本发明专利技术涉及一种用于改善或矫正心瓣关闭不全的可植入的装置，其具有闭锁体(1)，所述闭锁体可定位在心瓣的通过区域中、尤其是在心脏的心房(2)和心室(3)之间的区域中并且具有上面的、上游的端部(1a)和下面的、下游的端部(1b)，其中，在闭锁体(1)的其中至少一个端部(1a、1b)上设置有至少一个贴靠带(4)，所述贴靠带远离闭锁体(1)地延伸并且以至少一个环引回闭锁体(1)并且至少沿其延伸范围的一部分可贴靠到内部的心脏壁上。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于改善或矫正心瓣关闭不全的可植入的装置
本专利技术涉及一种用于改善或矫正心瓣关闭不全的可植入的装置，其具有闭锁体，所述闭锁体可定位在心瓣的通过区域中、尤其是在心脏的心房和心室之间的区域中并且所述闭锁体具有上面的、上游的端部和下面的、下游的端部。
技术介绍
这种类型的装置在现有技术中已知，例如由出版物US 7，785，366B2已知。在其中所述的装置具有闭锁体，所述闭锁体设置在二尖瓣膜的通过区域中并且因此在心脏的左心房和左心室之间设置。为此，闭锁体利用向下延伸的锚固元件固定在心脏的心肌中。锚固元件具有这样选择的长度，使得闭锁体设置在心瓣内，即由其包围。在这里所述的装置具有如下缺点，即，为了固定闭锁体，在心肌中的植入是必要的，这带来感染危险和组织损伤。按照这种结构型式的闭锁体也只在一侧锚定并且可以在锚固端部上自由地围绕植入位置运动。因此未可靠给出在心瓣内的位置固定性。 一般地可使用这种类型的闭锁体，以便矫正或至少改善心瓣关闭不全、即心瓣的这样的病态的变化或畸形，其如下造成，即，心瓣不完全关闭，而是即使在关闭的状态中在瓣叶之间保留有间隙，血液可以相反于真正的流动方向流动通过所述间隙。因此心瓣关闭不全可能导致氧供应不足，借此导致较小的负荷能力和在最差的情况中导致死亡。 因此设置一种开头所述同类的类型的闭锁体，以便填充在心瓣的关闭状态中保留的间隙并且将该间隙由此闭锁、然而至少减小，从而心瓣恢复其在关闭状态中的功能。 在这里开头所述同类的类型的闭锁体不限制于现有技术中在在二尖瓣膜关闭不全时所述的使用。也可以设置在心脏的其他瓣中的使用，例如在三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣中使用。
技术实现思路
本专利技术的任务是，提供一种包括闭锁体的可植入心脏的装置，所述装置以简单的方式可植入并且在心脏中以小心的方式可定位并且可固定并且优选所述定位被可靠地维持。 该任务按照本专利技术如下解决，S卩，在开头所述类型的装置中在闭锁体的所述端部中的至少一个上设置有至少一个贴靠带，所述贴靠带远离闭锁体地延伸并且以至少一个环引回闭锁体并且至少沿其延伸范围的一部分可贴靠到内部的心脏壁上。 在本专利技术中显著的核心思想是，闭锁体的固定、即位置固定的定位不再通过在心肌中的植入取得，虽然在进一步构成中附加于按照本专利技术的固定型式也还可以设置这样的固定。 按照本专利技术的固定如下进行，S卩，所述在至少一个环中引导的贴靠带可以贴靠到内部的心脏壁上并且在此至少沿其环周的一部分在植入之后接触心脏壁。所述至少一个环因此沿着心脏的内壁引导。 在此，可以在一种进一步构成中设定，贴靠带在其延伸的行程中分支成至少两个贴靠带臂，所述贴靠带壁引回闭锁体。这样的分支可以例如在分支位置与闭锁体最大地远离的位置处进行。 按照本专利技术的结构也可以设定，从闭锁体出发，多个贴靠带臂在环形的或弓形的行程上延伸并且在共同的连接位置中相遇并且在那里相会。这样的结构构成包括多个贴靠带臂的笼，所述贴靠带臂以其中一个端部固定在闭锁体上并且以其他端部彼此固定。 在优选的实施方式中可以设定，贴靠带由弹簧弹性的材料构成，尤其是由形状记忆合金制成的弹簧弹性的材料构成。 弹簧弹性的构成具有如下优点，即，所述至少一个贴靠带在内部的心脏壁上的贴靠可以在力负载下进行，所述力负载通过内部的弹簧力产生。