本申请提供一种自动化医疗费用理算系统、方法、装置、介质、设备，涉及计算机技术领域，该系统，在用户存在就诊需求时，可以通过客户端和商保系统之间的交互获取到已验证的理赔权益信息，用户无需上传多项自证材料以及理赔权益信息，即可以实现一键式的理赔权益信息获取。进一步地，若用户触发该理赔权益信息，则可以认为用户确认使用该理赔权益，触发商保系统根据该理赔权益信息计算当前医疗环节对应的保险理算结果，并通过当前医疗环节的保险理算结果的展示，便于用户及时地了解到当前医疗环节对应的分账结果，进而便于用户根据该分账结果及时调整医疗决策，解决了相关技术展示保险理算结果所存在的滞后性问题。理算结果所存在的滞后性问题。理算结果所存在的滞后性问题。
【技术实现步骤摘要】
自动化医疗费用理算系统、方法、装置及介质
[0001]本申请涉及计算机
，具体而言，涉及一种自动化医疗费用理算系统、自动化医疗费用理算方法、自动化医疗费用理算装置、计算机可读存储介质及电子设备。
技术介绍
[0002]在用户的线下医疗全流程中，通常需要依次经过如下步骤：挂号
‑
门诊
‑
检查/检验
‑
医生开处方；或者，挂号
‑
住院
‑
检查
‑
检验
‑
手术。
[0003]在相关技术中，用户在完成了上述医疗全流程后，可以整理整个流程中涉及的收据、处方单以及商业保险购买凭据等信息作为证明材料，向保险公司申请商业医疗保险赔付，保险公司可以对用户提交的证明材料进行审核，得到最终的赔付方案，用户可以从赔付方案中获知保险赔付的具体金额。
[0004]但是，上述方案存在信息滞后的问题，用户只能在医疗全流程完成后，根据获取到赔付方案了解到针对全流程的赔付金额。并且，在相关技术中，需要用户自己整理证明材料以证明自己具备理赔资格，对用户申请理赔造成了一定程度的困难。
[0005]需要说明的是，在上述
技术介绍
部分公开的信息仅用于加强对本申请的背景的理解，因此可以包括不构成对本领域普通技术人员已知的相关技术的信息。
技术实现思路
[0006]本申请的目的在于提供一种自动化医疗费用理算系统、自动化医疗费用理算方法、自动化医疗费用理算装置、计算机可读存储介质及电子设备，可以通过客户端、商保系统之间的交互，实现用户对于理赔权益的及时获取，以及医疗费用的实时理算和展示。具体地，在用户存在就诊需求时，可以通过客户端和商保系统之间的交互获取到已验证的理赔权益信息，用户无需上传多项自证材料以及理赔权益信息，即可以实现一键式的理赔权益信息获取。进一步地，若用户触发该理赔权益信息，则可以认为用户确认使用该理赔权益，触发商保系统根据该理赔权益信息计算当前医疗环节对应的保险理算结果，并通过当前医疗环节的保险理算结果的展示，便于用户及时地了解到当前医疗环节对应的分账结果，进而便于用户根据该分账结果及时调整医疗决策(如，更换至问诊费更低的医生、在线下更便宜的药房购药)，解决了相关技术展示保险理算结果的方案存在的滞后性问题。此外，本申请还提升了客户端与用户之间的交互性。
[0007]本申请的其他特性和优点将通过下面的详细描述变得显然，或部分地通过本申请的实践而习得。
[0008]根据本申请的一方面，提供一种自动化医疗费用理算系统，自动化医疗费用理算系统包括客户端、商保系统，其中：
[0009]客户端，用于响应于就诊请求，触发商保系统验证就诊请求对应的理赔权益信息；
[0010]客户端，用于在验证通过时，展示理赔权益信息；
[0011]客户端，还用于响应于针对理赔权益信息的触发操作，从商保系统中获取当前医
疗环节对应的保险理算结果，并展示保险理算结果；其中，保险理算结果包括医保分担费用、商保分担费用、用户分担费用，保险理算结果是商保系统基于理赔权益信息计算得到的。
[0012]在本申请的一种可选的实施例中，自动化医疗费用理算系统还包括医院系统，客户端，用于响应于就诊请求，触发商保系统验证就诊请求对应的理赔权益信息，包括：
[0013]客户端，用于响应于就诊请求，向医院系统发送权益验证请求；
[0014]医院系统，用于向商保系统转发权益验证请求，并接收商保系统针对与就诊请求对应的理赔权益信息的验证结果，以及，将验证结果转发至客户端。
[0015]在本申请的一种可选的实施例中，自动化医疗费用理算系统还包括医保系统，其中：
[0016]客户端，还用于响应于针对保险理算结果的支付请求，执行缴费操作，并触发医保系统和商保系统分别执行针对保险理算结果的结算操作；
[0017]客户端，还用于根据缴费操作确定个人缴费结果，并获取医保系统对应的医保结算结果以及商保系统对应的商保结算结果；
[0018]客户端，还用于展示包含医保结算结果、商保结算结果、个人缴费结果的订单界面。
[0019]在本申请的一种可选的实施例中，自动化医疗费用理算系统还包括医院系统，其中：
[0020]医院系统，用于生成当前医疗环节对应的医疗数据，并将医疗数据发送至商保系统；
[0021]商保系统，用于根据医疗数据和理赔权益信息生成当前医疗环节对应的保险理算结果。
[0022]在本申请的一种可选的实施例中，医院系统，用于将医疗数据发送至商保系统，包括：
