为医疗决策提供支持的方法及系统技术方案

技术编号:2842627 阅读:184 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
显示一种医疗信息管理系统,包含至少一个患者记录储存库,其中包括标识治疗方式的信息,以及对于多个不同患者的对应结果的信息。该系统还包含一个为从记录储存库获取关于一个具体患者的医疗情况而产生消息的查询发生器。查询消息着手从记录储存库收集信息,包括识别下列情况的数据,(i)一组患者以及组中的多个患者,(ii)组中患者与该具体患者属性相似的属性,(iii)与组中患者的医疗情况有关的各种治疗。该系统进一步包含一台数据分析仪,用于对查询发生器获取的信息进行分析,提供分析结果,包括:(1)该组患者的死亡率,(2)该组患者在卫生保健设施中停留的时间长度,(3)该组患者的治疗费用。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】相关申请的交叉引用这是由Alexander Scarlat于2004年5月21日提交的、申请号为60/573,466的临时申请的非临时申请。1、专利
本专利技术一般涉及判断分析领域。特别是,本专利技术涉及为了作出以例证为根据的医疗决策而提供支持的系统和方法,此系统和方法包含现有医疗/保健数据库中的统计分析,以便向患者和/或医护人员提供在不同治疗方法之间作出抉择的客观依据。2、专利技术背景在一个患者治理的整个过程中,有关其治病结果的诸如死亡率、存活期、费用等方面,都要在各种卫生保健专业人员及其患者之间,逐步出现需要作出决策的问题。举例来说,可能出现下列问题,例如“就一个具体的患者及其条件而言,按照被证实的结果,哪种治疗是最适合的?”决策是困难的,因为需要同时考虑多个特殊的和一般的因素。而且,对这种问题的回答往往根据技术或直觉,而非科学。典型情况是这种决策被无系统的观察、过时而常常未经证实的课本处方、常识及医生和患者亲友的个人经验所左右。因此,与严格的统计分析及其他可能的质量指标相对比,这种决策过程可能导致并非最佳的结果。如今临床工作流程、决策支持系统(DSS)和根据实证进行医疗(EBM)等方面的问题是确认、分析、设计和执行等的工作量极其巨大。包含在单独一次顺利进行的工作流程中所包含的医生、护士、统计员、IT专业人员的工作时数过高。由于多个原因,现有的信息系统不提供足够的决策支持,包括缺乏从数据库/数据存储器回到医护的反馈(即回到患者和医护人员)。因此,医护人员和患者不知道在现有的数据库/数据存储器中已经累积了大量信息,以及在其他患者/条件和患者情况之间存在的大量类似之处。现有信息系统中存在的一个更进一步的问题,是在行政、临床和实验诊断工具、EBM和DSS等不同组成部分之间,很少乃至没有沟通。现有信息系统的另一个问题是,典型地在数据分析水平一级没有自动性(即检查和建议),因此,为了进行数据分析和制订规则/工作流程,不得不采用由高薪支付的医生、护士、统计员及IT专家组成的委员会。一个相关的问题是,委员会在一定时间之内,在能够处理的规则/工作流程的数量方面,效率很低。因此,制订的规则/工作流程几乎没有机会覆盖出现的广泛多样的医疗状况。现有信息系统还有一个问题是,人工得出的规则/工作流程不是针对具体情况而特定的,而相反是根据委员会参与者感到一定兴趣的问题制订的,因此是有偏差的。现有信息系统还有另一个问题是,委员会的决策典型地受到其局部地区的限制,因此不适用于其他地区。因此在一个地方所作的努力以及由此产生的规则/工作流程,不可转移用于不同的地理区域。除此之外,由人力组成的委员会得出的规则及其他决策支持系统,由于人口统计、流行病、预防和治疗方式等的变化,在一个比较短的时限之内变得陈旧。
技术实现思路
本专利技术针对现有技术的上述及其他不足,提供一种以例证为根据的医疗决策支持系统及相关方法,该系统及方法利用现有的数据库系统,通过特定的查询及统计分析自动得出信息,由此将得出的信息接近实时反馈到使用者。有利的是,经过修正处理的信息,可以帮助医护人员或患者,根据统计上可靠的、适当的并且没有偏见的例证,在不同的诊断和/或治疗方式之间做出决策。本专利技术的某些典型实施方案提供一种以例证为根据的医疗决策支持系统,该系统包含至少一个患者记录储藏库,包含多个不同患者的诊疗及相应结果的信息;一个查询发生器,用于产生如下查询信息从至少一个储藏库获得关于一个具体患者的至少一种医疗情况,识别和具体患者共同具有至少一种医疗特征的一组患者,从已识别的患者组中识别出一个子组,其中每个子组中的每个患者接受一种共同的治疗;一台数据分析仪,用于对每个已识别的子组的患者的统计显著性进行分析,分析具体患者和每个子组的患者的人口统计和临床属性的类似之处,每个子组患者的死亡率,每个子组患者在卫生保健机构停留的时间,每个子组患者的治疗费用,并将分析的结果回馈给使用者。