减少创口的冲洗器／抽吸器外科手术探针及其使用方法技术

一种腹腔镜检查手术的冲洗器／抽吸器的外科手术探针（２０），包括一可旋转的手柄（２２）和一具有电手术电极（７８）的探针（２４）。手柄（２２）有两个阀（３２，３４），一个阀控制冲洗流体的流动，另一个阀控制抽吸流体流动。其中一个阀可用锁定杆（１７８）锁定在任何选择的调整位置。在锁定位置可对阀进行精确地调整。需要减少操作者疲劳时，可相对手柄装置转动探针装置。转动探针可对电极定位。（*该技术在2013年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种腹腔镜外科手术，特别是一种改进的通过小的创口在人体内部进行外科手术、冲洗及抽吸的外科手术探针。外科手术的三种常规型式均是在人的内部进行。外科手术的传统切开方式是在病人的皮肤和肌肉表层开一个大切口。该切口大到足以让手术者的看到体内并容纳手术者的手和手术器械。切开手术有时被看做是一种伤害性手术。外科手术的第二种形式为内窥镜，包括将一根挠性装置通过人体上的一个出口插入，以获得一条通到人体通到诸如气管、胃或者食管的通路。该挠性装置通常呈管状，至少包括一个光源、一个光学传感器和一个外科手术工具，诸如手术刀、电外科手术探针或者激光通道。由于在人体上不开切口，内窥镜法通常被称做造成最小伤害的外科手术。外科手术的第三种形式是用腹腔镜，它切出一道或多道小的切口以便形成通向内部腔室的通道，例如腹腔。为了在腹腔中进行腹腔镜外科手术，要穿过病人的腹腔壁设置两道切口。各有一根塑料套管或者插管插入两个切口中。一根插管连到一气泵上，如公知的吹入器。吹入器将气体泵入腹腔中使腹腔壁膨胀离开内部器官并形成一个实现手术过程的空间。两根插管均可让仪器插入到腹腔空间中，外科手术过程和结束过程均不对病人皮肤及肌肉表层造成损害。一个光源和一个光学传感器通常穿入上述插管中的一条中。借助光源和光学传感器，医生可以从视频监视器看到腹腔的内部。在手术过程结束时，器械被移走，腹腔中的气被放走并将插管拔下。外科手术唯一留下的外表痕迹是两道小的切口。因此，腹腔镜也被看做造成最小伤害的外科手术。在造成最小伤害的外科手术期间，通常用气体或液体冲洗手术部位并清除碎屑及其它液体。也可用抽吸器来吸走烟、碎屑或者液体例如血液或者粘液。抽吸器可以将气体、液体和碎屑从人体的外科手术部位抽吸走。冲洗和抽吸通过将管路的末端放置在外科手术部位向该部位喷入液体或者将其它物质从手术部位抽吸走来完成，通过在管路的末端形成相应正负压力来实现。在冲洗和抽吸期间，液体的流动主要通过外科医生通过手工压下位于手柄上与管路相接的或者与管路连带在一起的阀门来控制。管路和手柄有时被称做探针。这种通常用滑动的O形环构成密封的阀门存在一些缺点。O形环在不使用时，例如在储存及运往医院时，会阻塞环形通道或者被压扁从而失去密封效果。因而带O形环的器械在使用初期会不稳定且不安全。另外，O形环不易滑动，从而导致控制困难及操作疲劳。碎屑在抽吸期间经过阀门会防碍正常的密封。在外科手术期间，外科医生会有手忙脚乱，即或者很难将探针放入不方便的位置，或难于按下探针上的控制键的经历。在小创口的外科手术期间所必须操纵的较长的器械需要做某种程度的附加工作并简化其操作。在进行手术时外科医生常常需要将手柄拿到病人上方不寻常的或者不方便的位置。将阀门的控制键长时间按在压下位置将会导致疲劳。由于手指必须牢牢地将控制键按压在压下位置，不松开控制器械便很不容易在手术期间转动并再握紧。小创口的冲洗器/抽吸器探针既可以是可重复使用的也可以是一次用后便丢弃的。一次性的器械有时是需要的，因为在是使用前对器械消毒非常麻烦。用压热器消毒是对器械进行消毒的典型方式，它将器械放入一炉状装置中在压力下加热至高温保持一段时间从而消除器械内部及其上的所有细菌和病毒。虽然在使用一次后便将手术器械丢弃看上去是一种不必要的浪费，但是消毒过程本身便要花费人工和时间。而一些外科手术器械已贵到了只能重复使用的程度。再者，一些外科手术器械非常复杂，必须拆散进行压热消毒然后再组装上。这种组装及拆卸过程也增加了该器械的使用成本。小创口的外科手术探针本身表明它即是一种可拆卸的器械又是一种可重复使用的器械。带有来自抽吸器的碎屑的复杂的阀门结构不耗时间从探针上拆下是很难进行消毒的。探针的其它部分则可轻易进行压热消毒。