用于传送激光能量的照明治疗探头制造技术

本发明专利技术通常涉及用于治疗患者的眼睛的系统、方法和设备。在一些实施例中，可以提供的系统包括用于产生治疗激光和照明光的控制台。系统可以进一步包括用于将照明光传送到眼睛以照明眼睛的睫状突的治疗探头。在睫状突被照明的状态下，治疗探头可以被对准以将来自控制台的治疗激光传送到眼睛的睫状突，以达到针对青光眼治疗患者的目的。在一些实施例中，治疗探头可以设置有用于将光发送到眼睛的特定区域或以需要的角度发送以照明睫状突的照明光纤。在一些实施例中，治疗探头可以被构造为与可移除的笔形电筒合作以照明眼睛。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】相关申请的交叉引用本申请根据35USC§119(e)要求2014年2月27日递交的美国临时专利申请序列号No.61/945,385和2014年6月27日递交的美国临时专利申请序列号No.62/018,352的优先权益，其全部的公开通过引用整体结合在这里用于全部目的。
本专利技术一般涉及医疗设备、系统和方法，特别是用于眼的治疗。具体地，本专利技术的实施例涉及用于传送激光能量的接触探头，并且更具体地涉及用于降低患有青光眼的人的眼中的眼内压(IOP)的接触探头。
技术介绍
青光眼是失明的主要原因。青光眼涉及视觉神经病变的特征模式中视网膜神经节细胞的损失。未治疗的青光眼可能导致视神经的永久性损伤和作为结果的视野缺损，这可能发展为失明。青光眼造成的视野缺损通常在长时间里逐渐发生，并且仅当该缺损已经非常晚期时才能被发现。一旦缺损，这些损伤的视野可能永远不能恢复。升高的眼内压(IOP)是发展成青光眼一个显著风险因素。IOP随着由眼睛的睫状体产生的房水和房水穿过小梁网和所有其他流出通路(包括葡萄膜巩膜通路)的排水而变化。房水是电解质、有机溶质和向眼睛的前房的非血管化组织供应养分的其它蛋白质的复杂混合物。房水从睫状体流动进入后房中，该后房在后侧由晶状体和睫状小带划界并且在前侧由虹膜划界。然后，房水流经虹膜的瞳孔进入前房，该前房在后侧由虹膜划界并且在前侧由角膜划界。在传统的房水外流通道中，小梁网将房水从前房经由巩膜静脉窦(Schlemm's canal)排入巩膜丛和血液总循环中。在开角型青光眼中，流经小梁网的流量减少。在闭角型青光眼中，虹膜被向前推靠在小梁网上，阻挡了液体逸出。葡萄膜巩膜外流是非传统的通路，这在青光眼的治疗中呈现了增长的重要性。在葡萄膜巩膜外流中，房水从前房进入睫状肌，并且通过睫状体上空间并穿过巩膜前沿或后沿排出。葡萄膜巩膜外流可以对总的房水外流做出显著贡献。目前，青光眼治疗以通过限制房水的产生或通过增加房水的外流来降低IOP为目标。使用诸如β-阻断剂、碳酸酐酶抑制剂等的药物作为初级疗法以减少房水的产生。也可以使用药物作为初级治疗以增加房水的外流。缩瞳性药物和胆碱能(cholinergic)药物增加小梁网的外流，而前列腺素药品(例如，拉坦前列素和比马前列素)增加葡萄膜巩膜外流。但是，这些药物很昂贵并且具有不良的副作用，这随着时间推移可能导致依赖遵从性的问题。还可以使用手术来增加房水的外流或减少房水的产生。激光小梁成形术将激光束应用在小梁网区域以增加外流。睫状体冷冻术和激光睫状体光凝术是对睫状突的手术干预，以降低房水的产生。尽管这些手术可能是有效的，但因为存在眼球结核(phthisis bulbi)的严重并发症的风险，这些破坏性外科手术通常用作青光眼的治疗的最后手段。睫状体破坏性手术处理的其他不良副作用可能包括低眼压和眼前段的炎症，这可能与提高的黄斑并发症发生率相关联。还有其他不良副作用包括前房中暂时性的积血和流出物、葡萄膜炎、视力丧失和坏死性巩膜炎。在激光经巩膜睫状体光凝术中，高强度的红外激光能量的连续波(CW)被向睫状体的睫状冠区域、巩膜层下的结构和覆盖的结膜的选定部分引导。睫状体和相关的睫状突的选定部分被永久性破坏，从而降低房水的整体产生。