病理图像管理系统技术方案

通过使LIS(Laboratory Information System，实验室信息系统)和WSI(whole slide image，全视野数字切片)管理系统协作，来构建用于效率良好地管理、灵活运用数字化的病理图像的病理图像管理系统。从WSI管理系统对LIS发布通知通过扫描仪扫描了镜检标本的图像这一情况的扫描通知，并通过在LIS生成WSI链接，来使LIS和WSI管理系统协作。通过使2个系统协作，消除了检体的混淆等问题，能容易地掌握病理医生所负责的病理标本的状况。生所负责的病理标本的状况。生所负责的病理标本的状况。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】病理图像管理系统


[0001]本专利技术涉及使用数字技术来管理、灵活运用医疗数据的方法、以及系统。特别涉及在利用了全视野数字切片(whole slide image，以下记载为WSI)的病理诊断中管理、灵活运用医疗数据的方法。

技术介绍

[0002]近年来，在与健康、医疗、护理相关的医疗保健的领域中推进使用IT技术的数字健康、智能健康这样的技术改革。在病理诊断的领域中，也采用将镜检标本(praparat，病理组织标本)数字化并显示于显示器来进行观察的数字病理学，给病理诊断带来大的变革。
[0003]所谓数字病理学，是为了研究通过将切片上的标本数字图像化而生成的大量的图像库的信息所开发的病理学领域之一。近年来，导入使用专用的扫描仪扫描镜检标本并作为拼合的一个图像文件即WSI来处置的技术，将WSI和各种信息一起进行管理、分析，应用在病理医生的远程诊断、诊断辅助、生物标志物的解析研究等的数字病理学示出飞跃的进步。进而，在2017年12月，飞利浦公司的病理全视野数字切片图像诊断辅助装置作为以利用数字图像的病理诊断辅助为目的的医疗设备首先在本国(日本)取得药事审批以来，在病理学、病理诊断引起大的变革。
[0004]病理图像的数字化是能在PC的显示器上观察病理图像的技术，由此能实现以往曾经很困难的种种事项。例如，由于只要有因特网环境，多个病理医生就能共享相同信息，因此，即使是远程，也能进行联合会议，研讨病例。进而，由于能在图像上进行注释，能正确地相互传达达成诊断的根据等。其结果，不仅是在远程病理诊断支援，还能在病理医生的培养中灵活运用。如此地，若多个病理医生能共享数字图像，就不再需要制作多片镜检标本，还减轻了病理部门的负担。
[0005]另一方面，在病理医生在临床现场使用WSI进行病理诊断的情况下，需要作为医院等中使用的已有的系统的电子病历、临床检查信息系统(Laboratory Information System，实验室信息系统，以下记载为LIS)与WSI管理系统的协作。在专利文献1中，公开了将WSI数据、或从LIS提取的患者数据进行打包处理、压缩、发布的系统的专利技术。但在该方法中，并未谋求已有的LIS、电子病历与WSI管理系统的协作，并未成为将处理过的图像与已有的系统组合、来使病理医生效率良好地进行诊断的系统。
[0006]现有技术文献
[0007]专利文献
[0008]专利文献1：JP特表2013
‑
539097号公报

