丝（126B、126C）的远端部分延伸超出设有夹持器（111）的针（101）的远端。具有延长的丝的针从组织中的套管的远端开口处插入到具有卡合点（231）的套管（230）中。套管的卡合点钩住并且保持丝的远端部分。在针的部分抽回期间，一部分丝被放置在套管的在针的远端和套管之间的管腔中。当针被再次推进，该部分丝被迫出或推出套管而进入到组织中。然后针旋转；该夹持器接合迫出的丝并且使迫出的丝成螺旋状，钻入到组织中。针可以进一步前进以推动和填塞螺旋状的丝，使其进入到组织的深处。类似结的螺旋状丝（126）通过旋转针以及被延长的丝和组织之间的摩擦而单独形成。重复进行针的部分抽回、再次推进、旋转以及推动的过程以便用互连的螺旋状丝填塞和填充组织以防止在组织中移位。通过旋转针而驱动螺旋状丝被空间探寻、填充、插入或匹配以强化、膨胀、填充、缓冲或修复组织。用螺旋状丝进行膨化可治疗退变的椎间盘、尿失禁，大便失禁或其它缺损组织。螺旋状丝也可用作组织内部深处的缝线锚固件。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】借助空间探寻的螺旋状丝的组织修复专利
本专利技术涉及一种使用丝来填充、填塞和修复组织的螺旋设备，所述组织包括椎间盘、尿道和排便括约肌。背景慢性背痛是一种流行病。在约85%的背痛患者中，通过CT或MRI没有观察到神经卡压[Deyo RA, Weinstein JN:Low back pain, N Eng J Med, 344 (5) 2 月，363-370，2001.Boswell MV, 等人:Interventional Techniques:Evidence_based practiceguidelines in the management of chronic spinal pain, Pain Physician, 10:7-111,ISSNl533-3159，2007]。事实上，腰椎间盘脱垂、突出或挤压占据了小于5%的所有下背的问题，但却是神经根痛和手术介入的最常见的诱因(Manchikanti L, Derby R, Benyamin RM,Helm S, Hirsch JA:A systematic review of mechanical lumbar disc decompressionwith nucleoplasty, Pain Physician ；12:561-572ISSN1533_3159，2009)。大多数患者的慢性背痛的原因已经令医生和患者迷惑不解。研究表明，背痛与椎间盘中的高乳酸相关。酸的渗漏引起酸燃烧和持续背痛。另外，随着椎间盘的退变和变平，压迫负荷从平的椎间盘转移到小面关节导致损伤和疼痛。乳酸燃烧和小面关节的损伤在CT或MRI下是不可见的。尿失禁在多胎妊娠后的女性中很常见。胎儿的重量部分地置于膀胱上，变平和加宽了膀胱颈和尿道管腔。尿道平滑肌的括约肌作用不能足够大的收缩以关闭用于接合尿道粘膜的加宽的管腔，从而导致尿失禁。专利技术概述丝的远端部分延伸超出具有夹持器的针的远端部分。具有延长的丝的针被插入到套管中，所述套管在套管的远端开口处具有卡合点。套管的卡合点钩住和保持丝的远端部分。在针的部分抽回期间，丝的一部分放置在套管的在针的远端和套管之间的管腔中。当针被再次推进时，该部分丝被迫出或推出套管而进入到组织内。然后旋转针；夹持器接合迫出的丝并使迫出的丝成螺旋状以使其钻入到组织中。针可以被进一步推进以推动和填塞螺旋状丝，使其深入到组织的深处。重复针的部分抽回，再次推进，旋转和推动的过程以便用互连的螺旋状丝填塞和填充组织。螺旋状丝修复椎间盘以减轻背痛，或扩大括约肌以治疗尿失禁或大便失禁。