一种交互式远程查房系统技术方案

本发明专利技术提出了一种交互式远程查房系统，包括医生端、护士端、患者端、私有云端、中心数据库，医生端分别与患者端、私有云端、中心数据库相连，患者端还与中心数据库相连，护士端与中心数据库相连，医生端向患者端发起远程查房请求，患者端接收请求，双方建立实时视频流通道，医生端利用患者端的摄像头执行远程查房操作，记录查房信息，每次远程查房留下的查房记录信息被自动同步至中心数据库，每次远程查房的视频音频资料自动保存并备份加密上传至私有云端；护士端记录患者每日身体参数、用药记录，并将数据同步至中心数据库。该系统可极大提高医生查房效率，且具备稳定性、安全性高的优点。

An interactive remote ward round system

The invention proposes an interactive remote ward round system, which includes a doctor end, a nurse end, a patient end, a private cloud end and a central database. The doctor end is respectively connected with a patient end, a private cloud end and a central database, the patient end is also connected with a central database, the nurse end is connected with a central database, the doctor end sends a remote ward round request to the patient end, the patient end receives the request, and the doctor end sends a remote ward round request to the patient end Fang Fang establishes a real-time video stream channel. The doctor side uses the camera on the patient side to perform a remote ward round operation and record the ward round information. The ward round record information left by each remote ward round is automatically synchronized to the central database, and the video and audio data of each remote ward round are automatically saved and encrypted and uploaded to the private cloud. The nurse side records the patient's daily body parameters and medication records, and Synchronize data to the central database. The system can greatly improve the efficiency of doctor rounds, and has the advantages of stability and high security.

