【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
技术介绍
1、哺乳动物心脏的功能基于心肌收缩并在心脏的心室内产生压力，从而导致血液从心室流入到动脉中。来自身体的血液通过静脉返回到心脏的心房。每个心房与对应心室以及心室与对应动脉之间的瓣膜抑制回流发生。心脏的心房与心室之间的瓣膜被称为房室瓣膜。至少在人类中，左心房与左心室之间的房室瓣膜被称为二尖瓣，并且右心房与右心室之间的房室瓣膜被称为三尖瓣。这些瓣膜中的每一个包含多个小叶，所述多个小叶在瓣膜封闭时彼此塌缩，并且在瓣膜打开时具有形成于其间的空间。
2、二尖瓣和三尖瓣的正确封闭对于心脏的正常功能是至关重要的，并且许多医学状况(一些危及生命)是由瓣膜的不正确封闭引起的，所述不正确封闭会造成从心室到对应心房的回流(反流)。可能需要瓣环成形术程序来重塑无法正确封闭的三尖瓣或二尖瓣的瓣环。
技术实现思路
1、
技术实现思路
旨在提供一些实例，并且无意以任何方式限制本专利技术的范围。例如，包含在本
技术实现思路
的实例中的任何特征不是权利要求所必需的，除非权利要求明确地叙述了这些特征。此外，在本
技术实现思路
的实例中和在本公开的其它地方描述的特征、组件、步骤、概念等可以多种方式组合。如本公开中其它地方描述的各种特征和步骤可以包含在这里概述的实例中。
2、根据本文的一些应用，系绳被推进到冠状血管或动脉中，并且系绳的两个末端或端部在两个不同位置处穿过冠状血管或动脉的壁推进到心脏的相邻腔室中。从心腔中抽出末端(如下文更详细描述的)，使得对于每个位置，系绳的节段从所述位置中的相应位置延
3、根据一些应用，提供了一种修复受试者的心脏的心脏瓣膜的方法。所述方法包含将系绳经腔推进到受试者的心脏的冠状血管或动脉中。冠状血管或动脉可以至少部分地包围心脏的心腔。
4、所述方法可以包含在第一位置处将系绳的第一末端穿过冠状血管或动脉的壁推进到心腔中。系绳的第一末端可以从心腔中经腔抽出，使得系绳的第一节段从第一位置延伸穿过心腔。
5、所述方法可以进一步包含在第二位置处将系绳的第二末端穿过冠状血管或动脉的壁推进到心腔中。系绳的第二末端可以从心腔中经腔抽出，使得系绳的第二节段从第二位置延伸穿过心腔。
6、至少一个组织锚定件可以在第一末端和第二末端中的至少一个上并且沿第一末端和第二末端中的至少一个滑动，并且可以锚定到心腔的组织。因而，系绳的一部分在至少一个组织锚定件与冠状血管或动脉之间延伸。
7、可以通过改变在至少一个组织锚定件与冠状血管或动脉之间延伸的系绳的至少一部分的张力来重塑心腔，并且在心腔的重塑之后，可以锁定系绳的张力。
8、在一些应用中，至少一个锚定件的滑动可以包含使一个锚定件在第一末端和第二末端两者上并且沿第一末端和第二末端两者滑动。在一些应用中，系绳中的张力的锁定可以包含锁定所述一个锚定件附近的张力。
9、在一些应用中，张力的锁定可以包含使用单个锁定件锁定系绳的第一末端和第二末端。
10、在一些应用中，至少一个锚定件的滑动可以包含使第一组织锚定件在第一末端上并且沿第一末端滑动，并且可以包含在第一放置点处将第一组织锚定件锚定到心腔的组织。因而，系绳的第一部分在第一组织锚定件与冠状血管或动脉之间延伸。
11、在一些应用中，滑动可以进一步包含使第二组织锚定件在第二末端上并且沿第二末端滑动，并且可以包含在第二放置点处将第二组织锚定件锚定到心腔的组织。因而，系绳的第二部分在第二组织锚定件与冠状血管或动脉之间延伸。
12、在一些应用中，张力的锁定可以包含分别将系绳的第一末端和第二末端锁定在第一组织锚定件和第二组织锚定件附近。
13、在一些应用中，张力的锁定可以包含使用单个锁定件锁定系绳的第一末端和第二末端两者。
