用于散光治疗的手术指导和计划软件制造技术

一种用于计算散光治疗的软件，当执行所述软件时其可操作来执行以下步骤：接收初始原切口位置；基于所述初始原切口位置确定复曲面眼内透镜(IOL)的屈光力和方位以治疗眼睛的散光；基于所述复曲面IOL的所述屈光力和所述方位确定调整的原切口位置以进一步减少所述散光；并且生成包括所述调整的原切口位置的输出。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术总体上涉及用于散光治疗的手术指导和计划软件，并且更具体地说，涉及用于利用复曲面眼内透镜和切开确定散光治疗的系统和方法。
技术介绍
人眼的功能是通过折射穿过称为角膜的通光外部的光并且借助于晶状体将光折射到视网膜上来提供视力。聚焦影像的质量取决于许多因素，包括眼睛的大小和形状以及角膜和晶状体的透明性。当老化或疾病导致晶状体变得异常时，视力因视网膜成像质量的降低而劣化。眼睛晶状体的这种光学质量的降低在医学上称为白内障。针对这种状况的可接受治疗是手术摘除晶状体并且用人工眼内透镜(10L)来替换晶状体功能。在美国，大多数白内障晶状体通过称为超声乳化的手术技术加以摘除。在这个过程中，摘除前襄膜的一部分，并且将细的超声乳化切割尖插入患病的晶状体中并进行超声振动。振动的切割尖液化或乳化晶状体的核和皮质，使得晶状体可被吸出眼睛。一旦患病的晶状体的核和皮质被摘除，就在剩余的囊膜中(袋中)用人工透镜来进行替换。为了治疗角膜散光，10L可为复曲面的。用于10L的屈光力选择也可考虑角膜形状(散光)的切口的影响，通过所述切口将10L注入，如在美国专利N0.7，476，248中更详细描述，所述专利以引用的方式并入本文。用于角膜散光的替代治疗是使用角膜缘松弛切口(LRI)，所述角膜缘松弛切口通常相对于在角膜中的弧形切口，所述弧形切口再成形角膜以矫正散光。当在本说明书中使用术语“角膜缘松弛切口”或“LRI ”时，由于切口通常在角膜缘形成并且因此按照这种常规方式描述，所以术语应当被理解为包括任何角膜松弛切口，大体上是指没有穿透角膜并且定位以调整角膜的散光的任何切口。基于手术结果的统计样本，已开发了两个常用的列线图(Donnenfeld列线图和Nickamin列线图)以引导外科医生处理LRI。Donnenfeld列线图考虑了年龄(相对于白内障患者的平均年龄)、切口位置和模式以及散光是否为循规性或反规性。Nickamin列线图比Donnenfield列线图更具体地考虑了年龄和散光度。可基于外科医生的实际手术结果进一步自定义这些列线图。
技术实现思路
在第一个实施方案中，用于计算散光治疗的软件在执行时可操作来执行以下步骤:接收初始原切口位置；基于初始原切口位置确定复曲面眼内透镜(10L)的屈光力和方位以治疗眼睛的散光；基于复曲面10L的屈光力和方位确定调整的初始原切口位置以进一步减少散光；并且生成包括调整的原切口位置的输出。在第二个实施方案中，用于计算散光治疗的软件在执行时可操作来执行以下步骤:接收患者的生物信息；基于生物信息确定散光矫正，所述散光矫正包括(a) —个或多个角膜缘松弛切口的位置和(b)复曲面眼内透镜(10L)的屈光力和方位中的至少一个；生成包括散光矫正的输出；接收可归因于一个或多个角膜缘松弛切口和复曲面10L的不同比率的散光矫正的选择；确定更新的散光矫正，所述更新的散光矫正包括(a) —个或多个角膜缘松弛切口的更新的位置和(b)复曲面1L的更新的屈光力和/或方位中的至少一个。当然，本领域技术人员将理解，本专利技术不限于以上的特征、优点、范围或实例，并且在阅读以下详细说明和观看附图后将认识到另外的特征和优点。【具体实施方式】本专利技术的各种实施方案为手术计划提供改善的方法和系统，所述手术计划有利地解决复曲面10L屈光力和切口两者。具体地说，可使用这些方法和系统预测联合治疗以将在术后患者的整个光学系统中的总体散光减少到更接近于零。通过这些系统提供的输出将在本文称为“预测的散光矫正”以指示这将是通过切口和/或复曲面10L的组合产生的预期矫正。当在本说明书的上下文中使用术语“优化的”时，它是指在治疗参数的范围内使手术散光尽可能地减小到接近于零，所述治疗参数在给定的范围内变化。