本发明专利技术涉及一种用于监测植入式有源心脏设备(特别是植入式自动除颤器或用于心脏再同步的除颤器)的探针的操作的设备，包括：用于确定表征探针的多个参数的值的参数确定设备；被配置成基于至少两个不同的时间尺度来确定表征探针的多个参数中的至少一个参数的代表值的处理单元，其中所述处理单元还被配置成将表征探针的多个参数中的至少一个参数的所谓分析值与所述参数的代表值进行比较。析值与所述参数的代表值进行比较。析值与所述参数的代表值进行比较。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备
[0001]本专利技术涉及一种用于监测植入式有源心脏设备、特别是植入式自动除颤器或用于心脏再同步的除颤器的探针的操作的设备。
技术介绍
[0002]探针是植入式有源设备系统的关键部分。实际上，具有植入式有源设备(特别是植入式自动除颤器或用于心脏再同步的除颤器)的患者暴露于显著的并发症风险(高达30％)，其中大部分与不适当的电击相关。这些电击通常是由于除颤探针的改变、削弱心脏信号的检测并因此将噪声认为是心律失常引起的。
[0003]这些故障可能由来自两个探针之间的摩擦的磨损(引起绝缘损失)、由这些导体的破裂、或甚至由在探针尖端与心壁之间引起不良接触的移位引起。
[0004]专利技术描述
[0005]本专利技术的任务是为了改进故障探针的预测。
[0006]本专利技术的任务是借助于一种用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备来实现的，该植入式有源心脏设备具体是植入式自动除颤器或用于心脏再同步的除颤器，该设备包括用于确定表征探针的多个参数的值的参数确定设备。该监测设备包括处理单元，该处理单元被配置成基于至少两个不同的时间尺度来确定代表表征该探针的多个参数中的至少一个参数的值。处理单元还被配置成将表征探针的多个参数中的至少一个参数的所谓的分析值与参数的代表值进行比较。
[0007]通过比较根据表征探针的至少一个参数的两个不同时间尺度的分析值与代表值，该设备被配置成检测探针的故障。
[0008]由于分析值与之相比较的参数是探针的特征，因此代表值与分析值之间的偏差指示探针的问题，而不是例如心脏异常。以此方式，本设备允许改进对故障探针的预测。
[0009]当考虑两个不同时间尺度时，该比较允许探针故障的检测的可靠性的进一步改进。
[0010]本专利技术涉及一种用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备可以通过以下实施例进一步改进。
[0011]根据一个实施例，第一代表值可以是在分析值之前确定的第一预定义数量的代表值的平均值，该平均值借助于处理单元进行比较。
[0012]因此所述第一代表值以代表表征在分析值之前的探针的参数的趋势的方式确定。因此，所述第一代表值可以构成比较值。
[0013]根据一个实施例，第二代表值可以是在分析值之前确定的第二预定义数量的代表值的平均值，该平均值借助于处理单元进行比较，其中所述第二预定义数量大于第一预定义数量。
[0014]以此方式，可以基于两个不同的时间尺度来确定两个代表值。
[0015]在考虑两个不同时间尺度的同时比较分析值进一步允许探针故障的检测的可靠
性的进一步改进。实际上，探针的故障的确定可以取决于相对于分析值考虑的时间尺度。
[0016]根据一个实施例，第三代表值可以是基于在该分析值之前确定的第三预定数量的代表值的平均值的滚动平均值，该平均值借助于该处理单元进行比较，第三预定数量的值的所述平均值对应于该多个参数中的一个参数。该滚动平均值是一种统计平均值，它特别适合于分析时间序列，特别是通过以突出更长期的趋势的方式来抑制瞬时波动。
[0017]此外，该设备因此能够基于三个不同的时间尺度来确定三个代表值。根据一个实施例，处理单元可以在确定代表值期间以如下方式被配置：使得表征探针的多个参数的值中的、超越预定义的极限值的一个值不被纳入考虑。
[0018]以此方式，有可能丢弃不被认为是可使用的或被包括在可行的值范围内的值。然后，将被认为是异常的这些值将有利地从这些代表值的确定中丢弃，以便提高它们的可靠性。
[0019]根据一个实施例，处理单元可被配置成将表征探针的多个参数中的至少一个参数的分析值与代表所述至少一个参数的值进行比较，在代表值的确定中被纳入考虑的、关于分析值的最新近值在第一预定时间间隔内。
[0020]因此有可能确定第一时间间隔，该第一时间间隔使得有可能仅考虑用于确定代表值的、从相对于分析值而言不被认为是太老的事件开始的值。
[0021]通过这样做，进一步改进了设备的可靠性以及因此故障探针的预测的可靠性。
[0022]根据一个实施例，处理单元可被配置成将表征探针的多个参数中的至少一个参数的分析值与代表所述至少一个参数的值进行比较，在代表值的确定中被纳入考虑的、关于分析值的最老值在第二预定时间间隔内。
[0023]因此，有可能确定第一时间间隔，该第一时间间隔使得有可能通过在时间上回到相对于该分析值不被认为太老的事件来仅考虑用于确定代表值的值。
[0024]通过这样做，进一步改进了设备的可靠性以及因此故障探针的预测的可靠性。
[0025]根据一个实施例，参数可以是在检测信号的振幅、探针的连续性、每日检测百分比、非持续心室纤颤的数量、未诊疗的心室纤颤的数量、经治疗的心室纤颤的数量、孤立的额外收缩的数量、总额外收缩的数量、探针阻抗和起搏阈值之间的参数。以此方式，本设备被配置成确定并仅考虑表征探针的参数。
