用于控制体内压力的装置和方法制造方法及图纸

本发明专利技术提供一种差动压力调节装置来控制体内，特别是心脏内的压力。该装置可包括一分流器，其位于体内两个或多个内腔之间以使得液体能够在所述两个内腔之间流动；和一可调整的流量调节机构，其被设置为可选择性地覆盖所述分流器的开口以与所述体内腔之间压力差有关地调节流过所述分流器的液流。在一些实施例中，可提供一控制机构，其与可调整的流量调节机构相连接以遥控启动该可调整的流量调节机构。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及用于降低或调节血液循环系统内压力，特别是调节心脏血 液压力的装置和方法。
技术介绍
充血性心力衰竭(CHF)在西方社会被认为是导致住院治疗和大量死亡 的最普遍的原因，其对生活质量有严重的影响。CHF是一种低系统灌注和 心脏机能低下的病症。CHF的原因可包括由于肌肉萎缩而导致的心肌损伤、 心肌症和其它病症。与CHF直接相关的病理生理的机理包括心脏输出量减 少，心脏充盈压力增加，流量积累，这些可以导致例如，肺充血和呼吸困 难。心脏收缩机能的损伤可能导致左心室收缩减弱和心输出量减少，这些 可以产生的临床症状包括不耐力症(effort intolerance )，呼吸困难，寿命 减少，浮肺(肺或体表)和疼痛。心脏收缩机能紊乱的病人通常有一个较 大的左心室，这是由于为了保持足够心搏量出现了心脏重塑的现象。这种 病理生理的机理是与心房压力和左心室充盈压力的增高有关。伴随心脏舒 张机能异常，由于异常放松而导致在正常压力下心脏充盈不充分，左心室 可能变得僵硬而且局部明显缺乏顺应性。在较高充盈压力下要保持适当的 心脏充盈可能需要维持心输出量。这种为保持心脏充盈和输出量的强制性 的充盈压升高会导致肺静脉高血压和肺气肿。目前用于治疗CHF的方法通常分为三种(l)药理学，例如利尿剂； (2)辅助系统，例如泵；以及(3)手术治疗。关于药物治疗，血管舒张 药已被用于通过降低全身血管阻力来降低心脏的工作负荷，利用利尿剂来 阻止液体积累和浮肺发生，同时降低心脏充盈压力。用来治疗CHF的辅助设备可包括，例如，机械泵。机械泵通过全部或 部分地完成正常情况下由心脏所作的泵功能而减少了心脏的负载。目前， 机械泵被用于例如当病人可得到用于移植的捐献心脏的同时，对病人进行 维持。还有许多起搏器也用来治疗CHF。再同步(Resysnchronization)起搏器也已经用来治疗CHF。最后，至少还有三种极端侵入性和复杂的外科 手术方法用于治疗心力衰竭(l)心脏移植；(2)动态心肌成形术；和(3) Batista左心室局部切除术。在极端紧急状况时，临时性辅助仪器和大动脉内的气嚢可以是有帮助 的。心脏移植和长期性左心室辅助仪(LVAD)的植入通常可被用作最后的 手段。然而，目前使用的所有辅助仪器目的都是增加心脏泵容量和增加心 输出量来达到与正常的生活一致的状态，减少充盈压和/或防止形成浮肿。 最终，心脏移植可以被用来治疗极端的心脏功能紊乱病症。然而这个手段 有很高的侵害性，并且受到了捐助心脏可获得性的限制。机械装置可以允 许推进大量的血液(公升/分)，然而这个也是它们的主要局限。对电源的需 要，相当大的泵以及溶血和传染的可能性所有这些都要考虑到。附图说明本专利技术的主题在说明书结论部分被特别指出并且清楚地提出了主张。 然而，通过项目的详细描述并参考阅读附图，本专利技术的结构和操作方法两 方面以及它们的特性和优点都可以得到最好的理解。附图其中图1A示意性说明了根据本专利技术典型实施例的一差动压力调节装置 (DPRD );图1B-1I示意性说明了根据本专利技术一些实施例的差动压力调节装置 (DPRD)的其它实施例；图1J是根据本专利技术典型实施例的描述压力曲线的 一 个实例的示意图， 该示意图涉及两个内腔间压差的变化，流过流量控制机构的流量以及孔口 面积之间的关系；图2A和2B分别示意性说明了根据本专利技术一典型实施例可调节分流器、 管或其它结构的横截面图和侧面图3示意性说明了根据本专利技术另一典型实施例的分流管；图4示意性说明了根据本专利技术一典型实施例的包含流量调节机构 (FRM)的分流器；图5示意性说明了根据本专利技术典型实施例的图4中的分流器，其结合 有打开状态的FRM;图6示意性说明了根据本专利技术另一典型实施例的FRM,其可用于与例如图1中的DPRD、图2A-2B中的分流器，或者图3中的分流器相结合； 图7示意性说明了根据本专利技术另一典型实施例的FRM,其可用于与例如图1中的DPRD、图2A-2B中的分流器，或者图3中的分流器相结合； 图8示意性说明了根据本专利技术另一典型实施例的FRM,其可用于与例如图1中的DPRD、图2A-2B中的分流器，或者图3中的分流器相结合； 图9示意性说明了根据本专利技术另 一典型实施例的在心脏内部的FRM。 