本发明专利技术公开了改进的组织紧固件，所述组织紧固件可以插入在组织表面下面的组织结构中(并且任选地插入通过在组织表面下面的组织结构)，用于将重叠的组织和组织平面固定在一起，等等。在某些实施例中，细长砧台本体可以从沿着基部布置的紧固件支撑件向远侧地和/或横向地突出。砧台本体可以具有尖锐端部并且构造成刺入组织内，细长砧台本体任选地在配置的至少一部分期间具有从与夹子支撑件相邻的较远侧取向至与尖锐端部相邻的较横向取向的弯曲部。第一支腿可以逆着砧台本体的托座被驱动通过第一组织的表面上的期望位置，从而使紧固件变形并且将紧固件固定到第一组织。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】【专利说明】相关申请的交叉参考本申请要求享有2012年12月10日提交的美国非临时申请N0.13/709，375和2012年10月4日提交的美国临时申请N0.61/709，554的优先权，所述申请的全部内容都通过参考包含于此以用于所有目的。本申请的主旨涉及2011年3月29日提交的美国临时申请N0.61/468，827、2011年12月8日提交的美国临时申请N0.61/568，549和2012年3月29日提交的美国非临时申请N0.13/434，562的主旨；所述申请中的每个的全部内容都通过参考包含于此以用于所有目的。
本专利技术总体上涉及医疗装置、系统和方法，本文所述的多个实施例提供和/或采用紧固件，例如，夹子、卡钉或类似物，任选地用于眼外科手术，并且更具体地，本专利技术涉及在眼外科手术中的伤口修复、切口闭合和假体结构固定以及其它治疗用途。
技术介绍
在眼科领域中，已经存在有以眼疾分类为基础所组织的不同临床附属专业(例如，白内障、视网膜、角膜等)。在各附属专业中，存在有涉及专用伤口闭合的不同外科手术治疗。这些附属专业中的许多或全部还可以涉及假体固定，这些手术经常需要大量的和/或困难的组织缝合。在任何给定的外科手术中所涉及的主要组织可以是以下各项中的任何或全部:角膜、虹膜、结膜、巩膜和视网膜。其它眼科治疗可以涉及其它组织，并且遍布身体所涉及的治疗范围取决于缝合以产生期望的结果，该缝合经常具有显著的挑战。许多外科手术处理过程涉及缝合技术以确保安全的、水密的密封。根据处理过程，相对于处理过程的总时间，缝合处理可以是非常耗时的。缝合时间也可以是非常久的(例如，普通假体的虹膜固定，例如，眼内晶状体)，以至于某些外科医生会更愿意建议患者求助于有经验的专家而避开特殊病例。另外，外科手术设施的总费用(这可以不仅在基础治疗处理过程中引起，还在专用于缝合进入部位等的整个时间中引起)将经常导致用于特别复杂的缝合病例的负现金流。近年来，粘结剂(典型地，纤维蛋白)已经发展为用于眼组织闭合和假体结构固定的可替代方案。然而，粘结剂已经对于外科医生和患者二者而言均具有缺点。对于外科医生，粘结剂可以耗时间来混合、固化时间是可变的、受限于线性的较低力的切口和/或与理想情况相比更少的可定制性，可能导致难以获得期望的闭合压力。对于患者，使用粘结剂来用于眼科处理过程可以导致不舒服，这是因为典型的固化处理会留下竖立或突出在预定解剖结构上面的少量固化粘结剂。所形成的高度可以引起明显的眼部不舒服。因此，有动机来改进用于眼或其它组织闭合、并置和固定的方法和装置。
技术实现思路
本专利技术总体上提供改进的医疗装置、系统和方法。本专利技术的许多实施例采用组织紧固件，所述组织紧固件可以插入(并且任选地，尽管并不必须，插入通过)在组织表面下面的组织结构，经常不必进入在组织表面后面的相对的表面。紧固件的示例性实施例尤其适用于并置和闭合组织边缘，所述组织边缘界定眼组织的切口和其它伤口，用于将重叠的组织和组织平面固定在一起，等等。紧固件的第一支腿和第二支腿可以构造成穿过组织表面向远侧前进到组织内。紧固件的基部可以使得支腿相对于彼此支撑。在某些实施例中，细长砧台本体可以从沿着基部布置的紧固件支撑件向远侧地和/或横向地突出。砧台本体可以具有尖锐端部并且构造成刺入组织中，细长砧台本体任选地在配置的至少一部分期间具有从与夹子支撑件相邻的较远侧取向至与尖锐端部相邻的较横向取向的弯曲部。第一支腿可以逆着砧台本体的托座被驱动通过第一组织的表面上的期望位置，从而使紧固件变形并且将紧固件固定到第一组织。