用于治疗的GM-CSF和IL-17抑制剂制造技术

技术编号:4920397 阅读:326 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
本发明专利技术涉及一种在患有炎性疾病的个体中治疗炎性疾病的方法,所述方法包含对所述个体施予一种中和GM-CSF的化合物和一种中和IL-17的化合物。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于治疗的GM-CSF和IL-17抑制剂本专利技术涉及炎性疾病的治疗。本专利技术的另一方面涉及肿瘤性疾病(如癌症)的 治疗。本专利技术的另一方面涉及一种用于治疗炎性和/或肿瘤性疾病的药物组合物。根据 本申请提交地的法律,本专利技术同样可能涉及两种特殊物质在制备用于治疗上述疾病的药 物中的用途。粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF),最初被确定为一种造血细胞生长因 子,最近被表明为一种在炎症和自身免疫中的重要细胞因子。在包括过敏和银屑病患 者、关节炎和哮喘患者中的各种炎性部位中检测到高水平的GM-CSF mRNA或蛋白质。在过去的几年来,许多体内研究表明,通过中和抗体阻断GM-CSF能够在一系 列炎症模型中(包括在关节炎实验性自身免疫性脑炎、银屑病和肺部疾病模型中)预防 甚至治愈促炎性疾病。GM-CSF通过刺激成熟中性粒细胞和巨噬细胞的增殖和活化,在 先天免疫中起着重要的作用。另外,已证明GM-CSF通过体外调节树突细胞的分化和成 熟在抗原呈递反应中的关键作用。已有报导GM-CSF在体内通过人类外周血单核细胞 (PBMC)、T细胞和抗原呈递细胞(APC)优先诱导I型促炎性细胞因子。白介素17(IL_17)是一类获得性免疫系统细胞因子家族,目前主要由六个成员组 成,从IL-17A到IL-17F。据描述,IL-17与IL-17受体结合,IL-17受体家族目前包含 五个成员,IL-17RA到IL-17RE,它们相互之间共享相当大的序列同源性。IL-17受体家 族成员是I型跨膜蛋白。目前人们一般认可IL-17受体在所有免疫系统细胞中大量表达, 并且对含IL-17A、IL-17F和IL-17D的不同细胞类型进行刺激可以诱导其它细胞因子如 IL-I β、TNF α和IL_6和趋化因子IL_8和MIP-I α的表达。与其受体相反,IL-17主 要由近来发现的Thl7细胞产生,并且其表达经常与感染和自身免疫相关。类风湿性关节炎(RA)是一种慢性的、炎性和系统性自身免疫疾病。尽管RA的 病因和发病机制仍然不完全清楚,这种疾病被表征为是侵袭性滑膜增生(血管翳形成)和 炎症(滑膜炎),这导致渐进性关节软骨和骨骼的破坏。RA是由属于先天性和获得性免 疫系统中的许多细胞类型和因子之间的复杂相互作用导致的。例如,已报导在RA病人 中观察到不同细胞因子表达的普遍提高,如IL-2、IL-4、IL-5、IL_7、IL_10、IL-13、 IFN Y、G-CSF、GM-CSF > MCP-1禾Π MIP-1 β与对照组相比有高得多的表达水平。此 外,已经确认IL-1、TNFa和IL-18是RA中刺激T细胞的重要炎性因子。已发表报导提 出了一种在RA中GM-CSF的致病作用的假说。支持该假说的证据如下(i)GM-CSF是 在RA病人的滑膜中产生,并且可以在病人的滑液中检测到该细胞因子表达水平的增加; (ii)在胶原诱导的关节炎小鼠模型(CIA)中,使用中和抗GM-CSF单克隆抗体(mAb)可 以降低疾病的严重程度;(iii)GM-CSF缺陷小鼠对于胶原和mBSA诱导疾病的敏感性降 低;Gv)在CIA小鼠中注射重组GM-CSF可以使疾病恶化;(ν)化疗后接受GM-CSF的 RA患者表现出显示关节炎严重程度的潮红。