用于递送束支起搏的方法和设备技术

一种医疗装置处理器，该医疗装置处理器被配置为：接收在从双极电极对递送的双侧束支起搏期间感测的至少一个心电信号，该双极电极对包括沿着第一束支定位的阳极和沿着与该第一束支相对的第二束支定位的阴极；根据该第一心电信号确定至少一个特征；确定该至少一个特征满足第一束支捕获标准；以及响应于满足该第一束支捕获标准而确定阳极束支捕获。束支捕获标准而确定阳极束支捕获。束支捕获标准而确定阳极束支捕获。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于递送束支起搏的方法和设备


[0001]本公开涉及用于确定右束支和左束支的捕获以用于递送束支起搏的系统。

技术介绍

[0002]在正常窦性心律(NSR)期间，心跳由位于右心房壁中的窦房(SA)节点产生的电信号调节。由SA节点产生的每个去极化信号在心房中扩散，引起该心房的去极化和收缩，并且到达房室(AV)节点。该AV节点通过房室间隔的希氏(His)束传播去极化信号，并且此后到达右心室和左心室的束支和浦肯野(Purkinje)肌纤维来做出响应，这有时称为“希氏
‑
浦肯野系统(His
‑
Purkinje system)”。
[0003]传导系统异常(例如，不良的AV节点传导、不良的SA节点功能或其他传导异常)的患者可以接纳起搏器以恢复更正常的心律。可以执行心室起搏以维持患有AV传导异常的患者的心室率。单腔室心室起搏器可以联接到承载放置在右心室(RV)中(例如，在右心室顶点中)的电极的经静脉心室引线。起搏器本身通常植入皮下袋中，其中经静脉心室引线隧穿到皮下袋。心内起搏器已经被介绍或提出用于完全植入患者的心脏本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种医疗装置，所述医疗装置包括：处理器，所述处理器被配置为：接收在从双极电极对递送的双侧束支起搏期间感测的至少第一心电信号，所述双极电极对包括沿着第一束支定位的阳极和沿着与所述第一束支相对的第二束支定位的阴极；根据所述第一心电信号确定至少一个特征；确定所述至少一个特征满足第一束支捕获标准；以及响应于满足所述第一束支捕获标准而确定阳极束支捕获。2.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述处理器还被配置为：响应于确定所述阳极束支捕获而确定用于双侧束支起搏的起搏脉冲输出。3.根据权利要求2所述的医疗装置，所述医疗装置还包括：脉冲发生器，所述脉冲发生器被配置为根据所确定的起搏脉冲输出生成起搏脉冲。4.根据权利要求1至3中任一项所述的医疗装置，其中所述处理器被配置为：通过确定QRS宽度、QRS幅度、QRS形态、QRS极性和激活时间中的至少一者来从所述第一心电信号确定所述至少一个特征。5.根据权利要求1至4中任一项所述的医疗装置，所述医疗装置还包括感测电路，所述感测电路被配置为：经由作为感测电极的所述阳极和所述阴极中的第一者接收所述第一心电信号作为第一单极信号。6.根据权利要求5所述的医疗装置，其中：所述感测电路被配置为经由所述阳极和所述阴极中的第二者接收第二心电信号作为第二单极信号；并且所述处理器被配置为通过确定作为所述第一心电信号的第一特征与所述第二心电信号的第二特征之间的时间间隔的激活时间差来确定所述至少一个特征；以及确定所述激活时间差满足所述第一束支捕获标准。7.根据权利要求1至6中任一项所述的医疗装置，所述医疗装置还包括感测电路，所述感测电路被配置为通过经由所述阳极和所述阴极感测双极信号来将至少所述第一心电信号传递到所述处理器。8.根据权利要求7所述的医疗装置，所述医疗装置还包括：脉冲发生器，所述脉冲发生器被配置为以多个起搏脉冲输出中的每个起搏脉冲输出生成经由所述阳极和所述阴极递送的起搏脉冲；其中所述处理器还被配置为：通过以下来根据所述第一心电信号确定所述至少一个特征：根据所述双极信号确定与所述多个起搏脉冲输出中的第一起搏脉冲输出相对应的第一QRS形态；根据所述双极信号确定与所述多个起搏脉冲输出中的第二起搏脉冲输出相对应的第二QRS形态，其中所述第二起搏脉冲输出大于所述第一起搏脉冲输出并且所述第二QRS形态不同于所述第一QRS形态；以及检测所述双极信号中所述第一QRS形态与所述第二QRS形态之间的变化；以及响应于检测所述双极信号中所述第一QRS形态与所述第二QRS形态之间的所述变化而
确定所述至少一个特征满足所述第一束支捕获标准。9.根据权利要求1至8中任一项...

【专利技术属性】
技术研发人员：周晓红，W，
申请(专利权)人：美敦力公司，
类型：发明
国别省市：