具有任选的保持系统和任选的传感器的气管内管防护装置制造方法及图纸

技术编号:24947974 阅读:27 留言:0更新日期:2020-07-17 23:27
气管内管(ETT)防护系统的所公开的实施方案有助于阻止可能会条件反射式地试图移除的清醒的患者对ETT的自行拔管,而且还允许保留肌肉力量所需的早期活动和锻炼。实施方案可包括ETT保持器,所述ETT保持器可为由各个医疗装置公司提供的通用ETT保持器,或者如本文所述的特别配置的ETT保持器。实施方案还可包括传感器,所述传感器在ETT防护装置移动超出预设运动阈值时报警。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】具有任选的保持系统和任选的传感器的气管内管防护装置专利
本专利技术总体涉及医疗保护系统和保护性约束装置的领域。具体地说,本专利技术涉及气管内管防护装置以及相关保持系统和传感器。技术背景尽管ETT(气管内管)保持器被设计成将ETT紧固到插管患者的头部,但是自行拔管(移除ETT)仍然是可能的、很普遍的并且可能会具有可怕后果。用ETT插管的患者通常会受到手腕的约束并且会服用镇静剂以便防止自行拔管,并且因此变得无法参与以下关键因素:降低发病率和死亡率,诸如呈自主卧床活动的早期活动;以及镇静减到最少,用于减少幻觉和认知下降,这两者都已显示能提高插管之后的生活质量,并且防止PICS(重症监护病房后综合征),即PTSD(创伤后应激障碍)的一种形式。通常在因疾病、药物或睡眠所致的混乱状态下,患者会伸手来从其嘴部移除ETT。用约束装置和镇静防止自行拔管是必要的,因为ETT的不当移除可能会导致呼吸衰竭和死亡,并且护士并不总是和患者待在一起来防止这种事件。例如,如图1所示,ETT系统的典型特征包括外部管10和内部管12,所述内部管12具有在近侧定位以便安设在患者的气道中的套囊14。ETT保持器15可包括嘴部件或护唇器16和诸如锁定夹20的管夹18以穿过其中紧固ETT并将所述ETT紧固在ETT保持器15中。ETT系统的其他部件可包括附接/膨胀端口24,所述附接/膨胀端口24经由套囊管道44与球囊式套囊14连通;多端口连接器26,所述多端口连接器26可通过可调整配件22附接;通风管端口28和可扩张的通风管30;支气管镜检查端口32和锁定件34;抽吸端口36和抽吸导管38。ETT保持器可使用头部条带40紧固在患者的嘴部中。护颊器42防止过度摩擦患者的颊部。各种类型的ETT保持器被采用来尝试将ETT紧固到患者的嘴部和头部。然而,现有系统无法提供可靠或足够的保护以免于自行拔管。现有系统的难题可能会加重ICU工作人员的负担,所述工作人员可能需要花费更多时间来看护一名病人,而不利于另一名病人,以及其文档记录和药物分配职责。
技术实现思路
所公开的实施方案有助于阻止可能会条件反射式地试图移除的清醒的患者对ETT的自行拔管,而且还允许保留尽可能多的肌肉力量所需的早期活动和锻炼,促进从呼吸机解脱所需的横隔膜运动,并且通过不绑系至床来减轻患者压力,从而允许镇静减到最少和提高认知。实施方案可包括在没有ETT保持器的情况下利用,或附接到当前市售的任何ETT保持器的ETT保持器。实施方案还可包括在ETT防护管被拉动时报警的传感器。所公开的实施方案可由常规的且易于获得的医疗批准的材料,诸如传感物、棉和塑料制成,所述材料是透明的,不含乳胶,是MRI和其他诊断模态友好的,可能是一次性的,轻质的,可快速且容易地附接和拆卸的,稳固的和可清洗的。ETT防护管包住ETT,但是不接触所述ETT。ETT防护管的近端是在ETT保持器的护唇器的远端处,并且远端是在呼吸机连接器系统的多端口锁定机构的近侧部分处。ETT防护管可在管的主体内具有伸缩机构或其他纵向扩张机构以实现长度可调性。近侧条带是刚性的并且附接在ETT保持器系统的头部条带内。远侧条带是柔性的并且也附接到ETT保持器系统的头部条带。ETT防护管的在刚性条带远侧和在柔性条带近侧的部分在向远侧拉动时可在纵向方向上弹性地扩张或拉伸,并且在释放时返回至其塌缩形式。传感器可放置在ETT防护管上以在管被挤压、伸展或以其他方式移动时发出警报。在ETT防护管的近端和远端处,在呼吸机连接器系统的侧端口向外延伸的一侧上存在打开和闭合/锁定ETT防护管的紧固点。在该侧上存在从一个紧固点到另一个紧固点的纵向开口,其中宽度测量值大于呼吸机连接器系统的宽度。ETT防护管具有比呼吸机连接器系统的直径大的直径,并且从近端到远端可具有不同的直径。ETT防护管可被重新配置成适应各种可商购的多端口连接器系统。所公开的系统的实施方案可包括ETT保持器系统以包括不连续的具有锁定机构的管夹、嘴部件、护唇器、护颊器和具有钩-环紧固件的带垫的头部条带。ETT保持器系统还可包括在嘴部件部分上的环形连接器,所述环形连接器用于引导并紧固接至ETT防护管的连接,这可消除对ETT保持器与ETT防护管之间的刚性条带和柔性条带的需求。在所公开的实施方案的一个实例中,医疗工作人员在纵向开口处插管之后将ETT防护管围绕ETT系统放置,从而确保远侧ETT系统的呼吸机端口从所述开口突出。