一种胸腰椎后路微创骨水泥脊柱内固定系统技术方案

本实用新型专利技术涉及一种胸腰椎后路微创骨水泥脊柱内固定系统，由微创骨水泥脊柱内固定系统植入物和相应手术器械组成；所述的微创骨水泥脊柱内固定系统植入物包括椎弓根螺钉，预弯连接棒和顶丝；所述的相应手术器械包括植入物对应的植入及矫形工具，除了通用手术工具外，特别包括针对微创经皮手术和骨水泥注射的专用工具。本实用新型专利技术的优点：结合了微创手术和骨水泥注射固定的优点，系统创伤小，骨水泥的注入增强螺钉的抗拔出力，可以避免发生脊柱不稳、松动、复发等并发症，特别适用于老年骨质疏松患者。（*该技术在2021年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

一种胸腰椎后路微创骨水泥脊柱内固定系统
本技术涉及脊柱外科医疗器械
，具体地说，是一种胸腰椎后路微创骨水泥脊柱内固定系统。
技术介绍
常见的胸腰椎脊柱疾病包括退行性病变、骨折、肿瘤、感染等，脊柱手术及内固定应用于临床已有近百年的历史，从材料到设计取得了很大的进步。传统的脊柱内固定手术创伤较大，广泛的软组织切开和剥离，容易导致出血较多，脊柱的生理解剖改变而椎体不稳，术后康复时间延长等并发症。微创脊柱外科手术从上世纪70年代开始发展，目前骨科医生已逐步认识到脊柱微创手术的必要性和重要性，并将成为脊柱外科手术的发展方向。随着脊柱外科新技术、骨水泥材料学、生物力学研究的进展，骨水泥在脊柱外科领域中得到了广泛的应用。目前，骨水泥在脊柱外科中的应用主要在以下几个方面1、经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松症、椎体血管瘤、骨髓瘤等引起的病理性椎体压缩骨折及顽固性疼痛；2、脊柱肿瘤行椎体切除术后作为承载脊柱的植入材料；3、充当药物载体；4、加固脊柱椎弓根钉钉道。将骨水泥注入椎体，可以增强椎体的刚度和强度，重建脊柱的稳定性，达到缓解疼痛、矫正后凸畸形、改善病人生活质量的目的。这对于骨质疏松患者尤为有效。据中华医学会报告我国已进入老龄化社会阶段，国内65岁以上老年人口中脊柱疾病发病率超过30 %。传统开放式手术，对于病人的创伤较大，老年或者全身情况较差患者不能接受手术，手术康复时间较长，并容易导致术后脊柱不稳、内固定松动、术后复发等并发症。特别是老年骨质疏松患者，由于其骨质原因更易出现内固定松动。因此，随着材料及医疗技术的发展，提供一种结合骨水泥注入的微创脊柱内固定系统，对于老年骨质疏松患者脊柱疾病的治疗有着非常重要的作用和意义。其中微创手术方式能缓解患者的疼痛，损伤小；同时骨水泥注入可增加螺钉的抗拔出力，增强椎体的强度和刚度。
技术实现思路
本技术的目的在于克服现有技术的不足，提供一种胸腰椎后路微创骨水泥脊柱内固定系统；该内固定系统结合了微创手术和骨水泥固定的优点，在实现微创手术的同时，通过中空椎弓根螺钉注入骨水泥，增强螺钉的抗拔出力，系统创伤小，同时可以避免发生脊柱不稳、松动、复发等并发症，特别适用于老年骨质疏松患者。本技术的目的是通过以下技术方案来实现的一种胸腰椎后路微创骨水泥脊柱内固定系统，由微创骨水泥脊柱内固定系统植入物和相应手术器械组成；所述的微创骨水泥脊柱内固定系统植入物包括椎弓根螺钉，预弯连接棒和顶丝；所述的椎弓根螺钉为中空设计，同时前方侧方开孔或槽，孔或槽数量可以为多个，侧方开孔或槽的大小离骨水泥注入端越近越小；螺钉在植入后采用专用的注射工具进行注射，注入的骨水泥由椎弓根螺钉的中孔穿过椎弓根，从椎弓根螺钉前方侧孔或槽进入椎体，增加抗拔出力；所述的预弯连接棒呈弧形，一端呈锥形逐渐缩小，以便经皮植入，另一端设有与持棒器匹配的槽；所述的顶丝外侧设有螺纹，一端设有内梅花孔，另一端设有尖状突起，为单步锁定装置或者为两步锁紧装置，其用来锁紧棒，当棒放入后，拧入从而锁紧棒；所述的相应手术器械包括中空椎弓根螺钉及预弯连接棒的植入及矫形工具，除了通用手术工具外，特别包括针对微创经皮手术和骨水泥注射的专用工具；如穿刺针、穿刺针套管、尖头导针、球形导针、空心开口器、扩张器、空心钻头、空心丝攻、开口螺钉延伸器、闭口螺钉延伸器、螺钉安装底座、螺钉安装导套、开口螺钉延伸器套管、延伸器锁紧扳手、中空上钉器、骨水泥注射器、棒测量器、持棒器、棒锁紧器、推棒器、筋膜分离器、螺塞持取器、加压器、撬棒、抗扭扳手、最终拧紧扳手等。