例如贴靠带长度、或环长度或由多个贴靠带臂形成的笼的大小可以选择为比选择的心房或选择的心室更大，贴靠带应该固定在所述心室中。 在这样的情况中，贴靠带/笼通过心脏壁压缩，这在贴靠带/笼中产生相反于压缩作用的弹簧力。以这种方式实现良好的力锁合和形锁合。该实施方式也具有优点，即，由于弹簧弹性，心脏的收缩不会受按照本专利技术的装置影响。 所述至少一个贴靠带由弹簧弹性的材料、尤其是形状记忆合金、例如镍钛诺的构成具有另一个优点，即，所述至少一个贴靠带、例如为植入目的可以折叠通过导液管并且在植入之后、即在从导液管中射出之后自动打开，尤其是在体温的作用下。这样的可折叠性不仅可以通过形状记忆合金取得，而且也可以通过合适的生物相容的弹簧钢合金取得。 所述至少一个按照本专利技术的贴靠带可以在一种可能的、提供弹簧弹性的实施方式中也通过螺旋形盘绕的线材构成，所述线材通过其绕匝具有处于沿贴靠带的延伸方向的空心的通道。这样的在内开口的贴靠带也可以通过内部空心的丝网形成。该盘绕的线材或该丝网可以附加地嵌入生物相容的材料、例如硅酮中，尤其是也嵌入如下材料中，所述材料也包围闭锁体或闭锁体至少部分由所述材料形成。 所述线材可以本身由形状记忆合金、例如镍钛诺构成。备选或补充地也可以设定，在因此形成通道的螺旋形盘绕的线材/丝网的内部引导另一个线材，所述另一个线材例如由形状记忆合金如镍钛诺制成。 至少一个贴靠带或之前所述的笼结构至少设置在按照本专利技术的装置的闭锁体的其中一个端部上，然而优选设置在两个端部上，亦即设置在闭锁体的下面的和上面的端部上。 因此在用于矫正二尖瓣膜亦或三尖瓣关闭不全的装置中，一个贴靠带或多个贴靠带臂可以构成至少一个环，所述环设置在心脏的心房中并且一个贴靠带或多个贴靠带臂可以构成至少一个环，所述环设置在心室中。闭锁体处于环对/笼对之间并且这样定位和固定在心瓣的通过区域中。尤其是由此垂直于血流取得大的轴向的以及大的侧面的位置精度。 为了改善形成的环的弹簧特性，可以在可使用在所有实施方式中的进一步构成中设定，在贴靠带的环中、尤其是在配置给心室的环中设置有至少一个弧/折弯处，所述弧/折弯处的尖端朝闭锁体指向。 在所有实施方式中可以在一种进一步构成中设定，贴靠带固定在闭锁体的在端部之间延伸的侧向区域中/上。贴靠带或贴靠带臂因此在该实施方式中至少在其延伸范围一部分上沿闭锁体的延伸范围引导并且固定在所述闭锁体上/中。代替在侧向区域上/中的固定，也可以在闭锁体中、例如在中间或在闭锁体的内部容积的希望的位置处进行固定。 在上面提到的实施方式中，也可以取得优选的进一步构成，其中通过唯一的、尤其是本身封闭的贴靠带，在闭锁体的上面的端部之上构成环并且在下面的端部之下构成环，尤其是其中，所述两个环通过闭锁元件的侧向区域或例如在中间穿过所述闭锁元件彼此过渡进入。 在通过多个贴靠带臂的形成笼的情况下，彼此对应的臂可以在闭锁体的下面的和上面的端部上穿过闭锁体彼此过渡进入。 在上面的和下面的贴靠带的分离实施方式中，所述贴靠带也可以分别固定在沿流动方向端侧的上面的和下面的端部上。 在用于治疗二尖瓣膜关闭不全的使用中可以设定，闭锁体具有垂直于血液流动方向的基本上镰刀形的横截面。在该实施方式中，贴靠带、尤其是唯一的贴靠带可以处于所述横截面的镰刀尖端中。 以类似的方式，在用于治疗三尖瓣关闭不全的使用中，贴靠带臂可以处于臂尖端中，其中，闭锁体垂直于流动方向具有基本上三臂星形的横截面。贴靠带臂的笼形因此优选在这样的应用中进入使用。 在全部的使用中也可以设置一种实施方式，其中，其中至少一个环、尤其是闭锁体的端部之一的配置给心房的环朝心脏壁凸地构成并且其中至少一个环、尤其是配置给心室的环形成相对于闭锁体远侧的、朝心脏壁指向的尖端，尤其是所述尖端可锚定在心肌中。 这样按照本专利技术实现，闭锁体的上面的端部通过配置给心房的环在内部的心脏本文档来自技高网...
