吞咽障碍检查装置、吞咽障碍检查方法、吞咽障碍治疗装置以及刺激电流设定方法制造方法及图纸

本发明专利技术的吞咽障碍治疗装置(1)，具备：电流赋予部(3)，其为了对含有上喉头神经的颈部的生体组织经皮赋予电流而被附设于受处置者M1的对象部位；控制部，其控制电流赋予部(3)以将由干扰波或模拟干扰波所致的经皮性刺激赋予至含有上喉头神经的颈部的生体组织；操作部(22)，其用于将借由电流赋予部(3)所赋予的电流调节为受处置者(M1)自觉到经皮性刺激的感觉阈值；及显示部(21)，其显示基于感觉阈值而得的指针信息。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】吞咽障碍检查装置、吞咽障碍检查方法、吞咽障碍治疗装置以及刺激电流设定方法
本专利技术涉及适合用于吞咽障碍检查的吞咽障碍检查装置、吞咽障碍检查方法，以及适合用于吞咽障碍治疗的吞咽障碍治疗装置、刺激电流设定方法。
技术介绍
吞咽是将物吞入送至胃部的动作，由口腔、喉头及食道的一连串复杂动作而进行。所谓吞咽障碍意指所述一连串动作的某部分有障碍的情形。在吞咽障碍中，包含在饮食的际入口的物并非进入食道而是进入气管的误咽。吞咽障碍可由各种疾病而引起。例如，作为引起吞咽障碍的疾病，可列举：脑中风后遗、脑外伤、脑性麻痹、痴呆、帕金森氏症、亨廷顿舞蹈症、威尔森氏症、肌萎缩侧索硬化症(ALS)、多发性硬化症、脑肿瘤及重症肌无力等。作为吞咽障碍的治疗法，先前，本案专利技术人等提供一种以干扰波经皮刺激上喉头神经的手法(专利文献1)。在此手法中准备有两对以上以正极与负极成对的电极。借由控制部，从所述电极来的既定频率(载波频率)的电流经皮流至咽头部。此时，电极间的频率差(治疗频率)调整为10至100Hz。进一步，从成对的电极进行1至1000ms间的输出，停止1至1000ms的输出。此动作为连续交互地进行。另外，本案专利技术人等除了治疗法之外，还提供各种监控吞咽活动的手法(专利文献2、3)。例如，在记载于专利文献2的吞咽活动监控装置中，从记忆媒体读取出依据被检测者的胸骨上窝部运动的胸骨上窝部压信息，进一步，从记忆媒体读取出依据被检测者的呼吸活动的呼吸流量信息。然后，基于所读取出的胸骨上窝部压信息及呼吸流量信息，检测被检测者的吞咽活动。另外，记载于专利文献3的吞咽推测装置具备：检测出喉头部声音的声音传感器、检测出呼吸的压力传感器、根据基于从声音传感器被输出的声音信号的生体声音数据及基于从压力传感器输出的压力信号的气流压数据而推测吞咽的控制部。而且，控制部为针对对应于400msec以上的无呼吸区间的生体声音发生区间，取得用于推测吞咽的参数值，以所取得的参数值是否满足吞咽的判定条件，推测该生体声音发生区间是否发生吞咽。[现有技术文献][专利文献][专利文献1]日本特开2007-151736号公报[专利文献2]日本特表2009-151324号公报[专利文献3]国际公开WO15/029501号公报。
技术实现思路
(专利技术所欲解决的课题)在吞咽的诊断及治疗中，优选为可简便且适当地判定吞咽障碍的有无及障碍程度、以及由吞咽治疗的吞咽障碍的改善度，另外，优选为可使吞咽障碍的治疗更有效果地推进。本专利技术的目的为提供一种可简便且适当地判定吞咽障碍的有无、障碍程度及改善度的吞咽障碍检查装置、吞咽障碍检查方法、及可根据障碍程度进行适当治疗的吞咽障碍治疗装置、刺激电流设定方法。(解决课题的手段)本专利技术的一种面向将借由以干扰波或模拟干扰波的经皮刺激而得到的感觉阈值使用作为评估指标，评估受处置者的吞咽障碍。此处，所谓感觉阈值，意指为了赋予以干扰波或模拟干扰波的经皮刺激，将微弱电流流至含有上喉头神经的颈部的生体组织时，受处置者借由自觉到由该微弱电流所致的刺激而可感知的电流阈值。