用于包括具有夹带端口和/或压力特征的非密封通气界面的无创通气的方法、系统和装置制造方法及图纸

本发明专利技术提出了的系统和方法可以包括气体源、气体传输回路和允许经过鼻界面呼吸环境空气的鼻界面。穿过鼻界面的气体流动路径可以具有远端气体流动路径开孔。喷嘴可以与远端气体流动路径开孔相距一定距离处的鼻界面的近端相连。至少一部分夹带端口可以在喷嘴与远端气流开孔之间。喷嘴可以将气体传输到鼻界面内以在夹带端口处的气体流动路径中生成负压区域。鼻界面和喷嘴可以在夹带端口与远端气体流动路径开孔之间生成正压区域。来自气体传输源的气体和通过夹带端口夹带的空气可以增大气道压力或肺压或提供通气支持。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于包括具有夹带端口和/或压力特征的非密封通气界面的无创通气的方法、系统和装置相关申请的交叉引用本申请要求2009年9月3日提交的美国临时专利申请No.61/239,728、2009年10月28日提交的美国临时专利申请No.61/255,760、2010年1月12日提交的美国临时专利申请No.61/294,363和2010年2月19日提交的美国临时专利申请No.61/306,370的优先权；其内容整体通过引用包含在此。本申请宁还要求2010年4月2日提交的美国非临时专利申请No.12/753,846、2010年4月2日提交的PCT专利申请No.PCT/US2010/029871、2010年4月2日提交的美国非临时专利申请No.12/753,851、2010年4月2日提交的PCT专利申请No.PCT/US2010/029873、2010年4月2日提交的美国非临时专利申请No.12/753,853、2010年4月2日提交的美国非临时专利申请No.12/753,854、2010年4月2日提交的PCT专利申请No.PCT/US2010/029874、2010年4月2日提交的美国非临时专利申请No.12/753,856和2010年4月2日提交的PCT专利申请No.PCT/US2010/029875的优先权；其内容整体通过引用包含在此。该申请通过引用包含2010年9月3日提交的名称为“METHODS，SYSTEMSANDDEVICESFORNON-INVASIVEVENTILATIONINCLUDINGANON-SEALINGVENTILATIONINTERFACEWITHAFREESPACENOZZLEFEATURE”的美国非临时专利申请No.______和2010年9月3日提交的名称为“METHODS，SYSTEMSANDDEVICESFORNONINVASIVEVENTILATIONINCLUDINGANON-SEALINGVENTILATIONINTERFACEWITHAFREESPACENOZZLEFEATURE”的PCT专利申请No.______。
本专利技术涉及用于遭受呼吸和通气失调例如呼吸机能不全和睡眠呼吸暂停的人的通气疗法领域。更具体地，本专利技术涉及利用使用非密封无创鼻通气病人界面的方法和装置提供开放式气道通气。
技术介绍
对于传输机械通气支持或正气道压力和不会妨碍病人的最低程度地突出的鼻罩和通气系统存在需要。存在一系列需要将会受益于这种面罩和系统的通气疗法的临床综合症，例如呼吸机能不全、气道或睡眠失调、充血性心力衰竭、神经肌肉病，和一系列将会受益的情况，例如慢性、急性、紧急、重大伤亡和流行情况。利用不会妨碍病人的装置有利于氧气疗法。然而，与通气疗法相比，氧气疗法用于远不那么严重的形式的临床综合症。例如，为了通过夹带空气到面罩中传输空气和氧气的混合物，已经开发了一些鼻罩氧气疗法系统，然而这些不是经过深思熟虑的通气疗法或呼吸支持，因为它们并不机械地有助于呼吸功。近年来，已经应用了被称为高流量氧气疗法(HFOT)的氧气疗法的变体。在这种情形下，氧气流速增大超过标准长期氧气疗法(LTOT)，例如高15LPM。因为高流速，氧气必须被加湿以防止使病人的气道干燥。它已经报告，HFOT可以略微降低自主呼吸期间病人的绝对胸膜压力，因此对呼吸功具有轻微的影响。因为它们消耗的大量的氧气，使它们成为非活动系统并且妨碍病人，因此这些系统是无效的。