激光能量可以通过空气被引导向坐在特殊的裂隙灯处的患者。可替换地，激光能量可以通过使用放置为与患者的眼睛接触的光纤机头来传送。但是，在这两个激光能量传送方法中，对外科医生来说准确地并且重复地将激光束引导至在表面下不可见的目标(诸如睫状体)可能是有挑战性的。因此，接触式机头探头(例如，可以从加州山景城的IRIDEX公司获取的并在美国专利号5,372,595中描述的G-探头，该专利技术的全部公开通过引用的方式整体性地合并于此)被设计为便利于向睫状体的睫状突区域的激光的瞄准。例如，G-探头具有特别的轮廓，该轮廓有助于连续放置和探头关于眼睛外部标志性结构的瞄准，从而引导治疗并且减少非期望的结构偶然暴露于激光的可能性。尽管现有的系统、方法和设备已经在本领域提供了进步，仍然需要进一步的改良。
技术实现思路
该专利中使用的术语“专利技术”、“该专利技术”、“这个专利技术”和“本专利技术”意图广泛地表示该专利和下文中的专利权利要求的所有主题。包含这些术语的陈述应该被理解为不限制其中描述的主题或不限制下文中的专利的权利要求的含义或范围。该专利覆盖的专利技术的实施例由下文中的权利要求定义，而非本
技术实现思路
。这个
技术实现思路
是本专利技术各种方面的高度概述，并且介绍将在下文中的具体实施方式部分进一步描述的方面中的一些。该
技术实现思路
不意图用于识别权利要求主题的关键或主要特征，并且不被单独使用以确定权利要求的主题的范围。该主题应该通过参考这个专利的整个说明书的合适的部分、任何或全部附图和每一个权利要求来理解。在一些实施例中，提供用于治疗患者的眼睛的方法，所述眼睛具有角膜、瞳孔、视轴和睫状突，并且患有青光眼。该方法可以包括提供用于治疗患者眼睛的治疗探头。治疗探头可以包括治疗光纤，用于将治疗激光从治疗光纤的远端传送到眼睛。治疗探头还可以包括照明光导管，用于将照明光从照明光导管的远端传送到眼睛。治疗探头还可以包括用于与眼睛的表面耦合的接触表面。该方法还可以包括将治疗探头的接触表面放置在患者的眼睛的表面上。通过将来自治疗探头的照明光导管的远端的照明光导向眼睛，眼睛的睫状突边缘可以被照明。治疗光纤的远端可以按照被照明的睫状突的边缘定位。该方法还可以包括在治疗探头被按照被照明的睫状突的边缘定位的同时，将来自治疗光纤远端的治疗激光传送到眼睛。在一些实施例中，眼睛的睫状突边缘可以通过以与眼睛的视轴成30-60°范围的角度传送的照明光而被照明。在一些实施例中，眼睛的睫状突边缘可以通过穿过角膜并且平行于患者的眼睛的视轴传送照明光而被照明。可选择地，照明光可以穿过眼睛的瞳孔传送。在一些实施例中，眼睛的睫状突边缘可以通过将照明光穿过巩膜直接传送到前房角处而被照明。在一些实施例中，照明光导管的远端可以是手动可调节的，使得照明光导管是可重新构造的，以在相对于眼睛的不同角度和/或向眼睛的不同区域传送光。因此，在一些实施例中，方法包括调节照明光导管的远端使得在探头的接触表面被放置在眼睛的表面上的同时，照明光被传送穿过角膜并且平行于患者的眼睛的视轴。可选择地，可以调节照明光导管的远端使得照明光被传送穿过眼睛的瞳孔。在一些实施例中，可以调节照明光导管的远端使得在探头的接触表面被放置在眼睛的表面上的同时，以与眼睛的视轴成30-60°范围的角度传送照明光。在一些实施例中，可以调节照明光导管的远端使得在探头的接触表面被放置在眼睛的表面上的同时，照明光被直接传送到前房角处。在一些实施例中，提供用于针对青光眼治疗患者的眼睛的治疗探头。治疗探头可以包括定义具有近端和远端的手柄的细长主体。用于将治疗激光从治疗光纤的远端传送到眼睛的治疗光纤可以容纳在细长主体中。用于将照明光从照明光导管的远端传送到眼睛的照明光导管可以被容纳于细长主体中。治疗探头可以进一步包括用于耦合到眼睛表面的接触表面。照明光导管的远端可以被构造为当治疗探头的接触表面与眼睛的表面耦合时，以与眼睛的视轴成30-60°范围的角度传送照明光。