14、在一些应用中，所述方法可以进一步包含在张力的锁定之前，使单个锁定件滑动到系绳的第一末端和第二末端上，并且沿系绳滑动到锁定点。
15、在一些应用中，使单个锁定件滑动到系绳的第一末端和第二末端上可以在受试者的身体外部发生，并且使单个锁定件沿系绳滑动可以至少部分地经腔发生。
16、在一些应用中，改变系绳中的张力可以包含将第一末端和第二末端中的一个锁定在第一组织锚定件和第二组织锚定件中的对应的一个；以及拉动第一末端和第二末端中的另一个。
17、在一些应用中，张力的锁定可以包含将第一末端和第二末端中的另一个锁定在第一组织锚定件和第二组织锚定件中的对应的另一个附近。
18、在一些应用中，改变系绳中的张力可以包含拉动系绳的第一末端和第二末端，并且随后将系绳的第一末端锁定在第一组织锚定件附近并且将系绳的第二末端锁定在第二组织锚定件附近。
19、在一些应用中，心腔是心脏的左心房，并且冠状血管或动脉是受试者的左冠状动脉。
20、在一些应用中，左冠状动脉是受试者的左回旋动脉。
21、在一些应用中，心腔的重塑包含受试者的二尖瓣的重塑。
22、在一些应用中，经腔抽出第一末端和经腔抽出第二末端中的至少一者包含穿过受试者的心脏的间隙隔膜和腔静脉中的至少一个抽出第一末端和第二末端。
23、在一些应用中，腔静脉是上腔静脉。
24、在一些应用中，腔静脉是下腔静脉，并且第一末端和第二末端中的至少一个的抽出可以进一步穿过受试者的股静脉。
25、在一些应用中，第一末端和第二末端都是穿过上腔静脉和下腔静脉之一抽出的。
26、在一些应用中，第一末端和第二末端中的一个是穿过上腔静脉抽出的，而第一末端和第二末端中的另一个是穿过下腔静脉抽出的。
27、在一些应用中，系绳到冠状血管或动脉中的推进穿过受试者的股动脉和主动脉。
28、在一些应用中，心腔是心脏的右心房，并且冠状血管或动脉是受试者的右冠状动脉。
29、在一些应用中，心腔的重塑包含受试者的三尖瓣的重塑。
30、在一些应用中，经腔抽出第一末端和经腔抽出第二末端中的至少一者包含穿过受试者的腔静脉抽出第一末端和第二末端中的至少一个。
31、在一些应用中，腔静脉是上腔静脉。
32、在一些应用中，腔静脉是下腔静脉，并且第一末端和第二末端中的至少一个的抽出可以进一步穿过受试者的股静脉。
33、在一些应用中，第一末端和第二末端都是穿过上腔静脉和下腔静脉之一抽出的。
34、在一些应用中，第一末端和第二末端中的一个是穿过上腔静脉抽出的，而第一末端和第二末端中的另一个是穿过下腔静脉抽本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种修复受试者的心脏的心脏瓣膜的方法，所述方法包括：
2.根据权利要求1所述的方法，其中所述至少一个锚定件的所述滑动包括使一个锚定件在所述第一末端和所述第二末端两者上并且沿所述第一末端和所述第二末端两者滑动，并且其中所述系绳中的所述张力的所述锁定包括锁定所述一个锚定件附近的所述张力。
3.根据权利要求2所述的方法，其中所述张力的所述锁定包括使用单个锁定件锁定所述系绳的所述第一末端和所述第二末端。
4.根据权利要求1所述的方法，其中所述至少一个锚定件的所述滑动包括：
5.根据权利要求4所述的方法，其中所述张力的所述锁定包括分别将所述系绳的所述第一末端和所述第二末端锁定在所述第一组织锚定件和所述第二组织锚定件附近。
6.根据权利要求4所述的方法，其中所述张力的所述锁定包括使用单个锁定件锁定所述系绳的所述第一末端和所述第二末端两者。
7.根据权利要求3或6所述的方法，其进一步包括在所述张力的所述锁定之前，使所述单个锁定件滑动到所述系绳的所述第一末端和所述第二末端上，并且沿所述系绳滑动到锁定点。
8.