附图标记100椎间盘100A L5-S1 椎间盘100B L4-5 椎间盘100C L3-4 椎间盘101 针102脊椎穿刺针103导线或导管104 丝中的线105端板106A上部扩散区106B下部扩散区107毛细管108钙化层109端板中的血管芽110套管的窗口111丝针的丝夹持器112延伸杆113卡合点之间的凹陷114环形分层115骨骺116扩张器的管腔118感觉神经119硬膜外腔120夹持器之间的凹陷121裂隙123脊髓124海绵丝的孔126丝、旁路(shunt)、椎间盘旁路126A丝的U形截面或远端部分126B丝的第二近端部分126C丝的第一近端部分127丝的覆盖物或包裹物128髓核129小面关节130丝针柄131营养物、氧气和pH缓冲液132套管手柄133横突134棘突135薄片140髂骨或髂嵴142上关节突143下关节突152线轴159椎体160生物合成的产品或分子162 乳酸163造影剂184组织中的孔或空隙193 肌肉194脊神经根195后纵韧带220扩张器230 套管231套管的卡合点、远端边缘或边缘268套管的管腔269丝针的管腔276注射器277 细胞278椎弓根`378环形面(annulus)或环形层460细的脊椎穿刺针462锚固件或扳钮463 结492进入套管管腔的漏斗493丝针上的标记494插销的柔性保持器495 插销496插销的斜面或倾斜表面497线轴的保持器498套管手柄的远端突起499套管手柄的近端突起500丝针柄的远端突起501丝针柄的近端突起502针柄的摩擦脊状物504坎宾三角形(安全的进入椎间盘)505 皮肤516 尿道517尿道管腔518 膀胱519膀胱颈520 阴道521 耻骨522 子宫523 直肠524尿道的后壁525 镊子526丝推进器527丝推进器的茎管528丝推进器的倒钩或螺纹529扩张器的 锥形头530可移除的路厄锁或扩张器手柄531用于注射器的路厄锁532尿道平滑肌533尿道管腔粘膜【附图说明】图1示出了在椎体159中通过扩散为无血管的椎间盘100提供氧气气、营养物和PH缓冲液的毛细管107。图2示出了具有在椎体159和端板105处由毛细管107提供的营养物131以供给椎间盘100内的细胞的健康的脊髓节段的纵视图。图3示出了从端板到椎间盘的距离对氧气浓度的曲线图。图4示出了在椎间盘100的中间层中厌氧产生的乳酸162，其渗漏和燃烧了感觉神经118和脊神经194。图5示出了乳酸162的渗漏，其燃烧或刺激了脊神经194。图6示出了在端板105上的钙化层108，其阻挡了来自毛细管107的营养物、氧气以及PH缓冲液131的扩散，并为神经118形成和渗漏了乳酸162。图7示出了在椎间盘100中的通过降解蛋白聚糖来释放糖用于维持椎间盘细胞存活的液泡184。图8示出了从变平的椎间盘100到小面关节129产生疼痛的负荷转移。图9示出了在具有低膨胀压力的椎间盘100之上的椎体159的摆动。图10示出了来自低压椎间盘100的脊柱不稳定性，损伤和磨损了小面关节129。图11示出了脊椎穿刺针102朝向退变的椎间盘100的表面插入以为诊断椎间盘造影术做准备。图12示出了针102的荧光前后视图，椎弓根278以大约一半的方式进入椎间盘100。图13示出了进入椎间盘100空间但不进入硬膜外腔119的针102的荧光侧视图。图14示出了容纳在脊椎穿刺针102内的刺穿进入退变的椎间盘100的髓核128中的小型脊椎穿刺针460。图15示出了通过用造影剂163冲洗从椎间盘100到感觉神经118的乳酸162来引起并确认剧烈疼痛的疼痛诊断椎间盘造影术。图16示出了脊椎穿刺针102在小型脊椎穿刺针460上滑动进入髓核128内。图17示出了用导线103替换小型脊椎穿刺针460。图18示出了用锥形头的529扩张器220替换脊椎穿刺针102。图19示出了在套管230的远端的卡合点231。