本发明专利技术提供了一种新的临床躯体症状分类诊断系统，它包括输入模块、输出模块和躯体症状诊断模块；其中输入模块用于用户填写临床躯体症状分类诊断量表，输出模块用于显示诊断结果；躯体症状诊断模块则负责通过临床躯体症状分类诊断量表，计算各维度的因子分、维度分和总分，并与阈值比较，得到最终诊断结果。本发明专利技术的躯体症状分类诊断量表以及其对应因子分、维度分和总分的阈值，是本发明专利技术系统的关键，能够保证本发明专利技术的准确性；进而，本发明专利技术的临床躯体症状分类诊断系统具备良好的应用前景。
Classification and Diagnosis System of Clinical Somatic Symptoms in the Framework of Psychosomatic Medicine
【技术实现步骤摘要】
心身医学理论框架下的临床躯体症状分类诊断系统
本专利技术涉及心身医学诊断领域。
技术介绍
心身医学(psychosomaticmedicine)是医学分支学科。是研究心理因素同人体健康和疾病之间关系的科学。主要研究心身疾病的发病机制。广义指研究人类健康和疾病中的生物、心理以至社会因素间相互关系的医学，实际是一种对健康和疾病的认识方法。狭义指研究心身疾病的医学，研究心理生理疾病的病因、病理、诊断、治疗和预防等问题，亦称心理生理医学。采用心身医学理论来解读临床躯体症状所表明的问题是多元化的思维方式对临床工作的指导作用：对慢性非传染性疾病的治疗至少有三个维度，一是病因学治疗维度，二是病理生理、病理心理治疗维度，三是症状学治疗维度。针对躯体症状独立治疗的需要，从心身医学观点综合评价后将临床躯体症状分为几类：生物性躯体症状、情绪性躯体症状(包括抑制性情绪症状和激惹性情绪症状)、认知性躯体症状、想象性躯体症状。授权公告号为CN104102848B的专利，临床躯体症状分类测评系统，可通过量表对不同的临床躯体症状进行分类，但并没有能力对正常人群和需要治疗的患者进行区分。
技术实现思路
为了解决上述问题，本专利技术提供了一种具备对正常人群和需要治疗的患者进行区分的临床躯体症状诊断系统。本专利技术的技术方案包括：一种临床躯体症状分类诊断系统，它包括输入模块、输出模块和躯体症状诊断模块；输入模块内置了临床躯体症状分类诊断量表，该模块用于用户填写临床躯体症状分类诊断量表；所述临床躯体症状分类诊断量表包括如下35个条目：1、如果医生告诉您“没发现您患有什么疾病”，您不能相信；2、不能快速思考或有时大脑一片空白；3、肉眼可见的躯体损害；4、睡眠浅，容易惊醒；5、不能赋予对生活的意义；6、尿频、尿急、尿不尽；7、您比别人对疼痛更敏感；8、您体验到的躯体症状内容具有多样性、多变性；9、全身或四肢发凉或发热；10、心跳很快、心悸；11、做事提不起兴趣，非精力下降；12、耳鸣或脑鸣；13、体验到症状的性质及部位相对固定，症状生动清晰；14、一阵阵坐立不安、心神不定；15、全身游走性不适，周身性不适；16、迟钝症状，少言、少语、少动；17、不能集中注意力；18、确认自己的身体出了严重问题；19、医学实验室辅助检查；20、查体发现有诊断意义的阳性体征；21、感到熟悉的东西变得陌生；22、健忘；23、梦多或受梦的干扰；24、您比大多数人更担心自己的健康；25、下肢灌铅感；26、有短暂神志不清的感觉或感到恍惚；27、有许多不同种类的症状搅扰您；28、听到某种疾病后，会导致您对患这种疾病的担心；29、很容易体验到躯体各种不适；30、汗多；31、性欲减退；32、有明确诊断的重大疾病；33、难以入睡；34、恶心或呕吐；35、无动力感；临床躯体症状分类诊断量表中每个条目有5个不同分数供用户选择填写：0分表示“从无”，1分表示“轻度”，2分表示“中度”，3分表示“偏重”，4分表示“严重”；躯体症状诊断模块，包括维度区分模块、维度分计算模块、总分计算模块和结论报告模块；所述维度区分模块将临床躯体症状分类诊断量表中条目分选到5个数据子集，每个子集对应一个症状维度；分选规则如下：a.抑制性躯体症状维度，对应条目5，11，16，21，25，31，35；b.激越性躯体症状维度，对应条目4，6，9，10，14，23，30，33，34；c.生物性躯体症状维度，对应条目3，19，20，32；d.想象性躯体症状维度，对应条目1，7，8，15，18，24，27，28，29；e.认知性躯体症状维度，对应条目2，12，13，17，22，26；维度分计算模块，负责对各个维度所有条目的得分分别求和，得到的分数即为各维度的维度分。