【技术保护点】
用于改善或矫正心瓣关闭不全的可植入的装置，所述装置具有闭锁体(1)，所述闭锁体可定位在心瓣的通过区域中、尤其是在心脏的心房(2)和心室(3)之间的区域中，并且具有上面的、上游的端部(1a)和下面的、下游的端部(1b)，其特征在于，在闭锁体(1)的其中至少一个端部(1a、1b)上设置有至少一个贴靠带(4)，所述贴靠带远离闭锁体(1)地延伸并且以至少一个环引回闭锁体(1)并且至少沿贴靠带延伸范围的一部分可贴靠到内部的心脏壁上。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.06.01 DE 102012010798.61.用于改善或矫正心瓣关闭不全的可植入的装置，所述装置具有闭锁体(1)，所述闭锁体可定位在心瓣的通过区域中、尤其是在心脏的心房(2)和心室(3)之间的区域中，并且具有上面的、上游的端部(Ia)和下面的、下游的端部(Ib)，其特征在于，在闭锁体(I)的其中至少一个端部(la、lb)上设置有至少一个贴靠带(4)，所述贴靠带远离闭锁体(I)地延伸并且以至少一个环引回闭锁体(I)并且至少沿贴靠带延伸范围的一部分可贴靠到内部的心脏壁上。2.按照权利要求1所述的装置，其特征在于，贴靠带(4)由弹簧弹性的材料、尤其是由形状记忆合金构成。3.按照上述权利要求之一所述的装置，其特征在于，贴靠带(4)通过沿贴靠带(4)的延伸方向形成通道的、螺旋形盘绕的线材或形成通道的丝网构成，尤其是其中，另一个线材、尤其是由形状记忆合金制成的线材在形成的通道的内部延伸。4.按照上述权利要求之一所述的装置，其特征在于，在贴靠带(4)的环中、尤其是在配置给心室(3)的环中设置有至少一个弧/折弯处(4b)，所述弧/折弯处的尖端朝闭锁体(I)指向。5.按照上述权利要求之一所述的装置，其特征在于，贴靠带(4)固定在闭锁体的在端部之间延伸的侧向区域中/上，尤其是固定在如下侧向区域中/上，所述侧向区域在闭锁体(I)的垂直于流动方向的横截面为镰刀形时处于镰刀尖端中。6.按照上述权利要求之一所述的装置，其特征在于，通过唯一的、尤其是本身封闭的贴靠带(4)，在闭锁体(I)的上面的端部(Ia)之上构成环并且在闭锁体的下面的端部(Ib)之下构成环，尤其是其中，所述两个环通过闭锁元件(I)的侧向区域或通过内部的容积彼此过渡进入。7.按照权利要求6所述的装置，其特征在于，其中一个环、尤其是配置给心房(...
【专利技术属性】
技术研发人员：T·纽曼，R·埃贝尔，
申请(专利权)人：杜伊斯堡埃森大学，
类型：发明
国别省市：德国;DE
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