鉴别高度或≥CIN2用于人乳头瘤病毒(HPV)与HPV相关癌症的早期及晚期检测、筛检和诊断制造技术

技术编号:7335571 阅读:337 留言:0更新日期:2012-05-11 23:31
公开了用于诊断人类个体中乳头瘤病毒感染的疾病阶段的方法和试剂盒。该方法包括从所述人类个体中获得样本,所述样本由包含蛋白质的组织样本或包含蛋白质的细胞样本组成;将所述样本和与一或多种HPV重组蛋白专一性结合的一或多种抗体接触;测定所述样本中与所述抗体专一性结合的至少一种蛋白的存在、不存在或量;并基于所述一或多种蛋白质的所述测定的存在、不存在或量,测定所述人类个体中乳头瘤病毒感染的所述疾病阶段。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】鉴别高度或SCIN2用于人乳头瘤病毒(HPV)与HPV相关癌症的早期及晚期检测、筛检和诊断对相关申请的交叉引用本申请要求2009年5月07号提交的名称为“有效用于人乳头状瘤病毒(HPV)与 HPV相关癌症的早期及晚期检测、筛检及诊断的新型抗体及检测方法”的美国临时专利申请序号61/215,589的权益。本申请交叉引用美国专利申请序号11/559,366,提交于2006年11月13日,名称为“人乳突病毒(HPV)的检测方法及其应用于子宫颈癌”,美国专利申请序号12/082,740, 200年4月14日提交,名称为“检测HPV的蛋白质芯片”,美国专利申请序号61/131,991, 2008年6月13日提交,名称为“检测HPV的抗体及实验方法”,以及美国专利申请序号 61/192,912,2008年9月22日提交,名称为“有效应用于早期及晚期乳头瘤病毒相关癌症的检测、筛检及诊断的新乳头瘤病毒单克隆抗体”,美国专利申请序号12/456,053,2009 年6月10日提交,名称为“新HPV蛋白单克隆抗体”,美国专利申请序号12/456,054,2009 年6月10日提交,名称为“原位检测早期及晚期乳头瘤病毒感染”,美国专利申请序号 12/456,055,2009年6月10提交,名称为“原位检测早期及晚期乳头瘤病毒感染”,美国专利申请序号12/456,076,2009年6月10提交,名称为“检测早期及晚期乳头瘤病毒感染”, 美国专利申请序号61/199,013,2008年11月12日提交,名称为“乳头瘤病毒相关癌症的检测、筛检及诊断”,和美国专利申请序号12/590,747,2009年11月12日提交,名称为“乳头瘤病毒相关癌症的检测、筛检及诊断”。每一上述相关专利申请的内容以它们的整体并入本文。
技术介绍
子宫颈癌是在全世界妇女疾病中致死率高达第二位的常见癌症,每年累计约有50 万新病例,并造成约25万死亡例。在美国,子宫颈癌的死亡率已大幅下降,这是因为现今成功采用的子宫颈癌筛选方法可检测癌前状态并在演变成癌症之前即被干预和处理。目前子宫颈癌筛选方法的范例系基于帕氏涂片试验(Pap test),此方法是一种以细胞学为基础的细胞检查,该细胞通过人或机器自子宫颈刮出并于显微镜下检测,以检测代表发育异常细胞生长的变化。此测试明显受限于主观上的判定标准的变异,并且受限于低灵敏度和高假阳性的结果。在子宫颈细胞学的假阴性报告率相差很大,从最低的1.6%至近观%。在美国每年检测出的子宫涂片异常,其中约400万为意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US),不典型性鳞状上皮细胞无法排除高度上皮发育异常(ASC-H),低度鳞状上皮内病变(LSIL), 或非典型之腺细胞(AGC)。基于目前临床治疗的规范,以上所述病例,会以阴道镜组织切片作进一步检测,以测定有临床显著性的高度病变(第二或第三级子宫颈上皮内赘瘤)或在子宫颈切片检测出有子宫颈内组织增生的病例。根据一些报告显示,由细胞学检测出意义不明的不典型鳞状细胞之病例(美国每年高于200万例),在子宫颈切片检测中仅有5% -17%为第二或第三级子宫颈上皮内赘瘤,而在低度鳞状上皮内病变之病例中(美国每年约160万例),第二或第三级子宫颈上皮内赘瘤的比例则为25%。此数据显示约300万子宫涂片检测出为意义不明的不典型鳞状细胞或低度鳞状上皮内病变的病例不需要阴道镜组织切片检测。