总分计算模块，负责对量表中所有条目得分求和，得到总分；结论报告模块，负责将维度分和总分与临界值对比，得出诊断结论；总分和维度分均有对应的临界值：总分临界值为20分，抑制性躯体症状维度总分临界值为5分，激越性躯体症状维度总分临界值为9分，想像性躯体症状维度总分临界值为8分，认知性躯体症状维度总分临界值为4分；结论报告模块得出诊断结论的规则是：1)当总体分为大于或等于临界值20分，且至少有1个维度分值达到对应维度的临界值时，给出“需要针对躯体症状进行医学干预”的结论；2)当总分小于临界值20分，且至少有1个维度分等于或大于对应维度临界值时，给出“需结合当事人的躯体症状对其社会功能影响程度考虑是否进行医学干预；如躯体症状已严重影响当事人社会功能，或且当事人自觉痛苦，应予以医学干预”的结论；3)当总分小于临界值20分，且各维度分均小于对应维度的临界值时，给出“可以不考虑进行医学干预”；输出模块用于输出总分、维度分和诊断结论。如前述的临床躯体症状分类诊断系统，躯体症状诊断模块还包括因子分计算模块；所述因子分计算模块负责计算因子分，计算规则如下：因子分＝维度分÷维度内项目数；输出模块除了输出总分、维度分和诊断结论外，还会输出因子分。如前述的临床躯体症状分类诊断系统，它还包括记录模块；记录模块用于储存输入信息、诊断结论、总分、维度分和/或因子分。如前述的临床躯体症状分类诊断系统，它还包括对比模块；对比模块用于对比2次或2次以上的诊断的总分、维度分和/或因子分。如前述的临床躯体症状分类诊断系统，其输入模块还能输入用户名；对比模块可以对比同一用户名接受治疗前后对应的2次或2次以上诊断的总分、维度分和/或因子分给出疗效结论。如前述的临床躯体症状分类诊断系统，对比模块给出疗效结论的规则是：减分率≥50％为显效，≥25％为有效；减分率＝(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分。如前述的临床躯体症状分类诊断系统，其输入模块和输出模块整合为人机交互模块。本专利技术具有如下有益效果：1)本专利技术的诊断系统可以同时简单快速地针对5种躯体症状做有效诊断。2)本专利技术的诊断系统中内置的临床躯体症状分类诊断量表具有良好的信度，各维度及总量表的Cronbach’sa系数均在0.7以上。3)本专利技术的诊断系统中内置的临床躯体症状分类诊断量表效度良好，其χ2/df值小于5，RMSEA值在0.08以下，其余指标在探索性研究中也均符合统计要求；表示模型的拟合效果较好。同时路径分析图表明，观察变量与相应的潜变量之间有适当的负荷和相关。显然，根据本专利技术的上述内容，按照本领域的普通技术知识和惯用手段，在不脱离本专利技术上述基本技术思想前提下，还可以做出其它多种形式的修改、替换或变更。以下通过具体实施方式对本专利技术的上述内容再作进一步的详细说明。但不应将此理解为本专利技术上述主题的范围仅限于以下的实例。凡基于本专利技术上述内容所实现的技术均属于本专利技术的范围。附图说明图1：“躯体症状分类诊断量表总分”ROC曲线图2：“抑制性躯体症状”ROC曲线图3：“激越性躯体症状”ROC曲线图4：“认知性躯体症状”ROC曲线图5：“想象性躯体症状维度”ROC曲线具体实施方式实施例1本专利技术的临床躯体症状分类诊断系统的工作方式I.本专利技术系统的组成本专利技术的临床躯体症状分类诊断系统分为3个主要模块：1.输入模块。2.躯体症状诊断模块：包括维度区分模块、维度分计算模块、总分计算模块、结论报告模块；优选地，还包括因子分计算模块。3.输出模块。优选地，除了3个主要模块外本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种临床躯体症状分类诊断系统，其特征在于，它包括输入模块、输出模块和躯体症状诊断模块；输入模块内置了临床躯体症状分类诊断量表，该模块用于用户填写临床躯体症状分类诊断量表；所述临床躯体症状分类诊断量表包括如下35个条目：1、如果医生告诉您“没发现您患有什么疾病”，您不能相信；2、不能快速思考或有时大脑一片空白；3、肉眼可见的躯体损害；4、睡眠浅，容易惊醒；5、不能赋予对生活的意义；6、尿频、尿急、尿不尽；7、您比别人对疼痛更敏感；8、您体验到的躯体症状内容具有多样性、多变性；9、全身或四肢发凉或发热；10、心跳很快、心悸；11、做事提不起兴趣，非精力下降；12、耳鸣或脑鸣；13、体验到症状的性质及部位相对固定，症状生动清晰；14、一阵阵坐立不安、心神不定；15、全身游走性不适，周身性不适；16、迟钝症状，少言、少语、少动；17、不能集中注意力；18、确认自己的身体出了严重问题；19、医学实验室辅助检查；20、查体发现有诊断意义的阳性体征；21、感到熟悉的东西变得陌生；22、健忘；23、梦多或受梦的干扰；24、您比大多数人更担心自己的健康；25、下肢灌铅感；26、有短暂神志不清的感觉或感到恍惚；27、有许多不同种类的症状搅扰您；28、听到某种疾病后，会导致您对患这种疾病的担心；29、很容易体验到躯体各种不适；30、汗多；31、性欲减退；32、有明确诊断的重大疾病；33、难以入睡；34、恶心或呕吐；35、无动力感；临床躯体症状分类诊断量表中每个条目有5个不同分数供用户选择填写：0分表示“从无”，1分表示“轻度”，2分表示“中度”，3分表示“偏重”，4分表示“严重”；躯体症状诊断模块，包括维度区分模块、维度分计算模块、总分计算模块和结论报告模块；所述维度区分模块将临床躯体症状分类诊断量表中条目分选到5个数据子集，每个子集对应一个症状维度；分选规则如下：a.