本专利技术依靠上述现有技术信息并试图提供一种更加方便的小创口的外科手术探针。本专利技术对外科手术探针进行了很多重大改进，它带有一控制液体经长的探针管路冲洗和/或抽吸流动的阀门装置。该探针管路在腹腔镜外科手术过程期间插入人体腹腔中，而一手术器械穿过中空的探针管路插入在探针管路末端的手术位置进行手术过程。手术器械可以是一个电极，通过其将电能导给手术部位以实现电外科手术。来自本专利技术的改进之一是关于与探针管路呈一预定角度延伸的手柄。该手柄相对于探针管路可转动地设置于其上，以便让外科医生在腹腔镜外科手术中将手柄置于舒服并且有效的位置。阀门装置最好位于手柄上，与控制阀门装置中阀门的传动机构相对应的外科医生的手在手柄转动时保持在同样部位上。本专利技术的另一改进是与手柄相连的锁定装置。外科医生可以有选择地将锁定装置与阀门元件中的一个相接合并使阀门元件处于事先选好的开启位置。该锁定装置最好与抽吸液体的流动协调使用。通过锁定装置的接合，这样便可在没有任何让医生持续按压与阀门相连的传动装置的不便的情况下让手术部位的抽吸液体持续流动。本专利技术的另一改进是阀门装置。阀门装置最好是可从手柄上卸下的。通过移去阀门装置，外科手术探针的剩下的那部分将能够在例如压热消毒过程中更容易地消毒。移去的阀门装置本身可被丢弃并将一个新的消过毒的阀门装置插入外科手术探针的保留部分中，这时该外科手术探针再用到腹腔镜外科手术过程中。本专利技术的再一改进是关于在阀门装置中使用一种弹性阀门元件。这种弹性阀门元件的特殊优点在于它围绕容纳于阀门本身中的碎屑粒子和碎片变形。通过围绕碎屑变形，即使由于一小片碎屑使阀门无法完全封住，弹性阀门也将足以实现液体密封以中断冲洗或者抽吸的液体流动。本专利技术的再一改进是关于探针管路的旋转能力的。探针管路最好与一可转动地连接在探针体中的支撑件相接。在探针体与支撑件之间设有一可操作的连接器。以便有选择地确保并实现支撑件和相连的探针管路的转动。通过探针管路的转动，从探针管的最末端伸出的医疗器械可以比要医生转动整个探针装置更加方便地在手术期间定位。本专利技术还有一个改进是关于纵长的电极装置用作探针管路中的医疗器械时其移动能力。电极装置最好包括一个后端部连有一插头的纵长的电极装置。插头与支撑件相接，而支撑件包括一内部通道，在位于探针管路的中空内部空间时电极通过该通道延伸。一连接器，例如将支撑件和探针管路保持在探针体上以确保并实现相对转动的连接器，也可以与插头相接并将电极装置保持在探针中的某一位置上。下面参照附图，从对最佳实施例以及权利要求的详细描述中会更完全地了解及评价本专利技术。附图说明图1是在腹腔内进行腹腔镜检查外科手术时利用本专利技术的冲洗器/抽吸器的外科手术探针的立体图，图中仅示出了部分腹腔。图2是图1所示外科手术探针组件的零件立体分解图。图3是图1和2所示的外科手术探针的立体图。图4是图3所示外科手术探针局部正视图。图5是该图4中5-5线的剖面图。图6是该图4中6-6线的剖面图。图7是该图6中7-7线的局部剖视图，图中示出了锁定杆脱离啮合的位置。图7A与图7基本相同，但示出了锁定杆啮合的位置。图8是该图7A中8-8线的局部剖视放大图。图9是该图8中9-9线的局部剖面图。图10是该图8中10-10线的剖面图。图11是该图10中11-11线的局部放大剖面图，示出了控制阀停止或放松位置的关闭情况。图12是图5的局部放大图，示出了控制阀处于开启的伸长位置。图13是该图10中13-13线的局部放大剖面图，示本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种冲洗器／抽吸器外科手术探针，包括一根纵长延伸的中空探针管路，它具有一个内部空间，通过这个空间冲洗流体流入手术部位，并将抽吸流体从手术部位抽走；一个与探针管路呈预定角度延伸并可旋转地连接到相应探针管路上的手柄，使得手柄能够绕着与探针管 路呈一预定角度延伸的轴线转动。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：CE博查特，HJ瓦尔布林克，RF艾弗林顿，VJ布吉斯，KD理查德斯，
申请(专利权)人：伯特切尔医疗系统有限公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]