用于俯卧固定的患者支承装置制造方法及图纸

本发明专利技术涉及一种用于将患者定位在俯卧姿势来用于乳房放射的患者固定装置，包括用于支承患者的头部和上肢的头模块、用于支承患者的胸且定形为允许至少一个乳房延伸到胸模块下方的胸模块，以及用于支承患者的骨盆和下肢的尾模块，其中头模块可选为与胸模块可拆开且可装固；其中胸模块可选为与尾模块可拆开和装固，且装置可围绕头尾向患者轴线F以转位方式枢转。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于俯卧固定的患者支承装置
本专利技术涉及一种用于可重复地定位患者来进行乳房组织的放射治疗的可调整患 者固定装置。更具体而言，本专利技术涉及一种患者支承和固定装置来用于乳房放射的俯卧定 位。
技术介绍
放射疗法在乳癌的治疗中起到重要作用。用于以精确且固定的方式定位患者的装 置通常用于使用电离放射疗法来治疗患者。为了控制施加到患者的特定局部区域的放射剂 量；所需的是精确地定位患者且确保患者移动不会在应用疗法期间发生。 放射疗法治疗也可在仰卧姿势（S卩，患者脸朝上背靠躺下）中应用，这与脸朝下的 俯卧姿势相反。乳癌的放射疗法给予的当前标准患者姿势是仰卧姿势，尤其是在旨在进行 锁骨结的放射的情形中。 然而，潜在的急性和慢性副作用与仰卧姿势的治疗相关。患者最终可在放射场内 发展出急性和慢性的疼痛。乳房自身可发展出浮肿、发炎、毛细管扩张、溃烂和皮肤的纤维 化，其中产生非期望的外观效果。更进一步，胸区域的过度曝光在一些情况下可导致心脏和 肺部的并发症，包括缺血性心脏病、肺炎和肺纤维化。 最近，已经提出了俯卧患者固定装置，其通常由板构成，板提供用于目标乳房自由 悬垂的切口区域，有时具有手臂支承件、前额支架和/或支承下胸的侧向井。然而，这些当 前已知的患者固定支承件具有若干不足。 对个体的解剖结构的适应性有限，不允许针对变化的手臂长和/或移动幅度进行 调整，且不允许调整肘和头枕位置。 更进一步，这些系统通常以一件式安装，产生了既不灵活又很重的框架，且因此通 常仅适于单个放射设备。 因此，认为很期望的是具有一种允许快速和准确的患者定位的装置及方法，其提 供了与一定数目的不同现代成像和放射装置的相容性，且易于通过治疗技术人员来处理， 以及允许优化目标内的计划和剂量均一性，以最大限度减小治疗的副作用。 更进一步，将很期望的是扩大对应于待治疗的相关区域（胸/乳房）的治疗空间， 以允许射束成角的更大自由度，包括非共面射束定向。 本专利技术克服了这些不足，提供了耐用的患者支承装置来用于固定患者，且允许患 者俯卧姿势的精确、有效且可重复的调整。
技术实现思路
因此，本专利技术涉及一种用于将患者定位成俯卧姿势来用于乳房放射的患者固定装 置，包括： 用于支承患者的头部和上肢的头模块， 用于支承患者的胸部且定形成允许至少一个乳房延伸到胸模块下方的胸模块，以及 用于支承患者的骨盆和下肢的尾模块， 其中头模块可选为与胸模块可拆开且可装固； 其中胸模块可选为与尾模块可拆开且可装固；以及 其中组合的装置围绕头尾向患者轴线F可枢转地转位，且适于可再现地装固到治疗台 上。 本专利技术是特别可调整的，且其能够通过将患者的头部、肩部和躯干舒适地固定在 俯卧姿势来重复地定位患者，同时给出了至待放射的区域的通路，而同时还最大限度减小 了组织对放射的曝光。 根据本专利技术的装置有利地由若干不同模块构成，模块连接到彼此上且围绕人的头 尾向轴线F转位。 在尾部水平处和在头部水平处的机械系统确保装置的头尾向轴线的旋转。 装置在床顶部上的位置可优选关于双销杆变化，双销杆与目前使用的大多数治疗 台相容。 