例如，这可能受到由外科医生给定的限制的影响，所述外科医生可能倾向于在一侧或一个象限内形成切口，因此限制切口位置的可用范围。这些还可受到柱面光焦度增量的影响，其中所选择的复曲面10L是可用的，使得，例如，必须在一半屈光度增量处做出复曲面10L选择。在某些实施方案中，用于手术计划的方法和系统可提供整体手术计划，所述整体手术计划为复曲面10L和LRI计算两者提供组合的计算。在其他方面，用于手术计划的系统和方法可提供将散光矫正的特定度数分配给散光治疗的每个部件的选项，从而允许外科医生使用不同的复曲面10L和LRI技术从各种治疗选项中选择。此类选项可包括改变LRI的长度、深度、位置和/或数目以及复曲面10L的屈光力和方位。在其他方面，用于手术计划的方法和系统可接收原切口和辅助切口位置，是指通过所述切口将插入以及冲洗、抽吸10L和白内障手术必需的其他器械的切口，并且然后可确定复曲面10L屈光力和方位的组合以及已调整的切口位置，使得复曲面10L和切口的组合提供改善的治疗。如本文所述，可以软件、硬件和/或固件实施任何此类方法和系统，并且可将各种功能分布在多个部件之间，如用于收集患者信息的生物计和为矫正散光在外科手术的操作中使用的眼科手术装置(包括但不限于用于切割角膜、晶体状囊或晶状体的手术显微镜和激光系统)。实现方式还可包括使用可编程电子计算设备，如加载有适当软件的台式或膝上型个人计算机、电子平板计算机、个人数字助理或智能电话。因此，应当理解，本文所述的各种实例可以多种其他可用组合适当地修改。图1示出适合与本专利技术的各种实施方案一起使用的示例性系统100。系统100包括处理器102、存储器104、接口 106、生物计108以及手术装置110。处理器102可为微处理器、微控制器、可编程元件或用于处理电子地存储的指令(软件或固件)的其他设备或收集设备，以便执行本文所述的各种信息处理功能中的任何一种。存储器104可以是可由处理器102访问的易失性或非易失性信息存储的任何一种合适形式，其包括但不限于光学、电子或磁性介质。接口 106表示允许与人(如本文所称的系统100的“用户”)或在系统100的部件之间交换信息的任何电子部件。适用于与人通信的用户接口可包括计算机的任何已知的输入设备，包括触摸屏、键盘、开关、旋钮、踏板、按钮、指示设备或其他类似部件。接口 106可同样包括任何合适的可见和/或可听的输出，如用于对用户信息通信的监视器和/或扬声器，所述输出可显示图形用户界面(“GUI”)以允许用户操作系统100。根据任何编程信息交换协议，接口 106还可包括用于将信息与其他电子设备(包括无线信号)，如系统100的其他部件，交换的任何合适的电子部件。生物计108是使用例如光学或超声测量对患者的眼睛进行解剖测量的任何合适的设备。此类解剖测量可包括但不限于眼轴长度、前房深度、晶状体厚度、角膜直径(白到白距离)以及角膜的前和/或后曲率。手术装置110可包括适用于为散光的矫正执行外科手术的任何形式的装置，所述装置包括用于与系统100的其他部件内部通信的合适的电子部件，所述电子部件包括但不限于用于切割角膜、晶状体囊或晶状体的手术显微镜和激光系统。代码120表示由处理器102执行以执行系统100的各种功能的存储在存储器104中的指令。如前所述，本专利技术的各种实施方案为手术计划提供改善的方法和系统，所述手术计划包括复曲面10L和切口两者。因此，在操作中，系统100的各种实施方案包括用于计划能本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种嵌入在计算机可读介质中的软件，当由至少一个处理器执行时，所述软件可操作来执行以下步骤：接收初始原切口位置；基于所述初始原切口位置确定复曲面眼内透镜(IOL)的屈光力和方位以治疗眼睛的散光；基于复曲面IOL的所述屈光力和所述方位确定调整的原切口位置以进一步减少所述散光；以及生成包括所述调整的原切口位置的输出。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：G·考哈瑞，J·T·荷拉迪，M·萨瑞巴，H·斯拉斯，
申请(专利权)人：诺华股份有限公司，
类型：发明
国别省市：瑞士;CH