砧台的插入可以与曲形缝针的插入类似，并且砧台和组织接合表面可以是可相对于紧固件支撑件运动的，组织接合表面帮助经由铰接连杆机构等协调紧固件的向远侧运动和砧台在组织内的定位，以便维持支腿穿透深度(和/或基部与组织表面之间的间隔)与一条或多条支腿的变形之间的相关性。在示例性实施例中，协调通过脆弱的连杆机构维持，以便使与第一支腿和第二支腿相关联的第一曲面砧台和第二曲面砧台沿着第一曲线插入路径和第二曲线插入路径插入，并且可以从组织沿着与插入路径不同的第一收回路径和第二收回路径收回。任选地，紧固件的基部可以包括从支腿横向突出的弧或其它弯曲部，所述弯曲部总体上构造成沿着供支腿插入通过的组织表面布置。在某些实施例中，可以采用各种额外的机构。例如，在某些实施例中，支腿可以在沿着直线的或曲线的插入路径前进时朝向彼此或远离彼此成一角度，并且基部的塑性、弹性和/或超弹性变形可以帮助使组织的伤口边缘接合、使支腿前进到组织内和/或沿着组织表面维持紧固件的基部。在某些实施例中，细长砧台本体可以从夹子支撑件向远侧地和横向地突出。砧台本体可以具有尖锐端部并且构造成刺入和/或刺穿待被钉住的第一组织结构，细长砧台本体任选地具有从与夹子支撑件相邻的较远侧取向至与尖锐端部相邻的较横向取向的弯曲部。砧台本体可以构造成帮助将第一组织上的期望的卡钉位置对准在夹子支撑件和砧台的托座之间，砧台本体的穿透部位和期望的卡钉位置沿着组织的进入表面偏移。然后，夹子可以逆着砧台本体的托座被驱动通过第一组织的进入表面上的期望位置，从而使夹子变形并且将夹子固定到第一组织。砧台的插入可以与曲形缝针的插入类似，并且已插入的砧台本体可以用于使第一组织朝向第二组织接近(或待通过夹子固定到第一组织的另一个结构)。在另一个方面，本专利技术的实施例提供用于外科手术组织固定的方法。所述方法包括:使外科手术紧固件的第一支腿通过组织表面前进到在该组织表面下面的组织内。外科手术紧固件的第二支腿通过组织表面前进到组织内。紧固件的基部支撑支腿，并且基部被重新构造成使得前进的支腿维持基部与组织表面接合。重新构造的基部具有沿着组织表面延伸的弯曲部。在另一个方法方面，用于眼组织固定的方法包括:用外科手术紧固件的第一支腿的第一端部在第一穿透部位处刺穿眼组织表面。第一支腿在表面下面的组织内前进，并且沿着第一路径行进。紧固件的第二支腿的第二端部在第二穿透部位处刺穿组织表面，并且沿着第二路径在组织内前进。第一路径和第二路径与组织表面形成相对的斜角，并且该第一路径和第二路径沿着支腿配置平面延伸。路径具有路径间隔，所述路径间隔与在穿透部位之间的穿透部位间隔不同。紧固件的基部包括细长本体，所述细长本体具有在支腿之间延伸的轴线。该轴线具有从支腿平面沿着基部表面突出的弯曲部，该基部表面横过支腿平面延伸。基部被重新构造成禁止支腿沿着路径撤回，并且沿着组织表面维持基部表面，以便使紧固件与第一支腿和第二支腿相邻地固定到组织。在又一个方法方面，用于眼外科手术组织固定的方法包括:用外科手术紧固件的第一端部刺穿组织表面，并且使第一端部在组织内前进。组织包括眼组织，并且组织表面包括眼睛的可见表面或与眼睛的可见表面相邻地布置，以便使第一端部朝向眼睛的内部前进。紧固件被重新构造成沿着眼睛的可见表面固定紧固件的本体。眼睛的可见表面具有眼颜色，并且紧固件的本体具有与眼颜色充分相对应的颜色以伪装紧固件。在又一个方法方面，用于将眼装置固定到眼睛的虹膜的方法包括:将工具在插入位置处引入眼睛内，并且使工具从插入位置横过眼睛的视域前进到配置位置。紧固件借助工具在配置位置处配置到虹膜内。在装置方面，本专利技术的实施例提供一种用于外科手术本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种用于将外科手术紧固件配置在组织中的装置，所述装置包括：砧台；与所述砧台联接的能转动的凸部，所述能转动的凸部包括组织接合表面，所述组织接合表面构造成用于抵靠所述组织表面向远侧地放置；并且其中，所述凸部是能抵靠所述组织表面转动的，以便在所述紧固件配置到所述组织内期间控制所述砧台相对于所述组织的位置。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员：S·D·沃尔德，K·A·皮尔特里，T·D·巴克利，A·福斯特尔，
申请(专利权)人：艾瑞黛克斯公司，
类型：发明
国别省市：美国;US
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