手术紧固件制造技术

论述了用于关节修复（例如，Latarjet）的手术装置。论述了径向开口和平行组织扩张器，所述径向开口和平行组织扩张器在关闭位置中具有减小的横截面面积，适合进行插入，并且在打开位置中具有扩大的横截面面积，适合进行组织扩张。论述了削骨装置，所述削骨装置提供了改进的从目标表面去骨。进一步论述了钻孔导向装置，所述钻孔导向装置用于在骨内形成通路。论述了手术锯，所述手术锯提供了改进的骨切除。本文论述了用于骨到骨固定的手术紧固件和采用了该手术紧固件的缝合构造体。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】【专利说明】手术紧固件相关申请的交叉引用本申请要求于2013年3月15日提交的标题为“Surgical Fastening”的美国临时申请第N0.61/794,212号的权益，其全部内容通过引用的方式并入本文。
技术介绍
关节损伤和韧带损伤是常见的。一种损伤类型包括关节盂的骨质流失，从而导致肩关节前不稳定。解决该问题的一种办法涉及将喙突的切除部分转移至关节关节盂骨质流失区域以替代流失的骨质。在一些情况下，将喙突与其联合肌腱一起转移。喙突和肌腱增加了稳定性，这可以防止脱臼。
技术实现思路
在一个实施例中，提供了一种组织扩张器，其包括第一构件和第二构件。第一构件包括:第一远端；第一近端；第一轴部，该第一轴部连接第一远端和第一近端，第一轴部限定内腔；以及第一桨叶部，该第一桨叶部位于第一远端处。第一桨叶部包括具有第一扩张表面的第一扩张构件，第一扩张表面具有纵轴，纵轴与第一轴部的中心纵轴平行但是与第一轴部的中心纵轴偏移了第一距离，第一距离大于第一轴部的半径。第二构件包括:第二远端；第二近端；第二轴部，该第二轴部连接第二远端和第二近端，并且设置在第一轴部的内腔内；以及第二桨叶部，该第二桨叶部位于远端处。第二桨叶部包括具有第二扩张表面的第二扩张构件，第二扩张表面具有纵轴，纵轴与第一轴部的中心纵轴平行但是与第一轴部的中心纵轴偏移了第二距离，第二距离大于第一轴部的半径。第一构件和第二构件配置为绕在打开位置与关闭位置之间的中心纵轴相对于彼此旋转，当第一构件和第二构件处于打开位置时，第一扩张表面和第二扩张表面隔开第一距离加第二距离。在其他实施例中，组织扩张器可以包括任何组合的一个或者多个以下方面。当第一构件和第二构件处于打开位置时，第一扩张表面和第二扩张表面大体上与第一轴部的中心纵轴完全相对。当第一构件和第二构件处于关闭位置时，第一扩张表面和第二扩张表面大体上重叠。当第一构件和第二构件处于关闭位置时，第二扩张构件嵌入第一扩张构件中。第二轴部限定第二内腔，第二内腔与由第一轴部限定的内腔同心。组织扩张器进一步包括手柄，该手柄联接至第一近端和第二近端，从而使手柄的旋转导致第二构件相对于第一构件旋转。组织扩张器进一步包括锁定机构以将第一构件和第二构件稳定在打开位置或者关闭位置中。锁定机构包括在第一轴部的相对侧上的第一鞍形缺口和第二鞍形缺口、以及位于第二轴部上的柱杆，其中，当第一构件和第二构件处于打开位置时，柱杆停在第一缺口中，并且，当第一构件和第二构件处于关闭位置时，柱杆停在第二缺口中。锁定机构包括弹簧，该弹簧使第二构件沿着第一轴部的中心纵轴朝着第一近端偏置。第一扩张构件和第二扩张构件包括内腔，当第一构件和第二构件处于关闭位置时，这些内腔对准以形成穿过第一扩张构件和第二扩张构件的单个通道。第一构件包括从第一远端到第一近端的第一狭槽；第二构件包括从第二远端到第二近端的第二狭槽；以及第一构件和第二构件配置为:当第一构件和第二构件处于打开位置时，使第一狭槽和第二狭槽对准，并且，当第一构件和第二构件位于第二位置时，不使第一狭槽和第二狭槽对准。在实施例中，提供了一种组织扩张器，其包括:主体构件、致动构件、至少一个臂以及至少一个钳口构件。主体构件限定第一内腔。致动构件，该致动构件设置在第一内腔内并且限定出第二内腔，第二内腔从致动构件的近端延伸至致动构件的远端，致动构件配置为相对于主体构件移动。该至少一个臂联接至主体构件和致动构件。该至少一个钳口构件联接至臂。臂联接至主体构件和致动构件，从而使所述致动构件相对于所述主体构件的移动在维持钳口构件的纵轴与组织扩张器的中心纵轴平行的同时导致臂使钳口构件移动远离主体构件。在其他实施例中，组织扩张器可以包括任何组合的一个或者多个以下方面。该至少一个臂包括第一臂和第二臂，第一臂和第二臂联接至主体构件和致动构件，钳口构件联接至第一臂和第二臂，第一臂和第二臂联接至主体构件和致动构件，从而使致动构件相对于主体构件的移动在维持钳口构件的纵轴与组织扩张器的中心纵轴平行的同时导致第一臂和第二臂使钳口构件移动远离主体构件。