一种导丝调节器以及输送系统控制手柄技术方案

本实用新型专利技术公开了一种导丝调节器以及设有该导丝调节器的输送系统控制手柄，其中导丝调节器包括：导丝承接机构，具有用于穿引导丝的通道；导丝驱动机构，用于驱使导丝沿通道做往复运动。本实用新型专利技术导丝调节器可相对于输送系统的鞘管带动导丝，其中导丝承接机构一方面与输送系统的控制手柄连接，一方面形成容纳导丝的通道，导丝承接机构的形状、结构并没有严格限制，但至少可实现上述功能。本实用新型专利技术导丝调节器可以通过导丝与输送系统中鞘管(或支架)的相对运动，在支架位置偏低的时候，向前推送导丝，通过力的反馈驱使鞘管近端带动支架向上运动，以纠正支架位置偏低的问题。

A guide wire regulator and a control handle of the conveying system

【技术实现步骤摘要】
一种导丝调节器以及输送系统控制手柄
本技术涉及医疗器械
，尤其涉及一种输送系统控制手柄以及与该控制手柄相配合的导丝调节器。
技术介绍
介入手术对人体造成的创伤小，侵害性少，是近些年迅速兴起并推广的医疗技术，通常需要专门的输送系统将诊疗器械、植入器械等输送至病变部位。一般输送系统主要包括鞘管、位于鞘管内的鞘芯以及操作手柄，沿远离操作者方向，鞘芯一般包括依次连接的芯管、支架固定头、安装段和引导头，进行瓣膜植入时，首先将覆有人造瓣膜的支架通过尾部的锁定件卡合到支架固定头上，鞘管套在鞘芯的外部，保持支架的压缩状态。参见图1，以介入主动脉瓣膜置换手术为例，经股动脉或者股静脉穿入较细的导丝1，导丝1的前端经主动脉瓣后进入左心室2，导丝1的前端局部卷曲在左心室底部形成支撑，之后将送装载有瓣膜的鞘管沿导丝1送入，直至到达主动脉瓣3处，再后撤鞘管释放支架4，支架4在体温的作用下膨胀。由于支架4释放时会形成锥形的扩展结构，锥形外壁在主动脉瓣3的挤压下会自行下滑，经常导致支架4上瓣膜的位置偏低，影响手术效果，现有的解决方案一般是通过牵引鞘管5来调整支架的位置，但尴尬的是主动脉弓的特殊结构使得轴向牵引鞘管5的调整效果非常有限。参见图2，图3：若回撤鞘管5，鞘管5会按图2中虚线位置箍紧主动脉弓的过弯处内侧，该运动难以传递到支架部位；若前推鞘管5，鞘管5会按图3中虚线位置抵紧主动脉弓的过弯处外侧，该运动也难以传递到支架部位；总之，通过调整鞘管很难改变支架位置，支架释放位置一旦偏低很难调整，增加了手术风险。
技术实现思路
本技术提供一种导丝调节器，在进行介入手术时，通过调节导丝和鞘管的轴向相对位置，可以驱使鞘管带动支架，尤其在支架位置偏低时，上提支架，使得支架和瓣膜按预定位置释放固定。一种导丝调节器，包括：导丝承接机构，具有用于穿引导丝的通道；导丝驱动机构，用于驱使导丝沿通道做往复运动。本技术导丝调节器可相对于输送系统的鞘管带动导丝，其中导丝承接机构一方面与输送系统的控制手柄连接，一方面形成容纳导丝的通道，导丝承接机构的形状、结构并没有严格限制，但至少可实现上述功能。可选的，所述导丝承接机构包括壳体，所述通道沿直线或曲线路径贯穿壳体。导丝在导丝承接机构内优选沿直线运动，在导丝弹性容许的范围内，也可在局部或全部采用曲线(例如弧线)路径。可选的，所述壳体上设有与介入器械输送系统中的操作手柄固定连接的适应性结构。所述适应性结构为螺纹结构、插接结构或卡箍容纳结构。考虑到操作方便以及平稳的驱动导丝，使用时导丝承接机构与输送系统的控制手柄优选采用固定连接。可选的，所述导丝驱动机构为手动、电动或气动机构。可选的，所述导丝驱动机构的至少一部分安装在导丝承接机构壳体内部或至少一部分处于导丝承接机构壳体外部。为了使所述导丝调节器外观整洁，减少空间干涉，导丝驱动机构可以整体设置在导丝承接机构内部，或者一部分操控部件设置在导丝承接机构外部，以嵌装等方式连接。可选的，所述导丝驱动机构中具有与导丝直接接触的施力件，该施力件沿所述通道运动，或绕一空间轴线旋转。所述空间轴线与相应部分的通道垂直或相对倾斜设置。导丝的运动，直接来自施力件的驱使，导丝沿自身轴线运动，但施力件的运动方式可选多种，通过适宜的方式转化为导丝的轴线运动。