在此面向中，吞咽障碍的评估可得到吞咽障碍的有无、吞咽障碍程度及吞咽障碍治疗改善度的至少一个。另外，为了得到感觉阈值，可使用在颈部设置一对或两对以上的正极及负极成对的电极，将借由所述电极所赋予的电流频率设定为500至800Hz，将该电极间的频率差设定为10至100Hz，对受处置者赋予由干扰波或模拟干扰波所致的刺激的构成。此时，成对的电极优选为以平行或X字状贴附于颈部，又优选为薄型且具有柔软性的电极。另外，刺激的输出可以0至10mA(500Ω的负载电阻器的有效值)，将受处置者借由刺激可自觉到刺激感的值具体指定为感觉阈值。此时，经具体指定的感觉阈值经历时地记录、保存，经保存的数据可调出需要时点，经调出的数据可与初期数据、历史数据、累积平均数据或已知的吞咽障碍数据比较。此面向所述的吞咽障碍检查装置具备：电流赋予部，其为了对含有上喉头神经的颈部的生体组织经皮赋予电流而被附设于受处置者的对象部位；控制部，其控制电流赋予部以将由干扰波或模拟干扰波所致的经皮性刺激被赋予至所述生体组织；操作部，其用于将借由电流赋予部所赋予的电流调节为所述受处置者自觉到所述经皮性刺激的感觉阈值；以及显示部，其显示基于所述感觉阈值而得的指针信息。另外，此面向所述的吞咽障碍检查方法包含：从附设于所述受处置者颈部的电极经皮赋予电流，将由干扰波或模拟干扰波所致的经皮性刺激赋予至含有上喉头神经的颈部的生体组织的步骤；取得所述受处置者感知到所述刺激的电流阈值的步骤；将基于所取得的电流阈值而得的信息显示作为吞咽障碍的评估指标的步骤。若为如此构成的吞咽障碍检查装置及吞咽障碍检查方法，则基于受处置者所自觉到经皮性刺激的感觉阈值的指针信息，显示作为吞咽障碍的评估指标。因此，操作者借由经输出的指针信息，可评估受处置者的吞咽障碍状况。本专利技术的其他面向，在吞咽障碍的治疗中，为了设定由干扰波及模拟干扰波所致的经皮性刺激，有时会使用借由所述方法所得的感觉阈值。此面向中，在治疗中由干扰波或模拟干扰波所致的经皮性刺激，对含有上喉头神经的颈部生体组织持续地或断续地赋予时，借由所述方法所得的感觉阈值，可作为使用于设定对各受处置者以最适刺激条件的个体最适刺激的指标。此面向中，用于吞咽治疗障碍的由干扰波或仿真干扰波所致的经皮刺激，例如，可借由于颈部设置一对或两对以上的以正极及负极为成对的电极，将借由所述电极所赋予的电流频率设定为500至8000Hz，并且将该电极间的频率差设定为10至100Hz，进一步由所述电极持续或断续地输出电流10分钟至8小时来进行。此时，干涉的断续，例如，可借由反复赋予干扰波0.05至5秒的处理、及赋予非干扰波0.05至5秒的处理，持续10分钟至8小时来进行。另外，由电极断续输出电流的条件，可设定为交互地连续进行输出0.05至5秒的电流、及停止0.05至5秒电流的输出。此面向所述的吞咽障碍治疗装置具备：电流赋予部，其为了对含有上喉头神经的颈部的生体组织经皮赋予电流而被附设于受处置者的对象部位；控制部，其控制电流赋予部以将由干扰波或模拟干扰波所致的经皮性刺激被赋予至所述生体组织；及操作部，其用于将借由电流赋予部所赋予的电流调节为所述受处置者自觉到所述经皮性刺激的感觉阈值。此处，所述控制部为基于经由所述操作部所调节的所述感觉阈值，将用于对所述受处置者治疗的电流值设定至所述电流赋予部。另外，此面向所述的刺激电流设定方法包含：从附设于所述受处置者颈部的电极经皮赋予电流，将由干扰波或模拟干扰波所致的经皮性刺激赋予至含有上喉头神经的颈部的生体组织的步骤；取得所述受处置者感知到所述刺激的电流阈值的步骤；依据经设定的电流值从所述电极输出电流的步骤。若为经如此构成的吞咽障碍治疗装置及刺激电流设定方法，依据受处置者的吞咽障碍的程度调节用于治疗的电流值。