存在向病人提供机械通气(MV)并且机械地有助于呼吸功的呼吸支持和通气疗法。MV疗法通过使用翻边的或未折边的气管导管或密封面或鼻罩或密封鼻套管插入病人来连接至病人。虽然有助于支持呼吸功，但是用于MV的病人界面对于使用者是突出的和/或创伤性的，并且MV不便于移动性或日常生活活动，因此妨碍了病人并且对于许多潜在的使用者而言是一个缺点。存在使用脸或鼻罩而不需要插管来使病人通气的无创通气(NIV)，它在许多情况下是一个优点。然而，病人不能使用他们的上气道，因为界面会在鼻子和/或嘴上形成外部密封，并且此外系统不是活动的，其组合不能够进行日常生活活动。为了治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)，黄金标准通气疗法是持续性正气道压力(CPAP)或双水平气道正压(BiPAP)，它是NIV的变体，其中病人通过面罩中的排气口部分地呼气并且回到大的气体传输管件中，而不是如MV中那样通过呼气回路。由通气机通过密封在鼻子或脸上的鼻罩或面罩向病人施加的持续性正压可以防止上气道阻塞。虽然有效，但是该疗法具有差的病人顺应性，因为病人界面对于病人是突出的，并且因为病人通过面罩和气体传输回路不自然地呼吸。总之，现有的疗法和现有技术具有下列缺点：它们不以不会妨碍病人的方式提供呼吸支持或气道支持并且(1)是无创的，并且非突出的，这样它就允许移动性和日常生活活动，(2)允许从周围环境正常地呼吸的感觉，并且(3)提供在很容易便携的系统或可以由病人很容易地承受或佩戴的系统中。
技术实现思路
本专利技术可以使用无创开放式气道通气(NIOV)和具有不会完全地覆盖或密封病人的嘴或鼻子的开孔的文丘里配置的非密封鼻罩界面向病人提供通气。无创开放气道非密封罩优选地配设有文丘里配置以在罩内部生成从负压到正压的变化。本专利技术的实施例可以包括一种用于提供通气支持的系统，该系统包括：气体源；气体传输回路；鼻界面，允许病人通过鼻界面呼吸环境空气；穿过鼻界面的气体流动路径，其中该气体流动路径包括远端气体流动路径开孔；在与远端气体流动路径开孔相距一定距离处与鼻界面的近端相连的喷嘴；和与鼻界面相连的夹带端口，其中至少一部分夹带端口在喷嘴与远端气流开孔之间，其中喷嘴与气体传输回路和气体源流体连通，其中喷嘴将气体传输到鼻界面内以在夹带端口处的气体流动路径中生成负压区域，其中鼻界面和喷嘴可以在夹带端口与远端气体流动路径之间生成正压区域，并且其中来自气体源的气体和通过夹带端口夹带的空气的组合提供通气支持。本专利技术的实施例可以包括一种用于增大气道压力的方法，该方法包括：提供鼻界面，允许病人通过鼻界面呼吸环境空气，其中鼻界面包括气体流动路径，其中该气体流动路径包括远端气体流动路径开孔和近端气体流动路径开孔；在与鼻子相距一定距离处提供与鼻界面的近端相连的喷嘴；提供基本上在喷嘴与鼻界面的远端之间与鼻界面相连的夹带端口，其中至少一部分夹带端口在喷嘴与远端气流开孔之间；并且使喷嘴与气体传输回路和气体源流体连通，其中喷嘴能够将气体传输到鼻界面内以在夹带端口处的气体流动路径中生成负压区域，其中鼻界面和喷嘴可以在夹带端口与鼻界面的远端之间生成正压区域，并且其中来自气体源的气体和通过夹带端口夹带的空气的组合增大气道压力。本专利技术的系统和方法还可以包括鼻界面，该鼻界面包括声音降低特征。声音降低特征可以是使喷嘴与歧管气体流动路径中心线轴倾斜大约1-30度的角度。声音降低特征可以是离开歧管气体流动路径中心线5-25％放置的偏心的喷嘴。声音降低特征可以包括与夹带端口分离的辅助气流出口。由鼻界面生成的声音在1米处可以＜50分贝。气体流动路径可以包括基本上横向于中线部分的第一部分和在第一部分远端的基本上为下到上部分的第二部分，以及在这两个部分之间的蛙鸣去，且正压区域基本上邻近该弯曲生成。压力检测端口可以终本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2009.09.03 US 61/239,728;2009.10.28 US 61/255,760;1.