冻融胚胎移植周期的继续妊娠结局的预测方法技术

本发明专利技术涉及一种冻融胚胎移植周期的继续妊娠结局的预测方法，其特征在于：在相当于第三天卵裂期胚胎移植之后的第7天抽血检测孕母血清中β-hCG水平，如果≤3.62IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率极低，建议患者停用所有黄体支持药物，等待月经来潮后进行下一个周期治疗；如果＞26.6IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率高，建议继续使用黄体支持，3周之后再行阴道超声检查；如果处于两者之间，则有近三分之一的机率能够发展成继续妊娠，密切关注，加强保胎治疗以及避免造成流产的相关因素。本发明专利技术有助于患者的分级管理和医疗资源的合理分配，能够显著提高医疗人员的工作效率和质量，可以广泛应用于医院中妇产科的诊疗过程中。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及预测冻融胚胎移植周期的继续妊娠结局的方法。
技术介绍
目前，由于工作节奏的加快和工作竞争压力的不断增强，以及环境污染等其他因素的综合影响下，不孕症患者的人数日益增加。临床工作中使用体外受精-胚胎移植实施受孕，已成为有效的医疗手段，现在通用的方法是在阴道B超引导下穿刺获卵，经体外受精形成胚胎后，在取卵后3天经腹部B超监测下使用移植管将卵裂期胚胎移植到女性的宫腔内；或是取消新鲜周期移植，冷冻优良胚胎，在冷冻周期行冻融胚胎移植。随着全球生殖领域拮抗剂方案的广泛使用，虽然能够明显降低卵巢过度刺激综合征的发生率，但是新鲜周期移植的临床妊娠率相对以往的长方案仍然较低。因此，拮抗剂方案在全球的广泛应用导致新鲜周期取消移植的数量明显增多，进而导致冻融胚胎移植（frozenembryotransfer,FET）周期的数量显著增加。已经有研究报道不孕症女性在胚胎移植到抽血验孕这段时间的心理压力极大，因此尽早准确预测其妊娠结局对改善不孕症女性的生活质量非常重要。目前临床上广泛使用的标准是卵裂期胚胎移植后11天血清β-hCG值超过50IU/L，临床妊娠的机会较大。但是，由此标准确认临床妊娠机率较大的患者中，仍然有部分患者出现胚胎停育、异位妊娠等异常情况，无法进展为“继续妊娠”。能够超过妊娠12周（早孕阶段）的“继续妊娠”目前无法预测，导致这部分患者及其家庭由喜转悲，不仅容易激发家庭矛盾和医患纠纷，而且耗费了大量的时间和金钱，甚至可能因为隐蔽的异位妊娠造成患者生命威胁。因此，能够预测超过妊娠12周的继续妊娠的方法对于临床医生和患者非常重要。
技术实现思路
本申请人针对目前临床无法预测超过妊娠12周的继续妊娠结局，进行研究，提供一种冻融胚胎移植周期的继续妊娠结局的预测方法，其具有简单、方便、准确的特点。本专利技术所采用的技术方案如下：冻融胚胎移植周期的继续妊娠结局的预测方法，其特征在于：在相当于第三天卵裂期胚胎移植之后的第7天（D7）抽血检测孕母血清中β-hCG水平，如果≤3.62IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率极低，建议患者停用所有黄体支持药物，等待月经来潮后进行下一个周期治疗；如果>26.6IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率高，建议继续使用黄体支持，3周之后再行阴道超声检查；如果处于两者之间，则有近三分之一的机率能够发展成继续妊娠，密切关注，加强保胎治疗以及避免造成流产的相关因素。进一步的，患者在所述抽血检测孕母血清中β-hCG水平之前的一周内未使用过人绒毛膜促性腺激素类药物。