有利的是，使装置适于不同的人的大小可通过可按人的个体需要调整的身体上部 下方的头模块中的支承件，以及通过身体下部下方的尾模块中的支承件而成为可能。 装置的胸部的形状和密度优选通过对最大的相关区域清空的同时支承患者的胸 部来针对治疗优化，而不会以使形状与治疗不相容的方式使该部分变形。 为了获得旋转而没有变形，专利技术人现在已经找到了借助于同步轴来传递力的方 式，这确保了装置的头部和尾部的机械旋转系统之间的共同旋转，从而避免了胸模块通常 不能在头模块与尾模块之间传递机械旋转力的传统装置的问题。 同步轴优选将旋转力从旋转尾部传递到旋转头部。 在特别优选的实施例中，一旦它们被触动和定位，则快速连接系统可解锁旋转尾 部和旋转头部；一旦同步轴被拉回，则旋转尾部和旋转头部被锁定。该装置然后有利地保持 锁定在其位置。 作为安全手段，优选的是，操作者不可进行旋转移动，只要确保共同旋转的同步轴 未被触动。 在本装置的优选实施例中，旋转移动在尾部水平处通过手来进行。 旋转移动优选允许患者围绕头尾向轴线F在-10°到+ 10°的角内旋转，更优选 从-8°到+ 8°，但更优选从-6°到+ 6°，且最优先从-5°到+ 5°。尽管准确的转位不 是关键的，但旋转移动优选以Γ的增量发生。 模块可选为适应地装固和转位到彼此，以配合患者的解剖结构，且在治疗期间向 患者提供舒适的姿势。通过舒适的姿势，本文中应理解的是，患者可维持靠在装置上的特定 的俯卧姿势，基本上不会经历由足以接受放射治疗的时间段内对装置的接触点上施加的压 力产生的疼痛或不适。此外，装置允许以舒适且可再现的方式固定所有大小的患者。 本专利技术的装置优选适于大多数市售的治疗台。 头模块优选包括i)底座框架结构，ii)适应地附接到底座框架上的头枕，以及 iii)适应地附接到底座框架上的一对把手，它们所有都完全可调整地安装到底座板上。头 模块固定头部和手臂，其中头部靠在头枕上，头枕优选执行为前额-下颚托架。头枕优选完 全可调整以补偿不同的头部大小。不期望限于任何特定理论，人们相信头枕的调整，更具体 是前额支承件的调整是所需的，以便减小胸骨处的压力点处的不适。 头模块还优选包括在肘部处撑住手臂的器件。患者可有利地抓握把手；其优选为 转位且完全可调整成患者的解剖结构。 胸模块部分支承患者的胸，且使待治疗的乳房与患者身体的其余部分解除接合。 其包括板结构，板结构包括在胸部高度处的切开区段。板结构可略微弯曲，但优选基本上是 平的。切开区段变为允许乳房的较好处理的较大开放空间。开放空间切开区段定形成以便 允许待治疗的乳房组织经由切开区段自由悬垂。 患者的胸的相反侧向侧由平的或略微弯曲的板支承，板优选填充有适合的填充材 料，如，柔性聚氨酯泡沫，以允许舒适的患者胸支承件。填充优选选择成以便最大限度减小 患者胸骨上的压力。板的曲率优选使得其完全支承患者的胸，而不需要带，然而，最优选的 是，板为平的。这允许患者放松，改善了模拟和治疗过程中的再现性。胸模块的形状和密 度，特别是其开放空间区段，针对治疗优化，同时还支承患者的胸，而在治疗期间不使模块 变形。 在根据本专利技术的优选实施例中，同步轴已经用于传递力，且避免治疗期间模块的 此类变形。同步轴改善了胸模块的机械阻力，且确保了胸模块与头模块之间的共同旋转。同 步轴优选定位在模块下方。此类同步轴使组合的装置完全装固，特别是在患者的头尾向旋 转期间。 尾模块最终被动地支承患者的骨盆和下肢。其优选地提供缓坡，其稳定患者以防 从一侧滚动到另一侧。附加支承件可优选存在来用于患者的膝部和踝部，以在关节处提供 进一步舒适性。 当组装不同模块时，关键的是所得的组合装置具有足够的机械稳定性，且以同步 方式围绕患者的头尾向轴线旋转。此类机械稳定性和同步移动在第一实施例中满足处于其 锁定位置的同步轴。 