本发明专利技术提供了一种椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，所述椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器包括：具有中空腔体的壳体；壳体的第一端的边缘由端部刃口形成封闭的周边，壳体的第二端为能够接受捶打的凿子端；滑槽，位于所述中空腔体中，并设置在所述壳体的内壁上，并按照从所述壳体的第二端向壳体的第一端的方向延伸到壳体的第一端的端部刃口，所述滑槽为连续曲线；具有切割刃口的刀片，位于所述中空腔体中，并设置在所述滑槽中；调整孔，设置在所述壳体上；推拉栓，能滑动的设置在所述调整孔中，并且所述推拉栓连接所述刀片。本发明专利技术仅一次数秒钟的切割即产生了一个无论是植骨或是一放置融合器完全匹配的理想的空间。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及医疗器械领域，具体涉及用于椎间盘手术中的一种切割工具，即一种椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器。
技术介绍
在脊柱手术中，随着对脊柱病理研究的深入及辅助技术如椎间植骨融合技术的不断进步，椎间盘软组织的切除、规整的椎间空间的清理形成与植骨融合器尽可能完全适配的理想空间，越来越成为手术成功的一个十分重要的环节。但由于椎间盘所处的特殊的位置，人体最深在的位置以及将其完全包埋住的四周的屏障，有如一个无门无窗、四周完全密闭的房间。“天花板”和“地板”都是坚硬的骨板，其方位贯通身体的长轴，而根本没有入口，即使是人为企图开凿入口，也根本没有“施工”的“作业面”，四周360°被厚厚的“纤维环”严密包裹，就好像多层叠加起来的皮革，并且位于身体长轴的中心，实际上就是人体承重轴的“轴心”，而其内的空间完全被“髓核”组织填满。髓核(Nucleuspulposus)是富有弹性的半液体状的团块，有如胶冻状，具备特殊的“蠕变性”的粘液状物质，其构成成份70～90％为水份，其余部分：蛋白聚糖(proteoglycan)占65％，胶原(collagen)占15～20％，而形成半液状的粘浓样物质团块(semifluidmassofmucoidmaterial)，其特殊的“蠕变性”，首先表现为柔韧的弹性。所处的位置，可谓“顶天立地”，承载着来自“天花板”(上位骨性椎体的下终板)的应力(体重及高处落下的重力加速度)，将其吸收后压缩变形，有如弹簧一样，再均匀舒缓的释放，将应力传递到“地板”(下位骨性椎体的上终板)；同时，位于每一节段之间的“髓核”组织，又是人体内单个体积最大的完全无血管供应(avascular)的器官，其营养和新陈代谢是通过与其紧密接触的上下终板弥散渗透而获取并完成。因此，随着年龄的增长，或其它应力过度载荷的不良因素作用下，其必将发生老化衰退；而一旦变性，是无法像部分其它组织，如皮肤、肌肉一样，通过再生来修复的。因此，当其功能衰减后，必然导致椎间隙变狭窄，“天花板”接近“地板”，应力失去缓冲和暂时呼吸，而逐渐变为硬性直接传递，从而引起椎节失稳错位、骨质增生、压迫脊髓神经等一素列病理变化。而有效的解决方法，就是将退变的间盘组织尽可能清除，重新产生足够空间，将现代技术制造的融合器填入这一空间，并行植骨融合，使其恢复稳定。清除髓核组织，建立合理规整的上下椎体间的空间，使送入的融合器处于合理稳定的位置，是手术成功的关键步骤。但如前所述，由于髓核组织的成份的特殊性，及其所处位置的隐蔽性，目前的方法和器械，即无法直接进入椎间隙，对天花板和地板进行直观“扫除”，又难于一次性整体移除大块组织，只有在环绕的纤维环“墙壁”上开窗，用全球流行的器械“刮匙(curet)和髓核钳(protractorortubutorry)一点一点的由内向外挖掘移除。“刮匙”尤如长柄有角度的小勺子，勺子的边缘开刃、勺与柄成角，自0°到90°递进变化，大小也系列化。“髓核钳”尤如禽类的喙，合拢的边缘开刃，二者即为现全球脊柱外科医生手中仅有的“利器”进行清除髓核组织这一关键步骤，操作时，即只能反复交替将刮匙从窗口送入，接触到上或下终板后，沿其平面一勺一勺的舀出，或将“髓核钳”送入一口一口的咬出，变换角度，交替往返，耗时费力，难于干净；且由于髓核组织的粘性和蠕变性，永远也无法达到一个规整的所需要的立体空间，尤其是长方体空间，因此，随后送入的融合器位置不当，松动、移位，甚至脱位，成为困扰医患的术后并不少见的严重并发症。另外，现有外科手术中常用的拉钩主要有两大类。a人力结构，主要是合适角度和舒适的手柄。由助手靠体力高度稳定的持续的牵拉，对一些特殊部位，要求助手不得不以特殊的体位站立小时至数小时、甚至数十小时，对助手而言，实在是一种苦不堪言的辛勤体力劳动，还常常由于强迫体位及持续用力而发生肌肉痉挛抽动，导致术野移动变化不清，而随时招致专心致志的术者的抱怨，甚至责骂、呵斥。这是全世界任何一间手术室中司空见惯的场景，也是任何一个外科医生成长成熟艰辛历程的必经之路！不幸的是，至今这种状况仍未获得根本改变。在各类手术中，还有相当数量的特殊部位手术中，仍然延用这一传统的“拉钩”模式，而不由得使人脑海中常常浮现出“骆驼祥子”那“含辛茹苦”的身影！b机械结构。针对上述的现实，近二十多年来，越来越多的“自动拉钩”问世。所谓“自动拉钩”，就是将延展到体外的拉钩柄，连接上各种可调整的机械结构(框架、螺栓、齿等)，通过旋转，使两柄之间在体外的距离增大，从而使置于切口内的拉钩叶片向两边分开，暴露深部的术野。