用于手术装置的施放器制造方法及图纸

根据本发明专利技术提供了一种用于手术装置的施放器和当使用该装置时给外科医生带来改进的控制的方法。所述施放器包括限制所述装置的外壳、在所述外壳端部上的罩盖、在外壳向近侧移动的同时防止所述装置向近侧运动的约束元件和将所述罩盖连接到外壳上的力元件。该力元件导致所述罩盖和外壳作为一个单元地向近侧缩回，但是具有足够的柔性，从而当将大于由所述力元件产生的作用力的第二力施加到所述罩盖上以向远侧推动它时允许所述罩盖抬离外壳。当该施放器弹出所述手术装置时，所述力元件在所述手术装置的远端施加作用力。

【技术实现步骤摘要】

本申请涉及以下未审结的专利申请序列号为60/507,800的专利申请；序列号为60/507,799的专利申请；以及序列号为60/507,798的专利申请；将所述申请文献作为参考结合于此。本专利技术总的涉及用于手术修复器官和脉管的装置和方法。更具体地说，本专利技术涉及吻合装置，该吻合装置用于连接两个器官，例如将两段分离的小肠彼此连接在一起、将一段小肠连接到胃上、或者在被称为胆总管十二脂肠吻合术的手术中将胆总管连接到十二指肠上。
技术介绍
在两个通常是分开的脉管之间产生吻合或通过外科手术形成通道是众多外手术过程的关键步骤。对于其中将小肠的两个部分连接在一起并且将小肠的另一部分连接到患者的胃上的胃绕道手术尤其如此。这对于在胰腺癌手术期间通过将胆汁从胆管排到小肠中以缓解胆总管堵塞的手术也是如此。对于许多吻合术，外科医生采用圆形缝合器、线性缝合器或手工缝合。然而，为了减小切口尺寸和为了使手术过程的技术要求更低且耗时更少，已经提出了一种扩展式医疗装置，该装置在从限制外壳中弹出时变形以将组织部分保持在一起。Adrian Park等人的美国专利申请2003/0120292描述了这种装置，将该申请文献作为参考结合于此。公开于2003/0120292中的扩展式医疗装置被套管限制成有利的小直径管状。外科医生通过操纵套管穿过需要吻合的组织部分、将前部组件向远侧移离套管以及利用推杆弹出该装置来使用该扩展式医疗装置。弹出该装置去除了该装置上的约束，从而使得该装置大致呈环形。该环形的较大端部将两个组织部分保持在一起，使其处于有效的吻合状态。可由诸如镍钛诺的形状记忆合金材料制成的受限制的扩展式医疗装置对套管的内径产生作用力并且倾向于朝着其大致呈环状的展开位置翘曲。当弹出该装置时，由该装置在从管状到环状的转变中产生的力向远侧推动该扩展式医疗装置。当穿过需要吻合的两个组织部分的切口放置该装置时，该装置的运动使手术控制更难实现。申请人已认识到当应用该装置时需要对该扩展式医疗装置的远端施加约束力以改善手术控制。一种用于放置扩展式医疗装置同时限制该装置在弹出过程中向远侧移动的倾向的施放器以及使用该施放器的方法是合乎需要的。进一步有利的是提供这样一种柔性的力元件，即，当所述装置被弹出时该力元件朝着所述弹出装置推动远侧的前部元件或罩盖，以控制所述装置向远侧的运动。本专利技术提供了这样一种施放器和方法。
技术实现思路
根据本专利技术，提供了一种用于手术装置的施放器和当使用该装置时给外科医生带来改进的控制的方法。所述施放器包括限制所述装置的外壳、在所述外壳端部上的罩盖、在所述外壳向近侧移动的同时防止所述装置向近侧运动的约束元件和将所述罩盖连接到所述外壳上的力元件。所述力元件使得所述罩盖和外壳作为一个单元向近侧缩回，但是该力元件具有足够的柔性，从而当将大于由该力元件产生的力的第二作用力施加到所述罩盖上以向远侧推动它时允许所述罩盖抬离所述外壳。当该施放器弹出所述手术装置时，所述力元件在所述手术装置的远端上施加作用力。附图说明在所附的权利要求书中具体地描述了本专利技术的新颖特征。然而，可结合附图地参照以下说明在构造和操作方法方面更好地理解本专利技术本身及其进一步的目的和优点，其中图1是根据包含扩展式医疗装置的本专利技术一个实施方式的施放器的等轴测图。图2是根据本专利技术的第二实施方式的施放器的等轴测图。图3是图2所示施放器的等轴测图，其中显示出内部。图4是图3所示施放器的手柄的远侧的等轴测图。图5是根据本专利技术的第三实施方式的施放器的等轴测图。图6是图5所示实施方式的内部的等轴测图。图7是图5所示施放器上的路径保持器的等轴测图，其示出了导向路径的细节。图8是处于装载位置的图1所示实施方式的横截面视图。图9是装置处于张开位置时图1所示实施方式的等轴测图。图10是装置处于张开位置时图1所示实施方式的横截面视图。