用于提供非侵入性通气的系统和方法技术方案

技术编号:12161296 阅读:93 留言:0更新日期:2015-10-04 23:39
本发明专利技术是一种包括气道和通气装置(AV)以及自动体外除颤(AED)设备两者的系统。该系统提供有用于辅助仅受过最少训练的人员在涉及呼吸衰竭和/或心律失常的紧急状况下操作它的装置。该系统的AV的组成部分是由两部分组成的面罩——配置为附连到患者面部的面部附连单元以及面罩主体,所述面罩主体通过快速释放机构可释放地连接到面部附连单元,从而允许从所述面部附连单元快速地移除面罩主体,仅留下面罩附连单元附连到患者面部,以解决诸如呕吐等紧急状况。当呕吐停止并且被清理后,所述面罩主体可以重新附连以继续通气。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术来自医疗设备领域。特别地,本专利技术来自适用于允许受过最少训练的人员治疗急性呼吸衰竭并进行心肺复苏的医疗装备领域。
技术介绍
在此引用的出版物和其他参考资料,包括其中引用的参考文献,通过引用整体结合于此且在下文中通过数字来引用并且相应地在所附书目中编组。急性呼吸衰竭是紧急医疗状况,在该状况下人体血液中的氧气水平极低或者二氧化碳水平极高。在急性呼吸衰竭中,由于气道梗阻或存在积液,肺可能变得不能补充氧气供给。如果患者没有获得立即的医疗服务,则急性呼吸衰竭通常是致命的。医生或急救员将试着打开足够气道,提供氧气,并确定任意深层诱因以提供附加治疗。一种急性或慢性呼吸衰竭的发病可能是由于哮喘发作、烟吸入、窒息、或溺水、或阻碍空气吸入的许多其他肺部疾病而发生。呼吸衰竭是给予各种各样的医疗状况的通用名。例如,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是当今全球第三大致死原因。活到的95岁的每四名男性中的一名以及每六名女性中的一名将患上COPD。CCffD是一种用来描述与气道阻塞相关联的肺病的统称。更一般地,肺气肿和慢性支气管炎(单独的或组合的)都属于这一类。在美国,有超过150万的成人急诊量,超过72万5千人由于COPD住院,以及超过14万人由于COPD相关疾病死亡(2008年)。至于2009年,全世界有3亿人受到哮喘影响,导致每年大约25万人死亡。可以估计哮喘在全世界具有7-10%的发病率。在美国每年有超过2百万人由于哮喘进急诊部(ED),其中四分之一的患者需要入院。每年美国有5000到6000因哮喘相关疾病死亡,多数发生在入院前。重症哮喘约占重症监护病房住院的2%到20%,这些患者中超过三分之一需要插管和机械通气。溺水导致每年全世界超过50万例死亡。溺水是导致意外发病和死亡的首要可预防诱因。根据2010美国心脏协会关于心肺复苏和心血管急救科学指南(AmericanHeart Associat1n Guidelines for Card1pulmonary Resuscitat1n and EmergencyCard1vascular Care Science),淹没的最重要和有害的后果是缺氧;因此,增氧、通气、和灌注应当尽快恢复。可导致呼吸衰竭的其他病因包括:由于过敏引起的气道血管性水肿;咽部感染;上呼吸道异物;连枷胸肋骨骨折;肺0)?或哮喘恶化;肺栓塞;气胸;伴随着ARDS的肺或远端感染;肺挫伤或其他肺损伤;由于心脏衰竭或急性冠状动脉综合征的肺功能不全;肺水肿;心律失常;中风和其他CNS疾病。氧气是上述多种呼吸困难诱因的有效且便捷可用的治疗方法并且应当不受限制的供给。根据AHA 2010指南,患有严重的危及生命的哮喘的患者需要使用同时给予氧气、支气管扩张剂、以及类固醇的紧急且有力的治疗。短效β兴奋剂提供具有最小副作用的快速、依赖剂量的支气管扩张。沙丁胺醇是常见的短效用于缓解如哮喘和慢性阻塞性肺病状况下的支气管痉挛的短效β兴奋剂。在市场上,它被称为柳丁氨醇以及其他品牌名称。硫酸沙丁胺醇通常是用于吸入器的形式,直接作用于支气管平滑肌。在这种给药形式下,沙丁胺醇的最大效力可以在给药5到20分钟内产生,但会立即看到一些减轻。沙丁胺醇通常是用来治疗由于过敏或哮喘发作引起的的支气管痉挛、运动诱发的支气管痉挛、以及慢性阻塞性肺疾病和囊性纤维化。全身性皮质类固醇是被证明对急性哮喘重症有效的对哮喘炎症成分的唯一治疗。吸入类固醇的使用可能会加速解决气道阻塞。事实上,吸入皮质类固醇(ICS)或吸入类固醇是可用于治疗哮喘的最有效的抗炎控制药物。类固醇对于治疗由也称为中风的脑血管意外(CAV)引起的呼吸衰竭也是极有效的。在CPR期间给予血管收缩剂以提高主动脉舒张压。因此,增加冠状动脉和脑灌注压增强了心肌和脑两者的血流量并提高生存率。肾上腺素激动药;肾上腺素常用于通过防止动脉崩溃和通过经由阿尔法I和2受体增加主动脉舒张压以增强脑和心肌血流量。