除了上述已鉴定的不同细胞因子,IL-17也显示与RA病理学相关,因为IL_17 在RA滑膜和滑液中表达水平提高,并且在实验模型中,IL-17的阻断可以减轻关节炎 中的炎症和破坏。另外,IL-17基因缺陷小鼠表现出胶原诱导关节炎的抑制,并且当将IL-17-/小鼠与IL-IRa-/-小鼠交配时,IL-17-/-小鼠完全缺乏在IL-I受体拮抗剂缺陷 Balb/c小鼠中通常看到的多关节炎自发启动。还已报导在小鼠体内试验中,IL-17加上 TNFa的局部共同刺激可以通过影响中性粒细胞的招募和生存,导致中性粒细胞在呼吸 道中的GM-CSF依赖性聚集。已在小鼠中使用的用于研究人的类RA疾病的模型之一为链球菌细胞壁(SCW) 关节炎。在所述模型中,向小鼠的一个膝关节中通过关节内(La.)注射细菌细胞壁片段 可以同时诱导急性疾病和慢性复发性关节炎。通过向幼龄小鼠的膝关节中一次注射SCW 片段,可以获得先天免疫起主要致病作用的急性关节炎。通过重复关节内注射SCW片 段,可以建立慢性复发性关节炎模型,其中获得性免疫系统中的介质逐渐取代了先天免 疫反应的最初优势。胶原诱导的关节炎(CIA)是另一种广泛接受的关节炎模型,其基于 对抗软骨胶原II型(CII)的T细胞和抗体介导的自身免疫活性。该小鼠模型与人RA具 有一些临床、组织病理和免疫原性上共同的特点,其主要特征为在滑液炎症之后有严重 的软骨及骨组织的破坏。本专利技术人在TNF α无关的慢性SCW炎症模型和TNF α依赖的 CIA模型中探索了中和GM-CSF的治疗效果。另外,他们也研究了通过抑制GM-CSF 和IL-17通路阻断先天性和获得性免疫系统的影响。这是通过在IL-17受体基因缺陷小 鼠(IL-17R-KO小鼠)中中和GM-CSF,或是通过使用中和GM-CSF和IL-17的化合物 进行联合治疗来执行的。专利技术人意外观察到,通过联合阻断GM-CSF和IL-17通路, 两种炎性疾病均能以高效方式治疗。在CIA模型中,联合施予GM-CSF抑制化合物和 IL-17抑制化合物可以极大降低胶原诱导的关节炎的临床评分,而单独施予给药GM-CSF 抑制化合物或IL-17抑制化合物不能显著减轻关节炎的严重程度。此外,详细的组织学 分析表明,对关节炎症和软骨及骨破坏的联合治疗有着协同效应。因此,对两条通路的 联合阻断可以导致对炎症和关节破坏的高效保护。这些结果特别让人意外,这是因为直 到最近还假设GM-CSF处于IL-17的下游(参见文献Kawaguchi M.et al.,J.Allergy Clin. Immunol. 114 (2004),444-450 ; Starnes T.et al., The Journal of Immunology 169 (2002), 642-646 ; Laan M.et al.,Eur.Respir.J.21 (2003),387-393)。因此,人们尚未预期到结合 了中和GM-CSF和IL-17的化合物的治疗会有额外或协同的效果。本申请首次表明了体 内联合阻断IL-17和GM-CSF的有益效果。本申请所示数据强烈支持这样一个观点,抗 GM-CSF和抗IL-17的联合治疗不只在RA中同时还在其它自身免疫和炎性疾病(如下文 所述定义)情况中有非常重大的治疗效果。因此,本专利技术所述的药物方法和手段特别针对关节炎的治疗,但也可能用 于其它炎性疾病,包括多发性硬化症、银屑病和肺部炎症如哮喘和慢性阻塞性肺病 (COPD)。定义本文所用术语“个体”指的是动物。术语“动物”包括但不限于哺乳动物, 如实验性动物(啮齿动物,如大鼠、豚鼠、仓鼠或小鼠;非人类灵长类动物,如食蟹猴 或猕猴)、家畜或宠物(如狗或猫)、农场或农业动物(如牛、绵羊、山羊和猪)、和/或 人。优选地,所述动物为人或非人类灵长类动物。