心内EGM信号用于搏动匹配和接受制造技术

一种用于提供关于患者心脏的信息的系统，所述系统包括：一个或多个导管，所述一个或多个导管在一个或多个心脏搏动周期内接收来自心脏电活动的心内信号；以及电子处理器，其与所述一个或多个导管耦合。所述电子处理器将接收来自所述一个或多个导管的心内信号；对所述心内信号进行预处理以提供经预处理信号，其中每个心内信号被预处理以提供相应的经预处理信号；以及将所述经预处理信号与一组信号进行比较以确定每个所述经预处理信号和所述一组信号之间的相似度。

Intracardiac EGM signal for pulsation matching and acceptance

A system for providing information about the heart of a patient. The system includes one or more catheters, one or more catheters receiving intra cardiac signals from cardiac electrical activity within one or more heart beat cycles; and an electronic processor coupled with one or more catheters. The electronic processor will receive an intracardiac signal from one or more catheters; preprocess the inner signal to provide a preprocessed signal, in which each heart signal is preprocessed to provide a corresponding preprocessed signal; and the preprocessed signal is compared with a set of signals to determine each of the signals. The similarity between the preprocessed signal and the set of signals is described.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】心内EGM信号用于搏动匹配和接受相关申请的交叉引用本申请要求2015年9月26日提交的临时申请号62/233,341的优先权，该申请在此通过引用其整体被并入。
本公开涉及用于提供关于患者心脏的信息的系统和方法，且特别地涉及用于电解剖地标测患者心脏的系统和方法。
技术介绍
使用微创性手术(诸如导管消融术)来治疗各种心脏状况(诸如室上性心律失常和室性心律失常)正变得越来越普遍。通常，这些手术涉及在心脏中心内膜表面或心外膜表面上的各种位置处的电活动的标测(被称为心脏标测)以确定心律失常的机制，然后对位置进行目标消融。为了执行心脏标测，具有一个或多个电极的导管可以被插入到患者的心脏内。心脏标测技术包括接触标测、近接触标测、以及非接触标测。在接触标测中，一个或多个导管进入到心脏中并在确定尖端与心脏腔室的心内膜表面牢固且稳定的接触之后，利用位于导管远侧尖端的一个或多个电极获得由心脏的电活动造成的生理信号。位置和电活动标测可以逐点地(例如在心脏内表面上的约50到200点处)测量以构建心脏的电-解剖描述。在近接触标测中，具有多个空间分布的电极的可移动导管被放置在感兴趣的心脏腔室中且被移动到感兴趣的腔室内的一个或多个位置，其中电极在心脏腔室的心内膜表面上或附近(诸如在毫米范围)。在没有确定电极是否与心脏的表面接触的情况下，在导管的每个位置处自动进行测量。分析这些测量值以检测导管附近的心脏腔室的心内膜表面。利用导管的位置(例如由跟踪系统提供的位置)和来自电极的测量值来重构腔室解剖，其中，例如可以进行20000次测量来构建心脏的电-解剖描述。当跟踪的导管在腔室内移动时，可以构建腔室解剖的部分或完整的表示。在非接触标测中，将多个电极导管放置在感兴趣的心脏腔室中且部署导管来呈现三维形状。