[0026]根据一个实施例，表征探针的多个参数可以包括至少两个不同的参数，特别是至少三个不同的参数。
[0027]考虑到表征探针的两个不同的参数，优选地三个，进一步改进本探针监测设备的可靠性和灵敏度。
[0028]根据一个实施例，该设备还可以包括警报单元，该警报单元用于在该分析值以增加或减少的方式超出至少一个代表值的极限值或/和该多个参数中的至少一个参数的阈值极限时发出警报。
[0029]因此，该设备被配置成当分析值被超越时确定探针的故障时发出警报。术语参数的“阈值极限”包括两个方面：极限值的阈值极限(例如：该参数超出极限值)和极限变化的阈值极限(例如：该参数的变化超越该极限变化)两者。
[0030]根据一个实施例，多个参数中的每个参数可以分别具有一个阈值极限，其中这些阈值极限被编组为第一组阈值极限或第二组阈值极限，针对该第一组阈值极限，该警报单
元被配置成在单个参数的阈值极限被超越的情况下发出警报，针对该第二组阈值极限，该警报单元被配置成在至少两个不同参数的阈值极限被相伴超越的情况下发出警报。
[0031]以此方式，本设备能够根据其阈值极限被越过的参数来区分需要还是不需要发出警报。以此方式，仅发出被认为是合理的警报。如上所指示，术语参数的“阈值极限”包括两个方面：极限值的阈值极限(例如：该参数超出该极限值)和极限变化的阈值极限(例如：该参数的变化超越该极限变化)两者。
[0032]根据一个实施例，如果指派给第二组的参数的阈值极限的超越连续发生预定次数，则可以将所述阈值极限转移至第一组。
[0033]以此方式，有可能在监测探针期间根据所标识的对阈值极限的超越来调整这些警报的灵敏度和特异性。
[0034]根据一个实施例，与探针的阻抗、探针的连续性和总额外收缩的数量有关的阈值极限可以是第一组的一部分，并且与检测信号的振幅、检测百分比、起搏阈值、孤立的额外收缩的数量、经治疗的心室纤颤的数量、持续但未治疗的心室纤颤的数量和非持续心室纤颤本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于监测植入式有源心脏设备、特别是植入式自动除颤器或用于心脏再同步的除颤器的探针的操作的设备，包括：参数确定设备，用于确定表征所述探针的多个参数的值，处理单元，其被配置成基于至少两个不同的时间尺度来确定代表表征所述探针的所述多个参数中的至少一个参数的值，其中所述处理单元还被配置成将表征所述探针的所述多个参数中的至少一个参数的所谓的分析值与所述参数的代表值进行比较。2.如权利要求1所述的用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备，其特征在于，第一代表值是在所述分析值之前确定的第一预定义数量的代表值的平均值，所述平均值借助于所述处理单元进行比较。3.如权利要求2所述的用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备，其特征在于，第二代表值是在所述分析值之前确定的第二预定义数量的代表值的平均值，所述平均值借助于所述处理单元进行比较，其中所述第二预定义数量大于所述第一预定义数量。4.如权利要求1到3中至少一者所述的用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备，其特征在于，第三代表值是基于在所述分析值之前确定的第三预定数量的代表值的平均值的滚动平均值，所述平均值借助于所述处理单元进行比较，第三预定数量的值的所述平均值对应于所述多个参数中的一个参数。5.如权利要求1到4中至少一者所述的用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备，其特征在于，所述处理单元在确定所述代表值期间以如下方式被配置：使得表征所述探针的所述多个参数的值中的、超越预定义的极限值的一个值不被纳入考虑。6.如权利要求1到5中至少一者所述的用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备，其特征在于，所述处理单元被配置成将表征所述探针的所述多个参数中的至少一个参数的所述分析值与代表所述至少一个参数的值进行比较，在所述代表值的确定中被纳入考虑的、关于所述分析值的最新近值在第一预定时间间隔内。7.如权利要求1到6中至少一者所述的用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备，其特征在于，所述处理单元被配置成将表征所述探针的所述多个参数中的至少一个参数的所述分析值与代表所述至少一个参数的值进行比较，在所述代表值的确定中被纳入考虑的、关于所述分析值的最新近值在第二预定时间间隔内。8.如权利要求1到7中至少一者所述的用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备，其特征在于，参数是在检测信号的振幅、探针的连续性、每日检测百分比、非持续心室纤颤的数量、未治疗的心室纤颤的数量、经治疗的心室纤颤的数量、孤立性额外收缩的数量、总额外收缩的数量、所述探针的阻抗和起搏阈值之间的一个参数。9.如权利要求1到8中至少一者所述的用于监测植入式有源心脏设备的探针的操作的设备，其...
【专利技术属性】
技术研发人员：AS，
申请(专利权)人：索林CRM联合股份公司，
类型：发明
国别省市：
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