虽然一直以来阴道镜切片检测被视为检测标准,但近来结果分析指出子宫颈切片检测可因取样或误诊而造成33-50%的高度病变病例被遗漏。因而导致细胞学的假阳性结果及切片检测之假阴性结果极难被分辨。因此,目前极需一种检测方法以能分辨高度子宫颈发育异常,来鉴别及分类病患,这些病患可由此干预获得最大利益。虽然大多数低度子宫颈发育异常(low grade cervical dysplasias)会自行萎缩而不演变成子宫颈癌,但发育异常可作为一个迹象,即提高警觉是必要的。cmi是最常见和最温和形式的子宫颈上皮内瘤,通常在两年内会自行消退。正因如此,LSIL的结果可用简单的“观望和等待”的理念来处理。然而,因有12-16%的机会发展成更严重的发育异常,医生可能需要采取阴道镜组织切片以更积极地追踪结果。如果发育异常增进,则可能需要治疗。因此,需要一种方法来原位检测乳突病毒(HPV)癌蛋白。这特别有助于ASC-US、LSIL 或Cim患者来检测高度发育异常细胞,并鉴别出那些潜在CIN2或上述物质,其可立即受益于治疗,并避免“等待和观望”伴随的焦虑。特定上皮细胞感染以人乳突病毒(HPV)及由此诱导的上皮细胞增生,在子宫颈癌发生中扮演着重要角色。发现约99%例确诊子宫颈癌伴随HPV感染,且活检证实为鳞状上皮内病变(SIL)或子宫颈上皮内赘瘤(CIN)。HPV感染主要经由性接触传播,尤其在年轻妇女为最高,目前全世界约有2,000万性活跃男女已被感染。约的人口有生殖器疣,且 4%的妇女有子宫颈癌前病变,如低度鳞状细胞上皮病变(LSIL)、高度鳞状细胞上皮病变 (HSIL)或重要性不确定的非典型性鳞状细胞(ASC-US)。这些病变,优先是在年龄介于35-40岁女性中观察到的,皆伴随发展成侵略性子宫颈癌的高风险。一般认为,持续HPV感染是演变成上皮癌前病变之必备条件。然而,在妇女感染高危险型HPV病毒中,LSIL并非总是演变成HSIL。事实上,多数LSIL人类病患会有缓解现象,尽管某些进展为HSIL。虽然99. 7%的子宫颈癌为HPV阳性,但病毒基因组需整合入宿主基因组,以促进必要的基因表达从而发展为HSIL或癌。事实上,每10个有持续HPV 感染的妇女中,只有一个发展为高度CIN病变,如子宫颈上皮内赘瘤(CIN)2级和3级(分为CIN2和Cira),并且这些上皮病变案例的部分最终可发展为子宫颈癌。由HPV感染引起的疾病阶段包括早期HPV感染、晚期HPV感染、重要性不确定的非典型性鳞状细胞(ASC-US)、非典型鳞状细胞、不能排除HSIL(ASC-H)、非典型腺细胞(AGC)、 低度鳞状上皮细胞病变(LSIL)、高度鳞状上皮细胞病变(HSIL)、子宫颈上皮内赘生Cmi、 CIN2、CIN3(分别代表轻度、中度或重度细胞发育异常)、侵入性子宫颈癌、腺癌、或鳞状细胞癌(SCC)。在过去,子宫颈癌筛检基于经子宫颈涂片而根据传统的细胞学检查,疑似的病例则接着进行阴道镜镜检和组织切片。使用细胞学筛检的方式确实使子宫颈癌的死亡率显著下降。但是,由于测试标准具有主观性,而子宫颈涂片检查的缺点包括获取样本困难、观察者自身和观察者彼此之间对于观察结果的一致性太差、高比率的假阴性(高达20% )和假阳性、需要专业的实验室及高度训练有素的人员,以及对HPV感染者有很大比例无法确诊。 目前需要更具再现性的实验方法以改善目前的检查方法,并避免不必要的医疗行为介入和造成受影响妇女的心理困扰。现行子宫颈细胞学筛检方式的灵敏性为30%至87%,而特异度介于86%至100%。通过核酸方法的HPV感染检测分析虽已被研发,但用以预测疾病风险并不理想, 系因其成本高,检测作业程序,以及对场所、设备及高度设训练人员的要求,和对CIN的低阳性预测值。此外,当前的DNA分析方法并不能自HS本文档来自技高网
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【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员:SL·程
申请(专利权)人:安科健康公司
类型:发明
国别省市:

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