使用由非接触电极检测到的信号和关于腔室解剖和相关电极位置的信息，系统计算并提供关于心脏腔室的心内膜表面的生理信息。在任一心脏标测技术中，生成的标测图可以用作决定诸如组织消融的动作的治疗过程的基础以改变心脏电活动的传播并恢复正常的心律。在患者心脏的心脏标测期间，标测过程确定心脏搏动是否与目标搏动形态学匹配。如果心脏搏动与目标搏动形态学匹配，则结合心脏搏动获得的信号可以标测到用于目标搏动形态学的标测图数据集中。如果心脏搏动与目标搏动形态学不匹配，则结合心脏搏动获得的信号可以舍弃。通常，利用心电图(ECG)信号来检测心脏搏动和目标搏动形态学之间的相似度。然而，行业正在不断地开发用于心脏标测的新的和改进的系统和方法。
技术实现思路
示例1是一种用于提供关于患者心脏的信息的系统。该系统包括一个或多个导管，该一个或多个导管在一个或多个心脏搏动周期内接收来自心脏电活动的心内信号。该系统的特征在于电子处理器与一个或多个导管耦合以：接收来自一个或多个导管的心内信号；对心内信号进行预处理以提供经预处理信号，其中每个心内信号被预处理以提供相应的经预处理信号；以及将经预处理信号与一组信号进行比较以确定每个经预处理信号和一组信号之间的相似度。示例2是示例1所述的系统，其中为了对心内信号进行预处理，电子处理器将变换函数应用到心内信号以提供经变换信号，其中每个心内信号被变换为相应的经变换信号；和将形态学的闭运算应用到每个经变换信号以减少经预处理信号中的噪声。示例3是示例2所述的系统，其中变换函数是希尔伯特变换且闭运算是非布尔闭运算。示例4是示例1-3中任一所述的系统，其中电子处理器将：检测心脏的搏动；基于搏动定义用于心内信号的样本的窗口；以及在窗口中提供心内信号的样本的矩阵。示例5是示例1-4中任一所述的系统，其中一个或多个导管包括位于患者体内稳定位置处的一个或多个参考导管且一组信号包括从由一个或多个参考导管接收到的心内信号中确定出的信号模板。示例6是示例1-5中任一所述的系统，其中为了比较经预处理信号，电子处理器将：接收用于每个心内信号的各个阈值；设置主阈值；基于各个阈值和主阈值提供用于每个心内信号的动态阈值；将经预处理信号与一组信号进行比较以获得用于心内信号的比较值；以及将比较值与动态阈值进行比较以确定心内信号的搏动是否将在现有的心脏标测图中被接受。示例7是示例1-6中任一所述的系统，其中为了比较经预处理信号，电子处理器将：接收用于每个心内信号的各个阈值；将经预处理信号与一组信号进行比较以获得用于心内信号的比较值；以及将比较值与各个阈值进行比较以确定心内信号的搏动是否将被接受。示例8是示例1-7中任一所述的系统，其中为了比较预处理信号，电子处理器将：接收用于每个心内信号的各个阈值；和将各个阈值中的每个与固定值进行比较且如果所有的各个阈值都小于固定值，则接受心内信号的一次或多次搏动。示例9是示例1-8中任一所述的系统，其中一个或多个导管包括位于患者心脏内的一个或多个标测导管且一组信号包括来自一个或多个标测导管和先前检测到的心脏搏动的一组信号。示例10是示例1-9中任一所述的系统，其中为了比较经预处理信号，电子处理器将经预处理信号与来自一个或多个标测导管和先前检测到的心脏搏动的一组信号进行比较以获得先前搏动比较值；以及将每个先前搏动比较值与相应的阈值进行比较以确定是否将接受心内信号的搏动。示例11是示例1-10中任一所述的系统，其中电子处理器将基于相似度确定是否在心脏标测图中接受心内信号，和电子处理器将心内信号分类到当前现有的心脏标测图中；将心内信号分类到另一现有的心脏标测图中；或基于心内信号制作新的心脏标测图。示例12是一种用于标测患者心脏的方法。该方法包括在一个或多个心脏搏动周期内在一个或多个导管处接收来自心脏电活动的心内信号。该方法的特征在于以下步骤：在耦合到一个或多个导管的电子处理器处接收心内信号；通过电子处理器对心内信号进行预处理以提供经预处理信号，其中每个心内信号被预处理以提供相应的经预处理信号；以及通过电子处理器将经预处理信号与一组信号进行比较以确定每个经预处理信号和所述一组信号之间的相似度。示例13是示例12所述的方法，其中预处理心内信号包括：经由变换函数变换每个心内信号；和应用形态学的闭运算以减少经预处理信号中的噪声。