技术实现思路

[0009]专利技术要解决的课题
[0010]病理医生使用WSI查看器进行WSI的阅览，使用LIS进行诊断报告书作成、检查的指示。但在现状中，包含查看器的WSI管理系统和LIS由于作为独立的系统运用，因此无法谋求
检体信息的汇总，在检体的混淆、业务效率等方面上有问题，谋求改善。
[0011]例如，对每个病理检体赋予的病理编号通过与电子病历协作的LIS赋予，不与WSI管理系统协作。为此，需要通过在WSI管理系统输入病理编号、染色信息，来对在扫描仪取得的WSI数据赋予检体信息。进而，在WSI的阅览时，能通过在查看器的检索栏输入相应的病理编号来检索文件，进行阅览。这时，有时会出现输入错误导致的检体混淆的问题。
[0012]为了消除该问题，若进行将LIS中作成的病理编号对WSI管理系统建立关联的设定，就能进行在打开LIS的诊断画面的状态下打开相应病例的WSI链接这样的协作，消除了检索键的输入的工夫、和输入错误导致的检体混淆的问题。作为经常使用的手法，有如下方法：在打开LIS的诊断画面的状态下，与宏图的阅览同样地，点击WSI链接来经由浏览器显示WSI。若在LIS上作成每个病理医生的诊断列表，则在没有委托书、镜检标本的状态下，病理医生就能开始诊断。但在该方法的情况下，每当在LIS变更病例，若不关闭浏览器，就成为能在多个分页同时阅览不同的病例的WSI的状态，残留检体混淆的风险。进而，该方法可以说是对根据病理编号使WSI显示的功能特别强化，为了进行WSI的管理、病理信息的数据库化的推进则并不足够。即，并不能说是为了对所保存的WSI进行阅览、检索、分类而充分的系统。此外，由于不进行扫描完成通知的协作，因此病理医生不能从LIS得到是否取入了诊断所需的全部图像、何时开始诊断等信息。
[0013]概述过去怎样进行病理诊断，并说明现有方法的问题。在WSI导入以前在医院管理医疗信息的网络系统中，电子病历和LIS进行协作，进行临床部门与病理部门的信息的交换(图6)。由外科医生等临床部门的医师通过电子病历进行病理诊断的委托来开始病理部门中的检查、诊断。在病理部门中，受理和通过电子病历得到的病理诊断委托的指示(order)一起提出的检体，对1个检体发行1个病理编号。在病理部门中，进行检体的切出，通过LIS指示每个检体所需的染色，来制作镜检标本。在病理图像被数字化以前，病理医生在显微镜下观察玻璃标本，根据其结果得到的所见作成诊断报告书，并输入到LIS。由于电子病历和LIS进行协作，因此所作成的诊断报告书能从电子病历阅览，委托病理检查的临床医生参考诊断报告书的同时决定患者的治疗方针。但电子病历系统和LIS虽然进行着协作，但却在独自的系统中被运用，各数据也保存在不同的数据库(DB)。因此，在临床医生希望从病理图像确认报告书中未记载的信息的情况下，需要对病理部门委托再评价，或者亲自在病理部门直接对镜检标本进行显微镜观察。
[0014]即使导入WSI，与已经存在的LIS、电子病历系统这样的医疗信息管理网络的协作，现状很遗憾并不充分(图7)。在临床部门中，与WSI导入以前同样地通过电子病历发行病理诊断委托的指示，对病理部门提出检体。在病理部门，在检体受理后，经由LIS进行病理编号的发行、所需的染色的指示。经过了薄切、染色等所需的工序的镜检标本在扫描仪被读取。将在扫描仪读取的WSI数据转发到WSI管理系统。但由于在扫描仪读取的图像若未与LIS协作就不会被赋予病理编号，因此，通过在WSI管理系统中手动输入病理编号，来将图像数据和病理编号建立关联。
[0015]病理医生阅览通过WSI管理系统赋予了病理编号的图像，进行诊断。在诊断时，从WSI管理系统只不过仅得到扫描的图像信息，因此其他检体信息、患者信息需要通过与电子病历协作的LIS得到，或从电子病历直接得到。若病理医生作成诊断报告书，并对LIS输入诊断报告，临床医生就通过电子病历来比对存放于LIS的诊断报告书，从而能决定患者的治疗
方针。
[0016]如上述那样，以往电子病历系统和LIS进行协作，但WSI管理系统与任何系统都不进行协作。为此，在扫描仪读取的图像需要以手动输入赋予病理编号，有时会产生病理编号的输入错误等人为的错误。此外，在作成诊断报告时，需要从WSI管理系统调用图像，从LIS调用患者信息，来进行诊断，花费对2个不同的系统分别进行访问的工夫。进而，在看诊断报告书的临床医生希望阅览未添附于诊断报告书的图像的情况下，由于WSI管理系统和LIS未进行协作，因此需要委托对病理部门本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种病理图像管理系统，控制扫描仪、全视野数字切片(WSI)管理系统和实验室信息系统(LIS)的协作，该扫描仪扫描镜检标本并将其数字化，所述病理图像管理系统的特征在于，通过扫描仪取得的WSI数据被转发到WSI管理系统，WSI管理系统将传达WSI数据被转发这一情况的扫描通知送达LIS，在接收到扫描通知的LIS中生成WSI链接。2.根据权利要求1所述的病理图像管理系统，其特征在于，在WSI管理系统中具备：存放到生成WSI链接前为止的镜检标本信息的准备中文件夹；存放能阅览图像的状态的WSI数据的诊断中文件夹；和存放作成了报告书的WSI数据的整理完毕文件夹。3.根据权利要求1或2所述的病理图像管理系统，其特征在于，生成了WSI链接的WSI数据按每一检体保存在案例文件文件夹，存放于WSI管理系统内的文件夹。4.根据权利要求2或3所述的病理图像管理系统，其特征在于，在WSI管理系统中还具备追加染色委托中文件夹。5.根据权利要求2～4中任一项所述的病理图像管理系统，其特征在于，若受理检体，就通过LIS发行病理编号，将发行的病理编号存放到WSI管理系统的准备中文件夹，并且，对镜检标本进行印字，或作为签条贴附，在扫描仪中，读取WSI数据并通过印字或贴附的签条同时读取病理编号，由此将病理编号和WSI数据建立关联，并存放到WSI管理系统的准备中文件夹。6.根据权利要求2～5中任一项所述的病理图像管理系统，其特征在于，通过扫描通知在WSI生成链接，若在LIS中确认到所指示的镜检标本全部的扫描完成，就将案例文件文件夹从准备中文件夹存放到诊断中文件夹，对负责医生发送...

【专利技术属性】
技术研发人员：津山直子，竹内贤吾，
申请(专利权)人：公益财团法人癌研究会，
类型：发明
国别省市：