9.根据权利要求4至8中任一项所述的方法，其中改变所述系绳中的张力包括：
10.根据权利要求9所述的方法，其中所述张力的所述锁定包括将所述第一末端和所述第二末端中的所述另一个锁定到所述第一组织锚定件和所述第二组织锚定件中的对应的另一个。
11.根据权利要求4至8中任一项所述的方法，其中改变所述系绳中的所述张力包括：
12.根据权利要求1至11中任一项所述的方法，其中所述心腔是所述心脏的左心房，并且所述冠状血管是所述受试者的左冠状动脉。
13.根据权利要求12所述的方法，其中所述左冠状动脉是所述受试者的左回旋动脉。
14.根据权利要求12或权利要求13所述的方法，其中所述心腔的所述重塑包括所述受试者的二尖瓣的重塑。
15.根据权利要求12至14中任一项所述的方法，其中所述经腔抽出所述第一末端和所述经腔抽出所述第二末端中的至少一者包括穿过所述受试者的所述心脏的间隙隔膜和腔静脉中的至少一个抽出所述第一末端和所述第二末端。
16.根据权利要求15所述的方法，其中所述腔静脉是上腔静脉。
17.根据权利要求15所述的方法，其中所述腔静脉是下腔静脉，并且其中所述第一末端和所述第二末端中的至少一个的所述抽出进一步穿过所述受试者的股静脉。
18.根据权利要求15至17中任一项所述的方法，其中所述第一末端和所述第二末端都是穿过所述上腔静脉和所述下腔静脉之一抽出的。
19.根据权利要求15至17中任一项所述的方法，其中所述第一末端和所述第二末端中的一个是穿过所述上腔静脉抽出的，而所述第一末端和所述第二末端中的另一个是穿过所述下腔静脉抽出的。
20.根据权利要求12至19中任一项所述的方法，其中所述系绳到所述冠状血管中的所述推进穿过所述受试者的股动脉和主动脉。
21.根据权利要求1至11中任一项所述的方法，其中所述心腔是所述心脏的右心房，并且所述冠状血管是所述受试者的右冠状动脉。
22.根据权利要求21所述的方法，其中所述心腔的所述重塑包括所述受试者的三尖瓣的重塑。
23.根据权利要求21至22中任一项所述的方法，其中所述经腔抽出所述第一末端和所述经腔抽出所述第二末端中的至少一者包括穿过所述受试者的腔静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的至少一个。
24.根据权利要求23所述的方法，其中所述腔静脉是上腔静脉。
25.根据权利要求23所述的方法，其中所述腔静脉是下腔静脉，并且其中所述第一末端和所述第二末端中的至少一个的所述抽出进一步穿过所述受试者的股静脉。
26.根据权利要求23至25中任一项所述的方法，其中所述第一末端和所述第二末端都是穿过所述上腔静脉和所述下腔静脉之一抽出的。
27.根据权利要求23至25中任一项所述的方法，其中所述第一末端和所述第二末端中的一个是穿过所述上腔静脉抽出的，而所述第一末端和所述第二末端中的另一个是穿过所述下腔静脉抽出的。
28.根据权利要求1至27中任一项所述的方法，其中所述第一末端的所述抽出和所述第二末端的所述抽出包括从所述受试者的身体中抽出所述第一末端和所述第二末端，并且其中所述使所述至少一个锚定件滑动到所述系绳的所述第...