在某些实施方案中,可能采用附加的质量指示,举例来说,例如,患者在特别护理中度过的天数,机械吸氧的天数,在某个临界点上发烧的天数,等等。此外,在某些实施方案中,除了如上所述对比不同的治疗方式之外,还可以另外或者代之以对不同的诊断形式进行对比。但是,应该知道,目前还没有什么受到欢迎的结构,用来对不同的诊断形式的症状、征候及利益/风险比进行分类。附图说明通过以下详细描述和附图,可以更好地理解一个广阔系列的潜在定义当下列术语在本文中使用时,其定义如下临床——关于现有疾病和情况(以ICD-9或ICD-10代码表示)、过程(以DRG代码表示)、治疗(以药品的族类和原始配药计划表示,例如“低剂量β-阻断药”)的患者数据。数据分析器——一个模块,用来计算(1)在考虑中的具体患者和每个已识别的子组之间统计上的相似之处,(2)不同子组之间的差别,例如,在结果方面的差别。数据库——一个或多个成组的持久数据,通常和软件一起更新并一起查询数据。一个简单的数据库可以是包含多个记录的一个简单文件,其中单个的记录采用相同的字段组。数据库可以包含一个地图,其中根据不同的要素标出各种符号,例如身份、物理位置、在网络中的位置、功能等。人口统计的情况——关于基本描述参数的患者数据,例如年龄、身高、体重、邮政编码、婚姻状况、种族。可执行的应用程序——用于执行预定功能的代码或机器可读指令,包括操作系统、卫生保健信息系统、或其他的信息处理系统的指令,例如,回应用户指令或输入的指令。可执行的程序——一节代码(机器可读指令)、子程序、或其他明显不同的代码节或部分可执行的应用程序,用于完成一个或多个特殊过程并且可以包括对接收到的输入参数(或回应接收到的输入参数)进行操作,并提供所产生的输出参数。信息——数据医疗属性——一个患者的一种医疗特性,例如,一位患者接受的治疗,包括患者经受的主要治疗干预,举例来说,例如冠状动脉旁路移植术(CABG)或经皮经管冠状动脉成形术(PTCA),或者有关患者的医疗的重要特性,例如年龄、性别、体重等。形式——一种医疗诊断或治疗方法。网络——两个或多个信息设备的连接,用于共享资源(例如打印机或CD-ROM)、交换文件或允许其间进行电子通信。在一个网络上的信息设备可以通过各种有线线路或无线媒介进行物理上的或通信上的连接,例如电缆、电话线、电源线、光纤、无线电波、微波、超宽频带波、光束等。目标——在此处使用时包含一个数据分组、可执行指令,或二者的结合,或一个可执行程序。患者——预定接受医疗、已经入院、或已经接受医疗的人。处理器——在此处使用的处理器是用于完成任务的一台设备和/或一组机器可读指令。在此处使用时,处理器包含硬件、固件和/或软件中任何一个,或者是它们的组合。一个处理器通过一个可执行程序或一台信息设备而作用于信息,对信息进行操作、分析、修改、转换或传输信息,和/或把信息送到输出设备。一个处理器可以使用控制器或微处理器,或者具有此二者的性能。查询发生器——设定为对一个现有数据库产生查询的模块,以确定研究中的患者和一个超组的患者之间的相似性。储藏库——一个存储器和/或数据库。相似性——在两项或多项之间的一种共同的状况或共享的特性,可以通过一个在任意刻度(1~10)上计算的统计上的计算值表示,指出研究中的具体患者和每个已确定的子组之间本文档来自技高网
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【技术保护点】
一个医疗信息管理系统,包含:至少一个患者记录储存库,该记录储存库中有关于识别多个不同患者的治疗情况及其相应结果的信息;一个查询发生器,用于为了从所述至少一个储存库,获取关于一个具体患者医疗情况的信息而提出一项查询消息,所述查 询消息着手收集信息包括用来确定下列情况的数据,一组患者以及该组中的多个患者,所述组中的所述患者具有的与所述具体患者的属性相似的属性,与所述患者组的医疗情况有关的不同治疗;一台数据分析仪,用于对所述已获得的信息 通过参数进行分析,以提供分析结果,包括所述组中所述患者的死亡率,所述组中所述患者在卫生保健设施中停留的时间长度,所述组中所述患者的治疗费用。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员:A斯卡拉特
申请(专利权)人:西门子医疗健康服务公司
类型:发明
国别省市:US[美国]

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