同步型双腔起搏器制造技术

本发明专利技术提供了一种同步型双腔起搏器，在所述同步型双腔起搏器中，控制单元对房性心动过速的类型进行检测，以便对突发性房性心动过速和平缓性房性心动过速进行区别对待，对于不同类型的心动过速采取不同的处理方法。进一步的，在房性心动过速开始平息时，若所述同步型双腔起搏器的常态起搏模式配置为DDD工作模式，所述控制单元配置所述同步型双腔起搏器工作模式为修正的DVI模式，避免房室同步建立的过于突然，提高了由非同步型双腔起搏模式转换为同步型双腔起搏模式时病患的舒适度。

Synchronized dual chamber pacemaker

The invention provides a synchronous dual chamber pacemaker, the synchronous dual chamber pacemaker, the control unit of atrial tachycardia types were detected for paroxysmal atrial tachycardia and chronic atrial tachycardia were treated differently, take different processing methods for different types of tachycardia. Further, the atrial tachycardia subsided, when normal pacing mode the synchronous dual chamber pacemaker for the DDD mode, the control unit is configured by the synchronous dual chamber pacemaker working mode for the modified DVI model, the establishment of the atrioventricular to avoid synchronization suddenly raised by non synchronous dual chamber pacing mode conversion for synchronous dual chamber pacing mode when the patient's comfort.