因此，可将适合受处置者的吞咽障碍的程度的刺激经皮赋予至含有设处置者的上喉头神经的颈部生体组织，可有效地推进吞咽障碍的治疗。而且，本专利技术的各面向中所谓「经皮赋予电流至含有上喉头神经的颈部生体组织」，不只包含赋予电流至颈部上喉头神经，也广泛地包含赋予电流至颈部上喉头神经及其周围的神经，例如舌咽神经、三叉神经、及肌肉等所含有的范围本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种吞咽障碍检查装置，具备：电流赋予部，其为了对含有上喉头神经的颈部的生体组织经皮赋予电流而被附设于受处置者的对象部位；控制部，其控制所述电流赋予部以将由干扰波或模拟干扰波所致的经皮性刺激赋予至所述生体组织；操作部，其用于将借由所述电流赋予部所赋予的电流调节为所述受处置者自觉到所述经皮性刺激的感觉阈值；以及显示部，其显示基于所述感觉阈值而得的指针信息。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.06.30 JP 2015-130747;2016.03.10 JP 2016-046611.一种吞咽障碍检查装置，具备：电流赋予部，其为了对含有上喉头神经的颈部的生体组织经皮赋予电流而被附设于受处置者的对象部位；控制部，其控制所述电流赋予部以将由干扰波或模拟干扰波所致的经皮性刺激赋予至所述生体组织；操作部，其用于将借由所述电流赋予部所赋予的电流调节为所述受处置者自觉到所述经皮性刺激的感觉阈值；以及显示部，其显示基于所述感觉阈值而得的指针信息。2.根据权利要求1所述的吞咽障碍检查装置，其中，所述电流赋予部具备被贴附于所述受处置者的颈部的以正极与负极为成对的电极。3.根据权利要求2所述的吞咽障碍检查装置，其中，所述电流赋予部具备两对以正极与负极为成对的电极。4.根据权利要求3所述的吞咽障碍检查装置，其中，所述控制部将由两对所述电极所分别赋予的所述电流的频率设定为500至8000Hz的范围内的既定值，并且将由两对所述电极所分别赋予的所述电流的频率差设定为10至100Hz范围内的既定值。5.根据权利要求2至4中任一项所述的吞咽障碍检查装置，其中，所述控制部在用于取得所述感觉阈值的处理中，借由依据对于所述操作部的操作而使由所述电极所分别赋予的电压产生变化，使经皮赋予至所述生体组织的所述电流产生变化。6.根据权利要求1至5中任一项所述的吞咽障碍检查装置，其中，所述操作部为包含有用于使由所述电流赋予部所赋予的所述电流增减的键，所述控制部为依据所述键的操作，使由所述电流赋予部所赋予的所述电流增减。7.根据权利要求6所述的吞咽障碍检查装置，其中，所述控制部为依据所述键的操作，使由所述电流赋予部所赋予的所述电流阶段性地增减。8.根据权利要求6或7所述的吞咽障碍检查装置，其中，所述控制部为因应所述键被操作的情事而开始计时，在经计时的时间到达既定阈值的时间点，所述受处置者为取得由所述电流赋予部所赋予的所述电流的值作为所述感觉阈值，并依据所取得的所述电流值使所述指针信息显示于所述显示部。9.根据权利要求1至8中任一项所述的吞咽障碍检查装置，其中，所述指针信息为所述感觉阈值、或依据所述感觉阈值而设定的用于吞咽障碍治疗的电流值。10.根据权利要求1至9中任一项所述的吞咽障碍检查装置，具备记忆部，记忆所述指针信息，所述操作部为包含用以显示已记忆于所述记忆部的所述指针信息的键，所述控制部为因应用以显示所述指针信息的所述键被操作的情事，使已记忆于所述记忆部的所述指针信息显示于所述显示部。11.根据权利要求10所述的吞咽障碍检查装置，其...

【专利技术属性】
技术研发人员：越久仁敬，上野博司，和座雅浩，
申请(专利权)人：学校法人兵库医科大学，卡雷德股份有限公司，株式会社J工艺，优生斯医学股份有限公司，
类型：发明
国别省市：日本,JP