ETT防护管的长度使用伸缩机构来调整。ETT防护管使用紧固机构锁定到位。如普通技术人员可能显而易见的,所公开的系统的实施方案允许向远侧拉动ETT防护管,而不会引起ETT系统的脱落,这防止了清醒的和有清醒倾向的受试者使ETT系统脱落。所公开的系统的其他优点包括提供安全程度的自由和锻炼,同时防止混乱或注意力涣散的患者自行拔管。附图说明出于说明本专利技术的目的,附图示出了本专利技术的一个或多个实施方案的各方面。然而,应理解,本专利技术不限于附图中所示的确切布置和工具,在附图中:图1是包括ETT、ETT保持器系统(近侧)和呼吸机连接器系统(远侧)的ETT系统的正视图。图2是根据本公开的一个实施方案的放置在如图1所示的ETT系统上方的ETT防护管的正视图。图3A、图3B和图3C是根据本文公开的实施方案的替代ETT防护管的正视图和两个端视图。图4是具有用于连接到ETT保持器的连接环的另一替代ETT防护管的侧视和端视图。图5A和图5B是分别示出在一个替代实施方案中的ETT防护管和ETT保持器的连接和分离的侧视图。图6是示出处于脱离状态的替代的ETT防护管和ETT保持器的侧视图。图7是在ETT/ETT保持器系统/呼吸机连接器系统之上的ETT防护装置的呈侧视图的照片。图8和图9是防护管的另一替代实施方案的透视图,其中图8示出了处于闭合位置的防护装置,并且图9示出了处于打开位置的防护装置。具体实施方式本文公开的实施方案提供了带有或不带有作为完整系统的一部分的ETT保持器的ETT防护装置,从而允许接触和拉动ETT防护装置,而不会移动包入其中的ETT,并且所述实施方案可包括在装置被拉动时报警的传感器。普通技术人员将注意到,虽然主要参考ETT进行了对本文的实施方案的描述,但是本文的实施方案和教示内容同样可适用于其他从口或鼻放置的患者进入管。如图2所示,如本文所公开的ETT防护装置的实施方案可包括防护管50,所述防护管50被形成为细长管结构,所述细长管结构被配置和设定尺寸以在不接触ETT的情况下装配在所述ETT上。在管50的近端处,提供了柔性部分52。管50的在柔性部分52上方的近端被配置用于附接到ETT保持器系统,诸如管保持器嘴部件16。近端的附接配置可包括特别配置的连接器或套环,或者所述管可简单地终止于被适配成接触嘴部件16的平滑边缘。如下文进一步所描述,运动传感器58也可定位在柔性部分52的区域中,以便检测管50的因患者触摸或试图移除所致的运动。柔性部分52允许管50轻微地左右移动,或被拉到远侧,而不会本文档来自技高网
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【技术保护点】
1.一种用于从口或鼻放置的患者进入管的保护性防护系统,所述保护性防护系统包括:/n细长的管状结构,所述细长的管状结构被配置和设定尺寸以包围从口或鼻放置的患者进入管,其中在所述放置的管与所述周围的管状结构之间存在空间,所述管状结构具有的长度至少基本上等于所述放置的管的从患者的嘴部延伸的长度,并且具有远端,所述远端被配置成接合管保持器的嘴部件,从而将所述放置的管紧固在所述患者的嘴部中,其中:/n所述细长的管状结构具有柔性部分和基本上刚性的部分;/n所述基本上刚性的部分限定至少一个纵向延伸的开口,所述至少一个纵向延伸的开口被配置和设定尺寸以接纳所述放置的管的穿过所述至少一个纵向延伸的开口的端口或连接器,并且被设定大小以准许所述基本上刚性的部分的运动,而不会干扰所述端口或连接器的操作;并且/n所述细长的管状结构被进一步配置成打开以围绕所述放置的进入管进行侧向放置或从所述放置的进入管进行移除,而不会使所述放置的进入管从其在所述患者体内的位置脱落,或者使所述放置的管脱离连接装置。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20171207 US 62/595,7781.一种用于从口或鼻放置的患者进入管的保护性防护系统,所述保护性防护系统包括:
细长的管状结构,所述细长的管状结构被配置和设定尺寸以包围从口或鼻放置的患者进入管,其中在所述放置的管与所述周围的管状结构之间存在空间,所述管状结构具有的长度至少基本上等于所述放置的管的从患者的嘴部延伸的长度,并且具有远端,所述远端被配置成接合管保持器的嘴部件,从而将所述放置的管紧固在所述患者的嘴部中,其中:
所述细长的管状结构具有柔性部分和基本上刚性的部分;
所述基本上刚性的部分限定至少一个纵向延伸的开口,所述至少一个纵向延伸的开口被配置和设定尺寸以接纳所述放置的管的穿过所述至少一个纵向延伸的开口的端口或连接器,并且被设定大小以准许所述基本上刚性的部分的运动,而不会干扰所述端口或连接器的操作;并且
所述细长的管状结构被进一步配置成打开以围绕所述放置的进入管进行侧向放置或从所述放置的进入管进行移除,而不会使所述放置的进入管从其在所述患者体内的位置脱落,或者使所述放置的管脱离连接装置。