当高能射束用于放射肿瘤时，关键的是射束破坏肿瘤，但不破坏周围的健康组织。 为了以可接受的精度实现此目标，本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于将患者定位成俯卧姿势来用于乳房放射的患者固定装置(1)，包括：用于支承所述患者的头部和上肢的头模块(2)，胸模块(3)，用于支承所述患者的胸部且定形成允许至少一个乳房延伸到所述胸模块下方，以及用于支承所述患者的骨盆和下肢的尾模块(4)，其中所述头模块可选为与所述胸模块可拆开和可装固；以及其中所述胸模块可选为与所述尾模块可拆开和可装固；其特征在于，所述装置可以以转位方式围绕头尾向患者轴线F枢转。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.03.19 EP 12160081.1;2012.10.25 EP 12189876.11. 一种用于将患者定位成俯卧姿势来用于乳房放射的患者固定装置（1)，包括： 用于支承所述患者的头部和上肢的头模块（2)， 胸模块（3)，用于支承所述患者的胸部且定形成允许至少一个乳房延伸到所述胸模块 下方，以及 用于支承所述患者的骨盆和下肢的尾模块（4)， 其中所述头模块可选为与所述胸模块可拆开和可装固；以及 其中所述胸模块可选为与所述尾模块可拆开和可装固； 其特征在于，所述装置可以以转位方式围绕头尾向患者轴线F枢转。2. 根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述装置适于可再现地装固到治疗台 (16)上。3. 根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述装置用于在治疗期间向所述患者提 供舒适且人机工程的姿势，其中所述模块与彼此适应地装固且转位，以配合所述患者的解 剖结构。4. 根据权利要求1至权利要求3中任一项所述的装置，其特征在于，所述装置还包括用 于控制至少所述头模块和所述胸模块的枢转运动的共同旋转系统。5. 根据权利要求4所述的装置，其特征在于，所述共同旋转系统包括： a) 至少主锁（8)和至少副锁（10)，以及 b) 至少同步元件（9)，其控制和协调所述主锁和所述副锁的移动。6. 根据权利要求1至权利要求5中任一项所述的装置，其特征在于，所述装置还包括引 导至少所述头模块和所述胸模块的位置的机械支承结构。7. 根据权利要求5至权利要求6中任一项所述的装置，其特征在于，所述主锁具有允许 操作者人工地改变所述患者的倾斜的人机界面。8. 根据权利要求5至权利要求6中任一项所述的装置，其特征在于，所述副锁（10)由 所述主锁（8)的移动通过所述同步轴（9)来移动。9. 根据权利要求5至权利要求8中任一项所述的装置，其特征在于，所述尾模块和所述 头模块可在使所述主锁和所述副锁与所述同步元件锁定和共同旋转之前单独地调整，且通 过所述主锁（8)的移动来移动。10. 根据权利要求1至权利要求9中任一项所述的装置，其特征在于，所述装置可围绕 头尾向患者轴线F以从-10°到+ 10°的角按转位方式枢转。11. 根据前述权利要求中任一项所述的装置，其特征在于，在治疗期间邻近所述放射源 的所述模块的部分基本上透过射线。12. 根据权利要求11所述的装置，其特征在于，基本上透过射线的材料包括复合材料， 优选碳复合材料。13. 根据前述权利要求中任一项所述的装置，其特征在于，所述模块为可折叠的，以允 许所述装置以折叠方式存放和/或运输。14...

【专利技术属性】
技术研发人员：P考科，
申请(专利权)人：列日大学，列日大学中心医院，
类型：发明
国别省市：比利时;BE