一种腹腔镜推结器制造技术

本实用新型专利技术提供了一种简单、实用、安全且便于普及的腹腔镜推结器，由手柄(1)、推结杆(2)相接，所述推结杆(2)在与手柄相接一侧的杆体上设有套线孔(3)；推结杆(2)的端头为带穿线孔(4)的弧形端头(5)。所述套线孔(3)位于推结杆(2)杆体外侧，或者套线孔(3)为推结杆(2)杆体上的凹陷孔。所述推结器的长度为400mm～500mm；套线孔(3)与手柄(1)的距离为50mm～60mm；推结杆(2)的直径为2mm～4mm；套线孔(3)的直径为0.8mm～1.0mm；穿线孔(4)的直径为0.8mm～1.0mm。所述推结器的结扎线(6)为可吸收线。该推结器操作简单、使用方便、结扎牢固、损伤更小，避免了因体内金属异物的残留而导致的各种并发症。

【技术实现步骤摘要】

本技术涉及医用手术工具，具体为一种腹腔镜手术下的推结器。
技术介绍
随着腹腔镜技术的不断发展和完善，该项技术在外科领域中的应用不断得到加强，甚至在一些方面有取代传统开放手术的趋势。然而目前在腹腔镜手术中对人体组织结扎时多采用钛夹、生物夹、丝线结扎等工具，效果不够理想。采用钛夹处理需要结扎的组织，钛夹存留于体内对机体有一定影响，并且有各种并发症报道；例如在LC术中，采用用钛夹处理胆囊管及胆囊动脉时，因长期留体内对邻近组织细胞产生激惹和刺激作用，术后易脱落、移动，向胆总管游走引发胆管炎，形成胆总管内猫眼结石，甚至十二指肠等邻近组织的损伤；当患者需要二次手术时因钛夹局部刺激造成的粘连会增加手术难度。采用生物夹结扎，虽可被机体吸收，却价格昂贵，在基层医院难以推广；且其上夹容易，退夹难，一旦夹错则难以退夹；且生物夹剑突下主操作孔需要10mm的切口才能通过处理胆囊管及胆囊动脉，影响美容效果，而且操作难度大，需要选择合适病例方能开展手术；在腹腔镜下打结处理胆囊管及胆囊动脉有一定难度，需要较长时间训练才能掌握。采用丝线结扎，在腹腔镜下打结操作稍有难度，需要一段时期的培训、有一定经验的医生才能顺利完成，况且容易滑脱，在人体组织内也不吸收。因此，研究一种操作简单、结扎牢固且无金属残留、对组织损伤更小的推结器具有实际的意义。
技术实现思路
为了克服上述现有技术中的不足，本技术提供一种操作简单、<br>结扎牢固且无金属残留、对组织损伤更小的推结器。本技术提供的技术方案是：一种腹腔镜推结器，由手柄、推结杆相接，其特征在于：所述推结杆在与手柄相接一侧的杆体上设有套线孔；推结杆的端头为带穿线孔的弧形端头。以上所述推结器，通过推结杆杆体上的套线孔与穿线孔，实现结扎线的穿入，进而替代腔内打结实现结扎操作。套线孔设于推结杆上，可固定结扎线，使结扎线与拉力保持在同一直线上，套扎更牢固；套线孔还能避免结扎线与戳卡密封帽之间拉成角度而漏气，也避免损伤封帽；另外，相比于将结扎线穿过手柄的设计，采用套线孔更方便操作，且加工该结构更简单成本更低。带穿线孔的弧形端头结构，使得在方便将结扎线通过结扎组织(如胆囊管、血管等)的同时，还避免了操作过程中割断或损伤结扎组织。通过与套线孔的结合使得结扎牢固，线结不易滑脱。上述推结器的使用方法：将打好Rodar结的结扎线依次穿入穿线孔、套线孔，然后推动推结杆将Rodar结顺滑向下推，打紧后剪断线头，将推结器和线头一并取出即可，操作方便、易于掌握，线结不易滑脱，结扎成功率高。具体的，所述套线孔位于推结杆杆体外侧，便于结扎线轻松穿入。或者所述套线孔为推结杆杆体上的凹陷孔。优化的，推结器的长度为400mm～500mm；套线孔与手柄的距离为50mm～60mm；推结杆的直径为2mm～4mm；套线孔的直径为0.8mm～1.0mm，穿线孔的直径为0.8mm～1.0mm。推结器的结扎线为可吸收线。无异物残留、损伤小且不用拆线，更利于组织缝合。