2.如权利要求1所述的保护性防护系统,其中所述柔性部分被配置和设定尺寸以提供至少纵向方向上的扩张和收缩,其中远端被配置成与管保持器的所述嘴部件配合,近端与所述基本上刚性的部分配合。


3.如权利要求1或权利要求2所述的保护性防护系统,所述保护性防护系统还包括经由所述细长的管状结构安装的运动传感器,所述运动传感器被配置成检测所述系统的超过预定运动阈值的运动。


4.如权利要求3所述的保护性防护系统,其中所述运动传感器包括被配置成检测所述柔性部分的伸长率的传感器。


5.如权利要求1至4中任一项所述的保护性防护系统,其中所述细长的管状结构具有纵向延伸的分模线,所述纵向延伸的分模线具备锁定部件和相对的延伸的铰链结构,使得所述细长的管状结构可被打开来从所述放置的进入管进行移除和更换。


6.如权利要求1至4中任一项所述的保护性防护系统,其中所述细长的管状结构具有至少两条相对的纵向延伸的分模线,每条所述分模线具备锁定部件,使得所述细长的管状结构可分为至少两个部分以从所述放置的进入管进行移除和更换。


7.如权利要求1至6中任一项所述的保护性防护系统,其中所述基本上刚性的部分包括用于纵向长度调整的伸缩式结构。


8.如权利要求1至7中任一项所述的保护性防护系统,其中所述细长的管结构还包括近侧附接套环,所述近侧附接套环设置在所述基本上刚性的部分与所述柔性部分之间;以及在所述柔性部分的所述远端处的远侧附接套环,其中所述远侧附接套环被配置成接合所述管保持器的所述嘴部件。


9.如权利要求8所述的保护性防护系统,其中所述柔性部分和所述基本上刚性的部分单独形成,并且在所述近侧附接套环处是可移除和可附接的。


10.如权利要求1至9中任一项所述的保护性防护系统,所述保护性防护系统还包括:
固定连接点,所述固定连接点定位在基本上相对的侧部上,并且定位在所述柔性部分的远侧或所述柔性部分的远侧面上;
纵向不可伸展的连接条带,所述纵向不可伸展的连接条带能够附接在每个所述固定连接点之间并且适于附接到所述管保持器的头部条带;
可移动连接点,所述可移动连接点定位在基本上相对的侧部上,并且定位在所述柔性部分的近侧或所述柔性部分的近侧面上;以及
纵向可伸展的连接条带,所述纵向可伸展的连接条带能够附接在每个所述近侧连接点之间并且适于附接到所述管保持器的所述头部条带。


11.如任一前述权利要求所述的保护性防护系统,所述保护性防护系统还包括:
管保持器,所述管保持器包括管保持器嘴部件;以及
连接器,所述连接器适于与设置在所述柔性部分的所述远端处的所述管保持器嘴部件配合。


12.如权利要求10所述的保护性防护系统,其中所述连接器包括附接套环,所述附接套环围绕所述柔性部分的所述远端和所述管保持器嘴部件上的配合的附接部分设置。


13.如权利要求12所述的保护性防护系统,其中所述柔性部分附接套环和所述配合的附接部分中的一者包括键,并且一者包括配合键槽,使得所述细长的管结构可与所述管保持器嘴部件配合并且旋转来将所述结构锁定到所述嘴部件。


14.如权利要求12所述的保护性防护系统,其中所述柔性部分附接套环和所述配合的附接部分一起包括配合的环形环和环形凹部,使得所述细长的管结构可通过打开所述细长的管状结构以接合所述环形环和所述环形凹部来与所述管保持器嘴部件配合。


15.如任一前述权利要求所述的保护性防护系统,其中所述细长的管状结构的所述柔性部分限定开口,所述开口被设置成与所述细长的管状结构一起打开并且被配置成接纳穿过其中的鼻进入管。


16.一种用于从口或鼻放置的患者进入管的保护性防护系统,所述保护性防护系统包括:
伸缩式细长的管状结构,所述伸缩式细长的管状结构被配置和设定尺寸以包围从口或鼻放置的患者进入管,其中在所述放置的管与所述周围的管状结构之间存在空间,所...

【专利技术属性】
技术研发人员:玛丽·帕维尼
申请(专利权)人:玛丽·帕维尼
类型:发明
国别省市:美国;US

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