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颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通及使用方法技术

技术编号:23823140 阅读:76 留言:0更新日期:2020-04-17 23:03
本发明专利技术公开了颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通及使用方法,主要涉及颞浅动脉额支与大脑中动脉皮层支血运重建技术领域。包括三通体;所述三通体底端为脑血管管路,所述脑血管管路底侧设有开缝;所述脑血管管路两端设有下管凸,所述下管凸上设有下缝合孔;所述三通体顶端为颞浅动脉管凸,所述颞浅动脉管凸下方与脑血管管路连通,其连通处为连通口,所述颞浅动脉管凸上设有上缝合孔。所述三通体采用生物混合型人工血管材料制作所述三通体棱边边缘倒角光滑处理。本发明专利技术的有益效果在于:使用本装置,在术中大脑中动脉皮层支血管壁切断无需再切断,只需进行侧向切口,颞浅动脉额支也无需再进行双侧切口,从而降低了手术难度。

The auxiliary tee of blood supply reconstruction between frontal branch of superficial temporal artery and cortex of cerebral artery and its usage

【技术实现步骤摘要】
颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通及使用方法
本专利技术涉及颞浅动脉额支与大脑中动脉皮层支血运重建
,具体是颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通。
技术介绍
结合说明书附图中附图4的诊断检查剖析辅助图解,以及附图5的病理确诊辅助图解进行
技术介绍
分析。如说明书附图中附图4的诊断检查剖析辅助图解:从查体,头颅MRI平扫中可直观观察:入院后查体主要阳性体征:水平眼震(+),双眼向左视物模糊,左侧肢体肌力IV级,左侧肢体浅感觉减退,左侧病理征(+)。右侧颞顶枕叶交界区及胼胝体压部见不规则环形强化,右侧侧脑室后角受压;右侧半卵圆中心见结节状低信号,无强化;中线结构居中。从查体,头颈CTA中可直观观察:头颈部多发动脉粥样硬化,两侧颈内动脉起始处混合型斑块并局部管腔稍窄,双侧大脑中动脉未见明显异常,左侧椎动脉近端纤细显影浅淡,中段明显狭窄。两侧大脑前动脉管壁毛糙、粗细不均,右侧大脑后动脉远端明显纤细。综上查体,初步考虑出血性脑梗死可能较大,治疗上主要予以脱水降颅压、补液等对症处理,同时完善相关检查以进一步确定诊断。从查体,血管影像DSA显示图中可直观观察:右侧大脑中动脉供血区大量增生血管形成,静脉显影稍提前,右侧大脑前动脉A4段血管亦可见少量增生血管;左侧大脑中动脉、大脑前动脉未见明显异常。椎动脉造影可见右侧大脑后动脉P3/P4段大量增生血管,并可见引流静脉明显早现;左侧大脑后动脉未见明显异常。头颅MRV显示:右侧髓静脉早显,通过右侧脉络丛静脉引流至环池深部静脉丛,右侧大脑中动脉分支增多,上矢状窦、下矢状窦、右侧横窦、右侧乙状窦及扫及颈内静脉未见明显充盈缺损。综合各项检查结果,病因确诊为:脑增生性血管病(CPA)。CPA是一种极其罕见的缺血性血管畸形。这是一种病因不明的慢性进行性闭塞性脑血管病,以双侧或单侧颈内动脉末端和大脑前或大脑中动脉近端狭窄或闭塞,伴颅底异常增生血管网形成为特征。脑血管造影显示异常增生的细小血管形似烟雾,在我国发病率约为0.43/10万,以江西、河南、安徽、山东多见。临床表现为脑出血或脑缺血。如果不予治疗,患者常因反复发生脑出血或缺血而致残、致死。目前,该病病因和发病机理不清,但仍可通过手术治疗来改善病情。各种血运重建术可通过增加脑血流灌注,起到预防脑缺血和出血事件发生的作用。手术方式为直接血运重建术是指颅内外血管搭桥,将头皮的血管直接吻合到脑皮层的血管,建立一条“高速公路”,可直接快速改善脑部供血。但由于脑血管非常细,直径通常只有1mm,因此对于手术技术要求高,手术难度高。首先将颞浅动脉的额支与顶支自头皮中游离出来,然后将颞浅动脉额支(直径仅2mm)与大脑中动脉皮层支(直径仅1mm)进行吻合,荧光造影显示吻合通畅,颞浅动脉额支的血流直接进入脑组织;然后将颞浅动脉顶支贴敷于脑表面以逐渐建立新的侧支循环。颞浅动脉额支(直径2mm)与大脑中动脉皮层支(直径仅1mm)进行血运重建吻合的手术难度极高。现有的颞浅动脉额支与大脑中动脉皮层支进行血运重建方法为:如说明书附图图6所示,直径2mm的颞浅动脉额支血管壁双侧切口,直径仅1mm的大脑中动脉皮层支血管壁切断后,两断口分别与双侧切口封合实现。这种手术方式是小径血管与大径血管血运重建的常规方式,难度很大,而且容易封合处形成血栓。
技术实现思路