这些药物,如果在正确的时间直接提供到患者的嘴里,很可能是生死之差。一般而言,目前有两种类型的关键护理设备可由公众使用:急救包(包括绷带等)以及自动体外除颤器(AED),所述自动体外除颤器是一种便携式电子设备,提供电击治疗以治疗心律失常。用于患者主动通气的氧气治疗设备,在大多数情况下只供EMS或医院中的医疗专业提供者医护人员和医生使用,且对非医护人员而言是不可用的。在目前的紧急护理中,气管插管仍是由医护人员和专业医疗护理人员治疗急性呼吸衰竭的主要做法。气管插管是需要技能、培训和经验的一种高侵入性和极不舒服的医疗程序,并且它伴随着显著并且往往是致命的并发症,如失语、胃内容物吸入肺部、心动过缓、气管损伤和穿刺。非侵入性通气(NIV)被定义为“通过使用面罩或类似设备通过患者的上呼吸道给予通气支持”并且包括连续气道正压通气(CPAP)和非侵入性正压通气(NPPV)两者。NIV最初用于治疗慢性阻塞性肺疾病相关的呼吸衰竭并防止需要机械通气和与侵入性通气相关联的并发症,但现在已在多个不同的临床场合成为替代机械通气的有用的治疗策略。在世界范围内,NIV的使用量已比过去10年增加了一倍。在英国,前十年已经看到在2级重症监护病床中不成比例地增加,NIV使用量已经稳步上升。然而,大的国际地域差异依然存在,且NIV的使用量在如北美地区等区域仍然相对较低。由于与气管插管相关的大量的死亡率和发病率,非侵入性通气(NIV)的使用逐渐增加;目前主要是用在医院病房和慢性呼吸困难问题的长期家庭护理治疗中。NIV有其自身的缺点一一一如果患者无意识,则NIV在给患者供氧时可能不足够有效,并且,由于必须创建对脸部完美密封以保持面罩腔内的气压,如果呕吐物不能从面罩中清理,或如果面罩不能快速从脸上移除,则呕吐了的患者可能有吸入流体的危险。非侵入性通气仍然是医疗实践的一个挑战。消防员、警察、或救生员获得大量基本或高级生命支持培训。他们被训练来执行CPR并使用除颤器,虽然有极大的帮助,但是由于缺乏适当的解决方案,他们无法提供应急氧气。进行气管插管仅能由具有丰富经验的且专业的医疗团队在诸如救护车或医院病房等配备完善的环境中实施,而非侵入性解决方案很不幸在这样设置的外部(例如在公共场所或游泳池)是不可用的。在公共场所通常可用的自动体外除颤器(AED)在可导致心脏骤停的威胁生命的心律失常的情况下使用。如医疗实践中可接受的,可电击心律失常包括室颤和无脉性室性心动过速(VF/VT)。在这两种类型的可电击心律失常中,心脏是电活动的,但处于危及生命的、功能失调的模式。在室性心动过速中,心脏跳动太快而不能有效泵送血液。在室颤中,心脏的电活动混乱,从而阻止心室无法有效泵送血液。AED向心律失常(VFIVT)的患者提供电击,以重新同步的心脏肌肉的电活动,并复苏心脏。在呼吸衰竭的情况下,没有足够的氧气到达肺部以正确的氧化血液并清除二氧化碳。起初,心脏的活动保持正常,所以心脏泵送并循环整个身体的血液。但随着由于阻塞呼吸使得循环血液没有在肺中被正确氧化,血氧饱和度迅速降低,直到达到心脏开始纤维化的某一低氧水平。医生将这种纤颤称为非心源性室颤,因为这种纤颤不是源自心脏问题,而是来自呼吸问题。尽管这种纤颤也通过电击来治疗,但这种非心源性纤颤的存活几率远小于心脏VF,本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种提供有用于辅助仅受过最少训练的人员在涉及呼吸衰竭和/或心律失常的紧急情况下操作它的装置的系统,所述系统包括:A.气道和通气设备(AV)包括:i)面罩,包括:a)面部附连单元,适于附连并紧固到患者的面部轮廓;b)面罩主体,适于通过快速释放/附连机构可释放地连接到所述面部附连单元;c)空心管,配置为提供口腔气道固定通道;d)CO2传感器;以及e)通气管;ii)适于监视生命体征的至少一个传感器;iii)加压氧源,配置为经由所述面罩和气道向所述患者提供氧气流并在所述监视的生命体征的基础上调节氧气流;B.包括一个或多个ECG检测器的自动体外除颤器(AED)设备,所述ECG检测器附连到所述患者的胸部并被配置成既监视ECG又通过一个或多个胸垫向所述患者施加电击;C.用于向操作者提供听觉或视觉指令的用户界口;D.提供通信功能的组件;E.数据管理单元,适于操作所述系统、向所述操作者提供指令、并记录ECG和VS数据,所述数据管理单元包括:iv)处理器;v)专用软件;以及vi)存储器单元。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员:E·坎特M·沙哈尔N·巴凯
申请(专利权)人:伊诺维泰克医疗解决方案有限公司
类型:发明
国别省市:以色列;IL

网友询问留言 已有0条评论
  • 还没有人留言评论。发表了对其他浏览者有用的留言会获得科技券。

1