抑制性躯体症状维度，对应条目5，11，16，21，25，31，35；b.激越性躯体症状维度，对应条目4，6，9，10，14，23，30，33，34；c.生物性躯体症状维度，对应条目3，19，20，32；d.想象性躯体症状维度，对应条目1，7，8，15，18，24，27，28，29；e.认知性躯体症状维度，对应条目2，12，13，17，22，26；维度分计算模块，负责对各个维度所有条目的得分分别求和，得到的分数即为各维度的维度分；总分计算模块，负责对量表中所有条目得分求和，得到总分；结论报告模块，负责将维度分和总分与临界值对比，得出诊断结论；总分和维度分均有对应的临界值：总分临界值为20分，抑制性躯体症状维度总分临界值为5分，激越性躯体症状维度总分临界值为9分，想像性躯体症状维度总分临界值为8分，认知性躯体症状维度总分临界值为4分；结论报告模块得出诊断结论的规则是：1)当总体分为大于或等于临界值20分，且至少有1个维度分值达到对应维度的临界值时，给出“需要针对躯体症状进行医学干预”的结论；2)当总分小于临界值20分，且至少有1个维度分等于或大于对应维度临界值时，给出“需结合当事人的躯体症状对其社会功能影响程度考虑是否进行医学干预；如躯体症状已严重影响当事人社会功能，或且当事人自觉痛苦，应予以医学干预”的结论；3)当总分小于临界值20分，且各维度分均小于对应维度的临界值时，给出“可以不考虑进行医学干预”；输出模块用于输出总分、维度分和诊断结论。...
【技术特征摘要】
1.一种临床躯体症状分类诊断系统，其特征在于，它包括输入模块、输出模块和躯体症状诊断模块；输入模块内置了临床躯体症状分类诊断量表，该模块用于用户填写临床躯体症状分类诊断量表；所述临床躯体症状分类诊断量表包括如下35个条目：1、如果医生告诉您“没发现您患有什么疾病”，您不能相信；2、不能快速思考或有时大脑一片空白；3、肉眼可见的躯体损害；4、睡眠浅，容易惊醒；5、不能赋予对生活的意义；6、尿频、尿急、尿不尽；7、您比别人对疼痛更敏感；8、您体验到的躯体症状内容具有多样性、多变性；9、全身或四肢发凉或发热；10、心跳很快、心悸；11、做事提不起兴趣，非精力下降；12、耳鸣或脑鸣；13、体验到症状的性质及部位相对固定，症状生动清晰；14、一阵阵坐立不安、心神不定；15、全身游走性不适，周身性不适；16、迟钝症状，少言、少语、少动；17、不能集中注意力；18、确认自己的身体出了严重问题；19、医学实验室辅助检查；20、查体发现有诊断意义的阳性体征；21、感到熟悉的东西变得陌生；22、健忘；23、梦多或受梦的干扰；24、您比大多数人更担心自己的健康；25、下肢灌铅感；26、有短暂神志不清的感觉或感到恍惚；27、有许多不同种类的症状搅扰您；28、听到某种疾病后，会导致您对患这种疾病的担心；29、很容易体验到躯体各种不适；30、汗多；31、性欲减退；32、有明确诊断的重大疾病；33、难以入睡；34、恶心或呕吐；35、无动力感；临床躯体症状分类诊断量表中每个条目有5个不同分数供用户选择填写：0分表示“从无”，1分表示“轻度”，2分表示“中度”，3分表示“偏重”，4分表示“严重”；躯体症状诊断模块，包括维度区分模块、维度分计算模块、总分计算模块和结论报告模块；所述维度区分模块将临床躯体症状分类诊断量表中条目分选到5个数据子集，每个子集对应一个症状维度；分选规则如下：a.抑制性躯体症状维度，对应条目5，11，16，21，25，31，35；b.激越性躯体症状维度，对应条目4，6，9，10，14，23，30，33，34；c.生物性躯体症状维度，对应条目3，19，20，32；d.想象性躯体症状维度，对应条目1，7，8，15，18，24，27，28，29；e.认知性躯体症状维度，对应条目2，12，13，17，...
【专利技术属性】
技术研发人员：孙学礼，
申请(专利权)人：四川大学华西医院，
类型：发明
国别省市：四川,51
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