但无论何种机械结构，都必然在体外切口周围形成框架式(框架的大小视切口要求的宽度而定)的障碍，如果要求四面拉开遮挡，则碍碍占有空间随之增加，尤其在某些狭窄部位，如颈部，在暴露深部有限术野的同时，必然又会挤占了切口上方双手操作时所需的有限空间，增加了手术的难度，考验着术者双手的技巧，直接影响着手术的质量。同时即使切口周围四面拉开，但由于叶片的宽度的先天不足，根本无法完全遮挡周边的正常组织，从而使其不断从拉钩叶片的间隙中隆起，挤入术野，而干扰术者的视线；同时，由于直接暴露在术野中，客观上也增加了当术者手持锐利器械式电刀时，一旦失手，被切割或灼伤的随时潜在的风险，从而使术者始终处于“如履薄冰、如临深渊”的境地。综上所述，现有技术中存在以下问题：椎间盘手术中，现有的手术工具难以得到所需要的立体空间。
技术实现思路
本专利技术提供一种椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，以在椎间盘手术中，得到所需要的立体空间。为此，本专利技术提出一种椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，所述椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器包括：具有中空腔体的壳体；所述壳体具有两端，分别为壳体的第一端和壳体的第二端，所述壳体具有底壁；壳体的第一端设有切取椎间盘组织的开窗。进一步地，所述壳体的第一端的边缘具有端部刃口，所述开窗为由所述端部刃口形成封闭的周边，壳体的第二端为能够接受捶打的凿子端；滑槽，位于所述中空腔体中，并设置在所述壳体的内壁上，并按照从所述壳体的第二端向壳体的第一端的方向延伸到壳体的第一端的端部刃口，所述滑槽为连续曲线，所述滑槽的底端位于壳体的第一端的底壁上；所述滑槽的顶端位于所述壳体的第二端与壳体的第一端之间；具有切割刃口的刀片，位于所述中空腔体中，并设置在所述滑槽中；调整孔，设置在所述壳体上；推拉栓，能滑动的设置在所述调整孔中，并且所述推拉栓连接所述刀片。进一步地，所述壳体的截面为矩形、三角形、圆形、椭圆形或梯形。进一步地，所述刀片为弹簧钢片。进一步地，所述滑槽包括：相连接的直线段和弯曲段，在所述直线段和弯曲段的过渡连接处，所述壳体的内壁上设有凸出所述内壁的导向突出部。进一步地，所述调整孔为矩形孔。进一步地，所述壳体的截面为矩形，所述内壁包括：顶壁、所述底壁、以及两个侧壁，所述滑槽的数目为两个，每个侧壁上设有一个所述滑槽，并且所述两个滑槽平行设置。进一步地，每个所述滑槽均从所述侧壁延伸到所述底壁上。进一步地，所述壳体的截面尺寸为10mm×16mm至40mm×28mm。进一步地，所述中空腔体为圆柱形，所述开窗由第一刃口、第二刃口、第三刃口和第四刃口形成，所述第一刃口、第二刃口和第三刃口位于第一平本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，其特征在于，所述椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器包括：具有中空腔体的壳体；所述壳体具有两端，分别为壳体的第一端和壳体的第二端，所述壳体具有底壁；壳体的第一端设有切取椎间盘组织的开窗。
【技术特征摘要】
1.一种椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，其特征在于，所述椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器包括：具有中空腔体的壳体；所述壳体具有两端，分别为壳体的第一端和壳体的第二端，所述壳体具有底壁；壳体的第一端设有切取椎间盘组织的开窗。2.如权利要求1所述的椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，其特征在于，椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器还包括：所述壳体的第一端的边缘具有端部刃口，所述开窗为由所述端部刃口形成封闭的周边，壳体的第二端为能够接受捶打的凿子端；滑槽，位于所述中空腔体中，并设置在所述壳体的内壁上，并按照从所述壳体的第二端向壳体的第一端的方向延伸到壳体的第一端的端部刃口，所述滑槽为连续曲线，所述滑槽的底端位于壳体的第一端的底壁上；所述滑槽的顶端位于所述壳体的第二端与壳体的第一端之间；具有切割刃口的刀片，位于所述中空腔体中，并设置在所述滑槽中；调整孔，设置在所述壳体上；推拉栓，能滑动的设置在所述调整孔中，并且所述推拉栓连接所述刀片。3.如权利要求1所述的椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，其特征在于，所述壳体的截面为矩形、三角形、圆形、椭圆形或梯形。4.如权利要求2所述的椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，其特征在于，所述刀片为弹簧钢片。5.如权利要求2所述的椎间盘组织一次整体切取，椎间隙成型切割器，其特征在于，所述滑槽包括：相连接的直线段...
【专利技术属性】
技术研发人员：邹德威，
申请(专利权)人：邹德威，
类型：发明
国别省市：北京;11
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