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】
1.一种修复受试者的心脏的心脏瓣膜的方法，所述方法包括：
2.根据权利要求1所述的方法，其中所述至少一个锚定件的所述滑动包括使一个锚定件在所述第一末端和所述第二末端两者上并且沿所述第一末端和所述第二末端两者滑动，并且其中所述系绳中的所述张力的所述锁定包括锁定所述一个锚定件附近的所述张力。
3.根据权利要求2所述的方法，其中所述张力的所述锁定包括使用单个锁定件锁定所述系绳的所述第一末端和所述第二末端。
4.根据权利要求1所述的方法，其中所述至少一个锚定件的所述滑动包括：
5.根据权利要求4所述的方法，其中所述张力的所述锁定包括分别将所述系绳的所述第一末端和所述第二末端锁定在所述第一组织锚定件和所述第二组织锚定件附近。
6.根据权利要求4所述的方法，其中所述张力的所述锁定包括使用单个锁定件锁定所述系绳的所述第一末端和所述第二末端两者。
7.根据权利要求3或6所述的方法，其进一步包括在所述张力的所述锁定之前，使所述单个锁定件滑动到所述系绳的所述第一末端和所述第二末端上，并且沿所述系绳滑动到锁定点。
8.根据权利要求7所述的方法，其中使所述单个锁定件滑动到所述系绳的所述第一末端和所述第二末端上是在所述受试者的身体外部发生，并且所述使所述单个锁定件沿所述系绳滑动是至少部分地经腔发生。
9.根据权利要求4至8中任一项所述的方法，其中改变所述系绳中的张力包括：
10.根据权利要求9所述的方法，其中所述张力的所述锁定包括将所述第一末端和所述第二末端中的所述另一个锁定到所述第一组织锚定件和所述第二组织锚定件中的对应的另一个。
11.根据权利要求4至8中任一项所述的方法，其中改变所述系绳中的所述张力包括：
12.根据权利要求1至11中任一项所述的方法，其中所述心腔是所述心脏的左心房，并且所述冠状血管是所述受试者的左冠状动脉。
13.根据权利要求12所述的方法，其中所述左冠状动脉是所述受试者的左回旋动脉。
14.根据权利要求12或权利要求13所述的方法，其中所述心腔的所述重塑包括所述受试者的二尖瓣的重塑。
15.根据权利要求12至14中任一项所述的方法，其中所述经腔抽出所述第一末端和所述经腔抽出所述第二末端中的至少一者包括穿过所述受试者的所述心脏的间隙隔膜和腔静脉中的至少一个抽出所述第一末端和所述第二末端。
16.根据权利要求15所述的方法，其中所述腔静脉是上腔静脉。
17.根据权利要求15所述的方法，其中所述腔静脉是下腔静脉，并且其中所述第一末端和所述第二末端中的至少一个的所述抽出进一步穿过所述受试者的股静脉。
18.根据权利要求15至17中任一项所述的方法，其中所述第一末端和所述第二末端都是穿过所述上腔静脉和所述下腔静脉之一抽出的。
19.根据权利要求15至17中任一项所述的方法，其中所述第一末端和所述第二末端中的一个是穿过所述上腔静脉抽出的，而所述第一末端和所述第二末端中的另一个是穿过所述下腔静脉抽出的。
20.根据权利要求12至19中任一项所述的方法，其中所述系绳到所述冠状血管中的所述推进穿过所述受试者的股动脉和主动脉。
21.根据权利要求1至11中任一项所述的方法，其中所述心腔是所述心脏的右心房，并且所述冠状血管是所述受试者的右冠状动脉。
22.根据权利要求21所述的方法，其中所述心腔的所述重塑包括所述受试者的三尖瓣的重塑。
23.根据权利要求21至22中任一项所述的方法，其中所述经腔抽出所述第一末端和所述经腔抽出所述第二末端中的至少一者包括穿过所述受试者的腔静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的至少一个。
24.根据权利要求23所述的方法，其中所述腔静脉是上腔静脉。