该至少一个臂包括第一臂、第二臂、第三臂以及第四臂，其中，第一臂、第二臂、第三臂以及第四臂联接至主体构件和致动构件。该至少一个钳口构件包括:联接至第一臂和第二臂的第一钳口构件和联接至第三臂和第四臂的第二钳口构件。第一臂和第二臂联接至主体构件和致动构件，从而使致动构件相对于主体构件的移动在维持钳口构件的纵轴与组织扩张器的中心纵轴平行的同时导致第一臂和第二臂使第一钳口构件移动远离主体构件；以及第三臂和第四臂联接至主体构件和致动构件，从而使致动构件相对于主体构件的移动在维持钳口构件的纵轴与组织扩张器的中心纵轴平行的同时导致第三臂和第四臂使第二钳口构件移动远离主体构件。第一臂、第二臂、第三臂以及第四臂联接至主体构件和致动构件，从而使致动构件相对于主体构件的移动导致第一臂和第二臂使第一钳口构件在第一方向上移动远离主体构件，并且导致第三臂和第四臂使第二钳口构件在第二方向上移动远离主体构件，第二方向与第一方向相反。臂的第一端联接至钳口构件；臂的第二端包括第一齿轮部，臂的第二端和主体构件通过一个或者多个弓形凹槽或者法兰彼此联接；以及致动构件包括第二齿轮部，第二齿轮部与第一齿轮部紧密配合，从而使致动构件的移动引起臂的第二端沿着凹槽或者法兰移动，这使臂相对于组织扩张器的中心纵轴枢转。第二内腔止于在致动构件的近端处的开口中。致动构件配置为沿着组织扩张器的中心纵轴移动。在实施例中，提出了一种削骨装置，其包括主体部和头部。头部联接至主体部，并且包括:第一表面；第二表面，该第二表面与第一表面相对并且限定出开口 ；侧壁，该侧壁连接第一表面和第二表面；多个齿和位于齿之间的间隙；以及沟道，该沟道沿着与头部的纵轴垂直的轴从开口延伸至多个齿和间隙。开口、沟道、齿以及间隙中的至少一个的尺寸设计为允许骨片通过间隙、沟道以及开口中的至少一个。在其他实施例中，削骨装置可以包括任何组合的一个或者多个以下方面。手持件连接部，该手持件连接部在与头部相对的一端处联接至所述主体部，手持件连接部配置为附接至电动手持件。沟道沿着头部的纵轴从第一齿的切削表面延伸至并且越过最后一个齿的切削表面，第一齿位于头部的远端处，并且最后一个齿位于头部的近端处。头部相对于主体部向上成角度。头部相对于主体部向下成角度。头部与主体部对准，从而使头部的纵轴与主体部的纵轴形成直线。在另一实施例中，提供了一种缝合线张紧装置，其包括:轴、主体以及缝合线张紧构件。轴包括远端和近端，轴限定缝合内腔，缝合内腔从远端延伸至近端；缝合内腔配置为使缝合线穿过远端到达近端并且从在近端处的开口穿出。主体联接至轴的近端。缝合线张紧构件配置为:联接至从在轴的近端处的开口穿出的缝合线，并且，当缝合线张紧构件致动时，在远离轴的远端的方向上向缝合线施加力。在其他实施例中，缝合线张紧装置可以包括任何组合的一个或者多个以下方面。缝合线张紧构件包括可伸缩螺丝构件，可伸缩螺丝构件联接至主体，从而使可伸缩螺丝构件旋转使螺丝构件沿着张紧装置的中心轴移动，以在远离轴的远端的方向上向缝合线施加力。可伸缩螺丝构件包括:远端和近端以及缝合内腔，缝合内腔设置为与轴的缝合内腔同轴并且从远端延伸至近端，其中，缝合内腔进一步配置为:本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种组织扩张器，其包括：第一构件，其包括：　　第一远端；　　第一近端；　　第一轴部，所述第一轴部连接所述第一远端和所述第一近端，所述第一轴部限定内腔；以及　　第一桨叶部，所述第一桨叶部位于所述第一远端处，所述第一桨叶部包括具有第一扩张表面的第一扩张构件，所述第一扩张表面具有纵轴，所述纵轴与所述第一轴部的中心纵轴平行但是与所述第一轴部的中心纵轴偏移了第一距离，所述第一距离大于所述第一轴部的半径；第二构件，其包括：　　第二远端；　　第二近端；　　第二轴部，所述第二轴部连接所述第二远端和所述第二近端，并且设置在所述第一轴部的所述内腔内；以及第二桨叶部，所述第二桨叶部位于所述第二远端处，所述第二桨叶部包括具有第二扩张表面的第二扩张构件，所述第二扩张表面具有纵轴，所述纵轴与所述第一轴部的中心纵轴平行但是与所述第一轴部的中心纵轴偏移了第二距离，所述第二距离大于所述第一轴部的半径；其中，所述第一构件和所述第二构件配置为绕在打开位置与关闭位置之间的中心纵轴相对于彼此旋转，当所述第一构件和所述第二构件位于所述打开位置时，所述第一扩张表面和所述第二扩张表面隔开所述第一距离加所述第二距离。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：P布瓦洛，MJ贝滕加，C赫西希，D旺德勒，AI赛德尔，O施特赖特，SA桑坦戈洛，
申请(专利权)人：史密夫和内修有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US