组织移植的方法和装置制造方法及图纸

本发明专利技术涉及组织移植的方法和装置，提供采集小部分组织(微移植物)以形成移植物的装置和方法的示例性实施方案。例如，中空管可插入供区的组织，其中中空管的远端可具有两个或多个尖端或延伸部分以有助于微移植物从周围组织上分离。示例性装置可提供为包括多个这种管以同时采集多个微移植物。采集的微移植物可具有小尺寸例如小于约1mm，或小于约0.3mm，这可以促进供区的愈合和/或采集的组织的生存能力。微移植物可为大约圆柱形或条状，并且可放入生物相容性基质中以形成移植物或直接放入受区的组织中。这种示例性微移植物可从皮肤或其他类型的组织例如各种内部器官中获得。

Methods and devices for tissue transplantation

The invention relates to a method and a device for tissue transplantation, providing an exemplary embodiment of a device and a method for collecting small tissues (micrografts) to form grafts. For example, the hollow tube can be inserted into the tissue of the donor area. The distal part of the middle hollow tube can have two or more tips or extensions to help the micrografts separate from the surrounding tissues. The exemplary device can be provided to include a plurality of such tubes to collect multiple micrografts at the same time. The collected micrografts can have small sizes, such as less than 1mm or less than 0.3mm, which can promote the healing and / or viability of donor tissues. Micrografts can be cylindrical or striped, and can be placed in a biocompatible matrix to form grafts or directly into the tissues of the affected area. The sample micrografts can be obtained from the skin or other types of tissues, such as various internal organs.