[0023]医院系统，用于通过多个密钥对医疗数据进行加密，并将加密后的医疗数据发送至商保系统，以使得商保系统基于与多个密钥对应的密钥对加密后的医疗数据进行解密。
[0024]在本申请的一种可选的实施例中，客户端，还用于向医保系统发送免密授权请求；
[0025]客户端，还用于获取医保系统反馈的授权信息，并响应针对授权信息的触发操作，启动免密理赔功能。
[0026]在本申请的一种可选的实施例中，自动化医疗费用理算系统还包括医保系统，其中：
[0027]客户端，还用于响应于针对就诊流程的综合支付请求，触发医保系统和商保系统分别执行针对综合保险理算结果的结算操作，并执行缴费操作；其中，综合保险理算结果包括当前医疗环节对应的保险理算结果；
[0028]客户端，还用于获取医保系统对应的医保综合结算结果以及商保系统对应的商保综合结算结果，并确定个人综合缴费结果；
[0029]客户端，还用于展示包含医保综合结算结果、商保综合结算结果、个人综合缴费结果的订单界面。
[0030]在本申请的一种可选的实施例中，当前医疗环节包括：挂号环节、问诊环节、检查
环节、处方环节。
[0031]根据本申请的一方面，提供一种自动化医疗费用理算方法，包括：
[0032]响应于就诊请求，触发商保系统验证就诊请求对应的理赔权益信息；
[0033]在验证通过时，展示理赔权益信息；
[0034]响应于针对理赔权益信息的触发操作，从商保系统中获取当前医疗环节对应的保险理算结果，并展示保险理算结果；其中，保险理算结果包括医保分担费用、商保分担费用、用户分担费用，保险理算结果是商保系统基于理赔权益信息计算得到的。
[0035]根据本申请的一方面，提供一种自动化医疗费用理算装置，包括：
[0036]理赔权益信息验证单元，用于响应于就诊请求，触发商保系统验证就诊请求对应的理赔权益信息；
[0037]理赔权益信息展示单元，用于在验证通过时，展示理赔权益信息；
[0038]保险理算结果展示单元，用于响应于针对理赔权益信息的触发操作，从商保系统中获取当前医疗环节对应的保险理算结果，并展示保险理算结果；其中，保险理算结果包括医保分担费用、商保分担费用、用户分担费用，保险理算结果是商保系统基于理赔权益信息计算得到的。
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【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.一种自动化医疗费用理算系统，其特征在于，所述自动化医疗费用理算系统包括客户端、商保系统，其中：所述客户端，用于响应于就诊请求，触发所述商保系统验证所述就诊请求对应的理赔权益信息；所述客户端，用于在验证通过时，展示所述理赔权益信息；所述客户端，还用于响应于针对所述理赔权益信息的触发操作，从所述商保系统中获取当前医疗环节对应的保险理算结果，并展示所述保险理算结果；其中，所述保险理算结果包括医保分担费用、商保分担费用、用户分担费用，所述保险理算结果是所述商保系统基于所述理赔权益信息计算得到的。2.根据权利要求1所述的自动化医疗费用理算系统，其特征在于，所述自动化医疗费用理算系统还包括医院系统，所述客户端，用于响应于就诊请求，触发所述商保系统验证所述就诊请求对应的理赔权益信息，包括：所述客户端，用于响应于就诊请求，向所述医院系统发送权益验证请求；所述医院系统，用于向所述商保系统转发所述权益验证请求，并接收所述商保系统针对与所述就诊请求对应的理赔权益信息的验证结果，以及，将所述验证结果转发至所述客户端。3.根据权利要求1所述的自动化医疗费用理算系统，其特征在于，所述自动化医疗费用理算系统还包括医保系统，其中：所述客户端，还用于响应于针对所述保险理算结果的支付请求，执行缴费操作，并触发所述医保系统和所述商保系统分别执行针对所述保险理算结果的结算操作；所述客户端，还用于根据所述缴费操作确定个人缴费结果，并获取所述医保系统对应的医保结算结果以及所述商保系统对应的商保结算结果；所述客户端，还用于展示包含所述医保结算结果、所述商保结算结果、所述个人缴费结果的订单界面。4.根据权利要求1所述的自动化医疗费用理算系统，其特征在于，所述自动化医疗费用理算系统还包括医院系统，其中：所述医院系统，用于生成当前医疗环节对应的医疗数据，并将所述医疗数据发送至所述商保系统；所述商保系统，用于根据所述医疗数据和所述理赔权益信息生成所述当前医疗环节对应的保险理算结果。5.根据权利要求4所述的自动化医疗费用理算系统，其特征在于，所述医院系统，用于将所述医疗数据发送至所述商保系统，包括：所述医院系统，用于通过多个密钥对所述医疗数据进行加密，并将加密后的医疗数据发送至所述商保系统，以使得所述商保系统基于与所述多个密钥对应的密钥对加密后的医疗数据进行解密。6.根据权利要求1所述的自动化医疗费用理算系统，其特征在于，其中：所述客户端，还用于向医保系统发送免密授权请求；所述客户端，...
【专利技术属性】
技术研发人员：吴悠强，杨光，王文静，
申请(专利权)人：泰康健康产业投资控股有限公司，
类型：发明
国别省市：
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