【技术实现步骤摘要】
一种交互式远程查房系统
本专利技术涉及医疗信息化领域，具体涉及一种交互式远程查房系统。
技术介绍
现在我国许多大医院里业务查房，由于医护床位比压力极大，医生护士整日忙碌不堪，根据三级医师查房制度，住院医师对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，根据病情随时查房，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。主治医师需要带领住院医生、进修医生和实习医生参加，每天至少查房一次，主任医师每周至少一次固定查房。各级医生如此高频度的查房任务，在医护人员整日忙碌不停的情境下，加重了医护人员的工作压力，工作效率亟待提高。远程查房系统的出现可以大大减轻医生护士的负担，并且可以统一对住院病人进行高效规范的处理。近年来，随着数字医疗的广泛普及和推广，远程查房、移动护理等信息化医疗护理辅助系统也开始进入医院展开始用。现有的远程医疗服务系统包括利用3G/4G组网、基于安卓平台的远程医疗服务系统，基于微信的医院服务系统，远程监护系统，多点交互式网络服务系统，基于音视频的远程交互式医疗服务系统等。上述现存的远程医疗服务系统虽然对于提高医护人员的工作效率具有很高的效用，但是在对于远程查房来说，还是存在了各种不同的缺陷。例如对于3G、4G组网的远程医疗服务系统来说，在乡镇医院等一些网络信号不稳定的医院，对于远程查房甚至可能会带来麻烦，比如在远程会诊查房或者教学指导查房时由于网络信号的不稳定甚至中断，会造成会诊、查房的中断，极大的影响了医疗计划。基于微信的医院服务系统，通过微信公众号作为平台，进行医生和患者的在线互动功能。一方面通过公众号管理患者，仅能查阅患者的病历以及影像信息，无法达到沟通的即时性；另一方面微信公众号管理患者的信息，存在很大的隐私问题，一旦微信公众号遭到恶意攻击，医院以及患者隐私信息将受到严重威胁。而远程监护系统的主要功能则是通过同步患者接入的仪器上传至数据库的数据，令医生可以远程关注患者的仪器数据动态。但是该种情景仅限于重症患者，普通住院患者并非整日连接监测仪器，若无监测仪器的数据同步，医生则不能时刻监测患者的状况，并且无法和患者沟通，达到一个对患者病情与患者自身感受都充分掌握的程度。此外，如果要做到所有住院患者时刻连接监测这个前提条件才能完成医生对患者的远程监测的话，一方面会极大地增加医院的成本，另一方面会引起患者以及患者家属的恐慌以及抗拒情绪。因此远程监护系统对于大多数的住院患者的查房以及远程诊断来说，是比较难以实现的。对于远程交互式医疗服务系统，无论是多点式交互网络服务系统还是基于音视频的远程交互医疗系统，他们的共同点都是针对于各级医院之间的会诊交互，而并未考虑到医生与患者及患者家属之间的交互。当前已经提出一种远程查房系统，主要是依赖在病房中安装若干个摄像头和声音采集器，实时记录病房内的信息，医生通过摄像头与声音采集器进行远程查房，这种做法存在很多问题。首先，医生仅通过病房内有限的摄像头，无法仔细的观察到每一位病人的状况，并且无法一对一的进行交流；其次，医生在远程查房时，如果出现医生本人不在医院的情况，可能无法及时的翻阅病人病历信息以及过往记录，会对医生观察评估病人的病况造成影响；最后，该系统将通过摄像头与声音采集器对病人的查房记录刻录为光盘，虽然是出于备份保存的目的，但是光盘的使用寿命以及保存不当引起的备份资料的丢失会带来麻烦。除此之外从病人的角度考虑，医生查房若没有体现出传统查房一对一的交互性，可能会引起患者以及患者家属的担忧甚至不满。因此，现有的远程查房系统及医疗服务系统至少存在以下问题需要解决：第一，在进行远程查房、远程会诊时应确保交互稳定性；第二，对于病人信息以及医生进行的医疗方案研讨应对除医院、医生、病人及病人家属之外严格保密；第三，对于备份数据的存档，应注重永久性和不可更改性，特别是对与典型案例的治疗、查房、会诊的全过程的记录；第四，针对于大多数普通住院患者(非重症监护住院患者)，应更加注重于医生与患者及患者家属的沟通交互。
技术实现思路
专利技术目的：针对现有技术的不足，本专利技术提出一种交互式远程查房系统，以解决上述提到的问题。技术方案：一种交互式远程查房系统，包括医生端、护士端、患者端、私有云端、中心数据库，医生端分别与患者端、私有云端、中心数据库相连，患者端还与中心数据库相连，护士端与中心数据库相连，医生端向患者端发起远程查房请求，患者端接收请求，双方建立实时视频流通道，医生端利用患者端的摄像头执行远程查房操作，记录查房信息，每次远程查房留下的查房记录信息被自动同步至中心数据库，每次远程查房的视频音频资料自动保存并备份加密上传至私有云端；护士端记录患者每日身体参数、用药记录，并将数据同步至中心数据库。进一步地，所述系统还包括患者家属端，患者家属端分别与患者端和医生端相连，患者端具有呼叫患者家属端的功能，患者家属端响应患者端的呼叫，实现与患者端的实时在线互动；患者家属端还与医生端实现非实时交流。进一步地，所述系统还包括医生管理端，医生管理端分别与医生端、私有云端相连，用于对医生端的远程会诊请求进行监测和授权，以及从私有云端查阅、提取医生端上传的远程查房、远程会诊的所有资料。进一步地，所述医生端和患者端之间通过中心交换机建立连接，医生端设有医务服务器、数据库服务器、RealServer服务器、第一显示器、录屏模块、上传模块，患者端设有应用服务器、数据库服务器、RealServer服务器、第二显示器，所述第一显示器和第二显示器都包含摄像头和麦克风，医生端的摄像头和麦克风启动，医生通过医务服务器连接RealServer服务器，进入视频通话房间，同时医务服务器向患者端发送视频连接请求，经过中心交换机的传递发送至患者端，患者端收到视频连接请求时自动开启摄像头和麦克风，发送响应至应用服务器，通过应用服务器连接RealServer服务器，建立视频查房连接，医生端录屏模块开始工作，本地备份医生远程查房的视频记录；医生远程视频查房过程中，通过医务服务器请求数据库服务器，向数据库服务器发送读请求，调用数据库中的患者信息，并且对患者查房病历信息进行更新，向数据库服务器发送写请求，更新并同步数据库，所述数据库服务器存储中心数据库的所有数据；医生视频查房完成后，录屏模块结束工作，并发送消息给上传模块，将备份的本地文件上传至医务服务器。进一步地，所述医生端还设有第一信息反馈模块，所述患者端还设有第二信息反馈模块，患者在患者端的第二信息反馈模块留下信息，向应用服务器发送信息请求，应用服务器通过中心交换机发送给医生端医务服务器，医务服务器根据医生端浏览器的请求将患者的留言信息反馈回来，医生通过第一信息反馈模块发送回复信息。进一步地，所述RealServer服务器基于HTML5和WebRTC技术完成流媒体数据的实时传输，采用HTML5提供的getUserMediaAPI提供访问硬件媒体设备的方法，检测远程查房或远程会诊视频交互时的本地接口，利用HTML5提供的getWebAPI获取网本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种交互式远程查房系统，其特征在于，包括医生端、护士端、患者端、私有云端、中心数据库，医生端分别与患者端、私有云端、中心数据库相连，患者端还与中心数据库相连，护士端与中心数据库相连，医生端向患者端发起远程查房请求，患者端接收请求，双方建立实时视频流通道，医生端利用患者端的摄像头执行远程查房操作，记录查房信息，每次远程查房留下的查房记录信息被自动同步至中心数据库，每次远程查房的视频音频资料自动保存并备份加密上传至私有云端；护士端记录患者每日身体参数、用药记录，并将数据同步至中心数据库。/n