【技术实现步骤摘要】
组织移植的方法和装置本申请是申请日为2009年4月1日、申请号为200980120442.7、专利技术名称为“组织移植的方法和装置”的中国专利申请的分案申请。相关申请的交叉引用本专利技术要求2008年4月1日提交的美国临时专利申请No.61/041,587的优先权，其公开内容全文通过引用并入本文。
本专利技术公开涉及用来自供区的组织提供组织移植的方法和设备的示例性实施方案。
技术介绍
自体移植可指组织从个体的一部分(例如“供区”)移植到另一部分(例如“受区”)，自体移植可用于例如恢复缺失的皮肤和其他组织和/或加速外伤、创伤、烧伤、手术和出生缺陷的愈合。可用于自体移植的组织可能受候选供区的特性所限，包括组织移植的数量和/或总面积、供区的愈合行为、供区和受区的相似性、美观的考虑等。皮肤移植术可以外科手术实施。例如，传统自体移植程序可包括切除或手术切除烧伤组织，选择供区(从所述供区的区域取下健康皮肤用作清洗过的烧伤区域的覆盖)，然后采集，用类似电动刮胡刀的工具从供区切除移植物。这种工具(例如皮刀)可构造成从未烧伤供区的皮肤轻轻刮下一片组织(可以是例如约10/1000英寸厚的刃厚皮片移植)用作皮肤移植物。然后所述皮肤移植物可以放在清洁过的伤口上以使其痊愈。在与二级烧伤治疗类似的方法中，供体皮肤组织可以切除到能使供区可自我愈合的深度。两种可用于永久创伤覆盖的传统类型的自体移植包括整片移植(sheetgraft)和网孔移植(meshedgraft)。整片移植是指在可称为采集的过程中从身体的未受损供区切下一片皮肤。所用供体皮片的尺寸可以与受损面积的尺寸相当。整片移植物可铺设在切除伤口上，然后订上或者以其他方式固定在适当位置。整片移植中所用的供体皮肤组织可以不显著拉伸，并且获得的整片移植物可以稍微大于待覆盖的受损面积，因为在采集后移植组织可能存在轻微的收缩。整片移植可提供修复组织部位的改善的外观。例如，整片移植物可优选用于大面积受损的面部、颈部和手部，因此身体的这些更易可见部分在愈合后可出现较少伤疤。整片移植物可用于覆盖皮肤的整个烧伤或受损区域，例如，如果受损部位较小。小面积的移植物可能在布置之后丢失，因为在整片移植之后体液积累(例如血肿)可能在移植物下方发生。整片移植物可为全厚或刃厚(split-thickness)的。例如，刃厚皮片移植物可用于覆盖烧伤和皮肤溃疡患者的伤口。传统的刃厚移植物可以通过例如类似削苹果的程序从供区采集表皮和上真皮组织片来形成。然后刃厚移植物可以放置在烧伤或溃疡的部位上。然后皮肤组织可以在通常延长的愈合时间内在供区处生长恢复。刃厚移植物比全厚移植物更可取，因为从供区移取大量的全厚皮肤组织会导致供区的伤疤和延长愈合时间，并且增加感染的危险。但是，从供区移取的用于刃厚皮片自体移植的皮肤组织可能仅包括薄上皮层，可能缺少某些真皮的组分，而这些组分改善受区的结构稳定性和正常外观。全厚皮移植物可利用组织片形成，包括整个表皮层和可变厚度的真皮组成。由于真皮组成可以在全厚移植物中保存，因此在移植过程之后可以保留更多的正常皮肤的特性。与刃厚移植物相比，全厚移植物可包括更多的胶原含量、真皮血管丛和上皮附件。但是，全厚移植可能要求更精确的生存条件，因为更大量的组织需要血管再造。全厚皮片移植可优选用于修复例如局部皮瓣(localflaps)可能达不到的面部可见区域，或用于忌用局部皮瓣的移植程序。与刃厚移植相比，这种全厚皮片移植可保留更多的正常皮肤的特性，例如颜色、质地和厚度。全厚移植也可在愈合时经历较少收缩。这些特性在更显见的区域如脸和手更为重要。另外，儿童中的全厚移植随着个体而更容易生长。但是，传统全厚皮片移植的应用可能受限于小的、未受感染的、良好血管化的伤口，因此可能不适用于像刃厚移植一样多类型的移植程序。另外，全厚移植的供区可能需要手术缝合或用刃厚移植重新进行表面修饰。网孔皮移植物可用于覆盖由于例如缺乏足够的健康供区面积而可能难以用整片移植覆盖的较大面积的开放伤口。网孔皮移植物可便于使来自供区的皮肤组织扩展以覆盖较大面积。其也可有利于在将皮移植物放在伤口上时促进血液和体液从皮移植物下排出，从而可有助于预防移植物丢失。网孔移植物的扩展比例(例如未拉伸移植物面积与拉伸的移植物面积的比例)通常为约1∶1至1∶4。例如，供体皮肤可网孔化至约1∶1或1∶2的比例，但是更大的扩展比例可导致更脆弱的移植物，当其愈合时网孔移植物结疤和/或愈合时间延长。传统网孔移植过程可包括使供体皮肤组织经过机器，该机器切割出穿透组织的切口，这可以有利于扩展成类似渔网或防护网的图案。当拉伸的移植物的网孔之间的空间(可称为间隙或空隙)填充新的上皮细胞皮肤生长时，可发生愈合。但是，网孔移植物较之整片移植物可能较不耐用，而且大的网孔可导致移植愈合后的永久疤痕。为有助于移植愈合和变牢固，移植的区域可优选在每次手术后至少约五天不能移动。在该固定过程中，血管可以从下面的组织生长到皮肤移植物中，并且有助于将两个组织层连结到一起。在放置了移植物五天之后，可以恢复训练治疗方案、盆浴和其他正常日常活动。深二度和全厚烧伤可能需要皮肤移植手术以快速愈合和最小的伤疤。大的烧伤尺寸可导致在住院期间不止一次移植过程，为愈合可需要长时间的固定。作为自体移植的一种替代，从新近死亡的人获得的皮肤组织(可称为例如同种移植物、同种异体移植物或尸体皮)可用作已清洗的伤口区域的暂时覆盖物。非网孔尸体皮可放置切割的伤口上并固定在适当位置。手术后，尸体皮可以用敷料覆盖。然后，采用尸体异体移植的伤口覆盖物可以在永久自体移植之前除去。异种移植物可指从各种动物之一如猪身上取得的皮肤。异种移植皮肤组织也可在进行更永久的自体移植之前用于切割创伤的暂时覆盖物，并且因为人类皮肤组织的有限的来源和/或高昂的费用而可能得以采用。在一些情况下，对使用人类尸体皮肤的宗教、财政或文化异议也是导致使用异种移植的因素。用异种移植物或同种异体移植物覆盖伤口通常是可以采用的临时程序，直到自体移植的采集和设置可行为止。在移植程序后可优选重生上皮附件。例如，毛发更易于从全厚移植物而不是刃厚移植物中生长，但是这种毛发生长基于伤口的位置可能是不受欢迎的。因此，可以部分依据例如手术时毛发生长的图案来小心选择用于全厚移植的供区。另外，某些毛囊可以不定向为垂直于皮肤表面，如果提供除去组织的切除没有正确定向的话，它们可能被横切断。位于移植组织的汗腺和皮脂腺可能在移植之后开始退化。这些结构在全厚移植物中比在刃厚移植物更易于再生，因为全厚移植物可以转化成整个功能单元。例如，汗腺再生可以部分依赖于具有受体床交感神经纤维的皮肤移植的神经移植术。一旦发生这种向内生长，皮肤移植物可呈现受区的出汗特性，而不是保留供区的特性。相反地，皮脂腺的再生可独立于神经移植术并且可保留供区的特性。在再生之前，皮肤移植组织可缺乏通过这些腺体产生的皮脂正常润滑，这可使得这种移植更易受到损害。一般地，移植过程可能受限于可从供区移除而不会导致过多不利影响的组织的量。全厚移植可在伤区提供改善的组织质量，但是供区可能会如上所述更严重地受损。刃厚移植物是供体和受体的愈合时间和美观和功能特性的折中，然而网孔移植物可以以可见疤痕的代价来提供更宽广的移植覆盖面积。从供区采集移本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于从供区获取多个微移植物的装置，所述微移植物用于转移至受区以促使所述受区处的组织生长，所述装置包括：基底，多个中空管固定至所述基底并被配置为在所述供区处通过单次插入所述装置的一部分获取所述多个微移植物；其中每一所述中空管包含远端和近端，其中所述中空管包括设置在其远端的至少两个尖端以便将所述中空管插入所述供区，其中至少一个管的内径小于1mm；所述装置包括距至少一个所述中空管的所述远端一定距离处的止动器，所述止动器允许将所述管插入到达皮肤的真皮/脂肪层交界处附近，其中每一所述中空管的至少一段构造为插入到所述供区中到达所述皮肤的所述真皮/脂肪层交界处，并构造为从所述供区不旋转地撤回以从所述供区移除多个微移植物，从而保持用于转移至受区的所述微移植物的生存能力；并且其中所述装置还被配置为在所述受区处分配所述多个微移植物以促使所述受区处的组织生长。