图10示意性说明了根据本专利技术另一典型实施例的FRM，其可用于与例如图1中的DPRD、图2A-2B中的分流器，或者图3中的分流器相结合。 图11示意性说明了根据本专利技术另一典型实施例的FRM,其可用于与例如图1中的DPRD、图2A-2B中的分流器，或者图3中的分流器相结合； 图12示意性说明了根据本专利技术另一典型实施例的FRM,其可用于与例如图1中的DPRD、图2A-2B中的分流器，或者图3中的分流器相结合； 图13A示意性说明了根据本专利技术的一些实施例用于遥控DPRD的装置； 图13B-E示意性说明了根据本专利技术的一些实施例用于遥控DPRD的机构；图14示意性说明了根据本专利技术的一些实施例用于说明控制压力，例如 心脏血压的方法的流程图。应该理解的是为了简单和清楚地说明，图中所示的元件没有必要地按 比例画。例如，为了清楚起见， 一些元件的尺寸相对于其它元件被夸大了。 进一步，在适当的地方，参考数字在这些附图中可以重复使用以表示相应 的或类似的元件。
技术实现思路
本专利技术可以提供调节体内压力的方法和器械。根据本专利技术的 一 些实施 例，差动压力调节装置可包括位于体内两个或多个内腔之间的分流器，以 使得液体能够在这些内腔之间流动，以及一个被设置为可选择性地盖住分 流器开口的可调节流量调节机构，以调节穿过分流器的与体内腔之间压差 有关的'液流的。根据 一 些实施例，压力调节装置可包括位于心脏两个或多个内腔之间 的分流器，以使得液体能够在这些内腔之间流动， 一被设置为可选择性地 盖住分流器开口，以调节穿过分流器的液流的可调节流量调节机构，以及一与可调节流量调节机构相连的控制机构，以遥控启动该可调节流量调节 机构。在另一个装置中提供了一种控制体内压力的方法，该方法包括将一差 动压力调节装置植入体内，该压力调节装置包括一位于体内两个或多个内 腔的分流器，配置一个流量调节机构，以及根据这些内腔之间压差的变化 来控制流量调节机构的设置。在本专利技术的另 一个实施例中提供了 一种控制体内压力的方法，该方法 包括采用已植入体内的控制机构来控制一流量调节机构的设置，该流量调 节机构被放置在包括一分流器的差动压力调节装置，该分流器例如，放在 两个或多个内腔之间，如心脏左心房和右心房之间。具体实施例方式为了完整地理解本专利技术，在下列的详述中，阐述了多个具体细节。然 而，本领域普通技术人员将认识到没有这些具体细节也可实施本专利技术。在 其它例子中，可能没有具体描述公知的方法、过程、部件及结构，以免与 本专利技术混淆。应该意识到，尽管为了示意的目的，此处部分讨论涉及到心脏、心内 腔和/或心房，但是本专利技术实施方式并不限于这方面，其可以用于各种各样 其它的血管、内腔室、器官或身体部位。例如本专利技术的实施例可包括在脑 内腔之间、所选器官之间、血管等之间(例如，在大动脉和内腔静脉之间)， 和/或其它的合适的内腔之间，比如，在身体内的带、内腔、器官、导管、 区域或地区之间调节液体转移。本专利技术的一些实施例本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种差动压力调节装置，该装置包括：　一分流器，位于体内两个或多个内腔之间，使液体能够在所述两个内腔之间流动；和　一可调整流量调节机构，被设置为可选择性地覆盖所述分流器的开口，以与所述体内腔之间的压力差相关地调节流过所述分流器的液 流。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：丹罗滕伯格，奥尔布朗，阿夫拉哈姆阿巴扎凯，阿舍什马尔维茨，约拉姆罗齐，加德克伦，
申请(专利权)人：阿特里亚医学股份有限公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]