本专利技术的目的在于提供颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通,使用本装置,在术中大脑中动脉皮层支血管壁切断无需再切断,只需进行侧向切口,颞浅动脉额支也无需再进行双侧切口,从而降低了手术难度。本专利技术为实现上述目的,通过以下技术方案实现:颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通,包括三通体,所述三通体采用人工血管材料制作;所述三通体底端为脑血管管路,所述脑血管管路底侧设有开缝;所述脑血管管路两端设有下管凸,所述下管凸上设有下缝合孔;所述三通体顶端为颞浅动脉管凸,所述颞浅动脉管凸下方与脑血管管路连通,其连通处为连通口,所述颞浅动脉管凸上设有上缝合孔。所述三通体采用生物混合型人工血管材料制作所述三通体棱边边缘倒角光滑处理。颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通的使用方法,包括以下步骤:S1,大脑中动脉皮层支血管通过开缝置入到脑血管管路的管腔内;S2,手术通过下缝合孔将脑血管管路两端与大脑中动脉皮层支血管缝合,使辅助三通缝合固定在大脑中动脉皮层支血管上;S3,手术通过手术刀和镊子通过连通口,在连通口处将此处的大脑中动脉皮层支血管的血管壁切除,形成血运通口;S4,手术通过上缝合孔将颞浅动脉额支血管末端与颞浅动脉管凸缝合,使辅助三通是颞浅动脉管凸缝合固定在颞浅动脉额支血管末端。对比现有技术,本专利技术的有益效果在于:如上述颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通的使用方法,通过运用本装置使用本方法,在术中只需一步切除手术操作:在连通口处将此处的大脑中动脉皮层支血管的血管壁切除形成血运通口。在术中大脑中动脉皮层支血管壁切断无需再切断,颞浅动脉额支也无需再进行双侧切口,从而降低了手术难度。而且在仅有的大脑中动脉皮层支血管的血管壁切除形成血运通口的工作中,切除手术前已经通过下缝合孔将脑血管管路两端与大脑中动脉皮层支血管缝合,使辅助三通缝合固定在大脑中动脉皮层支血管上;这就大大降低了血管壁切除手术的难度。附图说明附图1是本专利技术结构示意图。附图2是本专利技术与大脑中动脉皮层支血管缝合后使用状态图。附图3是本专利技术术中使用原理图。附图4是诊断检查剖析辅助图解。附图5是病理确诊辅助图解。附图6是现有技术中颞浅动脉额支与大脑中动脉皮层进行血运重建方法图解。附图中所示标号:1、三通体;2、脑血管管路;3、开缝;4、下管凸;5、下缝合孔;6、颞浅动脉管凸;7、连通口;8、上缝合孔;9、血运通口。具体实施方式下面结合具体实施例,进一步阐述本专利技术。应理解,这些实施例仅用于说明本专利技术而不用于限制本专利技术的范围。此外应理解,在阅读了本专利技术讲授的内容之后,本领域技术人员可以对本专利技术作各种改动或修改,这些等价形式同样落于本申请所限定的范围。本专利技术所述是颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通,主体结构包括三通体1,所述三通体1采用生物混合型人工血管材料制作。为解决合成材料编织的人工血管的与生物机体的更适应性,在这些高分子材料表面涂上一层生物材料,这就是生物混合型人工血管。一般所涂的人工涂层包括以下几种:白蛋白,可提高人工血管的抗凝性能;纤维连接蛋白,可促进内膜形成,进而抑制凝血的发生;胶原蛋白,能促进内膜形成,防止凝血发生,还能提高人工血管的顺应性;明胶,有促进细胞黏附和生长的功能,从而在植入后能诱导内膜形成,防止凝血。所述三通体1底端为脑血管管路2,所述脑血管管路2底侧设有开缝3;所述脑血管管路2两端设有下管凸4,所述下管凸4上设有下缝合孔5;所述三通体1顶端为颞浅动脉管凸6,所本文档来自技高网
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【技术保护点】
1.颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通,其特征在于:包括三通体(1),所述三通体(1)采用人工血管材料制作;/n所述三通体(1)底端为脑血管管路(2),所述脑血管管路(2)底侧设有开缝(3);所述脑血管管路(2)两端设有下管凸(4),所述下管凸(4)上设有下缝合孔(5);/n所述三通体(1)顶端为颞浅动脉管凸(6),所述颞浅动脉管凸(6)下方与脑血管管路(2)连通,其连通处为连通口(7),所述颞浅动脉管凸(6)上设有上缝合孔(8)。/n

【技术特征摘要】
1.颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通,其特征在于:包括三通体(1),所述三通体(1)采用人工血管材料制作;
所述三通体(1)底端为脑血管管路(2),所述脑血管管路(2)底侧设有开缝(3);所述脑血管管路(2)两端设有下管凸(4),所述下管凸(4)上设有下缝合孔(5);
所述三通体(1)顶端为颞浅动脉管凸(6),所述颞浅动脉管凸(6)下方与脑血管管路(2)连通,其连通处为连通口(7),所述颞浅动脉管凸(6)上设有上缝合孔(8)。


2.根据权利要求1所述颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅助三通,其特征在于:所述三通体(1)采用生物混合型人工血管材料制作。


3.根据权利要求1所述颞浅动脉额支与脑动脉皮层血运重建辅...

【专利技术属性】
技术研发人员:王超康乐张本营
申请(专利权)人:王超
类型:发明
国别省市:山东;37

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