本文所用术语“GM-CSF”代指人(智人(Homo sapiens))或非人类灵长类动物 的G本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种在患有炎性疾病的个体中治疗炎性疾病的方法,所述方法包括对所述个体施予:(a)一种中和GM-CSF的化合物;以及(b)一种中和IL-17的化合物。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2008-4-29 61/125,8801.一种在患有炎性疾病的个体中治疗炎性疾病的方法,所述方法包括对所述个体施予(a)一种中和GM-CSF的化合物;以及(b)一种中和IL-17的化合物。2.如权利要求1所述的方法,其中(1)在施予所述中和IL-17的化合物之前施予所述中和GM-CSF的化合物;(2)在施予所述中和IL-17的化合物之后施予所述中和GM-CSF的化合物;或(3)同时施予所述中和GM-CSF的化合物和所述特异性结合并且中和IL-17的化合物。3.如权利要求1所述的方法,其中所述个体为人或非人类灵长类动物。4.如权利要求1所述的方法,其中所述中和GM-CSF的化合物选自由多肽、模拟 肽、核酸或小分子组成的组。5.如权利要求4所述的方法,其中所述多肽是结合GM-CSF或GM-CSF受体的抗体 或其功能片段。6.如权利要求5所述的方法,其中所述抗体为人类单克隆抗体或其功能片段。7.如权利要求5所述的方法,其中所述抗体或其功能片段结合至GM-CSF的表位, 优选至GM-CSF的不连续表位,所述表位优选包含氨基酸第23-27位(RRLLN)和/或氨 基酸第 65-77 位(GLR/QGSLTKLKGPL)。8.如权利要求7所述的方法,其中所述不连续表位进一步包括(a)氨基酸第28-31位(LSRD);(b)氨基酸第32-33位(TA)和/或 (C)氨基酸第21-22位(EA)。9.如权利要求6所述的方法,其中所述人类单克隆抗体或其功能片段在其重链可变区 包含CDR3,其中该CDR3包含这样的氨基酸序列,该氨基酸序列选自由SEQ ID NOs 1-13和56中任一所示的氨基酸序列组成的组。10.如权利要求9所述的方法,其中任意一个所述的重链可变区CDR3序列与SEQID NO 14所示的重链可变区CDRl序列和SEQ IDNO 15所示的重链可变区CDR2序列一 起存在于重链可变区。11.如权利要求9所述的方法,其中所述人类单克隆抗体或其功能片段在其轻链可变 区中包含CDR1、CDR2禾PCDR3,其中该CDRl包含SEQ ID NO 16所示氨基酸序列, 该CDR2包含SEQ ID NO 17所示氨基酸序列,并且该CDR3包含SEQ ID NO 18所示 氨基酸序列。12.如权利要求11所述的方法,其中所述人类单克隆抗体或其功能片段在其轻链可变 区进一步包含如SEQ ID NOs 19、54和55中任一所示的氨基酸序列。13.如权利要求9所述的方法,其中所述人类单克隆抗体或其功能片段在其重链可变 区包含如SEQ ID NOs 20-33、52和53中任一所示的氨基酸序列。14.如权利要求9所述的方法,其中所述单克隆抗体或其功能片段在其轻链可变区包 含CDR1、CDR2禾PCDR3,其中该CDRl包含如SEQ ID NO 16所示的氨基酸序列,该 CDR2具有如SEQ ID NO 17所示的氨基酸序列,该CDR3具有如SEQ ID NO 18所示的氨基酸序列;并且在其重链可变区包含CDRl区、CDR2区和CDR3,其中该CDRl区 包含如SEQ ID NO: 14所示的氨基酸序列,该CDR2区具有如SEQ ID NO 15所示的氨 基酸序列,该CDR3具有如SEQ ID NOs 1-13和56中任一所示的氨基酸序列。15.