【技术实现步骤摘要】
同步型双腔起搏器
本专利技术涉及医疗器械
，特别涉及一种同步型双腔起搏器。
技术介绍
房性心动过速(atrialtachycardia，AT)，系局限于心房的、节律规整的、包含多种起源于心房而无需房室结参与维持的心动过速，节律较房扑慢(110次/分～250次/分)。同步型双腔起搏器是目前用于治疗多种慢心跳疾病的常用治疗方式，但是在实际的适应症病人中可能会有病人出现阵发性的房性心动过速(简称房性心动过速)。而对于同步型双腔起搏器只有当心房固有心率在生理上正常的时候跟踪心房活动起搏心室才有意义。如果发生突发性房性心动过速，一定是不希望在此时心室跟踪心房活动的，因为如果此时心室跟踪心房快速起搏的话，患者会感觉很不舒服，因此这时一般需要将起搏器模式转换为非同步型双腔起搏模式。目前市场上的治疗慢心跳的同步型双腔起搏器有些是没有处理房性心动过速功能，或者只是简单的利用不应期进行处理。有些起搏器也具有在房性心动过速时开始模式转换的功能，但是在实现和效果上有所异同。如现在市场上一些房性心动过速检测功能仅是单一的检测房性心动过速，并不区分病态突发性还是一般平缓性房性心动过速，处理都是一样。这就可能导致起搏器长时间的工作在上限跟踪频率，长时间的快速心室起搏是不利于病人的。又比如在房性心动过速平息过程中，目前一般的做法是直接将模式从非同步型双腔起搏模式转换同步型双腔起搏模式，使得房室同步的建立过于突然，房室间期变化过大。因此，目前市场上的同步型双腔起搏器还存在很多问题，如何克服其中的一个或者多个问题，成了本领域技术人员需要攻克的难题。
技术实现思路
本专利技术的目的在于提供一种同步型双腔起搏器，以解决现有技术中同步型双腔起搏器所存在的一个或者多个问题。为解决上述技术问题，本专利技术提供一种同步型双腔起搏器，所述同步型双腔起搏器包括：起搏单元、感知单元及控制单元；其中，所述起搏单元至少对心室进行起搏；所述感知单元用于感知心室事件和心房事件；所述控制单元根据心房事件和房室间期，通知所述起搏单元对心室发放脉冲；所述控制单元对心房进行心房速率检测，所述心房速率检测包括用于判定心房是否发生房性心动过速的房性心动过速检测，所述心房速率检测还包括用于分辨房性心动过速类型的房性心动过速类型检测。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，所述房性心动过速检测包括怀疑心房发生房性心动过速的步骤和确认心房发生房性心动过速的步骤；所述房性心动过速类型检测包括：所述控制单元预设或接收第二检测阈值；当所述控制单元判定怀疑心房发生房性心动过速时，所述控制单元计算第一心房间期数列的平均值与第二心房间期数列的平均值，将所述第一心房间期数列的平均值与所述第二心房间期数列的平均值的差值与所述第二检测阈值进行比较；如果所述差值大于所述第二检测阈值，所述控制单元判定心房发生突发性房性心动过速；如果所述差值小于所述第二检测阈值，所述控制单元判定心房发生平缓性房性心动过速；其中，所述第一心房间期数列包括所述控制单元在判定怀疑心房发生房性心动过速前发生的n个心房间期，所述第二心房间期数列包括所述控制单元在判定怀疑心房发生房性心动过速前发生的第n+1至第2n的n个心房间期，n为正整数。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，所述控制单元还包括第一计数单元；所述房性心动过速检测中怀疑心房发生房性心动过速的步骤包括：所述控制单元预设或接收所述第一检测阈值，根据心房事件信息计算得到心房间期，并将心房间期与第一检测阈值比较；如果心房间期小于等于所述第一检测阈值，所述控制单元控制所述第一计数单元计数加一；如果心房间期大于所述第一检测阈值，所述控制单元控制所述第一计数单元计数减一；当所述第一计数单元的数值为零时，所述控制单元控制所述第一计数单元不再计数减一；当所述第一计数单元数值达到第一临界值时，所述控制单元判定怀疑心房发生房性心动过速。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，所述房性心动过速检测中确认心房发生房性心动过速的步骤包括：判定怀疑心房发生房性心动过速后的第一检测间期的期间内，所述控制单元继续将心房间期与所述第一检测阈值进行比较，当心房间期小于或等于所述第一检测阈值时，所述控制单元控制所述第一计数单元计数加一，当心房间期大于所述第一检测阈值时，所述控制单元控制所述第一计数单元计数减一；第一检测间期结束时，若第一计数单元数值大于或等于第一临界值，则所述控制单元判定确认心房发生房性心动过速。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，所述心房速率检测还包括平缓性房性心动过速自发平息检测，所述平缓性房性心动过速自发平息检测包括：所述起搏器还包括定时单元，当所述控制单元判定心房发生平缓性房性心动过速时，所述控制单元控制所述定时单元开启，时长为第二检测间期；在第二检测间期内，所述控制单元将心房间期与所述第一检测阈值及上限跟踪频率对应的间期进行比较，当心房间期小于或等于第一检测阈值时，所述控制单元控制所述第一计数单元计数加一，当心房间期大于所述第一检测阈值且心房间期大于所述上限跟踪频率对应的间期时，所述控制单元控制所述第一计数单元计数减一；当所述第一计数单元的数值达到上限值时，所述控制单元控制所述第一计数单元不再计数加一，当所述第一计数单元的数值为零时，所述控制单元控制所述第一计数单元不再计数减一；当定时单元溢出时，若所述第一计数单元数值大于零，则所述控制单元判定心房出现的平缓性房性心动过速不能自发平息，反之，所述控制单元判定心房出现的平缓性房性心动过速能够自发平息。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，若所述控制单元判定心房发生突发性房性心动过速，或者心房发生的平缓性房性心动过速不能自发平息，则所述控制单元根据心室事件和有效逸搏间期通知起搏单元对心室发放脉冲。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，当所述控制单元判定心房发生突发性房性心动过速，或者心房发生的平缓性房性心动过速不能自发平息时，所述控制单元设置有效逸搏间期为上限跟踪频率对应的间期，每发生一个心室事件，所述控制单元控制所述有效逸搏间期增加一个第一间期，直至有效逸搏间期达到特殊下限频率对应的间期，其中，所述特殊下限频率小于上限跟踪频率，大于等于下限频率。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，若所述同步型双腔起搏器的常态起搏模式配置为DDD工作模式，当所述控制单元判定心房发生突发性房性心动过速，或者心房发生的平缓性房性心动过速不能自发平息，所述控制单元配置所述同步型双腔起搏器工作模式为DDI模式；若所述同步型双腔起搏器的常态起搏模式配置为VDD工作模式，若所述控制单元判定心房发生突发性房性心动过速，或者心房发生的平缓性房性心动过速不能自发平息，所述控制单元配置所述同步型双腔起搏器工作模式为VVI模式。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，若所述同步型双腔起搏器的常态起搏模式配置为DDD工作模式，当所述控制单元判定心房出现的房性心动过速开始平息，所述控制单元配置所述同步型双腔起搏器工作模式为修正的DVI模式；若所述同步型双腔起搏器的常态起搏模式配置为VDD工作模式，当所述控制单元判定心房出现的房性心动过速开始平息，所述控制单元配置所述同步型双腔起搏器工作模式仍为VVI模式。可选的，在所述的同步型双腔起搏器中，所述房性心动过速检测还包括房性心本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种同步型双腔起搏器，包括：起搏单元、感知单元及控制单元；其特征在于，所述起搏单元至少对心室进行起搏；所述感知单元用于感知心室事件和心房事件；所述控制单元根据心房事件和房室间期，通知所述起搏单元对心室发放脉冲；所述控制单元对心房进行心房速率检测，所述心房速率检测包括用于判定心房是否发生房性心动过速的房性心动过速检测，所述心房速率检测还包括用于分辨房性心动过速类型的房性心动过速类型检测。