【技术特征摘要】
1.一种交互式远程查房系统，其特征在于，包括医生端、护士端、患者端、私有云端、中心数据库，医生端分别与患者端、私有云端、中心数据库相连，患者端还与中心数据库相连，护士端与中心数据库相连，医生端向患者端发起远程查房请求，患者端接收请求，双方建立实时视频流通道，医生端利用患者端的摄像头执行远程查房操作，记录查房信息，每次远程查房留下的查房记录信息被自动同步至中心数据库，每次远程查房的视频音频资料自动保存并备份加密上传至私有云端；护士端记录患者每日身体参数、用药记录，并将数据同步至中心数据库。


2.根据权利要求1所述的交互式远程查房系统，其特征在于，还包括患者家属端，患者家属端分别与患者端和医生端相连，患者端具有呼叫患者家属端的功能，患者家属端响应患者端的呼叫，实现与患者端的实时在线互动；患者家属端还与医生端实现非实时交流。


3.根据权利要求1所述的交互式远程查房系统，其特征在于，还包括医生管理端，医生管理端分别与医生端、私有云端相连，用于对医生端的远程会诊请求进行监测和授权，以及从私有云端查阅、提取医生端上传的远程查房、远程会诊的所有资料。


4.根据权利要求1所述的交互式远程查房系统，其特征在于，所述医生端和患者端之间通过中心交换机建立连接，医生端设有医务服务器、数据库服务器、RealServer服务器、第一显示器、录屏模块、上传模块，患者端设有应用服务器、数据库服务器、RealServer服务器、第二显示器，所述第一显示器和第二显示器都包含摄像头和麦克风，
医生端的摄像头和麦克风启动，医生通过医务服务器连接RealServer服务器，进入视频通话房间，同时医务服务器向患者端发送视频连接请求，经过中心交换机的传递发送至患者端，患者端收到视频连接请求时自动开启摄像头和麦克风，发送响应至应用服务器，通过应用服务器连接RealServer服务器，建立视频查房连接，医...

【专利技术属性】
技术研发人员：郭永安，姜慧敏，朱洪波，杨龙祥，陈春玲，
申请(专利权)人：南京邮电大学，
类型：发明
国别省市：江苏;32