图20示出了在扩张器上方滑动的套管230的插入。图21示出了具有至少一个丝夹持器111的丝针101。图22示出了具有从丝针101延伸的U形部分或远端部分126A的U形丝126。图23示出了具有丝126的丝针101插入到套管230内。图24示出了图20中的扩张器220被套管230和针101替换。图25示出了在针101的部分抽回期间套管230卡住丝线126B以将在套管230中丝126BU26C的部分放置在套管230和针101的远端之间。图26示出了在抽回针101期间用于供给到管腔269内的套管手柄132、丝针手柄130以及在线轴152上的丝126的卷。图27示出了从图25中再次推进丝针101本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种布置设备，其用于在组织内植入可选择量的丝，所述布置设备包括:套管，其能够被引导以使其远尖端可以位于植入位置中，丝，其具有近端部分和远端部分，丝针，其包括近端和远端，并且所述丝的所述远端部分从所述丝针的所述远端延伸，所述丝针的所述远端和所述丝的所述远端部分可完全位于所述套管内，所述丝针能够被旋转，从而扭转所述丝的所述远端部分为位于所述丝针的所述远端的远处的缠绕的远端部分，并且所述丝针能够前进和缩回以将所述丝的所述缠绕的远端部分填塞入所述植入位置中。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2011.03.23 US 61/465,804;2011.05.07 US 61/518,4891.一种布置设备，其用于在组织内植入可选择量的丝，所述布置设备包括: 套管，其能够被引导以使其远尖端可以位于植入位置中， 丝，其具有近端部分和远端部分， 丝针，其包括近端和远端，并且所述丝的所述远端部分从所述丝针的所述远端延伸， 所述丝针的所述远端和所述丝的所述远端部分可完全位于所述套管内， 所述丝针能够被旋转，从而扭转所述丝的所述远端部分为位于所述丝针的所述远端的远处的缠绕的远端部分， 并且所述丝针能够前进和缩回以将所述丝的所述缠绕的远端部分填塞入所述植入位置中。2.一种布置设备，其用于在组织内植入可选择量的丝，所述布置设备包括: 针，其能够到达并刺入到植入位置中， 导线，其包括可插入所述针内的远端部分， 扩张器，其包括管腔，所述管腔的尺寸适合在所述导线上滑动， 套管，其包括管腔，所述管腔的尺寸适合沿着所述扩张器滑动，其中，所述套管包括远尖立而， 丝，其包括近端部分和远端部分， 丝针，其包括近端和远端， 所述丝的所述远端部分从所述丝针的所述远端延伸， 所述丝针的所述远端和所述丝的所述远端部分可完全位于所述套管内， 所述丝针能够被旋转，从而扭转所述丝的所述远端部分为位于所述丝针的所述远端的远处的缠绕的远端部分， 并且所述丝针能够前进和缩回以将所述丝的所述缠绕的远端部分填塞入所述植入位置中。3.如权利要求1或2所述的布置设备，其中，所述丝针能够前进和缩回一次以上，从而使所述布置设备将所述丝的多个缠绕的远端部分填塞入所述植入位置中。4.如权利要求1或2所述的布置设备，还包括推进器，所述推进器被配置成用于接合所述丝针的至少一部分，并且在被激活时将所述丝的所述远端部分从所述丝针的所述远端部分移出。5.如权利要求4所述的布置设备，其中所述推进器是带螺旋螺纹的螺旋钻，所述螺旋钻可位于具有所述丝的所述丝针内。6.如权利要求4所述的布置设备，其中所述推进器是具有沿着其长度定位的一个或...
【专利技术属性】
技术研发人员：杰弗里·E·杨，特雷莎·T·扬，
申请(专利权)人：杰弗里·E·杨，特雷莎·T·扬，
类型：
国别省市：
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