本技术植入物与工具完全配套；开口器、开路器、丝锥、椎弓根螺钉、上钉器为中空设计，中空的直径与导针相同。本技术特别设计的中空万向头椎弓根螺钉、螺钉延伸器以及持棒器，这套器械可以确保植入螺钉后，连接棒经皮插入螺钉的钉头，并经螺钉延伸器套管加压。本技术采用预弯好的连接棒，具有更坚强的生物力学稳定性，对小关节损伤更小，软组织剥离更少，能最大限度地减低对背部肌肉、韧带和筋膜的损伤。本技术植入物椎弓根螺钉和预弯连接棒有不同规格尺寸，术中根据实际需要选取使用。与现有技术相比，本技术的积极效果是一种胸腰椎后路微创骨水泥脊柱内固定系统，结合了微创手术和骨水泥注射固定的优点，系统创伤小，骨水泥的注入增强螺钉的抗拔出力，可以避免发生脊柱不稳、松动、复发等并发症，特别适用于老年骨质疏松患者。附图说明图IA图IB图IC图ID本技术中空椎弓根螺钉示意图；IA本技术三维示意图一 ；IB本技术三维示意图二 ；IC本技术剖视图一 ；ID本技术剖视图二 ；图2A图2B图2C图2D本技术顶丝示意图；2A两步锁定顶丝三维示意图；2B 锁定螺塞三维示意图；2C压棒螺钉三维示意图；2D压棒螺钉侧视图；2E压棒螺钉侧视图；图3本技术顶丝示意图；图4A图4B本技术螺钉延伸器示意图；4A闭口螺钉延伸器三维示意图；4B开口螺钉延伸器三维示意图；图5本技术手术操作——螺钉与延伸器装配示意图1 ；图6本技术手术操作——螺钉与延伸器装配示意图；6A螺钉与延伸器装配示意图1 ;6B螺钉与延伸器装配示意图2 ；6C螺钉与延伸器装配示意图3 ；6D螺钉与延伸器装配示意图4 ；6E螺钉与延伸器装配示意图5 ；图7A图7B本技术手术操作——螺钉拧入示意图；7A(连接闭口延伸器时)螺钉拧入示意图；7B(连接开口延伸器时)螺钉拧入示意图；图8A图8B本技术手术操作——骨水泥注射示意图；8A (连接开口延伸器时) 骨水泥注射示意图；8B(连接闭口口延伸器时)骨水泥注射示意图；图9本技术手术操作——棒与持棒器连接示意图；图10本技术手术操作——放棒示意图；图11本技术手术操作——推棒示意图；图12本技术手术操作——顶丝拧入示意图；图13本技术手术操作——移除持棒器示意图；图14本技术手术操作——对抗扳手最终锁紧示意图；图15本技术手术操作——移除螺钉延伸器示意图。附图符号说明1、椎弓根螺钉，11、螺钉帽，12、压紧垫圈，13、钉体，111、内螺纹， 112、U型深槽，113、凹槽，114、球形臼杯，115、顶槽，121、凸起，122、U型槽，123、球形臼杯， 131、中空孔，132、侧方开槽，133、侧方开槽，134、侧方开孔，135、螺纹，136、球头，137、内六角孔，2、顶丝，21、锁定螺塞，22、压棒螺钉，211、外螺纹，212、内螺纹，213、十字槽，221、外螺纹，222、内梅花孔，223、顶端尖头，3、预弯连接棒，31、锥形缩小端，32、槽，33、弧状，41、开口螺钉延伸器，42、闭口螺钉延伸器，43、螺钉延伸装配器，44，、螺钉对线导向器，45、槽型螺母锁紧器，46、螺钉延伸器套筒，47、中空上钉器，471、中空上钉手柄，472、上钉器内杆，473、上钉器外套，48、棒锁紧器，49、持棒器，50、推棒器，51、持塞器，52、抗扭扳手，53、导针，54、骨水泥注射器。具体实施方式以下提供本技术种胸腰椎后路微创骨水泥脊柱内固定系统的具体实施方式。图IA图IB图IC图1D、图2A图2B图2C图2D、3为植入物示意图本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：山卫东，周英杰，郑怀亮，赵刚，郑朝晖，余强，陶凯，季文婷，
申请(专利权)人：常州市康辉医疗器械有限公司，
类型：实用新型
国别省市：