25.根据权利要求23所述的方法，其中所述腔静脉是下腔静脉，并且其中所述第一末端和所述第二末端中的至少一个的所述抽出进一步穿过所述受试者的股静脉。
26.根据权利要求23至25中任一项所述的方法，其中所述第一末端和所述第二末端都是穿过所述上腔静脉和所述下腔静脉之一抽出的。
27.根据权利要求23至25中任一项所述的方法，其中所述第一末端和所述第二末端中的一个是穿过所述上腔静脉抽出的，而所述第一末端和所述第二末端中的另一个是穿过所述下腔静脉抽出的。
28.根据权利要求1至27中任一项所述的方法，其中所述第一末端的所述抽出和所述第二末端的所述抽出包括从所述受试者的身体中抽出所述第一末端和所述第二末端，并且其中所述使所述至少一个锚定件滑动到所述系绳的所述第一末端和所述第二末端中的所述至少一个上是在所述受试者的身体外部发生，并且所述使所述至少一个锚定件沿所述系绳滑动使得所述至少一个锚定件被递送到所述受试者的身体中。
29.根据权利要求1至25中任一项所述的方法，其中所述第一末端的所述抽出和所述第二末端的所述抽出包括在所述受试者的身体内从所述心腔中抽出所述第一末端和所述第二末端，并且其中所述使所述至少一个锚定件滑动到所述系绳的所述第一末端和所述第二末端中的所述至少一个上并且沿所述系绳滑动是在所述受试者的身体内发生。
30.根据权利要求1至29中任一项所述的方法，其中所述第一末端的所述抽出和所述第二末端的所述抽出中的至少一者是使用勒除器来完成。
31.根据权利要求30所述的方法，其中所述第一末端的所述抽出和所述第二末端的所述抽出各自是使用勒除器来完成。
32.根据权利要求31所述的方法，其中用于抽出所述第一末端的所述勒除器和用于抽出所述第二末端的所述勒除器是同一勒除器。
33.根据权利要求30至32中任一项所述的方法，其进一步包括在所述第一末端的所述抽出和所述第二末端的所述抽出中的至少一者之前，将所述勒除器从导管经腔推进到所述心腔。
34.根据权利要求33所述的方法，其中所述第一末端的所述抽出和所述第二末端的所述抽出中的至少一者穿过所述导管。
35.根据权利要求1至34中任一项所述的方法，其进一步包括将限定管腔的支撑管经腔推进到所述冠状血管中，所述系绳延伸穿过所述支撑管的所述管腔并且能够相对于所述支撑管滑动。
36.根据权利要求35所述的方法，其中所述支撑管的所述经腔推进是在所述将所述系绳的所述第一末端穿过所述冠状血管的所述壁推进到所述心腔中之前进行。
37.根据权利要求35所述的方法，其中所述支撑管的所述经腔推进是在所述将所述系绳的所述第一末端穿过所述冠状血管的所述壁推进到所述心腔中之后并且在所述将所述系绳的所述第二末端穿过所述冠状血管的所述壁推进到所述心腔中之前进行。
38.一种用于受试者的系统，所述系统包括：
39.根据权利要求38所述的系统，其中所述至少一个组织锚定件包括单个组织锚定件，所述单个组织锚定件被配置成在所述第一末端和所述第二末端两者上并且沿所述第一末端和所述第二末端两者滑动，并且将所述第一末端和所述第二末端锚定到所述心腔的组织，使得所述系绳的两个部分在所述组织锚定件与所述冠状血管之间延伸。
40.根据权利要求39所述的系统，其中所述至少一个锁定件包括单个锁定件，所述单个锁定件被配置成将所述系绳的所述第一末端和所述第二末端锁定在所述单个组织锚定件附近。
41.根据权利要求38所述的系统，其中所述至少一个组织锚定件包括：
42.根据权利要求41所述的系统，其中所述至少一个锁定件包括单个锁定件，所述单个锁定件被配置成滑动到所述系绳的所述第一末端和所述第二末端上，并且将所述系绳的所述第一末端和所述第二末端锁定到所述第一组织锚定件和所述第二组织锚定件之一附近的锁定点。
43.根据权利要求41所述的系统，其中所述至少一个锁定件包括：
