寸；位于所述第一管第二末端的第二管；所述第二管的内径大于所述第一管的内径，并且其第一末端连接于所述第一管第二末端；至少部分置于所述第二管内的测量块，所述测量块包括接合端和位于其上的承窝深度尺标记；所述第二管上的第一指标；所述第一指标和所述承窝深度尺标记被调整成使得当所述测量销主体第一末端靠贴于所述测量块接合端时，所述指标和所述承窝深度尺标记对齐可给出所述骨隧道所需深度读数。

【技术特征摘要】
2011.06.24 US 13/168,1041.一种在前交叉韧带重建中确定骨隧道深度的器具，所述器具包括 具有细长主体的测量销，所述细长主体包括第一末端和与所述第一末端间隔开的第一标记； 第一管，其同轴地接纳所述测量销主体的所述第一末端，所述第一管具有可容纳所述第一测量销主体第一末端、开口的第一末端和第二末端的内径尺寸； 位于所述第一管第二末端的第二管；所述第二管的内径大于所述第一管的内径，并且其第一末端连接于所述第一管第二末端； 至少部分置于所述第二管内的测量块，所述测量块包括接合端和位于其上的承窝深度尺标记； 所述第二管上的第一指标；所述第一指标和所述承窝深度尺标记被调整成使得当所述测量销主体第一末端靠贴于所述测量块接合端时，所述指标和所述承窝深度尺标记对齐可给出所述骨隧道所需深度读数。2.根据权利要求I所述的器具，其中所述测量块向所述第一管偏移。3.根据权利要求I所述的器具，其中所述第一指标为所述第二管第二末端。4.根据权利要求I所述的器具，其上具有套环尺寸标记。5.根据权利要求4所述的器具，其中所述承窝深度尺标记的读数相当于所述第一标记和所述第一管第一末端之间的距离减去由所述套环尺寸标记加上预定翻转长度所示的套环尺寸。6.根据权利要求4所述的器具，还包括指示与所述套环尺寸标记不同的值的第二套环尺寸标记以及与其相关联的第二承窝深度标记。7.根据权利要求6所述的器具，其中所述承窝深度尺标记的读数相当于所述第一标记和所述第一管第一末端之间的距离减去套环尺寸，所述套环尺寸由套环尺寸标记加上预定翻转长度来表示；所述第二承窝深度尺标记的读数相当于所述第一标记和所述第一管第一末端之间的距离减去套环尺寸，所述套环尺寸由所述第二套环尺寸标记加上所述预定翻转长度来表不。8.根据权利要求I所述的器具，其中所述第二管上具有移植物植入深度标记，并且其中所述测量块具有与其相关的关联的第二指标，以读取移植物植入所述骨隧道的深度。9.根据权利要求6所述的器具，其中所述植入深度标记读数相当于第一标记和所述第一管第一末端之间的所述距离减去所述套环尺寸标记。10.一种在前交叉韧带重建中测量骨隧道承窝部深度的方法，所述方法包括如下步骤 形成通过股骨的导向钻...

【专利技术属性】
技术研发人员：J·利扎迪，D·斯潘奇纳，
申请(专利权)人：德普伊米特克公司，
类型：发明
国别省市：