作为优选，所述导丝承接机构为内管，所述导丝驱动机构为外套，所述内管和外套相互嵌套且沿轴向滑动配合的内管和外套，内管和外套内部为沿轴向延伸的导丝穿引通道；所述内管和外套中，其中一者的一端设有连接件，另一者上远离连接件的一端设有导丝锁紧机构，所述连接件具有与介入器械输送系统中的操作手柄固定连接的适应性结构。本技术导丝调节器通过所述连接件与输送系统中的操作手柄连接且相对固定，使用时通过内管和外套的相对滑动，实现导丝与输送系统中鞘管(或支架)的相对运动，在支架位置偏低的时候，向前(向病灶端)推送导丝，导丝长度的增加会使得鞘管在主动脉弓的位置朝过弯处外侧扩展，由于血管内鞘管长度并没有增加，而鞘管远端(远离病灶的一端)固定在操作手柄上，使得鞘管近端带动支架向上运动(朝过弯处外侧贴靠)，以纠正支架位置偏低的问题。现有的操作手柄远端常见的可选用鲁尔接头，作为可选的方案，所述连接件具有与鲁尔接头相配合的内螺纹结构。为了将连接件与操作手柄相固定，并考虑操作方便，作为可选的方案，所述连接件具有与操作手柄插接配合的插头。相应的操作手柄一侧具有与插头配合的插座或插孔等适应性构造。内管和外套之间至少局部上是相互嵌套的，作为优选，所述内管的一端设有连接件，外套上远离连接件的一端设有导丝锁紧机构。可选的，所述导丝锁紧机构包括可拆卸连接在导丝上的轴向承力件，以及位于外套上与轴向承力件相连的驱动件。所述轴向承力件至少在径向上凸起于导丝表面，外套运动时通过驱动件带动轴向承力件，继而带动导丝。作为优选，所述轴向承力件通过螺钉锁紧在导丝上，或通过弹性夹持固定在导丝上。所述驱动件与轴向承力件保持轴向位置的相对固定即可，两者具体形状并没有严格限制，例如驱动件仅仅为外套的一部分，驱动件与轴向承力件之间可以通过连接件相固定，或采用直接插接或过盈配合等形式。可选的，所述导丝锁紧机构为嵌装在外套侧壁上的抵紧件，该抵紧件的一端伸入导丝穿引通道与导丝抵紧。所述抵紧件可以是螺纹销或弹性卡扣等结构，通过径向运动锁紧导丝。作为优选，所述导丝锁紧机构包括位于外套端头的至少两个夹持导丝的弹性卡爪，以及与外套端头螺纹配合以箍紧各弹性卡爪的压帽。其中所述弹性卡爪作为与导丝直接接触的施力件。压帽旋转可以箍紧各弹性卡爪，各弹性卡爪相对抱拢锁紧导丝，此结构便于操作和拆装。所述压帽的内壁为引导各弹性卡爪相对抱拢的锥面，压帽的轴心部位设有导丝穿引孔。为了限定内管和外套的相对旋转，作为优选，所述内管和外套之间设有相互配合的周向限位机构。所述周向限位机构包括沿轴向开设在内管和外套其中一者侧壁上的导向槽，以及位于内管和外套中另外一者上且伸入导向槽内的限位销。作为可选的方案，所述周向限位机构包括沿轴向开设在内管侧壁上的导向槽，以及外套上且伸入导向槽内的限位销。外套侧壁设有径向通孔，所述限位销固定插设在该径向通孔中。为了精密调节内管和外套的相对轴向位置，作为优选，内管外部螺纹配合有驱动套，所述驱动套与外套转动连接且轴向限位。通过螺纹便于精密调节驱动套的轴向位置，利用驱动套改变外套位置可以实现导丝的精准控制。为了实现驱动套与外套的转动连接以及轴向限位，作为优选，所述驱动套的内壁设有环形槽，所述外套的外壁设有转动配合在环形槽内的定位件。驱动套和外套相对转动时，随着驱动套的轴向移动，环形槽可以通过与定位件之间的配合关系，驱动外套轴向移动。也可采用自动控制，作为优选，在内管的外部设有驱动电机，驱动电机与驱动套之间传动配合。可以通过驱动电机带动驱动套正反旋转，以简化操作，操作者仅需控制开关即可，无需自行旋转驱动套。可选的，所述驱动电机与驱动套之间通过齿轮传动。为了方便加工和安装，作为进一步优选，所述驱动套沿轴向分为与内套相连的螺纹段，以及包覆在外套上的延伸段，螺纹段与延伸段之间相互插接固定。所述环形槽位于螺纹段与延伸段的对接处。当内管和外套相对移动时，外套的一部分可能脱离内管，有可能发生晃动或弯曲，若有延伸本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种导丝调节器，其特征在于，包括：导丝承接机构，具有用于穿引导丝的通道，所述导丝承接机构包括壳体，所述通道沿直线或曲线路径贯穿壳体；导丝驱动机构，用于驱使导丝沿通道做往复运动。