【技术特征摘要】
2008.04.01 US 61/041,5871.一种用于从供区获取多个微移植物的装置，所述微移植物用于转移至受区以促使所述受区处的组织生长，所述装置包括：基底，多个中空管固定至所述基底并被配置为在所述供区处通过单次插入所述装置的一部分获取所述多个微移植物；其中每一所述中空管包含远端和近端，其中所述中空管包括设置在其远端的至少两个尖端以便将所述中空管插入所述供区，其中至少一个管的内径小于1mm；所述装置包括距至少一个所述中空管的所述远端一定距离处的止动器，所述止动器允许将所述管插入到达皮肤的真皮/脂肪层交界处附近，其中每一所述中空管的至少一段构造为插入到所述供区中到达所述皮肤的所述真皮/脂肪层交界处，并构造为从所述供区不旋转地撤回以从所述供区移除多个微移植物，从而保持用于转移至受区的所述微移植物的生存能力；并且其中所述装置还被配置为在所述受区处分配所述多个微移植物以促使所述受区处的组织...

【专利技术属性】
技术研发人员：理查德·罗克斯·安德森，迈克尔·R·汉布林，迪特尔·曼施泰因，威廉·A·法里内利，
申请(专利权)人：通用医疗公司，
类型：发明
国别省市：美国,US