可选择地，照明光导管的远端可以被构造为当治疗探头的接触表面与眼睛的表面耦本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于治疗患者的眼睛的方法，所述眼睛具有角膜、瞳孔、视轴和睫状突，并且患有青光眼，所述方法包括：提供用于治疗患者的眼睛的治疗探头，所述治疗探头包括治疗光纤、照明光导管以及用于与眼睛的表面耦合的接触表面，该治疗光纤用于将治疗激光从治疗光纤的远端传送到眼睛，该照明光导管用于将照明光从照明光导管的远端传送到眼睛；将治疗探头的接触表面放置在患者的眼睛的表面上；通过将来自治疗探头的照明光导管的远端的照明光导向眼睛来照明眼睛的睫状突的边缘；将治疗探头的治疗光纤的远端按照被照明的睫状突的边缘定位；在治疗探头被按照被照明的睫状突的边缘定位的同时，将来自治疗光纤远端的治疗激光传送到眼睛。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2014.02.27 US 61/945,385;2014.06.27 US 62/018,3521.一种用于治疗患者的眼睛的方法，所述眼睛具有角膜、瞳孔、视轴和睫状突，并且患有青光眼，所述方法包括：提供用于治疗患者的眼睛的治疗探头，所述治疗探头包括治疗光纤、照明光导管以及用于与眼睛的表面耦合的接触表面，该治疗光纤用于将治疗激光从治疗光纤的远端传送到眼睛，该照明光导管用于将照明光从照明光导管的远端传送到眼睛；将治疗探头的接触表面放置在患者的眼睛的表面上；通过将来自治疗探头的照明光导管的远端的照明光导向眼睛来照明眼睛的睫状突的边缘；将治疗探头的治疗光纤的远端按照被照明的睫状突的边缘定位；在治疗探头被按照被照明的睫状突的边缘定位的同时，将来自治疗光纤远端的治疗激光传送到眼睛。2.如权利要求1所述的方法，其中用来自治疗探头的照明光导管的照明光照明眼睛的睫状突的边缘包括以与眼睛的视轴成30-60°范围的角度传送照明光。3.如权利要求1所述的方法，其中用来自治疗探头的照明光导管的照明光照明眼睛的睫状突的边缘包括穿过角膜并且平行于患者的眼睛的视轴传送照明光。4.如权利要求3所述的方法，其中照明光被传送穿过眼睛的瞳孔。5.如权利要求1所述的方法，其中用来自治疗探头的照明光导管的照明光照明眼睛的睫状突的边缘包括将照明光直接穿过角膜传送到前房角处。6.如权利要求1所述的方法，其中所述照明光导管的远端是手动可调节的，使得照明光导管是可重新构造的，以在相对于眼睛的不同角度和/或向眼睛的不同区域传送光。7.如权利要求6所述的方法，进一步包括调节照明光导管的远端使得在探头的接触表面被放置在眼睛的表面上的同时，照明光被传送穿过角膜并且平行于患者的眼睛的视轴。8.如权利要求7所述的方法，其中调节照明光导管的远端包括调节照明光导管的远端使得照明光被传送穿过眼睛的瞳孔。9.如权利要求6所述的方法，进一步包括调节照明光导管的远端使得在探头的接触表面被放置在眼睛的表面上的同时，以与眼睛的视轴成30-60°范围的角度传送照明光。10.如权利要求9所述的方法，进一步包括调节照明光导管的远端使得在探头的接触表面被放置在眼睛的表面上的同时，照明光被直接传送到前房角处。11.一种用于针对青光眼治疗患者的眼睛的治疗探头，所述眼睛具有角膜、瞳孔、视轴和睫状突，所述治疗探头包括：细长主体，定义具有近端和远端的手柄；治疗光纤，被容纳在细长主体中并且被构造为用于将治疗激光从治疗光纤的远端传送到眼睛；照明光导管，被容纳在细长主体中并且被构造为用于将照明光从照明光导管的远端传送到眼睛；以及接触表面，用于与眼睛的表面耦合。12.如权利要求11所述的治疗探头，其中所述照明光导管的远端被构造为当治疗探头的接触表面与眼睛的表面耦合时，以与眼睛的视轴成30-60°范围的角度传...

【专利技术属性】
技术研发人员：S·D·沃尔德，K·A·皮尔特里，D·布扎瓦，
申请(专利权)人：艾瑞黛克斯公司，
类型：发明
国别省市：美国;US