本专利技术的有益效果如下：使用该预测方法进行预测，对于未使用过人绒毛膜促性腺激素类药物的FET患者，根据D7孕母血清中β-hCG水平可以区分为三类进行管理，有助于合理分配医疗资源，显著提高生殖医学专业医生的工作效率：第一类，≤3.62IU/L的这部分患者，在D7即可停药，相对于常规D12验孕，一方面节省时间，另一方面至少减少5天不必要的用药（尤其是黄体酮每日肌肉注射对于患者来说非常痛苦），此外，尽早停药还可以减少一部分异位妊娠滋养细胞的继续发育，因此，有助于降低异位妊娠的发生率；第二类，>26.6IU/L的这部分患者，超过12周的继续妊娠机率大，可以在D7即可放松心情继续用药和休息，明显缩短了极大精神压力的时间；第三类，处于两者之间的患者则是需要临床医生和患者本人重点关注的，可能有三分之一的机会发展成继续妊娠，因此尽早筛查出这部分患者，可以及早进行干预性治疗，加强保胎，提高这部分患者进展为继续妊娠的机率。可以广泛应用于医院中的妇产科诊疗过程中。附图说明图1为本专利技术的预测比例图。图1中，0-未超过妊娠12周；1-超过妊娠12周的继续妊娠。具体实施方式下面结合附图，说明本专利技术的具体实施方式。见图1，冻融胚胎移植周期的继续妊娠结局的预测方法，其特征在于:在相当于第三天卵裂期胚胎移植之后的第7天（D7）抽血检测孕母血清中β-hCG水平，如果≤3.62IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率极低（2.7%），建议患者停用所有黄体支持药物，等待月经来潮后进行下一个周期治疗；如果>26.6IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率高（75.8%），建议继续使用黄体支持，3周之后再行阴道超声检查；如果处于两者之间，则有近三分之一的机率能够发展成继续妊娠，密切关注，加强保胎治疗以及避免造成流产的相关因素。使用该预测方法进行预测，对于未使用过人绒毛膜促性腺激素类药物的248名FET患者，根据D7孕母血清中β-hCG水平可以区分为三类进行管理，有助于合理分配医疗资源，显著提高生殖医学专业医生的工作效率：第一类，≤3.62IU/L的74名患者，在D7即可停药，相对于常规D12验孕，一方面节省时间，另一方面至少减少5天不必要的用药（尤其是黄体酮每日肌肉注射对于患者来说非常痛苦），此外，尽早停药还可以减少一部分异位妊娠滋养细胞的继续发育，因此，有助于降低异位妊娠的发生率；第二类，>26.6IU/L的124名患者，超过12周的继续妊娠机率大，可以在D7即可放松心情继续用药和休息，明显缩短了极大精神压力的时间；第三类，处于两者之间的50名患者则是需要临床医生和患者本人重点关注的，可能有三分之一的机会发展成继续妊娠，因此尽早筛查出这部分患者，可以及早进行干预性治疗，加强保胎，提高这部分患者进展为继续妊娠的机率。可以广泛应用于医院中的妇产科诊疗过程中。以上描述是对本专利技术的解释，不是对专利技术的限定，本专利技术所限定的范围参见权利要求，在不违背本专利技术的精神的情况下，本专利技术可以作任何形式的修改。本文档来自技高网...

【技术保护点】
冻融胚胎移植周期的继续妊娠结局的预测方法，其特征在于: 在相当于第三天卵裂期胚胎移植之后的第7天（D7）抽血检测孕母血清中β‑hCG水平，如果≤3.62 IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率极低，建议患者停用所有黄体支持药物，等待月经来潮后进行下一个周期治疗；如果>26.6 IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率高，建议继续使用黄体支持，3周之后再行阴道超声检查；如果处于两者之间，则有近三分之一的机率能够发展成继续妊娠，密切关注，加强保胎治疗以及避免造成流产的相关因素。

【技术特征摘要】
1.冻融胚胎移植周期的继续妊娠结局的预测方法，其特征在于:在相当于第三天卵裂期胚胎移植之后的第7天（D7）抽血检测孕母血清中β-hCG水平，如果≤3.62IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机率极低，建议患者停用所有黄体支持药物，等待月经来潮后进行下一个周期治疗；如果>26.6IU/L，则超过妊娠12周的继续妊娠机...

【专利技术属性】
技术研发人员：不公告发明人，
申请(专利权)人：陈薪，
类型：发明
国别省市：广东;44