44.根据权利要求38至43中任一项所述的系统，其中所述心腔是所述心脏的左心房，并且所述冠状血管是所述受试者的左冠状动脉。
45.根据权利要求44所述的系统，其中所述左冠状动脉是所述受试者的左回旋动脉。
46.根据权利要求44或权利要求45所述的系统，其中所述系绳中的所述张力被配置成重塑所述受试者的二尖瓣。
47.根据权利要求44至46中任一项所述的系统，其中所述至少一个装置被配置成穿过所述受试者的所述心脏的间隙隔膜和腔静脉中的至少一个抽出所述第一末端和所述第二末端中的至少一个。
48.根据权利要求47所述的系统，其中所述腔静脉是上腔静脉。
49.根据权利要求47所述的系统，其中所述腔静脉是下腔静脉，并且其中所述至少一个装置被配置成进一步穿过所述受试者的股静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的至少一个。
50.根据权利要求47至49中任一项所述的系统，其中所述至少一个装置被配置成穿过所述上腔静脉和所述下腔静脉之一抽出所述第一末端和所述第二末端。
51.根据权利要求47至49中任一项所述的系统，其中所述至少一个装置包括：第一装置，所述第一装置被配置成穿过所述上腔静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的一个；以及第二装置，所述第二装置被配置成穿过所述下腔静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的另一个。
52.根据权利要求44至51中任一项所述的系统，其中所述系绳被配置成穿过所述受试者的股动脉和主动脉推进到所述冠状血管中。
53.根据权利要求38至43中任一项所述的系统，其中所述心腔是所述心脏的右心房，并且所述冠状血管是所述受试者的右冠状动脉。
54.根据权利要求53所述的系统，其中所述系绳中的所述张力被配置成重塑所述受试者的三尖瓣。
55.根据权利要求53至54中任一项所述的系统，其中所述至少一个装置被配置成穿过所述受试者的腔静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的至少一个。
56.根据权利要求55所述的系统，其中所述腔静脉是上腔静脉。
57.根据权利要求55所述的系统，其中所述腔静脉是下腔静脉，并且其中所述至少一个装置被配置成进一步穿过所述受试者的股静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的至少一个。
58.根据权利要求55至57中任一项所述的系统，其中所述至少一个装置被配置成穿过所述上腔静脉和所述下腔静脉之一抽出所述第一末端和所述第二末端。
59.根据权利要求55至57中任一项所述的系统，其中所述至少一个装置包括：第一装置，所述第一装置被配置成穿过所述上腔静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的一个；以及第二装置，所述第二装置被配置成穿过所述下腔静脉抽出所述第一末端和所述第二末端中的另一个。
60.根据权利要求38至59中任一项所述的系统，其进一步包括第一纵向导管，所述第一纵向导管被配置成经腔推进到所述冠状血管，并且其中所述系绳被配置成从所述第一导管向远侧推进到所述冠状血管。
61.根据权利要求38至60中任一项所述的系统，其中所述至少一个装置包括至少一个勒除器。
<...【专利技术属性】
技术研发人员：E·霍弗，H·布劳恩，T·谢普斯，B·P·墨菲，T·V·多尔蒂，
申请(专利权)人：爱德华兹生命科学创新以色列有限公司，
类型：发明
国别省市：
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