示例14是示例12和示例13中任一所述的方法，其中一个或多个导管包括位于患者体内稳定位置处的一个或多个参考导管且所述一组信号包括从由一个或多个参考导管接收到的心内信号中确定出的信号模板。示例15是示例12-14中任一所述的方法，其中一个或多个导管包括位于患者心脏内的一个或多个标测导管且所述一组信号包括来自一个或多个标测导管和先前检测到的心脏搏动的一组信号。示例16是一种用于提供关于患者心脏的信息的系统。该系统包括一个或多个导管，该一个或多个导管在一个或多个心脏搏动周期内接收来自心脏电活动的心内信号以及与一个或多个导管耦合的电子处理器。该电子处理器：接收来自一个或多个导管的心内信号；对心内信号进行预处理以提供经预处理信号，其中每个心内信号被预处理以提供相应的经预处理信号；将经预处理信号与一组信号进行比较以确定每个经预处理信号和所述一组信号之间的相似度；以及基于相似度确定是否在现有的心脏标测图中接受心内信号的一次或多次搏动。示例17是示例16所述的系统，其中为了对心内信号进行预处理，电子处理器将变换函数应用到心内信号以提供经变换信号，其本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于提供关于患者心脏的信息的系统，所述系统包括一个或多个导管，所述一个或多个导管在一个或多个心脏搏动周期内接收来自所述心脏的电活动的心内信号，所述系统的特征在于电子处理器与所述一个或多个导管耦合以便：接收来自所述一个或多个导管的心内信号；对所述心内信号进行预处理以提供经预处理信号，其中所述心内信号中的每个心内信号被预处理以提供相应的经预处理信号；以及将所述经预处理信号与一组信号进行比较以确定所述经预处理信号中的每个经预处理信号和所述一组信号之间的相似度。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.09.26 US 62/233,3411.一种用于提供关于患者心脏的信息的系统，所述系统包括一个或多个导管，所述一个或多个导管在一个或多个心脏搏动周期内接收来自所述心脏的电活动的心内信号，所述系统的特征在于电子处理器与所述一个或多个导管耦合以便：接收来自所述一个或多个导管的心内信号；对所述心内信号进行预处理以提供经预处理信号，其中所述心内信号中的每个心内信号被预处理以提供相应的经预处理信号；以及将所述经预处理信号与一组信号进行比较以确定所述经预处理信号中的每个经预处理信号和所述一组信号之间的相似度。2.根据权利要求1所述的系统，其中为了对所述心内信号进行预处理，所述电子处理器将会：将变换函数应用到所述心内信号以提供经变换信号，其中所述心内信号中的每个心内信号被变换为相应的经变换信号；且将形态学的闭运算应用到所述经变换信号中的每个经变换信号以减少所述经预处理信号中的噪声。3.根据权利要求2所述的系统，其中所述变换函数是希尔伯特变换且所述闭运算是非布尔闭运算。4.根据权利要求1-3中任一所述的系统，其中所述电子处理器将会：检测所述心脏的搏动；基于所述搏动定义用于所述心内信号的样本的窗口；以及在所述窗口中提供所述心内信号的样本的矩阵。5.根据权利要求1-4中任一所述的系统，其中所述一个或多个导管包括位于所述患者体内稳定位置处的一个或多个参考导管且所述一组信号包括从由所述一个或多个参考导管接收到的心内信号中确定出的信号模板。6.根据权利要求1-5中任一所述的系统，其中为了比较所述经预处理信号，所述电子处理器将会：接收用于所述心内信号中的每个心内信号的各个阈值；设置主阈值；基于所述各个阈值和所述主阈值提供用于所述心内信号中的每个心内信号的动态阈值；将所述经预处理信号与所述一组信号进行比较以获得用于所述心内信号的比较值；以及将所述比较值与所述动态阈值进行比较以确定所述心内信号的搏动是否将在现有的心脏标测图中被接受。7.根据权利要求1-6中任一所述的系统，其中为了比较所述经预处理信号，所述电子处理器将会：接收用于所述心内信号中的每个心内信号的各个阈值；将所述经预处理信号与所述一组信号进行比较以获得用于所述心内信号的比较值；以及将所述比较值与所述各个阈值进行比较以确定所述心内信号的搏动是否将被接受。8.根据权利要求1-7中任一所...

【专利技术属性】
技术研发人员：布赖恩·斯图尔特，多伦·哈尔列夫，南森·H·班尼特，
申请(专利权)人：波士顿科学医学有限公司，
类型：发明
国别省市：美国,US