本技术的积极有益效果：1、该推结器结构取代钛夹、生物夹及丝线打结，避免了因体内金属异物的残留而导致的各种并发症，且结扎牢固、降低了手术风险和手术创伤；2、该推结器使用时操作简单、使用方便、不易滑脱，降低了手术难度；3、该推结器制作简便，成本低廉，可重复使用，降低了医疗成本，也减轻了患者负担。总之，本技术所提供了一种简单、实用、安全且便于普及的推结器。附图说明图1为本技术所述推结器的结构示意图。图2为本技术带穿线孔(4)的弧形端头(5)的局部放大图。图3为本技术所述推结器的套线孔(3)的局部放大图。图4本技术所述的使用过程示意图，其中：图4-a为结扎线(6)穿入所述推结器的示意图；图4-b为将带结扎线(6)的推结器送入腹腔的示意图；图4-c为将体外结扎线(6)打Roeder结的示意图；图4-d为所述推结器将Roeder结推入的示意图；图4-e为所述推结器与结扎线(6)带出体外的示意图。附图中的数字标记分别是：1—手柄、2—推结杆、3—套线孔、4—穿线孔、5—弧形端头、6—结扎线具体实施方式下面结合附图及具体实施例，对本技术做进一步的说明。实施例一如图1-3所示，加工一种推结器。图1所示腹腔镜推结器，由手柄1、推结杆2相接，推结杆2在与手柄1相接一侧的杆体上设有套线孔3；推结杆2的端头为带穿线孔4的弧形端头5。如图2所示带穿线孔4的弧形端头5，穿线孔4位于弧形端头的最前端，将结扎线6穿过其中，不易脱落；弧形端头结构避免了操作过程中割断或损伤结扎组织。如图3所示推结器的套线孔3的局部放大图，套线孔3位于推结杆2杆体外侧，方便从穿线孔4穿出的结扎线6轻松的穿入套线孔3中，并且其方向保持与推结杆2一致，利于稳定地推结。如图所示的推结杆2为实心金属杆。另一种可适用的套线孔3的情况为：套线孔3为推结杆2杆体上的凹陷孔。推结器较优选的大小范围：推结器的长度为400mm～500mm；套线孔3与手柄1的距离为50mm～60mm；推结杆2的直径为2mm～4mm；套线孔3的直径为0.8mm～1.0mm，穿线孔4的直径为0.8mm～1.0mm。本实施例中加工了三种不同大小的推结器，分别为：第一种：推结器的长度为400mm；套线孔3与手柄1的距离为50mm；推结杆2直径为2mm；套线孔3的直径为0.8mm；穿线孔4的直径为0.8mm。第二种：推结器的长度为450mm；套线孔3与手柄1的距离为55mm；推结杆2直径为4mm；套线孔3的直径为0.9mm；穿线孔4的直径为0.9mm。第三种：推结器的长度为500mm；套线孔3与手柄1的距离为60mm；推结杆2直径为4mm；套线孔3的直径为1.0mm；穿线孔4的直径为1.0mm。实施例二如图4所示，使用本技术所述的推结器。结合附图4，说明使用本技术所述推结器进行LC手术的结扎操作过程。手术过程：患者取仰卧位，于脐下缘作一个10mm弧形切口，气腹针穿刺建立CO2气腹，穿刺10mmTroear进镜，直视下在剑突偏左处穿刺5mmTroear作为主操作孔，再于右侧肋缘下穿刺5mmTroear作为辅助操作孔，解剖胆囊三角，游离出胆囊管。如图4-a所示，取未裁剪的结扎线6，一端置于体外，另一端依次穿入推结器的穿线孔4、套线孔3，...

【技术保护点】
一种腹腔镜推结器，由手柄(1)、推结杆(2)相接，其特征在于：所述推结杆(2)在与手柄(1)相接一侧的杆体上有套线孔(3)；推结杆(2)的端头为带穿线孔(4)的弧形端头(5)。

【技术特征摘要】
1.一种腹腔镜推结器，由手柄(1)、推结杆(2)相接，其特征在于：
所述推结杆(2)在与手柄(1)相接一侧的杆体上有套线孔(3)；推
结杆(2)的端头为带穿线孔(4)的弧形端头(5)。
2.根据权利要求1所述的腹腔镜推结器，其特征在于：所述套线孔(3)
位于推结杆(2)杆体外侧。
3.根据权利要求1所述的腹腔镜推结器，其特征在于：所述套线孔(3)
为推结杆(2)杆体上的凹陷孔。
4.根据...

【专利技术属性】
技术研发人员：李述剑，张羽，
申请(专利权)人：李述剑，
类型：新型
国别省市：四川;51