图11是施放装置之后的图1所示实施方式的等轴测图。图12是施放装置之后的图1所示实施方式的横截面视图。图13是装置处于装载位置时图2所示实施方式的横截面视图。图14是装置处于张开位置时图2所示施放器的等轴测图。图15是装置处于张开位置时图2所示施放器的横截面视图。图16是施放装置之后的图2所示施放器的等轴测图。图17是施放装置之后的图2所示施放器的横截面视图。图18是装置处于装载位置时图5所示施放器的横截面视图。图19是图7所示路径保持器的等轴测图，其示出了当装置张开时导向路径和导向夹之间的关系。图20是张开装置的图5所示施放器的横截面视图。图21是图5所示施放器的横截面视图，其中装置张开并且由子弹状前部约束。图22是图7所示路径保持器的等轴测图，其示出了当装置张开并且由子弹状前部约束时导向路径和导向夹之间的关系。图23是装置被弹出的图5所示施放器的横截面视图。图24是图7所示保持器的横截面视图，其示出了当装置被弹出时导向路径和导向夹之间的关系。图25A是施放器的远端的等轴测图，其示出了具有钝头表面的子弹状前部。图25B是施放器的远端的等轴测图，其示出了具有带槽表面的子弹状前部。图25C是施放器的远端的等轴测图，其示出了具有凸形表面的子弹状前部。图25D是施放器的远端的等轴测图，其示出了具有凹形表面的子弹状前部。图25E是施放器的远端的等轴测图，其示出了具有偏斜的、不对称表面的子弹状前部。图25F是施放器的远端的等轴测图，其示出了具有球形表面的子弹状前部。具体实施例方式图1示出了具有可施放扩展式医疗装置12的构造的施放器10。该施放器10具有用于容纳扩展式医疗装置12的外壳或管14和施放器10的内部部件。管14可以由可模制的塑料制成，并且管14的至少一部分可以是半透明或透明的，以允许看到装置12或其它内部部件。半透明性或透明性也可以允许从放置在管14内部的光源产生的光向外传递到管14，以照亮工作区域。导向槽16靠近管14的近端位于管14上。导向槽16可以具有这样一种形状，即，为用户提供停止位置或凸轮表面，从而在致动施放器10的期间引导用户正确地放置施放器10的部件。在图1中所示的施放器10中，导向槽16的形状大致接近字母“Z”并且围绕管14的圆周的至少一部分延伸。定位销18在导向槽16内运动并且定位施放器10的部分部件。图1将定位销18显示为一个内六角螺钉；然而，定位销18和导向槽16可以包括能够引导施放器10的部件运动的任何凸轮-随动件机构。旋钮20从施放器10的近端伸出，以用于由用户控制。管手柄24固定到管14上，也用于由用户抓握以操作施放器10。将呈子弹状前部22形式的罩盖放置在管14的远端。子弹状前部22从管14的远端伸出，并且具有一远端，该远端具有可接合和扩张组织中的小切口的形状。该远端形状可以为圆锥形，但是也可以为圆形、不对称形状、尖头形或便于进入组织的任何形状。子弹状前部22在其近侧表面上也具有装置锥体70。所示的装置锥体70的形状基本上为锥形，当将扩展式医疗装置12装载到施放器10内时，该锥体向近侧面朝扩展式医疗装置12。装置锥体70也可以采取不同的表面形状，例如凸曲面形，该形状可以便于张开和展开扩展式医疗装置12。图1进一步以等轴测图示出了施放器10的内部机构26。推杆28从旋钮20向远侧延伸并且其长度的至少一部分是空心的以包封其它部件。如将看到的那样，推本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种执行手术过程的方法，所述方法包括：ａ．提供一种施放器，它包括：具有远端、近端和位于它们之间的纵向轴线的管；以及具有固定到其远端上的罩盖和邻近所述罩盖布置在其上的约束元件的推杆，所述推杆如下所述地布置在所述管内，即，所述罩盖在所述 管的远侧并且朝着所述管的所述远端受弹簧偏压；以及一种扩展式医疗装置，其在所述约束元件和所述罩盖之间被布置在所述管的所述远端内，所述医疗装置具有远端和近端；ｂ．相对于所述推杆将所述管向近侧移动一段预定距离，以便在所述罩盖保持朝着所述管 被偏压的同时展开所述装置的所述远端。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：蒂莫西邦巴洛，戴维拉多克斯，
申请(专利权)人：伊西康内外科公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]