【技术特征摘要】
1.一种同步型双腔起搏器，包括：起搏单元、感知单元及控制单元；其特征在于，所述起搏单元至少对心室进行起搏；所述感知单元用于感知心室事件和心房事件；所述控制单元根据心房事件和房室间期，通知所述起搏单元对心室发放脉冲；所述控制单元对心房进行心房速率检测，所述心房速率检测包括用于判定心房是否发生房性心动过速的房性心动过速检测，所述心房速率检测还包括用于分辨房性心动过速类型的房性心动过速类型检测。2.如权利要求1所述的同步型双腔起搏器，其特征在于，所述房性心动过速检测包括怀疑心房发生房性心动过速的步骤和确认心房发生房性心动过速的步骤；所述房性心动过速类型检测包括：所述控制单元预设或接收第二检测阈值；当所述控制单元判定怀疑心房发生房性心动过速时，所述控制单元计算第一心房间期数列的平均值与第二心房间期数列的平均值，将所述第一心房间期数列的平均值与所述第二心房间期数列的平均值的差值与所述第二检测阈值进行比较；如果所述差值大于所述第二检测阈值，所述控制单元判定心房发生突发性房性心动过速；如果所述差值小于所述第二检测阈值，所述控制单元判定心房发生平缓性房性心动过速；其中，所述第一心房间期数列包括所述控制单元在判定怀疑心房发生房性心动过速前发生的n个心房间期，所述第二心房间期数列包括所述控制单元在判定怀疑心房发生房性心动过速前发生的第n+1至第2n的n个心房间期，n为正整数。3.如权利要求2所述的同步型双腔起搏器，其特征在于，所述控制单元还包括第一计数单元；所述房性心动过速检测中怀疑心房发生房性心动过速的步骤包括：所述控制单元预设或接收所述第一检测阈值，根据心房事件信息计算得到心房间期，并将心房间期与第一检测阈值比较；如果心房间期小于等于所述第一检测阈值，所述控制单元控制所述第一计数单元计数加一；如果心房间期大于所述第一检测阈值，所述控制单元控制所述第一计数单元计数减一；当所述第一计数单元的数值为零时，所述控制单元控制所述第一计数单元不再计数减一；当所述第一计数单元数值达到第一临界值时，所述控制单元判定怀疑心房发生房性心动过速。4.如权利要求3所述的同步型双腔起搏器，其特征在于，所述房性心动过速检测中确认心房发生房性心动过速的步骤包括：判定怀疑心房发生房性心动过速后的第一检测间期的期间内，所述控制单元继续将心房间期与所述第一检测阈值进行比较，当心房间期小于或等于所述第一检测阈值时，所述控制单元控制所述第一计数单元计数加一，当心房间期大于所述第一检测阈值时，所述控制单元控制所述第一计数单元计数减一；第一检测间期结束时，若第一计数单元数值大于或等于第一临界值，则所述控制单元判定确认心房发生房性心动过速。5.如权利要求2所述的同步型双腔起搏器，其特征在于，所述心房速率检测还包括平缓性房性心动过速自发平息检测，所述平缓性房性心动过速自发平息检测包括：所述起搏器还包括定时单元，当所述控制单元判定心房发生平缓性房性心动过速时，所述控制单元控制所述定时单元开启，时长为第二检测间期；在第二检测间期内，所述控制单元将心房间期与所述第一检测阈值及上限跟踪频率对应的间期进行比较，当心房间期小于或等于第一检测阈值时，所述控制单元控制所述第一计数单元计数加一，当心房间期大于所述第一检测阈值且心房间期大于所述上限跟踪频率对应的间期时，所述控制单元控制所述第一计数单元计数减一；当所述第一计数单元的数值达到上限值时，所述控制单元控制所述第一计数单元不再计数加一，当所述第一计数单元的数值为零时，所述控制单元控制所述第一计数单元不再计数减一；当定时单元溢出时，若所述第一计数单元数值大于零，则所述控制单元判定心房出现的平缓性房性心动过速不能自发平息，反之，所述控制单元判定心房出现的平缓性房性心动过速能够自发平息。6.如权利要求5所述的同步型双腔起搏器，其特征在于，若所述控制单元判定心房发生突发性房性心动过速，或者心房发生的平缓性房性心动过速不能自发平息，则所述控制单元根据心室事件和有效逸搏间期通知起搏单元对心室发放脉冲。7.如权利要求6所述的同步型双腔起搏器，其特征在于，当所述控制单元判定心房发生突发性房性心动过速，或者心房发生的平缓性房性心动过速不能自发平息时，所述控制单元设置有效逸搏间期为上限跟踪频率对应的间期，每发生一个心室事件，所述控制单元控制所述有效逸搏间期增加一个第一间期，直至有效逸搏间期...

【专利技术属性】
技术研发人员：熊建劬，黄敏，黎贵玲，陈欣欣，范雪宁，
申请(专利权)人：创领心律管理医疗器械上海有限公司，
类型：发明
国别省市：上海,31