【技术特征摘要】
1.一种导丝调节器，其特征在于，包括：导丝承接机构，具有用于穿引导丝的通道，所述导丝承接机构包括壳体，所述通道沿直线或曲线路径贯穿壳体；导丝驱动机构，用于驱使导丝沿通道做往复运动。2.如权利要求1所述的导丝调节器，其特征在于，所述壳体上设有与介入器械输送系统中的操作手柄固定连接的适应性结构。3.如权利要求2所述的导丝调节器，其特征在于，所述适应性结构为螺纹结构、插接结构或卡箍容纳结构。4.如权利要求1所述的导丝调节器，其特征在于，所述导丝驱动机构为手动、电动或气动机构。5.如权利要求1所述的导丝调节器，其特征在于，所述导丝驱动机构的至少一部分安装在导丝承接机构壳体内部。6.如权利要求1所述的导丝调节器，其特征在于，所述导丝驱动机构的至少一部分处于导丝承接机构壳体外部。7.如权利要求1所述的导丝调节器，其特征在于，所述导丝驱动机构中具有与导丝直接接触的施力件，该施力件沿所述通道运动，或绕一空间轴线旋转。8.如权利要求7所述的导丝调节器，其特征在于，所述空间轴线与相应部分的通道垂直或倾斜设置。9.如权利要求1所述的导丝调节器，其特征在于，所述导丝承接机构为内管，所述导丝驱动机构为外套，所述内管和外套相互嵌套且沿轴向滑动配合；所述内管和外套中，其中一者的一端设有连接件，另一者上远离连接件的一端设有导丝锁紧机构，所述连接件具有与介入器械输送系统中的操作手柄固定连接的适应性结构。10.如权利要求9所述的导丝调节器，其特征在于，所述连接件具有与鲁尔接头相配合的内螺纹结构。11.如权利要求9所述的导丝调节器，其特征在于，所述连接件具有与操作手柄插接配合的插头。12.如权利要求9所述的导丝调节器，其特征在于，所述内管的一端设有连接件，外套上远离连接件的一端设有导丝锁紧机构。13.如权利要求12所述的导丝调节器，其特征在于，所述导丝锁紧机构包括可拆卸连接在导丝上的轴向承力件，以及位于外套上与轴向承力件相连的驱动件。14.如权利要求...

【专利技术属性】
技术研发人员：雷荣军，
申请(专利权)人：杭州启明医疗器械有限公司，
类型：新型
国别省市：浙江,33