如权利要求9所述的方法,其中所述人类单克隆抗体或其功能片段包含如SEQID NO: 34中所示的轻链氨基酸序列,并且包含选自如SEQ ID NOs 35-48中任一所示的 重链氨基酸序列。16.如权利要求9所述的方法,其中所述人类单克隆抗体或其功能片段包含与如SEQ ID NOs 1-48和52-56中任一所示的氨基酸序列各自有至少70%同源性的氨基酸序列。17.如权利要求1所述的方法,其中所述中和IL-17的化合物选自由多肽、模拟肽、 核酸或小分子组成的组。18.如权利要求17所述的方法,其中所述多肽为结合IL-17或IL-17受体的抗体或其 功能片段。19.如权利要求18所述的方法,其中所述抗体和其功能片段分别是人类单克隆抗体和 其功能片段。20.如权利要求1所述的方法,其中所述炎性疾病选自由类风湿性关节炎(RA)(包 括对用TNF-Ci中和剂治疗有抗药性的RA)、哮喘、多发性硬化症(MS)、慢性阻碍性 肺病(COPD)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、特发性肺纤维化(IPF)、炎性肠道疾病 (IBD)、克罗恩氏病、葡萄膜炎、黄斑变性、结肠炎、银屑病、沃勒变性、抗磷脂抗体综 合征(APS)、急性冠脉综合征、再狭窄、动脉粥样硬化、复发性多发软骨炎(RP)、急性 或慢性肝炎、失败的整形外科植入、血管球性肾炎、狼疮和自身免疫性疾病组成的组。21.一种在患有肿瘤性疾病的个体中治疗肿瘤性疾病的方法,其中所述方法包括对所 述个体施予(a)一种中和GM-CSF的化合物;和(b)一种中和IL-17的化合物。22.如权利要求21所述的方法,其中(a)在施予所述中和IL-17的化合物之前施予所述中和GM-CSF的化合物;(b)在施予所述中和IL-17的化合物之后施予所述中和GM-CSF的化合物;或(C)同时施予所述中和GM-CSF的化合物和所述中和IL-17的化合物。23.如权利要求21所述的方法,其中所述个体为人或非人类灵长类动物。24.如权利要求21所述的方法,其中所述中和GM-CSF的化合物选自由多肽、模拟 肽、核酸或小分子组成的组。25.如权利要求24所述的方法,其中所述多肽是结合GM-CSF或GM-CSF受体的抗 体或其功能片段。26.如权利要求25所述的方法,其中所述抗体和其功能片段分别为人类单克隆抗体和 其功能片段。27.如权利要求25所述的方法,其中所述抗体或其功能片段结合至GM-CSF的表 位,优选至GM-CSF的不连续表位,所述表位优选包含氨基酸第23-27位(RRLLN)和/ 或氨基酸第 65-77 位(GLR/QGSLTKLKGPL)。28.如权利要求27所述的方法,其中所述不连续表位进一步包含(a)氨基酸第28-31位(LSRD);(b)氨基酸第32-33位(TA)和/或(C)氨基酸第21-22位(EA)。29.如权利要求26所述的方法,其中所述人类单克隆抗体或其功能片段在其重链可 变区包含CDR3,其中该CDR3包含这样的氨基酸序列,该氨基酸序列选自由SEQ ID NOs 1-13和56中任一所示的氨基酸序列组成的组。30.如权利要求29所述的方法,其中任意一个所述的重链可变区CDR3序列与SEQ ID NO 14所示的重链可变区CDRl序列和SEQID NO 15所示的重链可变区CDR2序 列一起存在于重链可变区。31.如权利要求29所述的方法,其中所述人类单克隆抗体或其功能片段在其轻链可变 区中包含CDR1、CDR2禾PCDR3,其中该CDRl包含SEQ ID NO ...

【专利技术属性】
技术研发人员:克里斯蒂娜普莱特齐贝克
申请(专利权)人:米克罗麦特股份公司
类型:发明
国别省市:DE

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