一种用于提供通气支持的系统，该系统包括：气体源；气体传输回路；鼻界面，允许病人通过鼻界面呼吸环境空气；穿过鼻界面的气体流动路径，其中该气体流动路径包括远端气体流动路径开孔和朝向所述远端气体流动路径开孔的弯曲；在与远端气体流动路径开孔相距一定距离处位于鼻界面的近端上的喷嘴，其中所述喷嘴包括尖端；与鼻界面相连的环境空气夹带端口，其中至少一部分环境空气夹带端口位于喷嘴的尖端与远端气流开孔之间；位于所述弯曲并终止于呼出气体排出口的辅助通道，以及排气流动路径，所述排气流动路径通过所述鼻界面远端到所述弯曲的一部分、通过辅助通道、和通过呼出气体排出口；其中喷嘴与气体传输回路和气体源流体连通，其中喷嘴将气体传输到鼻界面内，其中在气体流动路径中排出喷嘴的气体在环境空气夹带端口处生成负压区域，同时在环境空气夹带端口与远端气体流动路径之间生成正压区域，其中，辅助通道在所述弯曲的位置将病人呼出的排气的流动与输送给病人的气体分开，以及其中来自气体源的气体和通过环境空气夹带端口夹带的空气的组合提供通气支持。2.如权利要求1所述的系统，其特征在于，鼻界面包括声音降低特征。3.如权利要求2所述的系统，其特征在于，声音降低特征是从歧管气体流动路径中心线轴倾斜喷嘴1-30度的角度。4.如权利要求2所述的系统，其特征在于，声音降低特征是离开歧管气体流动路径中心线5-25％放置的偏心的喷嘴。5.如权利要求1所述的系统，其特征在于，由鼻界面生成的声音在1米处<50分贝。6.如权利要求1所述的系统，其特征在于，气体流动路径包括基本上为横向于中线部分的第一部分和在第一部分远端的并基本上为下到上部分的第二部分，以及在第一部分和第二部分之间的弯曲，且正压区域基本上邻近该弯曲生成。7.如权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括终止于气体流动路径内正压区域中的压力检测端口。8.如权利要求1所述的系统，其特征在于，气体流动路径包括左气体流动路径和单独的右气体流动路径。9.如权利要求1所述的系统，其特征在于，左气体流动路径和右气体流动路径与互连通道气动地互连。10.如权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括歧管，其中该歧管在歧管中线的每侧上弯曲有侧-后-下弯曲以将歧管置于对使用者最舒服处。11.如权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括歧管，其中该歧管包括至少一个弯曲接头，并且该至少一个弯曲接头位于歧管的中线上。12.如权利要求11所述的系统，其特征在于，歧管由柔性材料构成。13.如权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括歧管，并且其中歧管由成形为使用者的脸形的韧性材料构成。14.如权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括歧管和在歧管的中心处的间隔调节。15.如权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括装接至远端气流开孔的一个或多个鼻垫，该一个或多个鼻垫包括在枕上的扣环和围绕远端气流开孔的配合环，所述枕包括硬质材料。16.如权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括装接至远端气流开孔的一个或多个鼻垫，该一个或多个鼻垫包括到鼻界面的旋转连接。17.如权利要求1所述的系统，其特征在于，气体流动路径的横截面面积从夹带端口到远端气流开孔并不减小。18.如权利要求1所述的系统，其特征在于，气体流动路径的横截面面积从夹带端口到远端气流开孔是一致的。19.如权利要求1所述的系统，其特征在于，气体流动路径的横截面面积从夹带端口到远端气流开孔增大。20.如权利要求1所述的系统，其特征在于，气体从气体源的传输与吸气阶段同步。21.如权利要求1所述的系统，其特征在于，确定病人的自主呼吸速率，基于病人的自主呼吸速率调节气体从气体源的传输时间以在不同的时间和压力幅度下传输设定容积。22.如权利要求1所述的系统，其特征在于，来自气体源的气体由可佩戴的...

【专利技术属性】
技术研发人员：T·阿勒姆，J·阿吉雷，J·西波隆，D·埃格巴尔，G·卡普斯特，A·D·翁德卡，
申请(专利权)人：呼吸科技公司，
类型：发明
国别省市：